La agenesia dental es una condición que afecta a muchas personas y se caracteriza por la falta de uno o más dientes permanentes en la boca debido a que estos no se han desarrollado correctamente. Si te preguntas qué es la agenesia dental, se trata de un trastorno congénito en el cual los dientes no se forman en el hueso maxilar o mandibular. Este problema afecta tanto a niños como a adultos, ya que suele detectarse cuando, tras la caída de los dientes de leche, no emergen los permanentes.
Ejemplo de agenesia dental.
¿Qué es la agenesia dental?
La agenesia dental es una alteración que provoca la falta de uno o más dientes en la boca. En este punto, es importante señalar que hablamos de agenesia cuando la falta de la pieza dental es permanente.
- Hipodoncia: es el tipo de agenesia más común.
En cambio, en las piezas dentales definitivas no se aprecia tan fácilmente. Sin embargo, hay un signo que nos puede hacer sospechar la agenesia: un diente de leche que tarda en caerse más de lo habitual. Por ello, para poder diagnosticar la agenesia en dientes definitivos es necesario realizar una radiografía panorámica, que ofrezca una vista completa de las dos arcadas dentarias (superior e inferior).
Tipos de agenesia dental
La principal diferencia entre todos los tipos de agenesia dental es la cantidad de piezas faltantes. La hipodoncia ocurre cuando faltan entre una y seis piezas dentales. Mientras que la oligodoncia, se presenta cuando no se han desarrollado más de seis dientes. La agenesia también se puede clasificar de acuerdo al lado de la boca donde se presenta la ausencia de dientes.
Es importante saber que la agenesia dental se presenta con más frecuencia en los incisivos laterales superiores y en los terceros molares, más conocidas como muelas del juicio.
- Terceros molares: es la agenesia dental más frecuente. De hecho, se estima que al 25% de las personas no les ha salido, al menos, una muela del juicio. Por suerte, también es la agenesia que menos problemas presenta. Esto se debe a que las muelas del juicio no tienen un papel especialmente relevante en la funcionalidad o estética de la boca.
- Incisivos laterales del maxilar superior: al contrario de lo que sucede con los terceros molares, la falta de los incisivos laterales sí supone un importante perjuicio para el paciente. Estos dientes se encuentran en la parte delantera de la boca, por lo que son muy visibles.
- Premolares del maxilar superior: los premolares son otros de los dientes a los que afecta la agenesia con mayor frecuencia. Y, al igual que en el caso anterior, su ausencia también es perjudicial para la persona. Los premolares son fundamentales al comer, ya que su función es la de triturar los alimentos para que sean más fáciles de tragar y digerir.
Causas de la agenesia dental
La agenesia dental es una alteración congénita. Es decir, que está presente desde el nacimiento de la persona. La agenesia dental tiene un fuerte componente genético. Por un lado, puede ser hereditaria y pasar de padres a hijos. Por otro lado, hay numerosos síndromes genéticos asociados a la agenesia dental.
El desarrollo de los dientes es un proceso complejo que tiene lugar durante las primeras etapas de la vida y que puede verse afectado por diversos factores. Ciertos factores ambientales que tienen lugar durante el desarrollo de la persona (embarazo) pueden causar agenesia dental. Por ejemplo: la exposición a toxinas, el uso de determinados medicamentos, la aplicación de radioterapia o la presencia de infecciones durante el primer trimestre (como la tuberculosis o la rubéola).
A continuación, se detallan las causas más comunes de esta condición:
- Factores Genéticos: La agenesia dental puede ser hereditaria, causada por mutaciones en genes como PAX9, MSX1 y AXIN2, que afectan el desarrollo dental.
- Alteraciones en el Desarrollo Embrionario: Problemas durante el desarrollo fetal, como infecciones maternas o falta de nutrientes, pueden interrumpir la formación dental.
- Síndromes Genéticos: Trastornos como el Síndrome de Down, displasia ectodérmica o el Síndrome de Rieger suelen estar asociados a la agenesia dental.
- Factores Ambientales: Radiación, quimioterapia o deficiencias nutricionales durante el embarazo pueden influir en la ausencia de dientes.
- Traumas o Lesiones: Accidentes o golpes severos en la infancia pueden interrumpir el desarrollo de los dientes permanentes.
Causas comunes de la agenesia dental.
Consecuencias de la agenesia dental
La agenesia dental puede tener una serie de consecuencias negativas para la salud, la estética y la calidad de vida de la persona.
La ausencia de piezas dentales en los niños puede afectar tanto la función masticatoria, como el habla, además del aspecto y la estética de la sonrisa. La falta de dientes puede dificultar la acción de masticar los alimentos, por lo que puede afectar la digestión y la nutrición del niño.
Si los dientes que faltan se ubican en la parte frontal de la boca, o son varias las piezas dentales ausentes, la condición se hace muy evidente al hablar o sonreír, creando incomodidad e insatisfacción del paciente con respecto a su apariencia personal.
Sin embargo, la agenesia también suele causar incomodidades importantes al comer, alteraciones en el desarrollo del resto de dientes, diastemas y maloclusiones.
Entre las principales consecuencias de la pérdida de dientes, estarían, la pérdida de hueso, pérdida de encía, empeoramiento de la función masticatoria, que se traduce en una peor deglución de los alimentos y peores digestiones, especialmente en personas mayores que llevan mucho tiempo con prótesis, problemas de fonación… etc.
Consecuencias comunes de la agenesia dental.
Consecuencias específicas:
- Alteraciones en la mordida: los dientes adyacentes a un espacio vacío tienden a desplazarse o inclinarse para ocupar dicho hueco. Cuando falta una o varias piezas dentales, el espacio vacío que queda puede provocar que los dientes alrededor se desplacen o se inclinen, causando desalineación y también maloclusión.
- Mayor riesgo de problemas dentales: la falta de alineamiento de los dientes puede hacer que estos sean más difíciles de limpiar durante el cepillado. Por su parte, la principal consecuencia de la falta de higiene es la mayor predisposición a padecer caries, gingivitis y periodontitis.
- Desarrollo inadecuado de los huesos maxilares: en niños, la agenesia dental puede afectar al desarrollo normal del maxilar superior y de la mandíbula. Esto se debe a que los dientes funcionan como un estímulo para el crecimiento de los huesos.
Opciones de tratamiento para la agenesia dental
La agenesia dental se puede corregir mediante distintos tratamientos. No tratar la agenesia dental puede generar varios problemas, como dificultades para masticar, problemas de habla y, en algunos casos, alteraciones en la estructura facial. Además, la falta de uno o más dientes puede provocar el desplazamiento de los dientes adyacentes, lo que agrava aún más la situación.
Existen varias opciones de tratamiento para la agenesia dental, dependiendo del número de dientes afectados y la salud bucal general del paciente. Aquí te mostramos las más comunes:
Opciones de tratamiento para la agenesia dental.
1. Implantes Dentales
Los implantes dentales son una de las soluciones más efectivas y duraderas para tratar la agenesia dental. Este tratamiento consiste en la colocación de un tornillo de titanio en el hueso maxilar o mandibular, que actúa como una raíz artificial, sobre el cual se coloca una corona de porcelana que imita el aspecto y la función de un diente natural.
Los implantes dentales pueden sustituir tanto uno como varios dientes faltantes. Además, su colocación permite que la persona desarrolle todas las funciones de su boca con normalidad (comer, sonreír…).
Para nosotros, la mejor solución para reponer un diente perdido es colocarte uno o varios implantes dentales que sustituyan a la pieza o piezas perdidas. Entendemos que no todo el mundo quiere o puede ponerse implantes, ya sea porque el hueso está muy afectado o porque se busque una solución más económica. Sin embargo, de entre las posibles soluciones que hay, la colocación de implantes es la mejor, por ser la más definitiva, resistente, práctica e incluso, estética.
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2. Puentes Dentales
Otra opción para el tratamiento de la agenesia dental es el uso de puentes dentales. Un puente dental es una prótesis fija que se coloca sobre los dientes adyacentes al espacio donde falta un diente, con el fin de cubrir dicho espacio y mejorar la función y la estética dental.
En general, podemos afirmar que las prótesis dentales funcionan de la misma manera que los implantes. Los puentes dentales son prótesis compuestas por más de una corona dental. Por un lado, hacen preciso el tallado de las piezas adyacentes sobre las que se colocará el puente dental.
Si te preguntas qué es mejor un puente o un implante dental, lo cierto es que dependerá de cada caso. Nosotros siempre nos inclinamos por recomendar los implantes dentales por varias razones, que repetiremos a lo largo del post. Sin embargo, hay casos en los que la colocación de implantes no es posible, entonces, la siguiente opción sí podría ser colocar un puente.
3. Ortodoncia
En algunos casos, la ortodoncia puede ser necesaria para corregir problemas de alineación dental causados por la falta de dientes. Esto puede incluir el cierre de espacios o la redistribución de los dientes para crear un espacio adecuado para futuros implantes o prótesis.
La ortodoncia es un tratamiento que puede estar indicado cuando el paciente presenta la ausencia de un único diente o de dos dientes simétricos. Sin embargo, antes de decidir cuál es el tratamiento más adecuado hay que tener en cuenta varios factores: apiñamiento, línea media, resalte… De esta manera, se puede valorar si la mejor opción es cerrar el espacio.
En niños menores es posible que el odontopediatra o el ortodoncista recomienden la colocación de brackets, cerrar espacios en los lugares donde está presente la ausencia de dientes. También se utilizan los mantenedores de espacio, con la intención de mantener los dientes en su posición, mientras se espera la salida de dientes o complementar con otro procedimiento, como la colocación de implantes dentales.
4. Mantenedores de Espacio
Los mantenedores de espacio son tratamientos destinados a niños. Con el mantenedor de espacio se evita que el resto de dientes traten de ocupar el espacio vacío. Una vez concluido el crecimiento dental, se valora qué tratamiento es mejor para solucionar la agenesia (ortodoncia, implantes…) y se retira el mantenedor.
Debido a las distintas consecuencias negativas que provoca la agenesia, en caso de presentar esta condición nuestra recomendación es la de acudir a un dentista especializado. Si crees que tú o tu hijo podrían estar experimentando agenesia dental, es crucial que consultes con un dentista especializado. El profesional evaluará tu situación y te ofrecerá las mejores opciones de tratamiento para la agenesia dental.