El bruxismo es una afección común que se manifiesta mediante el rechinar o apretar los dientes, lo que puede resultar en dolor mandibular, desgaste dental y tensión muscular. Afortunadamente, existen diversas estrategias y tratamientos, incluyendo la homeopatía, para abordar esta condición de manera efectiva.
¿Qué es el Bruxismo?
El bruxismo es un trastorno funcional que puede ocurrir tanto de día como de noche y suele estar relacionado con el estrés, la ansiedad y alteraciones en la mordida. Este hábito involuntario puede causar:
- Dolor en la mandíbula
- Desgaste dental
- Tensión muscular
- Dificultad para abrir y cerrar la boca con normalidad
Automasaje de mandíbula para relajar la tensión
Enfoque Homeopático para el Tratamiento del Bruxismo
Para que la terapia resulte eficaz, es muy importante determinar las causas más primarias que provocan el cuadro y los factores concomitantes que se han ido añadiendo a lo largo de la vida del niño. Detrás de la sintomatología de hiperactividad encontramos unas características personales diferentes en cada niño, que únicamente se suelen valorar y se pueden tratar aplicando terapias que tienen en cuenta la idiosincrasia individual, como es el caso de la homeopatía. Pero, aun así, si no se tienen en cuenta y no se abordan las causas principales, el tratamiento puede fracasar.
El movimiento es un instrumento fundamental en el desarrollo del niño y en el mantenimiento de su estado de salud. Y la frontera entre movimiento normal y patológico no está bien definida.
Diagnóstico Causal de la Hiperactividad
Los cambios bruscos en la trayectoria biográfica de un niño y en su forma de comportarse pueden ponernos sobre la pista de los factores que lo han desestabilizado.
Causas y Factores Concomitantes
A continuación, se detallan algunas de las causas y factores que pueden contribuir al bruxismo:
Factores Genéticos
Actualmente se están estudiando alteraciones a nivel del gen DAT del trasportador de dopamina y el gen DRD4 del receptor de dopamina.
Embarazo y Parto
Durante esta etapa, madre y feto comparten las mismas hormonas y cualquier afectación física o emocional de la madre se traducirá en un mensaje hormonal que le llega al feto. Así pues, cuando elaboramos la historia clínica, consideramos la importancia de las amenazas de aborto, los accidentes, las enfermedades padecidas por la madre, los traumas psíquicos, el hecho de que el embarazo fuera deseado o no, etc.
Durante el parto, pueden producirse lesiones osteopáticas (partos traumáticos, necesidad de ventosa o fórceps, cesáreas, etc.), que pueden provocar distorsiones de la colocación de huesos craneales, bloqueo de las articulaciones de la base del cráneo y tensiones en las meninges, con los consecuentes bloqueos de la función de algunas estructuras cerebrales.
Adopciones
Mención especial merecen los casos de niños adoptivos. Muchas veces, su historia perinatal y neonatal se desconoce. En algunos casos, hemos utilizado Árnica o Ignatia a altas diluciones para tratar las heridas emocionales.
Factores Bioquímicos
Algunas alteraciones de la glándula tiroides pueden producir sintomatología similar, así que es importante descartar la presencia de hipertiroidismo y, si en la anamnesis aparecen datos relacionados, es necesario realizar una analítica.
Pueden existir alteraciones cuantitativas o cualitativas de la dopamina y la serotonina. En estos casos, podremos aportar Serotoninum y Dopaminum para regular y reequilibrar la función de estos neurotransmisores.
El buen funcionamiento neuronal requiere un aporte necesario de vitaminas del grupo B (en particular B6 que funciona como cofactor en el paso de triptófano a serotonina, vitamina B9 y B12, que influyen en el tono anímico), magnesio (cuyo déficit produce hiperexcitabilidad neuronal), ácidos grasos omega-3 y omega-6 (que son indispensables para el correcto desarrollo neurológico y para la integridad de las membranas, donde se encuentran los receptores de los neurotransmisores), hierro (la carencia también disminuye la síntesis de serotonina y dopamina), cinc (para la conversión de ácidos grasos y la regulación de la síntesis de melatonina) y litio (como regulador del sueño y cofactor en procesos límbicos).
También es frecuente encontrarnos con niños que presentan grandes cantidades de metales pesados, sobre todo aluminio, plomo y mercurio provenientes de la alimentación, algunas vacunas y amalgamas dentales. En estos casos, utilizamos sustancias quelantes como la chlorella o la pectina de manzana, pero también puede ayudarnos en el tratamiento el Mercurius solubilis.
Factores Relacionados con la Alimentación
Gran cantidad de niños presentan intolerancias a ciertos alimentos que consumen casi a diario. Si retiramos estos alimentos de la dieta, la sobrecarga metabólica disminuye y mejora el ritmo y la estabilidad emocional del niño.
En los casos de niños que tienen una intolerancia a la leche, podemos prescribir por ejemplo, la Calcárea Carbónica o, cuando existe intolerancia al gluten, podemos utilizar la Silícea si, además, presentan características del tipo sensible. En muchas ocasiones, es mejor sustituir la leche de vaca por una leche vegetal, realizar algún período de dieta sin derivados del gluten y valorar la posible reintroducción después de tratar el terreno.
También son frecuentes los desequilibrios en la flora intestinal debidos al tipo de alimentación o a antecedentes de terapia con antibióticos, etc. La correcta función de la flora permite la absorción de las vitaminas y los cofactores necesarios para un correcto funcionamiento cerebral.
Los niños suelen consumir un exceso de azúcares rápidos en el desayuno (bollería, zumos industriales, etc), que produce un rápido incremento de glucemia en sangre y un estado de euforia, irritabilidad y nerviosismo (hiperglucemias). Esta ingesta estimula la secreción de gran cantidad de insulina para hacer frente a la hiperglucemia brusca y, al poco tiempo, se produce la consiguiente hipoglucemia (somnolencia, dificultades de atención, etc.). Otros, no desayunan hasta la hora del patio y empiezan las clases de la mañana trabajando en un estado de hipoglucemia.
Algunos estudios relacionan la hiperactividad infantil con el consumo de colorantes y conservantes (E102, E110, E122, E124 y E129) presentes en refrescos, golosinas, repostería, etc. produciendo signos incluso 1 h después de la ingesta.
Hay que asegurar la ingesta de los 10 aminoácidos esenciales, porque algunos de ellos participan de forma muy directa en la función del cerebro.
Otras Causas Físicas
Las enfermedades crónicas o agudas recidivantes (otitis de repetición, bronquitis, dermatitis, etc.) pueden actuar como factor coadyuvante.
Es frecuente encontrarnos con niños que padecen dermatitis y que tienen dificultades para estar quietos porque el picor les obliga a rascarse o moverse constantemente.
También suelen ser más frecuentes de lo que parece las parasitosis intestinales, que, con su clínica inespecífica, suelen pasar inadvertidas y son una fuente de gran irritabilidad. Además, pueden producir cuadros de malabsorción y disbiosis intestinal.
Factores Medioambientales
Tenemos que descartar la existencia de campos electromagnéticos y geopatías que pueden afectar al niño, sobre todo, cuando inciden en los lugares donde pasa muchas horas cada día (la mesa de estudio, el dormitorio, el lugar que ocupa en el aula).
Es de gran ayuda averiguar cómo duerme el niño. En caso de sospechas, podemos recomendar que cambien la orientación o la ubicación de la cama o, mejor todavía, realizar un estudio geobiológico del hábitat.
Es importante asegurarse de que el niño duerma o estudie alejado de teléfonos móviles, electrodomésticos enchufados, aparatos Wi-Fi, etc.
Causas Neurofuncionales
El desarrollo psicomotor del bebé durante el primer año de vida es fundamental para poder establecer unas correctas conexiones neuronales e interhemisféricas y para activar la función de las estructuras y los mecanismos responsables del control de la atención.
Es muy importante que los bebés tengan la posibilidad de disfrutar del suelo, que exploren objetos con las manos en posición de boca arriba, aprendan a voltear, se arrastren y gateen de forma simétrica y que inicien la deambulación cuando su cerebro y su cuerpo estén preparados y puedan hacerlo sin ayuda.
Alternativas Naturales para Relajar la Mandíbula
Desde mi perspectiva, siempre es buena idea comenzar por alternativas naturales para aliviar la tensión mandibular, sobre todo si el malestar es leve o moderado. Muchas veces pequeños cambios en tu rutina y algunos productos naturales pueden brindar gran alivio sin necesidad de fármacos.
- Infusiones relajantes (manzanilla, valeriana, pasiflora): Tomar una infusión de manzanilla caliente por la noche es un truco clásico para relajar el cuerpo y la mente.
- Magnesio y otros suplementos: El magnesio es un mineral esencial que participa en la relajación muscular.
- Aceites esenciales (lavanda): Puedes aplicar unas gotas de aceite de lavanda diluido sobre la zona de la mandíbula y las sienes, masajeando suavemente, o usar un difusor en tu dormitorio.
- Alimentación blanda y cálida: Opta por alimentos blandos que no requieran mucha masticación (purés, sopas, guisos suaves, yogur) para no sobrecargar la articulación.
- Aplicar calor local: Colocar una compresa tibia o paño caliente en la zona de la mejilla y sien, a la altura de la articulación mandibular, durante 10-15 minutos ayuda a aumentar la circulación sanguínea y a aflojar los músculos tensos.
Medicamentos para Relajar la Mandíbula
Hay situaciones en las que los remedios caseros no bastan, especialmente si el dolor mandibular es intenso, hay mucha inflamación o la tensión muscular lleva ya tiempo causando molestia. En esos casos, conviene consultar con un médico u odontólogo para valorar el uso de medicamentos que ayuden a relajar la mandíbula.
- Analgésicos y antiinflamatorios comunes: Son la primera línea para aliviar el dolor en la mandíbula. Medicamentos de venta libre como ibuprofeno o naproxeno (antiinflamatorios no esteroideos, AINEs) reducen la inflamación en la articulación temporomandibular y mitigan el dolor muscular asociado.
- Relajantes musculares de prescripción: En casos de espasmo muscular severo en la mandíbula o pacientes con bruxismo muy marcado, a veces indico (o el médico rehabilitador indica) un relajante muscular por las noches durante un período corto.
- Otros fármacos coadyuvantes: Existe la posibilidad de que el especialista considere otro tipo de medicamentos en situaciones específicas.
- Tratamientos médicos locales: Más allá de «tomar» pastillas, hay tratamientos médicos que merece mencionar. Uno de los más efectivos cuando el bruxismo es muy severo es la infiltración de toxina botulínica (Botox) en los músculos maseteros (los músculos de la mandíbula).
Ejercicios y Hábitos para Aliviar la Tensión Mandibular
A menudo, la causa principal de la tensión mandibular está en nuestros hábitos: estrés, malas posturas, costumbres involuntarias como apretar los dientes… Por eso, como terapeuta siempre recalco la importancia de adoptar hábitos saludables y realizar ejercicios específicos.
- Ejercicio de apertura controlada: Apoya la punta de la lengua justo detrás de los dientes superiores en el paladar. Desde ahí, abre la boca lentamente hasta donde puedas sin que llegue a doler, y luego cierra despacio.
- Ejercicio «goldfish» (pez dorado): Coloca un dedo índice en la articulación de la mandíbula (justo frente al oído) y el otro dedo índice en tu barbilla. Con la lengua pegada al paladar, abre la boca parcialmente mientras ofreces una ligera resistencia con el dedo de la barbilla.
- Estiramiento lateral: Mueve la mandíbula suavemente hacia la izquierda (como si llevaras la barbilla hacia ese lado), mantén 5 segundos, luego hacia la derecha otros 5 segundos.
- Masajes en los músculos mandibulares: Usa tus dedos (índices y medio) para hacer movimientos circulares suaves en la mejilla, justo sobre la zona dura de la mandíbula, en la unión frente al oído.
- Postura de cabeza y cuello: Intenta mantener una postura ergonómica: espalda recta, pantalla a la altura de los ojos para no inclinar la cabeza, y hombros relajados.
- Evita hábitos dañinos: Identifica y evita aquellas costumbres que sobrecargan tu mandíbula. Por ejemplo, masticar chicle por horas, morderte las uñas, masticar lápices o apretar la mandíbula cuando estás concentrado.
- No bruxar durante el día: Trata de estar atento; si te descubres apretando los dientes en momentos de tensión, separa intencionalmente los labios y dientes, y apoya la lengua en el paladar (esa es la posición de reposo ideal de la mandíbula).
- Férula de descarga nocturna: Si padeces bruxismo nocturno (te despiertas con la mandíbula cansada, tienes desgaste dental o te han dicho que rechinas dientes al dormir), uno de los mejores hábitos/ayudas es usar una férula de descarga.
- Ejercicios de respiración y meditación: Dedica unos minutos al día a respirar profundamente.
- Yoga o ejercicios de relajación muscular: El yoga combina estiramientos, posturas y respiración, siendo una actividad excelente para el manejo del estrés.
- Higiene del sueño: Dormir bien es crucial. La falta de sueño o el sueño de mala calidad aumentan el bruxismo y la tensión muscular.
Tratamiento del Bruxismo con Toxina Botulínica
Uno de los tratamientos más innovadores para el bruxismo es el uso de toxina botulínica, una sustancia que actúa relajando los músculos involucrados en el apretar los dientes y rechinar de manera involuntaria.
¿Cómo Funciona la Toxina Botulínica?
La toxina botulínica se inyecta en los músculos maseteros y temporales, los cuales son responsables de la tensión y presión excesiva en la mandíbula.
Consulta con un especialista para evaluar la necesidad de tratamiento con neuromoduladores.
Tabla Resumen de Tratamientos y Remedios
| Tratamiento/Remedio | Descripción | Beneficios |
|---|---|---|
| Infusiones Relajantes | Manzanilla, valeriana, pasiflora | Relajación muscular y reducción del estrés |
| Suplementos de Magnesio | Mineral esencial para la relajación muscular | Prevención de espasmos y contracciones involuntarias |
| Aceites Esenciales | Lavanda (aplicación tópica o difusor) | Efecto tranquilizante y alivio de la tensión |
| Toxina Botulínica | Inyección en músculos maseteros y temporales | Relajación muscular y reducción del dolor |
| Férula de Descarga | Placa de resina a medida | Protección dental y reducción de espasmos nocturnos |
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