Las enfermedades periodontales, como la gingivitis y la periodontitis, son infecciones bacterianas caracterizadas por la presencia de inflamación y destrucción tisular. Estas enfermedades afectan a los tejidos que rodean las piezas dentales y también a su hueso de soporte. Cuando la enfermedad se agrava, aparecen las llamadas bolsas periodontales.
Las bolsas periodontales son surcos que se forman entre el diente y la encía, y se van haciendo más grandes a medida que avanza la enfermedad periodontal. El tratamiento de las bolsas periodontales consiste en eliminar los restos de bacterias y sarro que se acumulan bajo las encías. Cuanto antes se inicie el tratamiento, mejor, ya que si dejamos evolucionar la periodontopatía, esta puede provocar daños irreversibles al hueso.

¿Qué es una Bolsa Periodontal?
Una bolsa periodontal, en odontología, es la profundización patológica del surco gingival. Para definirlas correctamente, tenemos que decir que estas bolsas son surcos que se forman entre el diente y la encía.
Tipos de Bolsas Periodontales:
- Bolsa gingival: Es la profundización patológica del surco gingival por un aumento del margen gingival, pero sin migración apical del epitelio de unión.
- Bolsa periodontal absoluta o verdadera: En este caso, el volumen de la encía presenta un aumento significativo, lo que significa que el daño es mayor. Esto se debe a que las bolsas periodontales son más profundas y albergan una mayor cantidad de bacterias.
- Bolsa compuesta: La que abarca dos o más caras del diente.
- Bolsa compleja: La que abarca una superficie diferente al sitio marginal donde se originó.
Las bolsas periodontales están compuestas por una parte interna formada por la profundización patológica del surco gingival y por una parte externa, formada por el epitelio queratinizado de la encía.
En función de la posición de las bolsas periodontales se clasifican en: supraóseas y ultraóseas. Una vez el sarro se acumula debajo de la encía se desarrollará la llamada “bolsa periodontal”, donde las bacterias gozarán de unas condiciones idóneas que les permitirán seguir desarrollándose y afectar tanto al tejido gingival como al hueso de la encía.

Causas de las Bolsas Periodontales
Tal y como hemos avanzado, las bolsas periodontales se forman debido a la acumulación de bacterias en la zona de las encías. Se inicia así un círculo vicioso, un proceso degenerativo que se retroalimenta, puesto que la acumulación de esos microorganismos provoca que las bolsas aumenten de tamaño y que cada vez se acumulen en ellas más bacterias. A ello hay que sumar que la acumulación bacteriana en la boca es uno de los factores que provocan halitosis.
Hay situaciones en las que es necesario prestar especial atención, ya que suelen favorecer la formación de las enfermedades periodontales. Unos malos hábitos de higiene, el consumo de tabaco, enfermedades como la osteoporosis o la diabetes, así como algunos factores genéticos u hormonales pueden ser cruciales a la hora de la aparición de la bolsa periodontal.
Muchas de estas poco recomendables costumbres están relacionadas con el cepillado de nuestros dientes. Pero un incorrecto o infrecuente cepillado dental no es el único mal hábito que podemos adquirir para nuestra boca.
Fumar es un acto extremadamente perjudicial para la salud en general, incluida la salud bucodental.
Enfermedades Asociadas:
- Osteoporosis: Supone una pérdida de masa ósea en las personas que la sufren, siendo su principal grupo de riesgo las mujeres que han pasado por la menopausia. La osteoporosis va sujeta a una pérdida de sujeción alveolar y una mayor posibilidad de la consecuente pérdida del diente.
- Diabetes: Está claramente establecida una relación en ambos sentidos entre diabetes y enfermedad periodontal.
- Cambios Hormonales: Los cambios en los niveles de hormonas sexuales, especialmente el estrógeno en las mujeres, derivan en alteraciones del metabolismo de los tejidos que forman la encía.
- Herencia Genética: Desde hace muchos años se ha establecido una relación clara entre la herencia genética y la aparición de enfermedades periodontales.
Las enfermedades asociadas a la formación de la formación de la bolsa periodontal son la gingivitis y la periodontitis, siendo la segunda de ellas una consecuencia del agravamiento de la primera.
Diagnóstico de las Bolsas Periodontales
Pese a que la formación de la bolsa periodontal suele pasar desapercibida por parte del paciente, hay algunos síntomas que pueden ayudar a detectarla. Estas primeras señales preocupantes suelen manifestarse con unas encías inflamadas, enrojecidas o que sangran con el cepillado. Estos síntomas indican la existencia de una gingivitis, que es la más leve de las enfermedades periodontales.
Además, las bolsas periodontales son un claro indicador de que el paciente padece una periodontitis avanzada.
El diagnóstico temprano es fundamental para evitar las consecuencias que para la salud oral pueden llegar a tener las bolsas periodontales. Lo ideal es visitar con regularidad al dentista que, ante cualquier síntoma recomendará un tratamiento periodontal adecuado.
Tipos de Bolsas según su Profundidad:
- Bolsas periodontales profundas: Tienen más de 7 mm de profundidad, lo que indica un estadio de la enfermedad periodontal avanzado.
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Tratamiento de las Bolsas Periodontales
Para eliminar las bolsas periodontales es necesario someterse a un tratamiento profesional. Con el objetivo de curar la enfermedad, el odontólogo llevará a cabo un tratamiento periodontal.
En una fase temprana, cuando las bolsas son poco profundas, se realiza un raspado y alisado radicular, un curetaje. Dado que la boca está dividida en cuatro cuadrantes, lo más habitual es que dichos curetajes se lleven a cabo en dos sesiones.
El tratamiento de las bolsas periodontales consiste en eliminar los restos de bacterias y sarro que se acumulan bajo las encías.
Es recomendable cepillarse los dientes un mínimo de dos veces al día con una pasta que contenga flúor. Por supuesto, es necesario visitar al dentista con frecuencia para la revisión y cuidado de la boca. Hay pacientes que necesitan un cuidado especial, como es el caso de aquellos que padecen diabetes.
Prevención de las Bolsas Periodontales
La prevención pasa, fundamentalmente, por seguir una estricta higiene dental, por realizarse una revisión dental al menos una vez al año y por evitar todos esos malos hábitos que afectan a la salud oral.
A continuación, te vamos a ofrecer unos consejos muy sencillos para mejorar la higiene:
- Utiliza el hilo dental después de cepillarte.
