Durante muchos años, los brackets metálicos tradicionales han sido los aparatos más utilizados en ortodoncia. Sin embargo, la creciente preocupación por la estética ha impulsado el desarrollo de nuevas técnicas de ortodoncia invisible, que cada vez se emplean más. A pesar de los beneficios estéticos de la ortodoncia invisible, en muchos casos, el tratamiento con brackets sigue siendo la opción recomendada, especialmente para niños y adolescentes.
Si quieres corregir tus dientes, mejorar tu sonrisa y lograr una mejor calidad de vida, es crucial acudir a especialistas en ortodoncia. Asegúrate siempre de ponerte en manos de auténticos profesionales con experiencia.
Tipos de Brackets y sus Características
Los brackets han evolucionado significativamente a lo largo del tiempo. Estos son algunos de los tipos más comunes:
- Brackets Metálicos Autoligables: Estos brackets representan un avance importante gracias a su diseño autoligable que proporciona gran efectividad debido a su baja fricción. La baja fricción permite realizar movimientos continuos con fuerzas muy ligeras, acortando el tiempo de tratamiento. Además, su diseño con esquinas redondeadas y pulidas los hace especialmente cómodos y contribuye a que el paciente tenga una rápida adaptación después de su colocación. El disminuido tamaño del bracket Damon lo hace más discreto y proporciona al paciente una gran comodidad durante todo el tratamiento.
- Brackets de Zafiro: Son brackets transparentes, como el cristal, y adquieren el color de los dientes del paciente, haciéndolos muy discretos, casi imperceptibles. No se tiñen ni cambian de color a lo largo del tratamiento.
- Brackets Cerámicos: Son muy estéticos, no tienen ninguna parte de metal, solo el arco que une los brackets entre sí, y son tan eficaces como los brackets metálicos.
En relación a la maloclusión, son eficaces para tratar problemas de apiñamiento moderados-graves y para tratar prácticamente todo tipo de maloclusiones.
Invisalign: Una Alternativa Estética
Aunque Invisalign es un tipo de ortodoncia cada vez más conocido, a modo de resumen podemos decir que es un tratamiento de ortodoncia basado en la utilización de alineadores transparentes, extraíbles y cómodos. Al ser removibles, permiten que los pacientes puedan comer y beber todo lo que quieran durante la ortodoncia, además de cepillarse los dientes y usar hilo dental sin problema alguno. Es decir, representa un gran adelanto en la mejora de la calidad de vida de las personas mientras dura el tratamiento de ortodoncia.
El método Invisalign realiza fuerzas totalmente controladas y fisiológicas siendo una buena opción para el tratamiento de pacientes con enfermedad periodontal tratada.
Con Invisalign, casos complicados como distalar la arcada inferiorobtienen resultados muy satisfactorios. Cuando la arcada inferior se encuentra más adelantada que la inferior, debemos distalarla o llevar los dientes inferiores hacia atrás para que ocluyan bien.
La mordida abierta es una maloclusión que se caracteriza por la ausencia de contacto de uno o varios dientes con sus antagonistas.
Urgencias Comunes con Brackets y sus Soluciones
En la experiencia clínica, los brackets pueden ofrecer más probabilidades de requerir visitas de urgencia que cuando se usan alineadores transparentes. Aquí hay algunas situaciones comunes y cómo abordarlas:
1. Molestias y Sensibilidad
Pueden aparecer ligeras molestias de sensibilidad los primeros días, debido a que los dientes empiezan a cambiar de posición y zonas que antes tenías cubiertas por tejido dental o gingival ahora, en su nueva posición, que expuesto a los alimentos fríos o calientes. Para resolver estas molestias debes evitar alimentos muy fríos o muy calientes en esta etapa de tu tratamiento.
2. Desprendimiento de Brackets
Normalmente, el bracket de ortodoncia se puede despegar de la superficie dental y caerse, si se muerde algún alimento duro. Ocurre con gran frecuencia en aquellos pacientes que tienen el habito de morderse las uñas y mordisquear bolígrafos. Aunque no es una situación de emergencia, se debe programar cuanto antes una cita.
3. Irritación por el Arco
Cuando el arco se desliza lateralmente y sale de un lado, puede causar dolor y molestias en la parte posterior de la boca y la mejilla. En estas situaciones, te puedes colocar cera de ortodoncia en el alambre.
4. Úlceras Bucales y Llagas
Las úlceras bucales y llagas son frecuentes debido al roce de los aparatos fijos de ortodoncia. El roce de los brackets pueden causar lesiones a los tejidos blandos, como úlceras o llagas en la boca que pueden evitarse con el uso de cera de ortodoncia. Para evitar esta inflamación es importante que tengas una buena y exhaustiva higiene oral.
Si se descementa un bracket que no se encuentre en los extremos del arco, el bracket podrá moverse pero no resultará muy molesto. En este caso si resulta molesto, recomendamos el uso de Cera de Ortodoncia. La Cera de Ortodoncia se emplea para pegarla sobre los brackets y otros elementos utilizados en Ortodoncia, con el fin de aliviar la zona que provoca rozaduras y molestias sobre la mucosa. Para comer y lavarnos los dientes es necesario tirar la bola de cera adherida para posteriormente colocar otra nueva. El uso de Cera de Ortodoncia solamente será necesario si aparecen rozaduras, por lo que una vez haya desaparecido la rozadura, no será necesaria su utilización.
5. Brackets Despegados
Una de las urgencias en ortodoncia más frecuentes es que se despegue un bracket. Si se ha soltado por completo, es importante guardarlo y traerlo a la consulta para su recolocación. Si el extremo sobresale y causa molestias, puedes intentar recolocarlo suavemente con el dedo limpio o con la parte posterior de un lápiz.
En el momento que se descementa un bracket de un diente, este diente dejará de recibir la información necesaria para moverse hacia su posición idónea. Por esa razón es muy importante que tus Ortodoncistas volvamos a cementarlo al diente con la mayor brevedad posible, de no ser así, el diente se moverá libremente, provocando un retraso en el tiempo total de tratamiento para conseguir los resultados deseados.
Cómo puedes avanzar más rápido en tu tratamiento de brackets
La Importancia de la Cooperación Paciente-Doctor
‘El mejor tratamiento de ortodoncia se realizará con la cooperación paciente-doctor, ambos trabajando para el éxito del tratamiento. ‘Los resultados del tratamiento dependerán de la máxima cooperación entre el equipo profesional-paciente.
Si no se elimina la comida entre los dientes y los aparatos de ortodoncia, puede aparecer caries dental.
Ortodoncia Avanzada y Casos Complejos
Los casos extremos de ortodoncia que pueden darse implican la colaboración de otros especialistas además del ortodoncista para que el resultado final sea el deseado. La Ortodoncia avanzada no es sino la aplicación de técnicas más complejas o sofisticadas, elementos auxiliares o participación conjunta con varios especialistas, para obtener resultados exitosos en casos fracasados o muy severos y complejos.
Estos casos de ortodoncia complicados tienen como particularidad estar a caballo entre lo ortodóncico y lo quirúrgico. Si bien un tratamiento ortodóncico-quirúrgico podría ser muy beneficioso para el paciente, algunos pacientes no son directamente candidatos para cirugía o no desean serlo. En resumen, se puede llegar a resultados quizá más limitados aunque el resultado final es óptimo con intervenciones menores y la mejoría del paciente significativa respecto a la situación inicial.
Tratamientos Combinados
- Ortodoncia y Cirugía Ortognática: Se emplea para las maloclusiones que tienen su origen en displasias de los huesos maxilares o base esquelética severa, en pacientes adultos sin crecimiento y en los que la ortodoncia por sí sola tiene su gran limitación. Este tratamiento no puede ser solamente dental, sino que el ortodoncista y cirujano maxilofacial deben formar un equipo y coordinar sus actuaciones para una mejoría global del paciente en todos sus aspectos.
- Ortodoncia y Periodoncia: El paciente periodontal, que es aquel paciente con problemas en los tejidos que rodean y soportan los dientes, se puede beneficiar con un tratamiento combinado de Ortodoncia y Periodoncia, ya que determinados movimientos dentarios como la extrusión, la intrusión, la rotación, el enderezamiento, entre otros, pueden ser favorables para el periodonto enfermo.
- Tratamiento Integral de Rehabilitación: Para el tratamiento integral de rehabilitación en casos graves, puede ser necesaria la colocación de implantes, prótesis, restauraciones y carillas estéticas, que requieren acciones coordinadas entre varios especialistas en una secuencia determinada para que el paciente obtenga un resultado global. Normalmente la Ortodoncia será un paso previo a los tratamientos protésicos y restauradores para exprimir al máximo las posibilidades de éstos.
Nuevas Técnicas y Tecnologías
Es casi indispensable profundizar en nuevas técnicas de ortodoncia avanzada ya que los pacientes demandan tratamientos de ortodoncia eficaces, discretos y rápidos, y los casos más complejos requieren técnicas más avanzadas, mayor experiencia y mayor dedicación. Hay cosas que hace 15 años creíamos que no eran posibles y el avance de la Ortodoncia nos abre nuevos campos y posibilidades y nos ofrece grandes mejoras año tras año. Gracias a la incorporación de tecnologías innovadoras a la ortodoncia se pueden combinar de manera más fácil con micro implantes, procedimientos de cirugía menor, implantes, cirugía maxilofacial, etc. o adaptarnos mejor a cambios en la anatomía, restauraciones etc. para facilitar el trabajo de los otros especialistas
Recomendaciones Finales
Para concluir, recordamos que es fundamental informar de los cambios o molestias que han aparecido para concertar una visita con el ortodoncista. Recuerda, un tratamiento de ortodoncia tanto con brackets como con ortodoncia invisible debe perseguir llevar la salud a los dientes para conseguir su correcto funcionamiento, además de lograr una sonrisa armónica y en equilibrio.