Barniz de Flúor Dental: Indicaciones, Contraindicaciones y Todo lo que Debes Saber

El flúor dental es un mineral natural que se encuentra en muchos alimentos, así como en el agua en algunos lugares del mundo. Es conocido por su capacidad de fortalecer el esmalte dental y prevenir la caries, una de las enfermedades más comunes tanto en niños como en adultos. Hoy te hablaremos sobre el flúor para los dientes.

La principal función del flúor en los dientes es protegerlos de la desmineralización, un proceso en el que los ácidos producidos por las bacterias en la boca erosionan el esmalte dental, aumentando el riesgo de caries. Al ser aplicado sobre los dientes, se incorpora en la estructura del esmalte, haciéndolo más resistente a los ácidos.

¿Qué es el Barniz de Flúor?

El barniz de flúor o fluoruro es un tratamiento odontológico preventivo que se utiliza en el tratamiento de la caries dental.

Este tratamiento cumple tres funciones:

• Ayudar a evitar que se formen caries.
• Ayudar a reducir la formación de caries.
• Ayudar a evitar el empeoramiento de caries.

En cualquier caso, el empleo de barniz de flúor NO pueden evitar del todo que se forme una caries, ya que la formación de ésta depende de muchos factores externos. Se ha demostrado que con su aplicación se puede fortalecer la capa externa del diente, es decir, el esmalte dental.

La aplicación de barniz de flúor junto con medidas de higiene y hábitos de alimentación saludables, SI son muy efectivas en el control de la caries dental.

Por tanto para prevenir la formación de caries dental debes seguir los siguientes consejos:

• Tener buena higiene dental. Es importante usar una pasta adecuada a su edad e introducir el uso de hilo dental cuando erupcionan molares y existe un contacto interdental.
• Llevar una alimentación saludable diariamente, reduciendo el consumo de azúcares y de alimentos ultra procesados.
• Acudir a tu revisión odontológica cada 6-12 meses. Si tu dentista lo considera oportuno te aplicará el barniz de flúor.

Tipos de Flúor y sus Aplicaciones

El flúor se puede aplicar de diversas formas, cada una con sus propias ventajas y aplicaciones específicas:

• Flúor de autoaplicación: Es el que nos encontramos en colutorios y dentífricos en el día a día. La concentración de flúor está muy controlada para que podamos aplicarlo varias veces al día.
• Flúor de aplicación profesional: Se realiza en momentos puntuales cuando considera el odontólogo. Normalmente se aconseja que al menos una vez al año se hagan aplicaciones de flúor profesional, ya que tiene más concentración de flúor que el que encontramos en otras dispensaciones no profesionales.
• Flúor de aplicación comunitaria.

El flúor que aplicamos sobre los dientes, o lo que es lo mismo, el flúor tópico, es el que se encuentra en la pasta dentífrica, en múltiples enjuagues bucales y en los tratamientos específicos que aplicamos los dentistas una o dos veces al año, solo en los casos en los que es necesario, mediante cubetas de gel o barnices.

Su administración debe ser recomendada por un dentista.

Tipos de Flúor de Aplicación Profesional

• Gel fluorado en cubetas: Se trata de un gel en forma de solución tixotrópica (es fluido en contacto con los dientes) con una concentración de 12300 ppF. Se colocan cubetas que distribuyen el gel por todas las superficies de los dientes, y luego se eliminan los restos. Se recomienda no beber ni comer en al menos media hora para que el flúor pueda absorberse correctamente.
• Barniz de flúor: El barniz de flúor tiene una concentración de un 2% de fluoruro de sodio. Pasadas dos horas desde su aplicación, se mantiene el flúor en la boca, eso es por su gran efectividad a adherirse a las superficies de los dientes. Se aplica mediante un pincel o pequeños algodones en las superficies de los dientes (previamente secadas) más propensas a desarrollar caries: zonas oclusales e interproximales. Debe esperarse al menos media hora para beber o comer tras su colocación.
• Pastas de profilaxis fluoradas: Tras una limpieza profesional en la clínica, se recurre al pulido mediante un cepillo y pasta de profilaxis.

¿Qué contiene el barniz de flúor?

Los barnices de flúor más usados, y cuya efectividad está más controlada son:

• Fluoruro de Sodio (NaF) al 2,2% de flúor.
• Fluoruro de silano al 0,1% de ión flúor.

¿Cómo se realiza el procedimiento de aplicación de barniz de flúor?

El procedimiento es sencillo y rápido:

1. Se limpian los dientes.
2. Se aíslan los dientes, con algodones por cuadrantes o con un abrebocas separalabios.
3. Se aplica el barniz de flúor pintando todas las superficies de los dientes con un pincel, haciendo especial hincapié en las fosas y fisuras de los molares, el los espacios interproximales y en el margen de la encía.
4. Se espera 60 segundos hasta que se evapore el solvente y se forme una fina película blanca, en la superficie de esmalte.

¿Qué precauciones debes de tener si se te ha aplicado barniz de flúor?

Cuando te aplican barniz de flúor debes seguir las siguientes recomendaciones:

• No comer, beber ni enjuagarte en la primera media hora.
• No ingerir alimentos duros ni calientes durante las 4 horas siguientes.
• No cepillarte los dientes en las primeras 24 horas.

Es muy importante que sigas todas estas medidas para evitar que se despegue la película que se forma de barniz. Esta película va despegándose sola, al cabo de las horas o incluso de los pocos días.

¿Es seguro el procedimiento de aplicación de barniz de flúor?

La respuesta es sí, es un procedimiento totalmente seguro. Se realiza en pocos minutos con la ayuda de un pincelito y no necesita anestesia. Es importante que indiques si tu hijo tiene intolerancia a la lactosa o a algún componente, ya que hay muchos tipos de flúor y en caso de tener una intolerancia, tu doctor lo debe de saber para elegir el adecuado.

¿Cuándo está indicada la aplicación de barniz de flúor?

El barniz de flúor es una medida que ayuda a prevenir la caries, y está más indicado en algunos niños que en otros:

• Niños que presentan caries activas en evolución.
• Niños con deficiencias o síndromes que les impiden la realización de una correcta higiene.
• Niños que presentan malformaciones bucales (Labio Leporino).
• Niños en los que la caries, como enfermedad infecciosa que es, supone un riesgo para su salud (problemas de corazón, hemofilia, enfermedades autoinmunes).
• Niños portadores de ortodoncia fija.
• Niños con maloclusiones que favorecen el desarrollo de caries (apiñamiento).
• Niños que tiene un consumo elevado de hidratos de carbono o azúcares.
• Niños con baja producción de saliva (la saliva tiene un efecto protector en la boca).

Por tanto es de vital importancia prevenir enfermedades bucodentales en la infancia, y para ello tu odontopediatra te explicara el amplio abanico de medidas preventivas que tenemos. Para controlar la aparición de caries e inicios de desmineralizaciones es muy importante adoptar técnicas de prevención que puedan paralizar estos procesos.

Las principales técnicas de prevención son: control de la dieta, correcta técnica de cepillado, sellados de fosas y fisuras y aplicación tópica de flúor en clínica.

Selladores de Fosas y Fisuras

Es una de las técnicas más eficaces para proteger las zona de los dientes más susceptibles a ser atacadas por las caries.

El objetivo de los sellados es rellenar con una resina las fosas y fisuras de los molares donde se retienen más bacterias, así, se impide la colonización de éstas y la futura aparición de caries.

Existen programas comunitarios que han adoptado la financiación pública de sellados de molares en edades escolares. Es primordial adoptar esta técnica como indispensable para la prevención de caries tanto en edades tempranas como adolescentes o incluso en adultos en algunos casos.

La eficacia de los sellados es de alrededor de un 80% durante los 12 primeros meses tras su colocación. Puede perder efectividad pasado este tiempo, aunque siempre va a proteger más que si no los hay.

Indicaciones:

• Molares y premolares erupcionados recientemente que estén sanos y no tengan o hayan tenido caries.
• Pacientes que tengan un riesgo alto de tener caries.
• Morfología de los molares susceptible a originar caries, es decir, fosas y surcos de los molares muy marcados, profundos.
• Fracturas o defectos del esmalte, como hipoplasias.

Contraindicaciones:

• Pacientes con un elevado número de caries interproximales.
• Molares o premolares con caries.

Colocación de sellados.

Los sellados están compuestos principalmente por resina ya sea transparente u opaca que habitualmente se endurece mediante una luz halógena.

Para aplicar los selladores no es necesaria anestesia local.

1. Se comienza realizando una limpieza de la superficie oclusal del molar que se vaya a sellar. Es importante eliminar todo resto de placa o biofilm bacteriano que esté depositado.
2. A continuación se aísla el diente de toda contaminación, como la saliva. El aislamiento puede ser mediante un dique de goma o rollos de algodón.
3. Cuando tenemos aislado el molar o premolar, se coloca sobre la zona oclusal un gel grabador (ácido ortofosfórico 37%) para imprimar la zona antes de colocar la resina.
4. Para eliminar el gel, se lava con agua. A continuación se retiran los algodones mojados (si los hubiera) y se sustituyen por nuevos y se seca la pieza dental.
5. En este momento es cuando se coloca la resina, cubriendo fosas y surcos y se comprueba con una sonda que queda bien distribuido y que no aparecen burbujas.
6. Seguidamente se fotopolimeriza y se comprueba la oclusión del paciente.

Aplicación de Flúor Tópico en Clínica

El flúor tiene muchos efectos beneficiosos para el esmalte de los dientes. Está demostrado que cuando se encuentra flúor en la saliva es capaz de acelerar el proceso de remineralización pequeñas lesiones de inicio de caries. Además tiene un efecto bactericida, por lo que reduce la carga de bacterias cariogénicas.

Precauciones del Flúor

Como todo producto, debe controlarse las cantidades, ya que si hay una sobredosificación, puede dar lugar a la aparición de fluorosis, lo que implicaría una aparición de manchas blancas irreversibles en el esmalte dental.

Es importante conocer en qué cantidad existe flúor en el día a día para que no se produzca la fluorosis.

Beneficios del flúor dental:

• Fortalece el esmalte dental, lo que hace que sea más resistente a los ácidos que causan las caries.
• Previene la caries dental. Cuando se usa de manera regular, el flúor puede reducir el riesgo de caries dental entre un 40% y un 60%.
• Repara el esmalte dañado. A este proceso se le llama remineralización y a través de éste se revierten los primeros signos de caries dental, previniendo su progreso.
• Fortalece las encías, ayudando así a prevenir la inflamación de las mismas, conocida como gingivitis, que es un precursor de la periodontitis.
• Inhibe el metabolismo de la placa bacteriana y retrasa su acción sobre el esmalte debido a su efecto antibacteriano.

Precauciones del flúor dental:

• Fluorosis dental, que es una decoloración del esmalte del diente, afectando, sobre todo, a la estética dental.
• Algunos problemas gastrointestinales como el dolor abdominal, náuseas, vómitos o diarrea pueden estar causados por el consumo excesivo de flúor.
• La erosión dental se produce, en este caso, debido a que se ha debilitado el esmalte del diente.
• Los huesos, la glándula del tiroides y el sistema nervioso pueden verse perjudicados en aquellos casos en los que el consumo de flúor ha superado en exceso los límites de ingestión.

Flúor para Niños: Cantidades Recomendadas

Una de nuestras responsabilidades cuando estamos al cargo del bienestar de los niños es cuidar su salud bucodental. De ahí que muchos padres y tutores nos pregunten en la consulta cómo evitar las caries en los niños. Por supuesto, la primera medida para hacerlo será evitar hábitos nocivos para sus dientes, como el abuso de chucherías y dulces o endulzar el chupete.

Normalmente, con los peques es suficiente con la pasta dentífrica e, incluso, al irse haciendo mayores, pueden incorporar enjuagues a su higiene bucodental.

No necesitamos la misma cantidad de flúor en todas las etapas de la vida. Entonces, ¿qué pasta de dientes para niños elegir y qué cantidad aplicar?

• Desde la salida del primer diente: Se utilizará pasta dental con 1000 ppm de ión flúor, con una frecuencia de dos veces al día con una cantidad equivalente a un grano de arroz.
• Entre los 3 y los 6 años: Se utilizará pasta dental con entre 1000 y 1450 ppm de ión flúor y en una cantidad similar al tamaño de un guisante. Aunque en esta edad puedan empezar a dar sus primeros pasos con la higiene dental, es importante la intervención de un adulto en el proceso.
• A partir de los 6 años: Se recomienda utilizar un dentífrico con 1450 ppm de ión flúor, en una cantidad equivalente al tamaño de un guisante, aunque, en algunos casos, el odontopediatra puede indicar una cantidad mayor, dependiendo del riesgo de caries y del caso particular de cada peque.

¿Podemos ingerir flúor en alimentos?

Sí, el flúor proviene de fuentes naturales y lo ingerimos casi a diario a través de alimentos. Incluye en tu lista de mercado verduras, hortalizas, pescados, tés, brotes de soya, etc. De hecho, el agua mineral, en su mayoría, contiene este elemento, ya que comenzó a agregarse a esta para prevenir las caries.

Al consumir estos alimentos el cuerpo los procesa y absorbe los nutrientes. Es aquí cuando utiliza el flúor para el fortalecimiento de huesos y protección de dientes.

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