Barra Transpalatina en Ortodoncia: Indicaciones y Contraindicaciones

La ortodoncia moderna ofrece diversas herramientas para corregir maloclusiones y asegurar una correcta alineación dental. Entre estos aparatos, la barra transpalatina juega un papel crucial en el tratamiento de rotaciones molares y el mantenimiento del espacio dental.

¿Qué es la Barra Transpalatina?

El arco transpalatino es un alambre redondo de aproximadamente un milímetro de grosor. Este alambre suele estar soldado o unido a cajetines de los molares superiores, donde en estos se instaura una banda. Mediante el arco transpalatino, se aumenta el anclaje de los molares superiores, y puede acompañarse de otros elementos de anclaje con el arco de base. Además, este arco puede usarse conjuntamente con algunas fuerzas extraorales.

Indicaciones de la Barra Transpalatina

Este aparato de ortodoncia está indicado para corregir rotaciones de los molares superiores y evitar que la rotación mesio-palatina de estos se instaure.

  • Corrección de rotaciones molares superiores.
  • Prevención de la rotación mesio-palatina de molares.
  • Aumento del anclaje de molares superiores.

Puede ser activo cuando se aprieta el omega y dejará de ser pasivo.

Arcos Linguales y su Función

El arco lingual es un aparato de ortodoncia muy sencillo y eficaz que en general se utiliza en los niños para mantener los espacios generados por piezas perdidas prematuramente a causa de una caries y en tanto se completa el cambio de dentición. Un arco lingual consiste en un alambre de acero de 0,6 a 1 mm de grosor, cuya forma de arco se adapta a la cara lingual (interior) del de los dientes de la arcada inferior, generalmente desde un primer molar al opuesto.

En cualquiera de los dos casos, el arco lingual ejerce una fuerza continua y su anclaje global se basa en la presión que realiza sobre todos los dientes de la arcada. Hay diferentes diseños posibles, que dependerán de los objetivos definidos para el tratamiento por el ortodoncista.

Cuándo No Utilizar el Arco Lingual

Pero no siempre es posible utilizar el arco lingual. No se puede utilizar si no hay incisivos inferiores.

El tratamiento recomendado sería un arco lingual con un tope por distal del incisivo lateral para evitar que la línea media se desvíe.

Mantenedores de Espacio

Es posible que los niños puedan perder un diente de leche antes de lo previsto por diversos motivos como una caries o traumatismo dental, entre otros. La pérdida temprana del diente de leche puede ocasionar graves problemas relacionados con el desarrollo correcto de la dentadura permanente.

Todas estas fuerzas se desequilibran cuando un diente temporal se pierde, pudiendo ocasionar migraciones no deseadas, con la consiguiente pérdida de espacio, lo cual hará que el diente de recambio no erupcione donde debiera y a raíz de eso necesidad de un tratamiento ortodóncico, volcamiento de dientes, malposiciones, sobreerupciones, etc., por lo tanto hay que poner algo en el lugar del diente perdido para no perder ese espacio.

La dentición temporal es estable hasta los 3 años que hay un componente mesial de fuerzas que aumenta a los 6 años con la erupción de los permanentes.

Los dientes de leche y el uso de MANTENEDOR de ESPACIO ©

Tipos de Mantenedores de Espacio

Hay dos tipos de mantenedores de espacio: fijos o removibles.

Mantenedores Fijos

  • Banda ansa o corona: consiste en una especie de anillo que se coloca como una funda sobre el diente contiguo al espacio. Esta banda va unida a un alambre que ejerce presión sobre el diente anterior al ausente, buscando, así, preservar el espacio.
  • Arco lingual o transpalatino: es un dispositivo confeccionado para la arcada inferior.
  • Botón de nance: este aparato está compuesto por un botón de resina acrílica que se apoya sobre las rugas palatinas (las rugosidades del paladar que hay en el maxilar superior), soldado a una banda metálica sobre los primeros molares superiores o posteriores.

Mantenedores Removibles

Este tipo de dispositivo está confeccionado con resina y metal. Consta de una especie de paladar acrílico, situado en la parte interior de los dientes, que está sostenido con unos ganchos de metal, facilitando, así, el anclaje en las piezas colindantes al hueco del diente.

Higiene y Mantenimiento

Es importante llevar a cabo una buena higiene oral para conservar el mantenedor de espacio en buenas condiciones y asegurar su correcto funcionamiento.

  • Mantenedor de espacio fijo: es importante una buena higiene diaria, por eso, ya que los restos de alimentos se pueden acumular en el aparato.
  • Mantenedor de espacio removible: es más fácil de limpiar, ya que es de quita y pon. El niño deberá quitárselo para comer y guardarlo en su caja correspondiente, evitando, así, perderlo y romperlo. Para limpiarlo correctamente es necesario lavarlo con agua tibia y un cepillo de dientes suave o de prótesis con un jabón neutro.

Es importante acudir al dentista para las revisiones pautadas.

Otras Alternativas en Ortodoncia

Existen otros aparatos de ortodoncia que pueden ser utilizados en función de las necesidades del paciente:

  • Quad-Hélix
  • Barra palatina
  • Botón de Nance
  • Aparato de disyunción

Quad Helix

El aparato Quad Helix es un expansor fijo pensado para generar mayor espacio en el maxilar superior. El Quad Helix está compuesto por diferentes barras metálicas que ejercen una fuerza controlada sobre las estructuras óseas del paciente, expandiendo paulatinamente el paladar hasta conseguir el espacio necesario.

Tal como acabamos de adelantar, el Quad Helix se planifica en muchas ocasiones para abordar casos de paladar estrecho. Casi siempre, esta anomalía en el desarrollo palatino implica otra serie de maloclusiones dentales.

En determinados casos, es posible que el Quad Helix no sea el aparato indicado para tratar la maloclusión.

Consideraciones Finales

En Ortomur ponemos a su disposición un equipo de profesionales que le asesorarán en todo lo que precise en referencia a la elaboración de los aparatos dentales. Especialistas ampliamente formados y preparados para solucionar todas sus dudas e inquietudes.

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