Las caries son un trastorno dental común que afecta a personas de todas las edades. Se presentan como perforaciones en los dientes y, si no se tratan a tiempo, pueden dañar la dentina e incluso los nervios. Por ello, es recomendable acudir periódicamente al dentista para una revisión y limpieza bucal. La visita al dentista suele destapar la mayoría de las caries.
La causa principal de una caries es la formación de placa adherida a los dientes. Esta placa, cuando no se elimina, se convierte en sarro. Para prevenir las caries, se recomienda mantener una higiene bucal y dental adecuada, que consiste en una limpieza bucal cada 6 meses, cepillarse los dientes al menos dos veces al día y usar hilo dental habitualmente. Asimismo, el consumo excesivo de alimentos y bebidas ricos en azúcar y almidón también aumenta el riesgo de producir caries.
En sus fases iniciales, el tratamiento puede ayudar a impedir que el daño en el diente sea mayor. En el caso de que exista dolor, se recetan analgésicos para aliviarlo. Los especialistas aconsejan tratarse la caries lo antes posible.
CLASIFICACIÓN DE LAS CAVIDADES DENTALES SEGUN BLACK | CARIES DENTAL EXPLICADA FACIL!
Clasificación de las Caries: La Clasificación de Black
La clasificación de Black es un sistema estandarizado utilizado en odontología para clasificar las cavidades dentales, también conocidas como caries. El propósito principal de esta clasificación es proporcionar a los dentistas un sistema estandarizado para describir la ubicación y la gravedad de las caries dentales. Esta clasificación se basa en la localización, el grado de afectación del tejido dentario, la pieza dental afectada y la evolución de la lesión cariosa.
La clasificación de Black divide las caries en cinco clases, cada una con características y localizaciones específicas:
- Clase I: Afectan las fosas y fisuras de los dientes posteriores, como molares y premolares, así como las superficies oclusales (de masticación) de los molares y premolares.
- Clase II: Se localizan en las superficies proximales (entre los dientes) de molares y premolares. Este tipo de caries afecta las superficies laterales de los molares y premolares, un área más difícil de tratar debido a su localización.
- Clase III: Afectan las superficies proximales de los dientes anteriores, como los incisivos y caninos, pero sin involucrar la cúspide.
- Clase IV: Afectan las superficies proximales de los dientes anteriores (incisivos y caninos) y también involucran la cúspide.
- Clase V: Afectan las superficies cervicales (cerca de las encías) de cualquier diente, tanto en la cara vestibular como en la lingual. Son comunes cerca de las encías y son tratadas con materiales como los compuestos o el ionómero de vidrio.
Esta clasificación no solo organiza las caries según su localización, sino que también influye directamente en el tipo de tratamiento que un odontólogo debe aplicar. Cada clase de Black tiene un impacto específico sobre los procedimientos, desde empastes sencillos hasta intervenciones más complejas, como coronas o tratamientos de conductos radiculares.
Tratamiento de las Caries Clase II
Las caries Clase II se sitúan en los molares y los premolares, en las superficies proximales (entre los dientes). Este tipo de caries es más difícil de tratar debido a su localización.
Preparación Cavitaria y Restauración
Para eliminar la caries y limpiar por completo las cavidades, es necesario realizar la preparación cavitaria y la restauración. Tras la preparación cavitaria, llega el momento de la restauración, y para ello se necesitan materiales que aíslen y rellenen el interior de la cavidad, y protejan la pieza completa de forma duradera y efectiva.
Una de las premisas que tienen los profesionales de la salud oral es que resulta necesario contar con las herramientas, materiales y productos adecuados para poder hacer frente a las diversas patologías o afecciones que presentan los pacientes.
Materiales Asociados al Tratamiento
Para conseguir que todo lo anterior se pueda ejecutar de la mejor forma y lograr eliminar la caries y limpiar por completo las cavidades, es necesario realizar la preparación cavitaria y la restauración, esto requiere del uso de otros elementos, sumados a los que mencionamos la comienzo de este texto. Los otros materiales necesarios son:
- Selladores dentinarios: Son recubrimientos que se usan para sellar los túbulos dentinatarios, logrando reducir o evitar la hipersensibilidad dental, además del paso constante de toxinas y bacterias. Su espesor suele ser de micrones.
- Fondos cavitarios: Este tipo de recubrimiento son especiales porque ayudan a:
- Aislar de manera idónea las bacterias.
- Permiten la liberación de fluoruros.
- Facilitan la reparación de la dentina.
- Bases cavitarias: Son una sustancia que tiene la capacidad de formar una barrera de protección, por lo general son resinas o cementos que se adecúan para espesores superiores a 1mm, su acción se ve reflejada en:
- Aislamiento adecuado a nivel térmico, eléctrico y químico de la dentina cuando esta se ha visto afectada.
- Protege el contacto con toxinas y bacterias.
- Actúa como elemento de refuerzo para aquellas paredes que se encuentran débiles.
- Beneficia la reparación de la pulpa dental.
- Puede llegar a sustituir incluso el tejido dentario.
- Ayuda a la reconstrucción de muñones dentales.
Algunas de las bases cavitarias que podemos encontrar y usar son:
- El fosfato de zinc: Esta se destaca, además de lo que ya hemos mencionado, por su respuesta biomecánica que es idónea.
- El ionómero de vidrio: Es una de las soluciones más buscadas y utilizadas en el presente, especialmente por su rápido endurecimiento y por la capacidad de adhesión en la resina y en el diente, lo cual permite la liberación de fluoruros.
- El cemento de policarboxilato: Si bien puede ser complejo de manejar para los profesionales de la salud oral, cuenta con propiedades excelentes.
- El óxido de zin-eugenol: Algo similar al punto anterior pasa con esta base cavitaria. Aquí es importante mencionar que no debe usarse para realizar restauraciones profundas, esto debido a que puede provocar algún tipo de irritación en la pulpa.
| Material | Características | Usos |
|---|---|---|
| Fosfato de zinc | Excelente respuesta biomecánica | Base cavitaria de referencia |
| Ionómero de vidrio | Rápido endurecimiento, adhesión a resina y diente, liberación de fluoruros | Restauraciones y sellado |
| Cemento de policarboxilato | Excelentes propiedades | Base cavitaria |
| Óxido de zin-eugenol | - | Base cavitaria (no para restauraciones profundas) |
