La aparición de una bolita en la encía puede generar preocupación e incertidumbre sobre sus causas y posibles consecuencias. Es importante recordar que no todos los bultos en la encía tienen el mismo origen ni el mismo nivel de urgencia. Algunas lesiones pueden desaparecer solas, mientras que otras requieren tratamiento inmediato. Por eso, es clave no automedicarse ni postergar la visita al dentista.
Hematoma de Erupción
Cuando lo vemos por primera vez en nuestro bebé nos llevamos un buen susto.
Vemos la encía morada, azulada, como si tuviera un moretón. En ocasiones puede ser bastante escandaloso.
Esta entidad se llama hematoma de erupción.
El hematoma de erupción es una inflamación de la mucosa de coloración azul-violácea, en la encía de un diente a punto de erupcionar.
Se forma por el acúmulo de sangre por la rotura de alguna pequeña venita durante el proceso de la erupción dental.
Veremos una bolita azulada o morada, blanda, en una zona donde corresponde que pueda salir un diente.
No requiere tratamiento y se resuelve de forma espontánea al salir el diente.
Puede tardar algunos días o semanas hasta que erupcione el diente.
De todas formas si ves que le molesta mucho, crece de forma brusca, dificulta que el bebé coma correctamente o si tienes alguna duda, lo mejor es consultar con tu odontopediatra.
Tipos de Bultos en las Encías
Existen muchos tipos de bultos en las encías. Y, por ese motivo, estas “bolitas” inesperadas también cursan con distintos síntomas.
Dado que hay diferentes tipos de bultos, estos presentan distintos aspectos y síntomas.
Te explico a continuación las particularidades de cada uno y cómo puedes identificarlo.
Eso sí, como te decía lo mejor es que un dentista realice una exploración para determinar el origen con certeza.
Fibromas
Los fibromas son unas “bolitas” que tienen una consistencia dura y redonda.
El fibroma es un bulto bastante duro, que suele formarse en las partes blandas de la encía.
El fibroma se manifiesta como una elevación de consistencia dura en los tejidos blandos orales, normalmente no cursan con dolor y suelen ser simplemente incómodos.
Un fibroma es un tipo de bulto que suele ser duro o rígido al tacto y tiene una forma redondeada.
Pueden aparecer tanto en la encía como en otras zonas como los labios, las mejillas o la lengua.
Aparte de las molestias que causa sentir el fibroma en alguna parte de nuestra boca, no tiene una sintomatología más allá.
Dependiendo del tamaño del fibroma, es posible que se reabsorba por sí mismo al cabo de varias semanas una vez desaparecida la fuente de la irritación.
Además de los fibromas clásicos, existen variantes como los fibromas osificantes o los granulomas piógenos, que también se presentan como masas en la encía.
Abscesos y Fístulas
El absceso es el abultamiento con colección de pus, mientras que la fístula es el trayecto de drenaje de ese pus. Es decir, puede haber abscesos con o sin fístula.
La fístula, por su parte, es un bulto en la encía que sí que responde a un proceso infeccioso.
Una fístula en la encía es una acumulación de pus, es decir, de bacterias.
Son hinchazones que provienen de una infección, por lo que suelen ser bultos blandos que poseen acumulación de pus.
También es posible que la fístula tenga una abertura que drena el pus hacia la boca, lo que da lugar a un sabor desagradable y mal aliento.
Absceso Periodontal
El absceso periodontal es una lesión de la encía que suele acumular pus en la pared gingival debido a las bacterias de la bolsa periodontal.
Un absceso periodontal, también llamado absceso lateral o parietal, es una inflamación que puede secretar pus.
Puede encontrarse dentro de los tejidos adyacentes a la bolsa periodontal y puede conducir a la destrucción del ligamento periodontal y del hueso alveolar.
Puede ocurrir en caso de periodontitis aguda no tratada o la inclusión de un cuerpo extraño.
Causas de los Bultos en las Encías
Factor Irritativo (Fibromas)
Los fibromas tienen su origen en un factor irritativo.
Aparece como consecuencia de una irritación constante, roce o un impacto.
Caries Dentales
Cuando aparece un bulto en la encía, acompañado de dolor dental considerable, es fácil determinar que se debe a una caries.
Caries dentales: cuando aparece un bulto en la encía, acompañado de dolor dental considerable, es fácil determinar que se debe a una caries.
Debido a la infección la encía se inflama.
Esto suele suceder porque dentro del diente se ha producido un absceso dental.
Endodoncia Mal Realizada
La endodoncia es un tratamiento muy efectivo de odontología conservadora, que nos permite salvar dientes muy afectados por caries profundas.
Pero, cuando la endodoncia no se ha realizado correctamente es probable que quede parte de la infección en la pulpa dentaria, provocando el bulto en la encía y la fístula dental.
La endodoncia o tratamiento de conducto tiene como fin salvar un diente de una infección que, de otro modo, tendría que ser extraído.
No obstante, para lograr este fin es indispensable realizar una concienzuda limpieza y un posterior sellado en la pieza.
Cordales o Muelas del Juicio
Es frecuente la formación de un bulto en la encía debido a la inminente erupción de las muelas del juicio.
Esto sucede cuando los terceros molares no salen limpiamente.
Cuando empiezan a salir las cordales puede que no tengan el espacio suficiente en la arcada, choquen con el molar de al lado o que empiecen a acumular restos de comida difíciles de retirar con el cepillo.
Debido a la malposición de las muelas se genera el bulto infeccioso.
De ahí el notable dolor de muelas en estos casos.
Pericoronaritis
La erupción de las muelas del juicio puede generar todo tipo de infecciones siendo la periocoronitis la más conocida.
La pericoronaritis es la inflamación de la encía por encima de la muela que no ha erupcionado totalmente.
Es decir, se produce cuando una muela del juicio ha comenzado a erupcionar y le falta espacio para salir, quedando una parte de esta cubierta por encía.
Las encía que cubre la muela parcialmente erupcionada termina por convertirse en un hábitat idóneo para que las bacterias orales proliferen.
Estos restos de comida que quedan por debajo de la encía que cubre la muela parcialmente son los que causan la infección.
Dicha infección de la encía e inflamación de la zona se presenta con una encía muy dolorosa, roja y edematosa.
Inclusive causando dolor intenso al hablar y muchas veces limitación de la apertura bucal, dificultad al tragar, halitosis o mal olor de boca.
Presencia de pus al tocar la encía alrededor de la muela del juicio.
La pericoronaritis es debido a la escasez de espacio en el momento en que erupcionan las muelas del juicio.
Síntomas de la Pericoronaritis
La pericoronaritis manifiesta una serie de síntomas que, si bien pueden variar en intensidad, sirven como señales de alerta para buscar atención odontológica.
- Dolor y Sensibilidad: Uno de los síntomas más comunes de la pericoronaritis es el dolor en la zona de la muela del juicio afectada. Este dolor puede variar desde una molestia leve hasta una incomodidad intensa.
- Inflamación y Enrojecimiento: La inflamación de las encías alrededor de la muela del juicio es otra señal evidente de pericoronaritis. Esta inflamación puede ir acompañada de enrojecimiento, creando un área sensible y visualmente notable en la boca del paciente.
- Mal Sabor o Mal Aliento: La acumulación de bacterias debajo de la encía de la muela parcialmente erupcionada puede causar un mal sabor en la boca o mal aliento persistente.
- Dificultad para Abrir la Boca: En casos más avanzados, la pericoronaritis puede resultar en una limitación en la capacidad de abrir completamente la boca.
Además del dolor intenso y permanente, deberemos hablar de otro tipo de síntomas que se presentan, como la fiebre.
Esto supone un dolor intenso que puede incluso dificultar la masticación o el hecho de abrir la boca.
Tratamiento de los Bultos en las Encías
El tratamiento varía según la causa y puede incluir antibióticos, empastes, endodoncias, limpiezas profundas o, en algunos casos, cirugía.
El tratamiento de un bulto en la encía dependerá de su causa.
Las soluciones a los bultos en las encías dependen del tipo de bulto y de las causas que lo hayan ocasionado.
Fibromas
El fibroma no responde a un proceso infeccioso.
Por lo tanto, su tratamiento es sencillo y no requiere de la ingesta de fármacos antibióticos.
Como los fibromas no se tratan de bultos causados por una infección, el mejor tratamiento suele ser la extracción del fibroma.
Eliminar el factor de irritación: si la causa del fibroma son los brackets metálicos, se debe recurrir a cera de ortodoncia para evitar que provoquen heridas.
Infecciones Bacterianas
Para abordar los bultitos infecciosos ocasionados por la periodontitis, el dentista procederá a realizar una limpieza exhaustiva de la boca mediante un curetaje dental.
En este caso, el dentista deberá recurrir a antibióticos para tratar la infección.
Abscesos Periodontales
Es muy importante diagnosticar y tratar este problema para evitar la pérdida del diente.
Normalmente se recomienda el uso de antibióticos y antiinflamatorios pautados por profesionales para controlar la infección.
El tratamiento es similar al de un absceso gingival (drenaje, cepillado y raspado) con prescripción adicional de antibióticos5.
Pericoronaritis
El tratamiento normalmente es la extracción de la muela del juicio semi incluida.
Una vez remitida la infección, el dentista puede hacer el tratamiento dental oportuno para cada caso en particular.
Una vez pasada la fase aguda, se evalúa tu caso en particular en Clínicas Propdental.
En Clínicas Propdental contamos con los tratamientos más indicados para superar esta dolorosa inflamación.
También se debe retirar el capuchón pericoronario, que ha permitido el ambiente ideal para que la infección se produjera.
Si tienes estos síntomas es muy probable que tengas una pericoronaritis, especialmente si te esta saliendo la muela del juicio.
Tu dentista se encargará de diagnosticar y encontrar la solución personalizada que mejor se ajuste a tus necesidades.
Si tienes alguno de los síntomas más arriba expuestos, no lo dudes y acude a tu clínica Propdental más cercana.
Prevención
Prevenir la aparición de bultos en la encía es posible si se mantiene una correcta salud bucodental.
La higiene bucodental suele estar detrás de este tipo de problemáticas.
El surgimiento de esta infección está favorecido por la existencia de una higiene bucodental deficiente.
Para reducir su infección recomendamos cepillar bien la zona y hacer enjuagues con Clorhexidina.
La revisión periódica de los dientes en tu dentista es la mejor manera de prevenir infecciones como la pericoronaritis.
Unas encías sanas son esenciales para proteger tus dientes y tu salud en general.
Sin embargo, la mala higiene bucal puede provocar inflamación, sangrado y gingivitis.
No cuidar la salud de la boca y las encías también puede estar relacionado con otros problemas, como la aparición de aftas bucales y abscesos en las encías.
Si notas molestias en la zona de la muela del juicio, mi recomendación es que consultes con tu dentista de confianza.
Ahora ya lo sabes: tener un bulto en la encía es un claro indicio de que hay algo mal con tu salud bucodental.
¿Necesitas que revisemos algún cambio en tus encías o un dolor que antes no estaba ahí?
No lo ignores más tiempo y pide cita.
Tabla resumen de tipos de bultos, causas y soluciones:
| Tipo de Bulto | Causa | Solución |
|---|---|---|
| Fibroma | Factor irritativo | Extracción del fibroma |
| Absceso Periodontal | Infección bacteriana | Antibióticos y antiinflamatorios |
| Pericoronaritis | Erupción de la muela del juicio | Extracción de la muela del juicio (en algunos casos) |
Si te encuentras en esta situación, puedes visitarnos en nuestra clínica de San Sebastián para que hagamos una exploración a fondo de tu caso, identifiquemos las causas y apliquemos el tratamiento necesario para solucionar el bulto de la encía.
Un buen consejo es ponerte en manos siempre de dentistas experimentados, que cuentan con tecnología innovadora para el desarrollo de cada técnica.
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