Cuando un paciente busca estética en su tratamiento de ortodoncia y los alineadores no son una opción viable, los brackets estéticos se presentan como una alternativa ideal. Estos brackets combinan las propiedades mecánicas de los brackets metálicos con una mayor discreción, camuflándose con el color del diente.
Sin embargo, los clínicos a veces dudan sobre su uso debido a preocupaciones sobre su robustez y la posibilidad de que se amarilleen. Por eso, hemos preparado una guía para ayudarte a elegir los brackets estéticos más adecuados para cada caso, comparando los principales modelos y analizando sus características en detalle.
Tipos y Usos de Brackets Estéticos
Los brackets estéticos son similares a los metálicos tradicionales en cuanto a su función, pero se diferencian en su composición. Están fabricados con alúminas policristalinas, un material que les proporciona transparencia y les permite camuflarse con el color del diente. Además, al no contener metal, son una excelente opción para pacientes alérgicos a metales, níquel o plásticos.
En estos casos, los arcos, que suelen ser de metal (acero, níquel, titanio) en la ortodoncia convencional, están recubiertos de un material en tonos blancos para minimizar su visibilidad.
Existen distintos tipos de brackets estéticos:
Brackets Cerámicos
Los brackets cerámicos están hechos de materiales similares a la porcelana, con una tonalidad color marfil. Son tan efectivos como los aparatos dentales convencionales para corregir problemas de mordida o alineación dental y son adecuados para todo tipo de pacientes que necesiten ortodoncia. Además, son la opción más económica dentro de la ortodoncia estética convencional.
Un posible inconveniente es que algunos brackets cerámicos pueden teñirse con el tiempo si el compuesto no está bien diseñado. No obstante, algunos productos como el Bracket 360 tienen una composición que conserva su color durante todo el tratamiento, siempre y cuando se sigan las indicaciones del ortodoncista.
Brackets de Zafiro
Estos brackets están fabricados a partir de zafiro, un mineral transparente y de gran dureza. Al ser transparentes, se camuflan con cualquier coloración natural del diente, haciéndolos muy discretos. A media distancia son prácticamente invisibles y de cerca se perciben ligeramente.
El zafiro es un material duradero y resistente a las manchas causadas por el tabaco, el vino o el café, manteniendo su color transparente durante todo el tratamiento. Debido a su composición y proceso de fabricación, son más costosos, pero altamente recomendados para adultos.
2 Opciones de BRACEKTS ESTETICOS:cerámicos y de zafiro
Autoligado Pasivo Estético
Los brackets de autoligado utilizan una tecnología que incorpora una tapa o compuerta para sujetar el alambre, eliminando la necesidad de ligaduras. Esto reduce la presión sobre el diente, permitiendo un movimiento más rápido y cómodo.
Los brackets autoligados pasivos estéticos están fabricados con materiales cerámicos de uso sanitario, como el óxido de aluminio policristalino. Este material permite el paso de la luz, camuflando el bracket con el color natural de los dientes. Algunos modelos tienen tapas metálicas, pero existen opciones como el Autoligado Pasivo Estético de Bracket 360, que cuenta con una tapa policristalina para ofrecer la máxima estética en tecnología autoligable.
Esta tapa es altamente resistente, asegurando que no se rompa y satisfaciendo las necesidades estéticas de los pacientes, especialmente en ortodoncia para adultos.
Autoligado Interactivo Estético
Los brackets autoligados interactivos estéticos son ideales para pacientes preocupados por la estética. Suelen estar fabricados en materiales cerámicos para conseguir la apariencia traslúcida deseada. Un ejemplo es el nuevo Autoligado Interactivo Estético 360 de Bracket 360, fabricado con tecnología avanzada.
Este bracket combina una excelente translucidez con una resistencia y rendimiento similares a los del metal. Permite mantener el grado preciso de control necesario en cada fase del tratamiento, es fácil de usar y está diseñado para un rendimiento fiable y estable. Además, el clip metálico se extiende a través del canal vertical del cuerpo del bracket, fomentando la integridad estructural del clip.
¿Brackets Autoligables o Convencionales?
Cuando surge la pregunta sobre qué tipo de brackets son mejores, es crucial considerar que la elección no debe ser al azar. Existen diversos factores a tener en cuenta antes de iniciar un tratamiento de ortodoncia, y la decisión final debe ser tomada por el ortodoncista basándose en su experiencia y en las necesidades específicas del paciente. Los brackets son simplemente herramientas que el profesional utiliza para lograr el objetivo deseado.
Es evidente que la técnica con brackets autoligables presenta ciertas ventajas en comparación con los convencionales.
Ventajas de los Brackets Autoligables Estéticos
- Mayor eficiencia en el movimiento dental: Facilitan los movimientos de las piezas dentales en comparación con la ortodoncia tradicional.
- Menor tiempo de tratamiento: En muchos casos, el tiempo de tratamiento se reduce en varios meses.
- Fuerzas más ligeras: No se utilizan las típicas gomitas, y los dientes se desplazan con fuerzas más ligeras, lo que disminuye las molestias iniciales.
- Menos visitas a la clínica: Debido a la eficiencia del sistema, se requieren menos visitas a la clínica.
Aunque el tratamiento con brackets autoligables puede ser un poco más caro (aproximadamente 250-350 euros más) que los convencionales, muchas personas consideran que vale la pena por la menor duración del tratamiento y la reducción en el número de visitas a la clínica.
Diferencias entre Ortodoncia Autoligable y Convencional
La principal diferencia entre la ortodoncia autoligable y la convencional radica en la ausencia de ligaduras metálicas y gomitas transparentes o de colores en los brackets autoligables.
En la ortodoncia convencional, los brackets metálicos se cementan al diente y se unen al arco mediante gomitas. Cuando el arco recupera su forma, el conjunto diente/bracket se arrastra hasta colocarse en su sitio. Estas gomitas elásticas cambian de color con el tiempo, se tiñen y pierden su fuerza, por lo que deben cambiarse a menudo. Además, retienen placa bacteriana y alimentos, generando fricción y obligando a aplicar mayores fuerzas para mover los dientes, lo que puede causar presiones incómodas en la boca del paciente.
Por otro lado, la ortodoncia autoligable prescinde de estas ligaduras, lo que reduce la fricción y facilita la higiene bucal.
Evolución de la Ortodoncia con Brackets Autoligables Estéticos
En los últimos 10 años, la ortodoncia ha experimentado una revolución con nuevos tratamientos como la ortodoncia invisible, lingual y autoligable. Esta última se considera la futura "ortodoncia tradicional" debido a sus grandes ventajas para el ortodoncista y el paciente en comparación con la ortodoncia metálica clásica actual. Hoy en día, en muchos casos, solo se colocan brackets autoligables estéticos.
Existen varias marcas de este tipo de brackets, y el sistema es similar en todas ellas. El bracket viene con una especie de compuerta o tapita tipo clip donde se aloja el arco (alambre) sin necesidad de colocar gomitas.
Ventajas de la Ortodoncia con Brackets Autoligables Estéticos
- Menos visitas al ortodoncista: Con la ortodoncia convencional, las visitas son mensuales para cambiar las gomitas. Con la ortodoncia autoligable, no es necesario cambiar gomitas, ya que esta función la realizan las compuertas metálicas de los brackets. Esto permite que las fuerzas ejercidas por el arco sean más efectivas y no requieran ajustes tan regulares.
- Mayor intervalo entre citas: Con el sistema autoligable, las revisiones suelen realizarse cada mes y medio o incluso cada dos meses, dependiendo de la fase del tratamiento.
- Ahorro de tiempo y dinero: Menor número de revisiones implica ahorro de tiempo y dinero en transporte, estacionamiento y esperas.
- Tratamiento más rápido: Este sistema permite finalizar el tratamiento en menor tiempo.
- Mejor higiene bucodental: Los brackets autoligables son más higiénicos al no disponer de gomitas, que retienen placa bacteriana y alimentos. El sistema de compuerta autocierre elimina este problema de retención y facilita la higiene.
¿Qué son los brackets de autoligado?
Los brackets de autoligado son un tipo avanzado de aparato de ortodoncia que se diferencia de los sistemas tradicionales principalmente en su método de sujeción del arco dental. En lugar de usar ligaduras elásticas o metálicas que generan fricción y pueden causar molestias, los brackets de autoligado emplean un pequeño mecanismo de cierre o «clip» que sostiene el arco en su lugar de manera más suave y con menor presión.
Comparativa de brackets autoligados pasivos
A continuación, una comparativa de brackets autoligados pasivos de dos de las marcas más especializadas del mercado actual: el Damon Q2 de Ormco y el Autoligado 360 de Bracket 360.
2 Opciones de BRACEKTS ESTETICOS:cerámicos y de zafiro
Tabla Comparativa: Autoligado Pasivo 360 vs. Damon Q2
| Característica | Autoligado Pasivo 360 | Damon Q2 |
|---|---|---|
| Tipo de Bracket | Autoligado pasivo | Autoligado pasivo |
| Material | Acero inoxidable 17:4 Ph | Acero inoxidable 17:4 Ph |
| Perfil | Bajo con bordes redondeados | Bajo con bordes redondeados |
| Aletas | Aletas superiores e inferiores que permiten el uso de cualquier auxiliar necesario | Amplio espacio bajo las aletas permitiendo un tratamiento versátil |
| Precio | Un caso 178,80 €. Comprando 10, el caso sale a 143,04 € (20% de descuento) Comprando 5, el caso sale a 160,92 € (10% de descuento) | Sin información específica, a partir de 220 € en promoción* (*consultar comercial) |
| Prescripciones disponibles | Torque Alto, Torque Medio, Torque bajo | Torque Alto, Torque Medio, Torque bajo |
| Tipo de base | De malla calibre 80 MESH soldada mediante láser, sin metales fundentes | Con reticulado de calibre 80 |
| Tipo de fabricación | Moldeo por inyección | Moldeo por inyección |
| Arcos recomendados | Copper NiTi Termoactivos, Acero Templado, TMA Beta Titanium | Cooper NiTi®, TMA® |
| Identificación | Identificación de cuadrante por colores y marcado láser de cada bracket en la base | En la aleta de cada bracket hay una marca a color de identificación |
| Hook | Hook distal en los caninos y premolares para un mejor manejo clínico en los elásticos finales | Comodidad de uso de ganchos removibles y ganchos permanentes opcionales, de diseño duradero para los elásticos y auxiliares de Ormco |
| Slot auxiliar | Slot auxiliar vertical y horizontal, que puede ser utilizado para tracción y proporciona mayor versatilidad para aplicaciones clínicas novedosas | Sin información |
| Accesorios | Instrumento de apertura incluido | Instrumento de apertura incluido |
| Uso del instrumento | El instrumento encaja perfectamente en la ranura superior de la tapa, que se abre con un simple giro. | Fácil de abrir y de cerrar a través de una simple rotación del instrumento de apertura SpinTek® |
| Dirección de apertura de la tapa | Apertura contra gingival, evitando la acumulación de placa más habitual en la zona gingival | Apertura mandibular en las dos arcadas |
| Diseño de la tapa | Diseño de tapa pasiva con deslizamiento muy suave y estable durante todo el tratamiento, fácil apertura y cierre en cada visita. | Diseño fiable con facilidad de apertura y de cierre, que facilita los ajustes y cambios de arco de manera fiable durante todo el tratamiento. |
| Control de la prescripción | Torque en la base, para una mayor fiabilidad en los movimientos de tip y torque | Cuatro paredes sólidas con ranura de precisión refinada para más del doble del control rotacional, para un tratamiento eficiente y un acabado predecible |
En la comparativa de brackets autoligados pasivos se aprecian las equivalencias entre ellos, con características técnicas muy similares en cuanto a fabricación, comportamiento y estabilidad. La única diferencia es el precio, muy inferior en el Autoligado 360, que, junto a las ventajas de manejo clínico, permite aumentar la rentabilidad clínica de los profesionales, obteniendo los mismos resultados finales con un producto de una relación calidad - precio inmejorable.
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