¿Cuánto Tiempo Dura el Tratamiento con Brackets? Tiempo para Ver Resultados

Uno de los primeros pensamientos de quienes inician un tratamiento de ortodoncia es: “¿cuándo voy a notar los cambios?”. La respuesta no es única, porque depende de diversos factores, pero lo cierto es que los resultados suelen aparecer antes de lo que muchos imaginan. En este artículo, te explicaremos todo lo que necesitas saber sobre el tiempo de tratamiento con brackets, los factores que influyen y cómo optimizar el proceso.

Duración Promedio del Tratamiento con Brackets

El tiempo promedio de tratamiento con ortodoncia para adultos varía, pero generalmente oscila entre 12 y 24 meses. Sin embargo, hay varios factores que influyen en la duración exacta del tratamiento.

Entre 12 y 24 meses dura aproximadamente un tratamiento de ortodoncia. Pero ¿qué se hace durante todo ese tiempo para conseguir una sonrisa perfecta, tanto a nivel estético como funcional? En este post te contamos las 4 fases del tratamiento de brackets.

Factores que Influyen en la Duración del Tratamiento

Varios factores pueden afectar la duración del tratamiento ortodóntico. A continuación, se detallan los más importantes:

1. Tipo y Complejidad de los Problemas Dentales

El tipo y la complejidad de los problemas dentales que se deben corregir es uno de los factores más importantes en la duración del tratamiento ortodóntico. Un caso sencillo de apiñamiento dental leve avanzará más rápido que una maloclusión compleja.

2. Tipo de Ortodoncia Utilizada

El tipo de ortodoncia que se elija también influirá en el tiempo del tratamiento:

• Brackets metálicos o estéticos (porcelana o zafiro): Estos tratamientos suelen durar entre 18 y 24 meses, dependiendo de la complejidad del caso.
• Alineadores invisibles (Invisalign): Los alineadores invisibles son una excelente opción para casos menos complejos, y generalmente duran entre 12 y 18 meses.
• Ortodoncia lingual: La ortodoncia lingual es completamente invisible, ya que los brackets se colocan en la parte posterior de los dientes.

3. Edad del Paciente

La edad del paciente puede influir en la rapidez con la que se logran los resultados. Los adultos, cuyas mandíbulas y huesos ya están completamente desarrollados, pueden necesitar un poco más de tiempo para mover los dientes que los niños o adolescentes, quienes tienen huesos más flexibles.

4. Cooperación del Paciente

La colaboración del paciente es fundamental para que el tratamiento de ortodoncia se complete de manera eficiente. En el caso de los alineadores invisibles, por ejemplo, los pacientes deben usar los alineadores durante al menos 20-22 horas al día para garantizar que el tratamiento avance según lo planeado. Este es quizás el factor más importante que está en tus manos.

5. Tecnología Moderna

La tecnología moderna ha permitido reducir el tiempo de tratamiento en algunos casos. Los avances en la planificación digital del tratamiento, como los modelos 3D, permiten una mayor precisión en el diseño de los aparatos y un control más efectivo del movimiento dental.

6. Frecuencia de los Ajustes

La frecuencia de las visitas al ortodoncista también juega un papel importante en la duración del tratamiento. Aunque la mayoría de los pacientes con ortodoncia requieren ajustes cada 4 a 6 semanas, algunos casos pueden necesitar ajustes más frecuentes para garantizar que los dientes se muevan adecuadamente.

¿Cuándo Empezarás a Notar los Resultados?

Una de las preguntas más habituales al iniciar un tratamiento de ortodoncia es: ¿cuándo se empiezan a ver los resultados con los brackets?. Durante el primer mes, los dientes ya empiezan a moverse, aunque no siempre se note a simple vista. Estos primeros ajustes son fundamentales, ya que preparan la dentadura para cambios más visibles en los siguientes meses.

No todos los pacientes avanzan al mismo ritmo. En personas jóvenes los dientes se mueven con mayor rapidez porque el hueso es más flexible.

En este periodo, muchas personas ya pueden notar diferencias reales. Dientes torcidos empiezan a alinearse, los huecos se reducen y la sonrisa comienza a cambiar.

• Los brackets, tanto metálicos como de cerámica, suelen mostrar resultados tempranos en las primeras 6-8 semanas.
• Con Invisalign, los primeros cambios pueden apreciarse en el primer mes de uso constante.
• Los brackets de autoligado (como Damon) suelen reducir la fricción en los movimientos dentales, lo que en algunos casos permite notar cambios antes que con brackets convencionales.

Los resultados de la ortodoncia empiezan a notarse pronto, generalmente en los primeros meses, pero el tratamiento completo requiere paciencia y constancia para alcanzar una sonrisa alineada y una mordida funcional. Hacia la mitad del proceso, los resultados son claramente visibles, tanto funcional como estéticamente.

Fases del Tratamiento con Brackets

Pero ¿qué se hace durante todo ese tiempo para conseguir una sonrisa perfecta, tanto a nivel estético como funcional? En este post te contamos las 4 fases del tratamiento de brackets:

1. Alineación y Nivelación: Durante las primeras semanas alineamos y nivelamos los dientes poco a poco. Para ello, utilizamos fuerzas ligeras a través de las cuales conseguimos corregir apiñamientos y discrepancias verticales. Esta es una de las fases más rápidas y agradecidas, puesto que el paciente puede ver que sus dientes están colocados y bien puestos a nivel visual.
2. Corrección de la Mordida: Después de las primeras semanas de alineación y nivelación, es el momento de corregir la mordida. De esta manera, encajamos los dientes en su posición óptima.
3. Cierre de Espacios: Una vez que la mordida es correcta, es el momento de cerrar espacios.
4. Ajustes de Refinamiento: Lo último que hacemos antes de retirar los brackets son pequeños ajustes de refinamiento con la finalidad de obtener un resultado final perfecto.

La Importancia de la Fase de Retención

Aunque en algunos casos es la gran desconocida, sin duda, la fase de retención es una de las más importantes. Gracias a ella, conseguimos mantener en el tiempo los resultados obtenidos con el tratamiento de ortodoncia.

Una vez que el tratamiento ortodóntico ha finalizado y los dientes han alcanzado la posición deseada, el siguiente paso es la fase de retención. Esta fase es crucial para mantener los dientes en su nueva posición y evitar que regresen a su estado original. El uso de retenedores suele ser necesario durante varios meses o incluso años, dependiendo de las recomendaciones del ortodoncista.

Tipos de Ortodoncia

En los párrafos anteriores hablábamos de los diferentes tipos de ortodoncia y lo que podían suponer en el desarrollo total de tu tratamiento. Ahora, intentaremos navegar un poquito más profundidad sobre qué puede suponer decantarse por cualquiera de estas opciones. Son tres, fija, lingual e invisible:

• Ortodoncia fija: La ortodoncia fija es la ortodoncia tradicional de toda la vida, es decir, los brackets. Los brackets son unos pequeños dispositivos metálicos que van adheridos a cada diente, una vez situados los brackets, tu dentista los unirá con un alambre de un diámetro mínimo que servirá para generar las fuerzas de presión que acabarán moviendo tus dientes. Es un tratamiento especialmente notorio en cuanto a la visibilidad, ya que como bien sabes están situados en la parte externa de nuestros dientes.
• Ortodoncia lingual: La ortodoncia lingual es un paso intermedio entre la ortodoncia tradicional y la ortodoncia invisible. Se trata de un proceso idéntico en cuánto a la utilización de los brackets pero en este caso, por la cara interna de los dientes. Sus cualidades son las mismas que las de la ortodoncia fija, pero a diferencia de la versión anterior, los brackets están pegados por la cara interna de los dientes.
• Ortodoncia Invisible: La ortodoncia invisible vuelve a surgir como una de las opciones más aconsejables por el cúmulo de virtudes que arrastra consigo. En un primer nivel hablamos de una ortodoncia extraíble y totalmente transparente, por lo que solo sabrán que la llevas quienes tú quieras que lo sepan. En un segundo enfoque, la ortodoncia invisible acarrea unas molestias físicas mucho más livianas que las de la ortodoncia tradicional.

Ortodoncia Invisible (Invisalign): Duración y Factores Clave

La ortodoncia invisible representa una excelente opción para quienes buscan corregir su sonrisa de manera discreta y eficiente. A continuación, se responden algunas preguntas frecuentes sobre la duración del tratamiento con ortodoncia invisible (como Invisalign):

1. ¿Cuánto dura un tratamiento con ortodoncia invisible? La duración promedio varía generalmente entre 6 y 18 meses, aunque casos más complejos pueden extenderse hasta los 24-36 meses. Casos muy leves pueden resolverse en tan solo 3-4 meses.
2. ¿Qué factores influyen en la duración? Varios factores determinan la duración: la complejidad del caso (grado de maloclusión, apiñamiento o separación dental), tu edad (los tratamientos en adolescentes suelen ser más rápidos), y tu nivel de cumplimiento (usar los alineadores 20-22 horas al día).
3. ¿Es más eficiente que los brackets tradicionales? En muchos casos, sí. La ortodoncia invisible puede ser más eficiente que los brackets tradicionales para lograr ciertos movimientos dentales, lo que a menudo se traduce en una duración de tratamiento comparable o incluso más corta, especialmente en casos de apiñamiento moderado o espacios.
4. ¿Con qué frecuencia se cambian los alineadores? Generalmente, los alineadores se cambian cada una o dos semanas, según la indicación de tu ortodoncista. Cada alineador está diseñado para realizar movimientos graduales.
5. ¿Qué sigue después del tratamiento activo? Una vez finalizado el tratamiento activo con los alineadores, es fundamental usar retenedores dentales. Inicialmente, se suelen usar a tiempo completo durante unos meses, y posteriormente, se pasa a usarlos solo por las noches.
6. ¿Cómo se puede acelerar el tratamiento? La forma más efectiva de “acelerar” el tratamiento es asegurar un cumplimiento estricto con las indicaciones del ortodoncista, usando los alineadores las horas recomendadas (20-22 al día) y cambiándolos según el calendario.

En Odontomed en Terrassa realizamos estudios personalizados que te permitirán conocer con precisión los plazos y características de tu proceso. Recuerda que invertir en tu sonrisa es invertir en tu confianza y bienestar.

Colocación de Brackets: Paso a Paso

En una sola cita de alrededor de 1 hora y media tendrás tus brackets colocados, listos para empezar a alinear tu sonrisa. Y si dividimos en dos citas, serán citas más cortitas (menos de 1 hora cada una). Este es el inicio formal de tu tratamiento de ortodoncia.

A continuación te detallo cómo es todo el proceso, paso por paso, para que vengas preparado/a y sin sorpresas. Aunque para ti la colocación de brackets será básicamente sentarte en el sillón dental y abrir bien la boca mientras el ortodoncista trabaja, quiero que conozcas qué estamos haciendo exactamente en cada momento. Saber el proceso paso a paso te dará más confianza.

1. Preparación previa de tu caso: Antes del día de colocar los brackets ya habremos realizado varias cosas importantes. Te habremos hecho un estudio ortodóncico completo: radiografías de tus dientes, fotografías, moldes o escáner 3D de tu boca, y un plan de tratamiento personalizado. También es esencial que tengas la boca sana: si tenías caries, limpiezas pendientes u otros tratamientos, se habrán hecho antes.
2. Limpieza e aislamiento: Ya en el día de colocar brackets, empezamos por una limpieza y secado de tus dientes. Aunque vengas con buena higiene, repaso la superficie de cada diente donde irá un bracket, removiendo cualquier residuo o placa. Después, aislamos tus dientes de la saliva: colocaremos un separador de labios o unas pequeñas almohadillas de algodón para mantener todo seco.
3. Grabado y adhesivo: Aplico un gel especial en cada diente (se llama grabador ácido suave) por unos segundos y luego lo enjuagamos y secamos. Esto deja la superficie del diente preparada (un poco áspera microscópicamente) para que el adhesivo ortodóntico se fije mejor.
4. Colocación de los brackets uno a uno: Con mucho cuidado y ayudándome de unas pinzas especiales, coloco cada bracket sobre tu diente en la posición exacta que necesito. Los brackets son esas “piecitas” cuadradas (pueden ser de metal, porcelana, etc.) que actúan como soportes. Los ubico justo en el centro de cada diente y alineados según el plan. Este paso es minucioso: dedico tiempo a asegurar que cada bracket esté bien posicionado, porque de eso depende que los dientes se muevan correctamente. No te extrañe si me ves moverlo ligeramente antes de fijarlo, ¡milimétricamente importa!
5. Colocación del arco y ligaduras: Cuando ya todos los brackets están pegados en tus dientes, coloco el arco metálico que los conecta. El arco es ese alambre largo que va pasando por cada bracket. Lo inserto en cada bracket y lo aseguro con ligaduras. Las ligaduras pueden ser elásticos pequeños (gomitas) de colores o transparentes que hacen de “amarres”, o un clip metálico si tus brackets son autoligables. Aquí es donde puedes elegir el color de las gomitas si tienes brackets convencionales ¡un toque divertido del proceso!.
6. Revisión final y recomendaciones: ¡Listo, tienes tus brackets puestos! Antes de que te mires al espejo, reviso que todo esté correctamente pegado y alineado. Te doy un espejo para que veas cómo ha quedado tu nueva “sonrisa metálica”. Luego dedicaremos unos minutos a las instrucciones y consejos importantes: cómo cepillarte con brackets, alimentos que debes evitar al principio (y siempre masticar con cuidado ciertos alimentos), cómo usar la cera ortodóntica si alguna pieza te roza al inicio, etc. También agendaremos tu próxima cita de ajuste (generalmente cada 4 a 6 semanas).

Como ves, el proceso es bastante sistemático. Tú solo tienes que mantenerte cómodo/a; si en algún momento necesitas un descanso para mover la mandíbula, me lo dices y pausamos un momento.

Molestias y Cuidados Después de la Colocación de Brackets

Después de la colocación: ¿Duele? Te gustará saber que ponerse los brackets no duele nada en el momento, pero es cierto que unas horas después de la cita puedes empezar a sentir algunas molestias.

• Molestias los primeros días: Pasadas unas 2-3 horas tras la colocación, es frecuente sentir los dientes sensibles o adoloridos. Puede ser una sensación de presión o tensión en toda la boca, e incluso un leve dolor de cabeza o de encías. Cada persona lo experimenta distinto: algunos apenas notan una presión leve al morder, otros sienten más sensibilidad. Por suerte, este malestar inicial dura poco, típicamente 2 a 5 días máximo.
• Rozaduras y llagas: Otra molestia común al estrenar brackets es que los interiores de tus labios o mejillas pueden rozar contra los brackets, provocando pequeñas irritaciones o aftas (llagas). La boca se acostumbra normalmente en una o dos semanas, formando “callito” interno. Mientras tanto, te recomiendo usar cera de ortodoncia: es una cera especial que te daremos, para colocar bolitas sobre el bracket o alambre que moleste, creando una superficie lisa que protege la mucosa.
• ¿Debo tomar algún analgésico?: Si el primer día la presión en dientes te resulta molesta para comer o dormir, puedes tomar un analgésico suave que normalmente uses (por ejemplo ibuprofeno o paracetamol, siempre que no tengas contraindicación médica). Muchos pacientes ni lo necesitan, pero tenlo a mano “por si acaso”.

La buena noticia es que estas molestias iniciales son temporales y tolerables. Tu boca es muy adaptable: en una semana ya te habrás acostumbrado a los aparatos y notarás mucho menos la presencia de brackets.

Consejos para Afrontar el Tratamiento con Brackets

Quiero que afrontes tu tratamiento con ortodoncia con la mejor preparación posible:

• Boca sana y limpia: Asegúrate de haber seguido las indicaciones previas: hacerte una limpieza dental profesional si tu ortodoncista lo recomendó, y tratar caries u otros procedimientos necesarios. Colocar brackets sobre dientes limpios y sanos es fundamental para el éxito.
• Come algo antes: La cita puede durar un par de horas, y después es posible que tus dientes estén sensibles para masticar cosas duras. Te sugiero comer una comida ligera pero sustanciosa antes de la consulta, para no salir con hambre.
• Relájate y duerme bien: Parece obvio, pero venir descansado/a y sin estrés ayuda. Ponerse brackets es un procedimiento rutinario para nosotros los ortodoncistas; estás en buenas manos. Si te sientes ansioso, coméntamelo: a veces explicar cada paso y saber qué estamos haciendo ayuda a reducir la ansiedad. Algunos pacientes encuentran útil practicar respiración profunda o escuchar música durante la cita.
• Pregunta lo que quieras: Aprovecha antes de la colocación para aclarar dudas con tu ortodoncista. Por ejemplo, ¿necesitarás algún aparato auxiliar? ¿Cuántas revisiones estimadas habrá?
• Alimentación blanda al principio: Estrenar brackets implica ajustar tu forma de comer. Los primeros 2 o 3 días, mientras tus dientes están más sensibles, opta por alimentos blandos y fáciles de masticar: sopas, purés, yogures, pasta suave, tortillas, pescado, plátano maduro, etc. Evita cosas muy duras (zanahorias crudas, frutos secos) o pegajosas (chicles, caramelos) porque, aparte de la molestia, podrían despegar un bracket recién puesto. No te preocupes, ¡no pasarás hambre! Hay muchas opciones ricas y blanditas.
• Higiene meticulosa: Desde la primera noche con brackets, debes ser muy cuidadoso/a con tu higiene oral. Cepilla tus dientes después de cada comida sin excepción, usando un cepillo especial para ortodoncia (o uno de cerdas suaves, pero alcanzando bien entre brackets). Te enseñaremos la técnica: es un poco más lenta al inicio, pero pronto será rutina. Complementa con hilo dental (con un enhebrador o usando irrigador de agua dental si te es más fácil). Esto previene caries y encías inflamadas durante el tratamiento.
• Cuida tus labios y encías: Si notas tus labios resecos por mantener la boca abierta en la cita, aplícate bálsamo hidratante.
• Sigue las instrucciones y revisiones: Te daremos una lista de “do’s and don’ts” (qué hacer y qué no hacer) con brackets. Por ejemplo, no morder directamente alimentos duros con los incisivos (corta la manzana en gajos en vez de darle el mordisco, etc.), no masticar hielo, no abrir objetos con la boca (¡eso nunca!). Es importante seguir estas recomendaciones para evitar accidentes con tus aparatos. Además, asiste puntualmente a tus citas de ajuste; generalmente serán mensuales. En cada revisión activaremos el arco o cambiaremos ligas para que tus dientes sigan moviéndose según el plan.
• Ten paciencia y actitud positiva: Los primeros días pueden ser los más incómodos, pero ¡prometo que vale la pena! Cada hora que pasa estás más cerca de la sonrisa que deseas. Trata de mantener una actitud positiva; decorara tus brackets con colores divertidos, piensa en el resultado final y en que no estarás con brackets para siempre. Millones de personas han pasado por esto y se acostumbran rápidamente.

Duración Total del Tratamiento y Factores Influyentes

Hemos hablado del día uno (colocar los brackets), pero seguramente también te preguntas cuánto tiempo tendrás que llevar los brackets puestos en total, es decir, la duración completa del tratamiento de ortodoncia. En promedio, la mayoría de tratamientos con brackets tradicionales dura entre 1 y 3 años.

• Casos leves: si solo corregimos un apiñamiento ligero o un diente mal posicionado, podríamos terminar en 6 a 12 meses.
• Casos moderados: la mayoría de pacientes encaja aquí. Problemas de alineación y mordida moderados suelen tardar alrededor de 18 a 24 meses (entre 1.5 y 2 años) en resolverse completamente.
• Casos severos: cuando hay grandes discrepancias (dientes muy torcidos, mordidas abiertas, sobremordidas severas, necesidad de extracciones, etc.), el tratamiento puede extenderse a 30 o 36 meses, incluso hasta 3 años en algunos adultos.

Ten en cuenta que estos rangos son estimaciones. Factores que influyen en la duración: la edad (en adolescentes los dientes suelen moverse más rápido que en adultos), la densidad ósea de cada persona, la colaboración del paciente (por ejemplo, si debe usar elásticos intermaxilares y lo hace juiciosamente, el tratamiento avanza según lo planeado; si no, puede retrasarse). También el tipo de brackets: aunque parezca sorprendente, a veces los brackets metálicos tradicionales logran ciertos movimientos más rápido que los sistemas estéticos o alineadores en casos complejos.

Retirar los Brackets y la Fase de Retención

¿Y cuánto se tarda en quitarlos? Mucho menos que en ponerlos. Utilizamos unas pinzas especiales para despegar los brackets de tus dientes; hacen “¡clic!” y salen en segundos. No duele, de nuevo quizás sientes presión pero nada agudo. Luego pasamos una fresa suave para remover el pegamento residual de los dientes y pulir el esmalte.

Después de quitar todo, sacaremos moldes o escaneo de tus dientes finales para confeccionar tu retenedor. Cuando te quites los brackets, tus dientes estarán derechos y maravillosos, pero el trabajo no termina del todo: viene la etapa de retención.

Siempre les recalco a mis pacientes la importancia de usar el retenedor según las instrucciones, porque los dientes tienen memoria y tienden a moverse un poquito tras liberar la presión. Un retenedor (ya sea un alambre fijo pegado por detrás de los dientes, o placas transparentes tipo guardas nocturnas) mantendrá tus dientes en su lugar perfecto mientras el hueso y encías se adaptan a la nueva posición. ¡No querrás que esos dientes tan bien alineados se muevan de nuevo!

Usualmente se indica el retenedor todo el tiempo los primeros 6 meses (quitándolo solo para comer y cepillar) y luego solo por las noches un par de años más, o según indique tu ortodoncista.

Conclusión

El tiempo de tratamiento de ortodoncia en adultos puede variar entre 12 y 24 meses, dependiendo de factores como el tipo de problema dental, el tipo de ortodoncia elegida, la edad del paciente y la cooperación durante el tratamiento. La clave para un tratamiento exitoso radica en la planificación personalizada, el uso de tecnología avanzada y la colaboración activa del paciente.

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