En los últimos años, el bruxismo ha ganado relevancia como una de las patologías más comunes en nuestra sociedad. Este hábito involuntario de apretar o rechinar los dientes puede ocurrir tanto durante el día como durante la noche, afectando a personas de todas las edades.
Si te estás preguntando qué es el bruxismo, consiste en un movimiento de la mandíbula que provoca presión o fricción entre nuestros dientes. El bruxismo comprende desde el hecho de apretar los dientes y producir tensión mandibular y dental, como el deslizamiento y la fricción.
Es variada la sintomatología del bruxismo en las personas y muchas veces es el dentista especialista quien se da cuenta de que el paciente lo padece.
Tipos de Bruxismo
Si hablamos de bruxismo, podemos distinguir entre dos tipos:
- Bruxismo diurno: Es aquel que sufrimos durante el día de forma inconsciente, haciendo rechinar los dientes por costumbre o tensión. Puede ser causado por diversos factores, desde el estrés hasta la mala postura.
- Bruxismo nocturno: Es el rechinamiento de dientes que ocurre durante la noche mientras estamos dormidos. A menudo, ni siquiera nos damos cuenta de que estamos haciéndolo. El bruxismo nocturno puede ser causado por una variedad de factores, incluyendo el estrés, la ansiedad, la cafeína y los problemas de las articulaciones temporomandibulares. Si el bruxismo nocturno es severo, puede causar daños a los dientes y a las encías.
El bruxismo se caracteriza por el hábito involuntario de apretar o rechinar los dientes, y puede ocurrir tanto durante el día como durante la noche. Es un problema más común de lo que se piensa y afecta a personas de todas las edades.
Causas del Bruxismo
Hay mucho debate sobre qué produce el bruxismo y cuál es su origen. En este sentido, el estrés, la ansiedad y los problemas de sueño suelen utilizarse como causas principales del bruxismo.
Pacientes con mucho estrés o ansiedad: Vivimos en una era de elevados estímulos y donde todo ocurre y se exige a gran velocidad.
Síntomas del Bruxismo
Los síntomas del bruxismo pueden variar, pero los más comunes incluyen dolores de cabeza recurrentes, molestias en la mandíbula, sensibilidad dental, y desgaste visible en los dientes. Algunas personas también pueden experimentar zumbidos en los oídos o dolor en los músculos faciales.
Los principales síntomas del bruxismo son el dolor mandibular y el dolor de cabeza.
Uno de los síntomas más frecuentes del bruxismo nocturno es la sensación de tensión o dolor en la mandíbula al despertar.
Si al despertar sientes la mandíbula rígida o dolor en los músculos faciales, es posible que hayas estado apretando los dientes durante la noche. Este dolor suele extenderse a la zona del cuello y los oídos.
Palpando los laterales de la mandíbula podemos notar si tenemos tensión o la musculatura contracturada.
El apretamiento constante puede desgastar el esmalte de los dientes, especialmente al nivel de las encías (el cuello de los dientes) lo que aumenta la sensibilidad al frío, calor o alimentos dulces.
El desgaste dental es uno de los signos más claros de bruxismo.
Si tu pareja o familiares han notado que haces ruidos de rechinamiento mientras duermes, esta es una señal evidente de bruxismo nocturno.
A menudo, el primer indicio de bruxismo es el sonido de rechinamiento que hacen los dientes al frotarse unos contra otros.
Diagnóstico del Bruxismo
El diagnóstico del bruxismo se realiza mediante una evaluación clínica detallada, que incluye la revisión de los síntomas, el historial dental del paciente y, a menudo, radiografías para observar el desgaste dental. Un dentista también puede evaluar la función de la articulación temporomandibular (ATM) y realizar un examen físico para detectar signos de tensión muscular.
La mejor forma de diagnosticarlo es directamente venir a una consulta de valoración.
Durante el examen dental, buscamos evidencias de desgaste dental y de daños en los tejidos blandos de la boca.
Con frecuencia, el bruxismo se diagnostica erróneamente o no se diagnostica en absoluto, porque es solo una de varias causas potenciales de desgaste de los dientes. Solo un profesional capacitado puede notar la diferencia entre el desgaste por bruxismo y el desgaste causado por un cepillado demasiado agresivo, bebidas gaseosas ácidas y alimentos abrasivos.
Un detector de bruxismo es un dispositivo económico que se utiliza para diagnosticar el bruxismo en el hogar. El dispositivo en sí es una pequeña electromiografía que detecta y monitorea cualquier actividad en los músculos de la mandíbula durante el sueño.
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Tratamientos para el Bruxismo
Desde las clínicas dentales apostamos por tratamientos que puedan ayudarte a reducir los efectos negativos del bruxismo. Para encontrar un buen tratamiento para el bruxismo, es importante encontrar el origen de esta patología.
No existe una cura única para el bruxismo, aunque hay una variedad de dispositivos y herramientas útiles disponibles. Aquí hay algunas formas comunes en las que se trata el bruxismo:
- Protectores bucales: Se puede diseñar un protector bucal acrílico a partir de impresiones dentales para minimizar la acción abrasiva de las superficies dentales durante el sueño normal.
- Dispositivo NTI-tss: Este dispositivo lo coloca un profesional de la salud y solo cubre los dientes frontales. El objetivo del NTI-tss es evitar el rechinamiento de los molares posteriores al limitar la contracción del músculo temporal.
- Botox: Se puede inyectar en los músculos para relajarlos y debilitarlos.
En Clidecem, el tratamiento del bruxismo comienza con una evaluación exhaustiva de la salud dental y la funcionalidad de la mandíbula. Realizamos un diagnóstico detallado mediante radiografías y análisis clínicos para determinar la severidad del trastorno y sus efectos en la salud bucal. Además, en función de cada caso, podemos recomendar terapias complementarias como ejercicios de relajación, fisioterapia o, en ocasiones, tratamientos psicológicos para abordar el estrés.
Muchas veces recomendamos técnicas de reducción de estrés y relajación, como meditación, yoga o terapia cognitivo-conductual.
Técnicas como la meditación, yoga o fisioterapia pueden ayudar a reducir la tensión en la mandíbula.
Como especialistas, acostumbramos a apostar por las férulas de descarga. La férula de descarga nos ayuda a relajar la articulación ATM y así reducir el rechinamiento que produce el gesto mandibular. Al igual que la fisioterapia para rehabilitar o descontracturar la musculatura, también evita las consecuencias nocivas del bruxismo sobre tu musculatura o boca, pero no evita el bruxismo.
Una férula de descarga o Férula Michigan es un dispositivo confeccionado digitalmente y a medida que se coloca sobre los dientes para protegerlos del desgaste causado por el bruxismo.
Si presentas varios de los síntomas mencionados anteriormente, es probable que necesites una férula de descarga.
Las férulas de descarga están diseñadas para ser cómodas y adaptarse a la boca del paciente. Al principio, puede haber una pequeña adaptación, pero la mayoría de los pacientes se acostumbran rápidamente a su uso.
Consecuencias de no tratar el Bruxismo
Ignorar el bruxismo puede tener consecuencias graves a largo plazo para tu salud dental y general.
Estas son algunas de las razones principales por las que el bruxismo debe tratarse de inmediato:
- Recesión de las encías y pérdida de dientes: El bruxismo es una de las principales causas de la recesión de las encías y la pérdida de dientes; en primer lugar, porque daña directamente el tejido blando y, en segundo lugar, porque provoca dientes flojos y bolsas profundas donde las bacterias pueden colonizar y destruir el hueso de soporte.
- Trauma oclusal: Los patrones de desgaste anormales en las superficies oclusales (de masticación) pueden provocar fracturas en los dientes, lo que puede requerir un tratamiento restaurador.
- Artritis: En casos severos y crónicos, el bruxismo puede provocar artritis dolorosa en las articulaciones temporomandibulares (TMJ) (las articulaciones que permiten que la mandíbula se abra suavemente).
- Dolor miofascial: El rechinamiento asociado con el bruxismo puede eventualmente acortar y desafilar los dientes.