La revista Avances en Periodoncia e Implantología Oral tiene como objetivo primordial colaborar en la difusión del creciente número de proyectos de investigación y trabajos clínicos periodontales, que se realizan en nuestro país y en el mundo, escritos en español. Es una revista open Access, lo que quiere decir que todo su contenido es accesible libremente sin cargo para el usuario o su institución.
Análisis Bibliométrico de la Producción Científica Iberoamericana
La evolución del conocimiento en una determinada área de la biomedicina ha permitido el desarrollo no solo de importantes avances científicos y tecnológicos, sino que ha tenido grandes implicaciones, tanto sanitarias como sociales. Las revistas científicas cumplen un papel fundamental al ser los medios que permiten divulgar el conocimiento científico.
A nivel mundial, la cantidad de revistas indizadas ha visto un auge en los últimos años; los cambios son el resultado combinado de un incremento de la producción científica en países emergentes junto con una mayor formalización de la práctica científica en distintos países. En las últimas 3 décadas la investigación en Odontología ha cambiado tanto cuantitativamente como cualitativamente, concentrándose principalmente en un pequeño grupo de países.
Estados Unidos, Gran Bretaña, Japón y los países escandinavos han demostrado una mayor producción científica, tanto cualitativamente como cuantitativamente. En América Latina todas las disciplinas científicas han aumentado su producción científica. Más de la mitad de publicaciones provienen de Brasil (44% de revistas a nivel latinoamericano); se resalta el auge de Colombia (crecimiento de producción por 10) y Perú (crecimiento de producción por 7,3) y la caída de Venezuela.
Los países que evidencian una mejora en su producción relativa incluyen: Brasil, Colombia y Chile. Los países que mejoran su producción en menor medida incluyen a: Perú, Panamá, El Salvador y Trinidad y Tobago. Países que se mantienen en una posición relativa sin cambios apreciables: Ecuador, Bolivia, Uruguay, Argentina y Paraguay.
Mientras que la producción científica iberoamericana en Odontología es baja a nivel general y solo Brasil destaca. Es aquí cuando los análisis bibliométricos hacen su aparición para permitir observar desde un punto de vista crítico el desarrollo de la actividad científica, así como caracterizarlos desde el punto de vista cuantitativo y cualitativo. Su análisis es punto de partida para mejorar la productividad científica, ya que permite definir las líneas de investigación más pertinentes a partir de la correlación entre necesidades objetivas de investigación, número y calidad de artículos publicados.
Si bien los escasos estudios de bibliometría a nivel iberoamericano concuerdan en que la producción científica aumenta cada año, la mayoría de estos solo se basan en una base de datos o en aquellas que solo registran revistas de lengua inglesa y limitan al resto de revistas; una evaluación bibliométrica de un país debería incluir todas las publicaciones, tanto las indizadas como aquellas que no, este enfoque valora la productividad científica de un país.
Sin mencionar que los análisis bibliométricos de las áreas de periodoncia e implantología son inclusive más escasos y solo encontrándose los antecedentes del estudio de Rodríguez y Llodra en España; es por esto que el presente proyecto de investigación se planteó realizar un estudio bibliométrico de las publicaciones iberoamericanas de periodoncia y/o terapéutica de implantes para lo cual nos planteamos los siguientes objetivos: cuantificar el número de trabajos publicados de periodoncia y terapéutica de implantes, conocer la evolución cronológica y el nivel de evidencia científica de dichas publicaciones y conocer las revistas que publican artículos de periodoncia y/o terapéutica de implantes.
Metodología del Estudio Bibliométrico
Se diseñó un estudio bibliométrico para determinar la productividad y la calidad de las publicaciones de temática periodontal e implantológica a nivel de Iberoamérica. Se realizó de forma independiente una selección y un análisis de las revistas y, posteriormente, el análisis de sus publicaciones. Para la búsqueda y la selección de las revistas a analizar se utilizaron las bases de dato SciELO, RedALyC y LiLACS; los repositorios Hinari y Latindex y el directorio Imbiomed. En cada uno de ellos se buscó todas las revistas de temática odontológica de los países que conforman la Federación Iberopanamericana de Periodoncia (Perú, Chile, Argentina, Brasil, Colombia, México, Venezuela, Ecuador, Paraguay, Uruguay, Bolivia, Costa Rica, España, Guatemala, Panamá, Puerto Rico, Portugal, República Dominicana).
Se seleccionó solo aquellas revistas que mantengan una periodicidad de publicación a partir del año 2012 y permitan tener un acceso libre (open acces) a sus publicaciones. Se optó por esta búsqueda manual de revistas para lograr tener un acceso a la mayor cantidad de revistas por país y obtener datos más acordes con la realidad. La búsqueda inicial de las revistas fue realizada en mayo del 2015.
En una segunda etapa se realizó la selección y el análisis de los artículos de cada revista (la unidad de análisis fue el artículo científico); se incluyeron solo publicaciones derivadas de investigaciones (artículos originales), artículos de revisión, revisiones sistemáticas, series de casos y reportes de caso que se encontraron accesibles (ya sea en su versión HTML o PDF) en el intervalo del año 2012 (enero) hasta el 2014 (diciembre), incluidos estos 2 años, y que se encuentren relacionadas con la temática periodontal, implantológica o ambas. Se excluyeron publicaciones del tipo: editoriales, cartas al editor, artículos en prensa, resúmenes de conferencias, reseñas y toda publicación que no posea introducción, materiales y método, resultados y discusión.
El análisis de los artículos se realizó a través de 2 observadores con experiencia en realizar estudios bibliométricos (Y.C., A.C.), se consignó el acuerdo de la evaluación final para cada artículo. El grado de concordancia kappa entre los 2 autores fue de 0,87 para la concordancia de la selección y evaluación de los artículos. Las variables analizadas incluyeron: área de la revista (especializada o revista general), país, productividad (cantidad de publicaciones de temática periodontal y/o implantológica en un determinado tiempo), nivel de evidencia del artículo (de acuerdo a la metodología y el diseño del estudio y categorizado sobre la base de la escala de jerarquización de la Agency for Healthcare Research and Quality12) y temática de las publicaciones.
Para la temática se consideraron 5 clasificaciones: etiopatogenia, diagnóstico, tratamiento, relación periodontal-sistémica e implantes. Cada artículo se asignó a un solo tema sobre la base de las palabras clave, y apoyadas por el análisis resumen. En los que pudiera existir un carácter mixto, se seleccionó el factor temático predominante (metodología y/o descripción del caso); para ello se accedió al contenido global del artículo si era necesario; en el resto se hizo con el título y el resumen. Los que no podían incluirse en ninguna categoría se consideraron inclasificables, quedando fuera del estudio temático.
Los datos fueron tabulados en programa MS Excel 2003 (Microsoft Corporation, Redmond, EE. UU.) y analizados con el paquete estadístico SPSS 21. Se generó un análisis descriptivo con tablas de distribución para cada variable. El estudio no requirió de una aprobación por parte de un comité de ética, ya que utilizó como material de estudio artículos publicados disponibles de manera pública.
Resultados del Análisis
Se analizaron 42 revistas que cumplieron los criterios de inclusión. Se incluyeron 11 países, el resto de los países y las revistas se excluyeron por no mantener una periodicidad de publicación o por no permitir el acceso directo a sus publicaciones en el intervalo de los años 2012-2014. Del total de revistas analizadas, se evaluaron en total 505 publicaciones científicas relacionadas con la periodoncia y la terapéutica de implantes; 241 (47,7%) de ellas pertenecientes a Brasil, 74 (14,7%) a México, 41 (8,1%) a Chile, 39 (7,7%) a España, 34 (6,7%) a Perú, 30 (5,9%) a Venezuela, 21 (4,2%) a Argentina, 13 (2,6%) a Colombia, 9 (1,8%) a Portugal y el 0,6% entre Costa Rica (0,4%) y Uruguay (0,2%).
Figura 1: Distribución de publicaciones científicas por país.
La mayoría de las publicaciones científicas correspondieron a artículos de revisión (121 artículos [23,9%]), seguidos de protocolos de investigación o estudios piloto, con 110 artículos (21.7%). La menor cantidad de artículos publicados corresponden a las revisiones sistemáticas, encontrándose 17 publicaciones (3%). El nivel de evidencia científica de la mayoría de las publicaciones científicas corresponde a un nivel iv (221 artículos [3,8%]) y la menor cantidad al nivel ib (16 artículo [3,2%]).
La mayoría de los ensayos clínicos se concentran en las publicaciones científicas provenientes de Brasil (16 ensayos) y España (8 ensayos), así como revisiones sistemáticas en Brasil (10 revisiones) y Chile (3 revisiones).
Figura 2: Distribución de ensayos clínicos y revisiones sistemáticas por país.
La temática más prevalente de las publicaciones científicas corresponde a la relacionada con la terapéutica de implantes (156 artículos [30,89%]) seguida de los artículos concernientes a la etiopatogenia periodontal (134 artículo [26,53%]) y la menor cantidad la relacionada con los estudios de relación periodontal-sistémica (43 artículos [8,53%]).
Figura 3: Distribución de publicaciones científicas por temática.
La cantidad de publicaciones referidas a periodoncia e implantología durante el año 2012 fueron 185 artículos, durante el 2013, 153 artículos, y durante el 2014, 134 artículos.
Figura 4: Cantidad de publicaciones por año.
Discusión de los Resultados
La medición del esfuerzo y la repercusión de la actividad científica se basan en la bibliometría, su análisis es punto de partida para mejorar la productividad científica, ya que permite definir las líneas de investigación más pertinentes a partir de la correlación entre necesidades objetivas de investigación y número y calidad de artículos publicados. Conocer quiénes publican, dónde y acerca de cuáles temas permite describir el perfil bibliométrico de una institución, de un grupo de investigadores o de un país.
La mayor parte de la investigación odontológica procede de países desarrollados, cuyas condiciones de salud a nivel poblacional, sus sistemas de atención, los recursos destinados hacia la investigación y las condiciones para realizarlas difieren de otros países. Hoy en día las publicaciones científicas de periodoncia e implantes predominan a nivel mundial, siendo las revistas de periodoncia las de mayor factor de impacto dentro del campo de la Odontología.
La evolución del número de revistas, así como el aumento en el factor de impacto, denota un aumento importante en la calidad de la investigación en el campo científico de la periodoncia. La mayoría de los estudios bibliométricos concuerdan que existe un aumento de las publicaciones científicas de forma exponencial, tal es el caso de Brasil, Chile, México, Colombia, países donde se encontraron perfiles bibliométricos completos. Sin embargo, cabe recalcar que la mayoría de ellos solo se basan en una base de datos y no consideran la totalidad de revistas de un país.
Con respecto a las publicaciones periodontales, son escasos los perfiles realizados a nivel mundial; el informe de Rodríguez y Llodra encuentra un predominio mundial de publicaciones y revistas periodontales, siendo la principal temática de los relacionados con la etiología periodontal y estudios que evalúan las relaciones periodontales/enfermedades sistémicas; acotan que las publicaciones relacionadas a la regeneración tisular también se han incrementado en el período 1991-2009.
En el periodo analizado (2012-2014), se encontró una disminución de las publicaciones periodontales a nivel latinoamericano (185 artículos en el 2012 y 134 artículos en el 2014), algo que contradice lo encontrado en países europeos, quizás esto debido a que en Iberoamérica son escasas las revistas especializadas en publicaciones periodontales (encontrándose solo a nivel de España, México y Chile), a diferencia de otras regiones en las que predominan revistas exclusivas a la publicación periodontal e implantológica y con un mayor número de periodicidad de publicación.
En el caso de Iberoamérica, la principal temática de las publicaciones fueron las referidas a los implantes dentales (30,89%), seguida de publicaciones relacionadas con la etiopatogenia periodontal (26,53%). Esto es comprensible, ya que el ejercicio clínico de la periodoncia se ha visto muy afectado por la terapéutica de implantes, logrando que este último logre un impacto científico que ha crecido, tanto en número de publicaciones como en el factor de impacto.
Avances en Implantología Dental
Los implantes dentales son una solución cada vez más popular para las personas que han perdido uno o más dientes. Los implantes son tornillos de titanio que se insertan en el hueso maxilar o mandibular para reemplazar las raíces de los dientes perdidos y así proporcionar una base sólida para las prótesis (dientes artificiales).
El uso de sistemas de navegación y guía digital para la colocación de implantes dentales han avanzado significativamente en los últimos años. Con la ayuda de la tecnología de navegación y guía digital, el dentista puede planificar con precisión la colocación del implante dental y minimizar los riesgos asociados con el procedimiento. El proceso comienza con un escaneo digital de la boca del paciente, que crea una imagen en 3D de la estructura dental y el hueso maxilar o mandibular circundante.
Una vez que se ha creado el plan de tratamiento, se utiliza una guía quirúrgica para guiar al dentista durante el procedimiento de colocación del implante. La guía quirúrgica se crea a partir de la imagen en 3D y se ajusta a la boca del paciente para garantizar la colocación precisa del implante. El uso de la tecnología de navegación y guía digital tiene varios beneficios importantes para el paciente y el dentista. En primer lugar, mejora la precisión de la colocación del implante, lo que reduce el riesgo de complicaciones y aumenta la tasa de éxito del procedimiento.
La tecnología de navegación y guía digital también permite un mejor control del sangrado y la inflamación durante el procedimiento, lo que reduce el riesgo de infección y acelera la curación. En resumen, la tecnología de navegación y guía digital es una técnica avanzada y eficaz para la colocación precisa de implantes dentales.
Otro de los avances en implantología dental más significativos es la adopción de la tecnología de la impresión 3D. Esta tecnología permite a los dentistas crear implantes personalizados y adaptados a las necesidades individuales de cada paciente. Otro avance importante es el uso de materiales biocompatibles en los implantes dentales. Los materiales biocompatibles son aquellos que no causan reacciones adversas en el cuerpo humano. Los implantes dentales de titanio, por ejemplo, son muy biocompatibles y se utilizan ampliamente en la odontología. Sin embargo, algunos pacientes pueden experimentar una reacción alérgica a los metales.
Otro avance en la tecnología de los implantes dentales es el uso de técnicas de carga inmediata. Con las técnicas de carga inmediata, el dentista puede colocar el implante dental y el diente artificial en el mismo procedimiento. Como se puede observar, los avances en implantología dental han mejorado significativamente la eficacia y la seguridad de este procedimiento.
Guía quirúrgica para la colocación de implantes dentales.
CUARTAS RAMIREZ, J.C. y ARDILA MEDINA, C.M.. Consideraciones restauradoras y periodontales de molares tratados con resección radicular. Avances en Periodoncia [online]. 2010, vol.22, n.3, pp.157-164. ISSN 2340-3209.
La restauración de molares sometidos a resección radicular debe realizarse cuidadosa y apropiadamente. Los problemas que pueden aparecer cuando la terapia restauradora no es llevada a cabo adecuadamente incluyen problemas de retención, excesiva debilidad de la estructura radicular e incompleto sellado marginal. La cirugía preprotésica es una fase importante de este proceso y aun cuando la reparación tisular ocurre 6 u 8 semanas después del corte, se pueden evaluar diferentes tipos de restauraciones de acuerdo al entorno periodontal, sin embargo, su pronóstico a largo plazo es incierto.
Regeneración Ósea Guiada
Tratamiento de defectos óseos periimplantarios (Dehiscencias y Fenestraciones), mediante regeneración ósea guiada. RCOE: Revista del Ilustre Consejo General de Colegios de Odontólogos y Estomatólogos de España, Vol. 1, Núm. 1, pp.
El Papel de la Genética en la Periodontitis
El papel de la genética en la aparición y desarrollo de la periodontitis. Avances en periodoncia e implantología oral, Vol. 20, Núm. 2, pp. Avances en periodoncia e implantología oral, Vol. 20, Núm. 3, pp. El papel de la genética en la aparición y desarrollo de la periodontitis. Avances en periodoncia e implantología oral, Vol. 19, Núm. 2, pp.
Uso de Proteínas Derivadas de la Matriz del Esmalte
Uso de proteínas derivadas de la matriz del esmalte en defectos infraóseos periodontales. Avances en periodoncia e implantología oral, Vol. 18, Núm. 1, pp.
Manual SEPA de periodoncia y terapéutica de implantes:: fundamentos y guía práctica. Tomo II (Editorial Médica Panamericana), pp.
¿Cómo se ponen los implantes dentales paso a paso? | Clínica dental en Alcobendas Avodent
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