Después de finalizar un tratamiento de ortodoncia, comienza una etapa clave: la fase de retención. Tradicionalmente no se daba la importancia que se le da hoy en día a la retención que se considera una fase más del tratamiento.
Y es que o bien porque en su momento no se dio la importancia suficiente a la retención, o bien porque el paciente dejó de utilizarla en algún momento, lo cierto es que, sin este tipo de aparatología, el tratamiento de ortodoncia pierde eficacia con el paso del tiempo.
Los retenedores son elementos fundamentales en el tratamiento de ortodoncia, que juegan un papel crucial una vez que se ha finalizado la fase activa del tratamiento. Muchas veces, los pacientes se enfocan en los brackets, los alineadores o el proceso de corrección dental, pero olvidan que la fase post-tratamiento es igualmente importante.
El objetivo primordial de los retenedores es poder perpetuar la corrección dental que hemos logrado. Un buen uso de estos garantiza que siempre podremos conservar nuestra alineación de dientes. No obstante, los retenedores al igual que de otra forma los brackets, requieren de un cuidado específico para que tanto la alineación como nuestra propia dentadura puedan mantenerse en condiciones óptimas.
En nuestra clínica dental en Barcelona, hemos creado este artículo que hará de guía sobre los retenedores en la ortodoncia. ¡Hola! Soy Ana Echeverría, experta en Periodoncia e implantes dentales. Licenciada en Odontología por la Universidad de Barcelona, y con Máster en Periodoncia e Implantes por la Universidad Complutense de Madrid.
El principal objetivo de los retenedores es evitar la recidiva dental: es decir, la pérdida de la corrección del alineamiento de los dientes.
😄Limpieza de Retenedores, 📌La forma CORRECTA de hacerlo
¿Qué son los retenedores de ortodoncia y para qué sirven?
Cuando se retira la ortodoncia, los dientes siguen contando con cierta movilidad. La boca siempre está en continua adaptación, por lo que al finalizar la ortodoncia hay que colocar unos aparatos de retención o retenedores.
Lo que se busca con los retenedores es que los dientes se vuelvan fuertes en la nueva posición y que las fibras que unen los dientes al hueso se acostumbren a su nueva posición. Esto lleva cierto tiempo. Además, hay que darle tiempo también a la lengua, labios y al resto de la cavidad oral a adaptarse.
Después del esfuerzo que costó poner todos los dientes en su sitio, no lo estropees todo por no poner los retenedores ni acudir a tus revisiones.
Los retenedores son dispositivos que se utilizan para mantener los dientes en su posición después de un tratamiento de ortodoncia. El tratamiento de ortodoncia puede durar entre varios meses y años, dependiendo de la complejidad de cada caso. Sin embargo, una vez que se retiran los aparatos, los dientes no están completamente estables en su nueva posición.
Los retenedores ayudan a garantizar que los dientes permanezcan en su nueva posición mientras los tejidos circundantes se estabilizan.
En el mercado actual existen principalmente tres tipos de retenedores: los fijos, los removibles y los de tipo «Invisalign». Cada uno de ellos tiene sus ventajas y desventajas, y la elección dependerá de las necesidades y preferencias del paciente.
Tipos de retenedores dentales
- Retenedores fijos: se trata de un alambre que se pega en la parte interna de los incisivos. Es imprescindible revisarlo con frecuencia para asegurarse de que está bien sujeto. En caso de que se despegue, debes contactar con tu clínica para que te lo peguen lo antes posible, ya que los dientes se pueden mover. La higiene debe de ser excelente en la zona de este retenedor, ya que si no el alambre puede retener gran cantidad de placa bacteriana.
- Retenedores removibles: aparato de retención extraíble que se usa solo para dormir (salvo otras indicaciones). Es muy importante usarlo cada noche. El aparato debe de encajar bien, adaptándose perfectamente a todos los dientes. Si no ajusta hay que acudir a la clínica inmediatamente. La causa de esto es que se haya dejado de poner o se haya deformado debido a un mal uso.
Los retenedores fijos, también conocidos como retenedores linguales o permanentes, son pequeños alambres que se colocan en la parte posterior de los dientes para mantenerlos en su lugar. Este tipo de retenedor se ajusta a los dientes de forma permanente, lo que significa que no se puede retirar.
Los retenedores removibles son dispositivos que se pueden quitar y poner según el paciente lo necesite. Están hechos de material acrílico o plástico y generalmente cubren el paladar o la parte interior de los dientes. Este tipo de retenedor es similar a los alineadores transparentes utilizados durante el tratamiento de ortodoncia. Se trata de una serie de alineadores personalizados que ayudan a mantener los dientes en su nueva posición después de completar el tratamiento de ortodoncia.
El uso de los retenedores varía según el caso de cada paciente. Sin embargo, en términos generales, se recomienda que los pacientes usen retenedores de forma constante durante los primeros meses después de finalizar el tratamiento de ortodoncia. En la mayoría de los casos, los dentistas aconsejan que el paciente use el retenedor de forma continua durante al menos 6 meses a un año. Luego, el uso puede reducirse gradualmente, dependiendo de la evolución de la estabilidad de los dientes.
El no usar los retenedores según las indicaciones del ortodoncista puede tener consecuencias negativas en el resultado final del tratamiento de ortodoncia. En algunos casos, este retroceso de los dientes puede ser significativo y difícil de corregir sin iniciar nuevamente el tratamiento de ortodoncia.
¿Cuánto tiempo se deben llevar los retenedores en ortodoncia?
En cuanto a la higiene, los retenedores fijos se limpian dentro del protocolo diario de higiene dental del paciente. Dentro de las vistas anuales de control ortodóncico es recomendable que los pacientes se hagan también higienes dentales profesionales para ayudarle a mantener la salud general de su boca.
Es importante usar los retenedores con disciplina desde el primer momento. Debes saber que si dejas de usar el retenedor o si se estropea tus dientes se moverán. Para esto hay que tener en cuenta que cierta irregularidad es completamente normal.
Después de la ortodoncia, los dientes pueden moverse, sobre todo durante el primer año.
Los 6 primeros meses se recomienda que se usen 22 horas al día, es decir, todo el día puestas menos para comer.Los 6 meses siguientes, su uso se limita a 12-15 horas al día.A partir de los 12 meses, se recomienda el uso nocturno, es decir, todos las noches.
¿Cómo limpiar los retenedores dentales?
El mantenimiento adecuado de los retenedores es esencial para garantizar que sigan funcionando correctamente y para evitar posibles problemas de salud bucal.
Al ser de uso diario, si no se limpian bien, pueden acumular placa bacteriana, manchas y generar mal olor. En este artículo vamos a contarte cómo limpiar los retenedores dentales de forma correcta, tanto en tu rutina diaria como en casos en los que están muy sucios.
Para empezar, un consejo muy básico: es mejor ponerlos y quitarlos cada vez por un lado. Así se equilibra lo que se puedan ir desgastando cada vez que tiras para sacarlos.
Aunque parece un consejo obvio, cuando manejes los retenedores para ponerlos o quitarlos, debes hacerlo de manera delicada.
Para ello hemos creado este artículo que hará de guía sobre los retenedores en la ortodoncia.
Dependiendo del tipo de retenedor dental, si son transparentes, fijos o removibles, se aplican unos cuidados u otros.
Cómo limpiar los retenedores dentales transparentes
- Cuidado al poner y quitar los retenedores removibles: Tanto al insertarlo como al quitarlo, hay que tener cuidado de no deformar el aparato. Cuando se pone hay que empujarlo con las yemas de los dedos hasta que encaje bien al fondo del paladar. No es bueno coger la costumbre de morderlo para colocarlo.
- Guarda los retenedores en su caja: Este consejo sirve más que nada para evitar pérdidas. Si te acostumbras a guardarlo siempre en su caja, evitarás posibles despistes, como que el retenedor acabe en el cubo de la basura. Esto pasa bastante más a menudo de lo que crees, especialmente si cuando lo retiras para comer lo envuelves en una servilleta. Además, si tienes mascota hay que tener especial cuidado. Como el aparato huele a ti, el animal puede ir a por el y llegar a romperlo. Y en línea con esto, los retenedores se entregan en una cajita o funda. Como decíamos, no pierdas ni tires la caja de los retenedores y úsala para guardarlos siempre que no los lleves puestos, como cuando vas a comer, por ejemplo. Si vas a guardarlos por un periodo más o menos largo de tiempo por el motivo que sea, asegúrate de guardar la caja en un lugar seguro donde no vaya a sufrir golpes o se les vaya a poner peso encima. Y no, no se envuelven los retenedores en una servilleta, una servilleta o papel no les protege nada y se pueden romper fácilmente.
- No comer ni beber con los retenedores puestos: No comer ni beber con ellos puestos (excepto agua). Ya que nunca debes comer llevando el retenedor removible puesto. Porque si no se rompen, lo que sí es seguro es que van a quedarse restos de comida y a darse una proliferación de bacterias.
- No morderse las uñas con los aparatos de retención puestos: De la misma manera que con la comida, hay que evitar morderse las uñas con los retenedores en la boca. Con esta acción puedes evitar deformar, desgastar o incluso romper el aparato. Y ya no solo morder, tampoco tires cuando comas - algo que solemos hacer cuando algo duro se nos resiste: mordemos con fuerza y tiramos para delante o hacia los lados para ayudarnos.
- Cómo limpiar los retenedores removibles: Los aparatos de retención removibles están hechos de un material al que le afecta la capacidad abrasiva de la pasta de dientes. Esto quiere decir que la pasta de dientes no está pensada para limpiar estos aparatos. Si los lavas con pasta de dientes acabarás haciéndoles microporosidades en las que se queda retenida tu saliva de noche. Si quieres que tu retenedor dure más tiempo, debes lavarlo con jabón neutro, lo más orgánico posible, y agua fría. Nuestra recomendación es que sea jabón en pastilla, debes acariciar con el cepillo la pastilla de jabón y cepillar por dentro y por fuera tus retenedores. También recomendamos usar desincrustante de vez en cuando si tiene suciedad que no sale con el cepillado. Tanto los removibles como los transparentes se deben lavar con jabón neutro, y nunca con pasta de dientes. Puedes incluso usar alguna pastilla como las que se utilizan para limpiar prótesis dentales.
Hazlo justo después de retirarlo, para eliminar la saliva y restos superficiales. Utiliza un cepillo de cerdas suaves (distinto al de tus dientes) y jabón neutro o lavavajillas suave. El estuche debe estar limpio y seco.
Si notas que tu retenedor tiene manchas persistentes, sarro o mal olor, incluso después de limpiarlo a diario, es momento de una higiene más profunda. Diseñadas para prótesis y aparatos dentales, ayudan a eliminar manchas y bacterias. Mezcla partes iguales de agua y vinagre blanco, sumerge el retenedor durante 15-20 minutos y luego cepillarlo con cuidado.
En los momentos en que no necesitamos usar los retenedores, podemos dejarlas en un vaso de agua con ese limpiador. Introducirla en agua con una pastilla efervescente, de las que se venden en farmacias para estos fines.
Es muy importante prestar atención a este punto, ya que la función de los retenedores es muy necesaria para mantener la alineación de los dientes conseguida con el aparato dental. Tras retirar la ortodoncia viene la fase de los retenedores, los cuales pueden ser de diferentes tipos y el ortodoncista será quien nos diga cuál debemos usar.
Los retenedores fijos los limpias al tiempo que te cepillas los dientes. Esto es aconsejable tanto con retenedores como sin ellos. Pero en el caso de los retenedores, aún más, ya que en los fijos se pueden quedar partículas atrapadas y en los removibles, si no los has limpiado bien, también.
La única precaución que debes tener es, comprobar que no se despeguen del diente y mantener una correcta higiene teniendo cuidado de que no se acumule sarro entre los dientes. El ortodoncista comprobará en cada revisión que este bien cementado o pegado y que no haya sarro acumulado, ya que la encía puede inflamarse dando lugar a la aparición de una gingivitis. Tambien deberás tener cuidado al morder ciertos alimentos, por ejemplo un bocadillo. Tienes que tener cuidado al morder y con el «efecto palanca» al llevar el bocadillo hacia delante, ya que, en ese caso se puede despegar.No te muerdas las uñas, este hábito puede dar lugar a un movimiento de los dientes y a que se despegue el retenedor lingual.
Los retenedores removibles deben de lavarse cada vez que se retiran, al menos una vez al día, ya que están en continuo contacto con la saliva y sarro. Debido a este motivo pueden coger mal olor, de ahí la importancia de limpiarlos a diario. Normalmente se cepillan con un cepillo de dientes (que no sea el mismo con el que cepillas tus dientes), agua fría y jabón de manos neutro( no los limpies con pasta dental, ya que se vuelven blancos en lugar de trasparentes). Además, puedes usar como complemento de limpieza las pastillas para prótesis, que eliminarán las partículas que producen mal olor, así como las bacterias mas resistentes que queden en él.
Es importante que cuando comas lo retires, ya que el retenedor se puede convertir en un acumulo de bacterias, y perder sus propiedades estéticas de transparencia. Retíralo para comer.
Higiene con retenedores fijos
Aunque son muy cómodos -porque no hay que quitarlos ni ponerlos-, los retenedores fijos requieren de una higiene dental más cuidadosa. Si no se mantiene una higiene adecuada, el retenedor fijo puede favorecer la acumulación de placa bacteriana en la base de los dientes y alrededor del alambre.
Por eso, aunque no molesta ni se mueve, hay que mantener una meticulosa higiene con retenedores fijos. El cepillado con un buen cepillo manual o eléctrico es fundamental, pero hay que poner especial atención en la zona donde está el alambre.
Los cepillos interproximales son pequeños cepillos cilíndricos que permiten limpiar entre los dientes y detrás del alambre del retenedor. Escoge un tamaño adecuado (ni muy flojo ni muy apretado) y pásalo con suavidad entre los dientes, especialmente por debajo del alambre.
El uso de hilo dental sigue siendo imprescindible. Una vez colocado, pasa el hilo de forma cuidadosa de un lado a otro del diente, sin forzar ni golpear el retenedor.
El irrigador bucal puede ser un excelente complemento para pacientes con retenedores fijos. Dedica unos segundos cada día a observar si hay acumulación de placa o restos de comida en la zona del retenedor.
Tabla de cuidados para los retenedores
| Tipo de Retenedor | Limpieza | Alimentos y Bebidas | Almacenamiento | Revisiones |
|---|---|---|---|---|
| Fijos | Cepillado cuidadoso, cepillos interproximales, hilo dental, irrigador bucal | Cuidado al morder alimentos duros | No aplica | Anuales para verificar estado y limpieza profesional |
| Removibles | Jabón neutro, cepillo suave, pastillas para prótesis | Retirar para comer y beber (excepto agua) | En su estuche, en lugar seguro | Según indique el ortodoncista |
Otros consejos importantes
- Acude a revisiones periódicas con tu ortodoncista. Las visitas regulares al dentista son clave para mantener los retenedores en buen estado. Tanto para controlar que tus dientes siguen estando bien alineados como para comprobar que los retenedores dentales siguen siendo funcionales, debes cumplir con el calendario de revisiones que te haya pautado el dentista u ortodoncista.
- Si se rompen, cámbialos. Si tus retenedores se rompen, sean de la clase que sean, tienes que cambiarlos. Incluso si crees que la rotura no afecta a su función y que van a seguir reteniendo bien tus dientes, no es así. Nuestro consejo es que vayas rápidamente a tu dentista, porque solo él va a poder pegarlo y dejarlo como nuevo. No dejes pasar el tiempo, porque ya sabes que el objetivo de todo retenedor es seguir manteniendo los dientes en su sitio.
- Guárdalos en una caja siempre que estén fuera de la boca.
¿Los retenedores duran para siempre?
¿Los retenedores dentales son incómodos?
La comodidad de los retenedores dentales puede variar según la persona y el tipo de retenedor utilizado. En general, los retenedores dentales son diseñados para ser lo más cómodos posible, pero algunas personas pueden experimentar cierta incomodidad o molestias, especialmente al principio.
- Sensación inicial: Cuando se coloca por primera vez un retenedor dental, puede sentirse extraño en la boca y puede causar cierta molestia o irritación.
- Adaptación: La mayoría de las personas se adaptan gradualmente a la presencia del retenedor en la boca.
- Ajustes: Si experimenta molestias persistentes o problemas con su retenedor, es importante comunicarse con su ortodoncista o dentista.
- Mantenimiento adecuado: El cuidado adecuado de los retenedores es esencial para mantener su comodidad y eficacia.
En resumen, la comodidad de los retenedores dentales puede variar, pero en la mayoría de los casos, las molestias iniciales tienden a disminuir con el tiempo a medida que te acostumbras a usarlos.
¿Los retenedores pueden causar mal aliento?
Los retenedores dentales, ya sean fijos o removibles, pueden contribuir al mal aliento si no se mantienen limpios y cuidados adecuadamente.
- Acumulación de placa: Los retenedores pueden acumular placa bacteriana, al igual que los dientes.
- Limpieza deficiente: Es esencial limpiar regularmente los retenedores siguiendo las recomendaciones de tu ortodoncista o dentista.
- Higiene oral general: Además de cuidar tus retenedores, mantener una buena higiene oral en general es importante para prevenir el mal aliento.
Si experimentas mal aliento persistente a pesar de mantener una buena higiene oral y cuidar adecuadamente tus retenedores, es importante consultar a un dentista u ortodoncista.
El tratamiento de ortodoncia no termina cuando se retiran los brackets o alineadores. Los retenedores desempeñan un papel crucial en la fase final del tratamiento, ayudando a mantener los dientes en su nueva posición y asegurando que los resultados obtenidos sean duraderos.
Si tienes alguna pregunta o necesitas orientación sobre los retenedores o el tratamiento de ortodoncia, no dudes en contactarnos. En nuestra clínica dental en Sant Fruitós del Bages, estamos aquí para ayudarte a mantener tu sonrisa saludable y hermosa a largo plazo.
Pon tu salud oral en nuestras manos expertas. Nos encontrarás en la Plaça Francesc Macià, 8-9, Pral (teléfono 626 50 77 40) y en la calle Pau Claris, 95, 1º2ª (teléfono 618 74 61 92), ambas clínicas en Barcelona.
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