Una de las intervenciones de cirugía oral más comunes es la extracción dental, concretamente de las muelas del juicio o cordales. Estos molares son los últimos en erupcionar, por lo que, en muchas ocasiones no cuentan con el espacio necesario para salir y causan problemas mayores como la movilidad dental que conlleva un apiñamiento y un posible problema de maloclusión o de mordida. Socialmente, se ha extendido la idea de que siempre hay que extraer los cordales, pero no es así, no siempre es necesario recurrir a una extracción de muelas del juicio.
¿Cuándo es Necesario Extraer las Muelas del Juicio?
Deben darse una serie de problemas para tener que intervenirlas:
- Falta de espacio en las arcadas dentarias: Hay pacientes que no poseen el suficiente espacio en sus maxilares para que salgan de forma correcta sus muelas. En estos casos, se extraen antes de su erupción para evitar el movimiento del resto de dientes y que no se produzca apiñamiento o malposición dental.
- Mal posición dentaria: Si, pese a la falta de espacio, la muela ha erupcionado, seguramente, esta lo haya hecho en una posición incorrecta y afectando al resto de piezas. Se genera un apiñamiento que dificulta la higiene bucodental y puede causar problemas de maloclusión, es decir, fallos en la mordida. En estos casos es recomendable extraer la muela del juicio para que no se den consecuencias más graves.
- Infección en la muela: Si existe una infección en la muela del juicio y el dentista considera que es grave y ya no se puede salvar, se recurre a la extracción. Este tipo de infecciones son muy dolorosas y al extraer la pieza se libera al paciente de esa presión y molestia constante en su muela. El escenario de dolor más frecuente en una muela de juicio suele deberse a una pericoronaritis, inflamación e infección de los tejidos que rodean al diente. Por lo tanto, los síntomas deben ser tratados con un antiinflamatorio y un antibiótico.
- Pieza retenida: Cuando una muela del juicio está retenida, es decir, que una parte o su totalidad está cubierta por la encía, puede generar dolor, molestias y problemas en el resto de dientes, por lo que es recomendable quitarla. En muchas ocasiones las muelas del juicio están localizadas dentro de la encía sin haber salido al exterior.
En ocasiones si no se quitan las muelas del juicio pueden a causar problemas más graves. Por lo general, las cordales no tienen espacio suficiente y tienden a empujar los demás dientes. Dientes incluidos: estos dientes que no han terminado de salir en la dentadura definitiva pueden crear problemas en el desarrollo adecuado y armónico de los dientes y su posición.
9 tips para la extraction de cordales - lo que tienes que saber antes de esta cirugía.
Tratamiento Mínimamente Invasivo
Se invierte en tecnología poder ofrecer la máxima calidad asistencial. Esto permite realizar los tratamientos de forma mínimamente invasiva y consiguiendo un mejor postoperatorio para los pacientes.
Piezosurgery: Última Tecnología Dental Digital
Lo último en tecnología para los procesos de cirugía oral es el Piezosurgery. A través de una microvibración ultrasónica se realiza una incisión de los tejidos duros que rodean la muela, consiguiendo una hendidura muy precisa y limpia. Al ser tan precisa y segura favorece una mejor recuperación del paciente tras la intervención y, además, aumenta las posibilidades de éxito del tratamiento.
Digitalmente, también se pueden trabajar las guías quirúrgicas y las férulas de descarga para asegurar una implementación milimétrica en quirófano. El TAC Digital 3D, también nos ayudará de forma determinante en procesos de diagnóstico y estado del hueso del paciente.
El Miedo al Dolor
En nuestra clínica buscamos que nuestros pacientes tengan la mejor experiencia posible. Sabemos que los tratamientos odontológicos suponen nerviosismo e intranquilidad en algunos de ellos por temor a que durante la intervención sufran algún tipo de daño. Se cuenta en el equipo con anestesistas muy profesionales que, a través de la aplicación de una anestesia local, conseguirán que no note en ningún momento el tratamiento o intervención que se está realizando en su boca. De esta manera, usted estará más tranquilo durante el proceso y permitirá que nuestros odontólogos realicen su tratamiento de una forma más precisa y calmada.
Contamos con métodos de anestesia y sedación consciente para no sentir dolor durante la extracción dental. Durante la extracción el paciente estará anestesiado con anestesia local y no sentirá dolor.
Recuperación Después de la Extracción
El dolor tras la extracción de la muela del juicio generalmente dura entre 2 y 3 días. En la mayoría de los casos, el dolor disminuye progresivamente, pero algunos pacientes pueden sentir molestias durante una semana o más. Para aliviar el dolor tras una extracción de muela del juicio, se pueden usar medicamentos analgésicos recetados por el cirujano y aplicar compresas frías en la zona afectada. La recuperación total de la extracción de una muela del juicio puede durar entre 1 y 2 semanas. Durante los primeros días, la hinchazón y el dolor son comunes, pero estos síntomas deberían disminuir gradualmente. Si la extracción de la muela del juicio se realizó sin necesidad de puntos, la cicatrización de la herida suele tardar entre 1 y 2 semanas.
Después de una extracción de muela del juicio, es recomendable esperar al menos 24 horas antes de comer alimentos sólidos. Durante los primeros días, es mejor optar por alimentos blandos y fríos. Tras la extracción de la muela del juicio, se deben evitar alimentos duros, como nueces o pan crujiente, y alimentos calientes que puedan irritar la herida. Después de una extracción de muela del juicio, se recomienda comer alimentos blandos como puré, sopas frías, yogur o batidos.
Si, los días posteriores a la extracción es normal sangrar, además, en la boca la sangre se mezclará con la saliva y parecerá que es mucho mayor el sangrado, pero suelen ser hemorragias completamente controladas. De cualquier manera, en el caso de considerar que el sangrado es excesivo deberá comprar unas gasas en la farmacia y realizar presión sobre las heridas. Así mismo, será recomendable dormir con dos almohadas y llamar a nuestra clínica dental para que nuestros profesionales le orienten en los pasos que debe seguir.
En aquellos casos en los que el paciente tenga un buen postoperatorio podrá comer de manera normal. Evidentemente dependerá de la persona y del tipo de muela que se haya extraído. De forma general si se puede hacer vida normal. Dependerá mucho del tipo de extracción.
Lo más probable es que indiquemos la toma de antibiótico y de analgésico (paracetamol).
Duración y Complicaciones
La extracción de la muela del juicio suele durar entre 20 y 40 minutos, dependiendo de la complejidad del caso. Los síntomas de una posible infección después de una extracción de muela del juicio incluyen dolor persistente, hinchazón excesiva, fiebre o un mal sabor en la boca.
Existen muelas de juicio relativamente sencillas de extraer y que no requieren mucho tiempo de intervención y por el contrario existen otras muelas del juicio impactadas en las que necesitamos realizar una intervención quirúrgica compleja para poder extraerlas. Por lo que es importante tener bien claro que ni las muelas de juicio ni la intervención es la misma de un paciente a otro, por lo que la recuperación puede ser diferente de un paciente a otro.
Realizar una extracción de un diente a su debido tiempo nos va a ayudar a ahorrarnos problemas de infecciones agudas, dolor, y afectación de otras piezas. Cuanto antes acudamos a solucionar este problema más fácil será el proceso y más fácil la recuperación.
¿Quién Realiza la Extracción?
La extracción de las muelas del juicio suele ser realizada por un cirujano maxilofacial, especialista en procedimientos quirúrgicos relacionados con la boca, los dientes, la mandíbula y la cara.
Extracción de las 4 Muelas el Mismo Día
Si, es una opción que solemos ofrecer a muchos pacientes puesto que sólo tienen que pasar un único postoperatorio.
Relación con Implantes
Sí, en algunos casos, la extracción de las muelas del juicio y los implantes pueden estar relacionados.
Otros Tratamientos y Servicios
Otro tipo de cirugía bucal es la que se realiza sobre la encía para la extracción de piezas dentales complejas o que están incluidas, un ejemplo es el de caninos situados en el interior del paladar.
Hay dientes que también podemos encontrar incluidos como son los caninos.
En muchos casos, los dientes que han sufrido daños por caries pueden repararse con un empaste, una corona u otro tratamiento dental. Sin embargo, a veces el daño es demasiado grave para repararlo, por lo que en la clínica dental Brident Odontólogos te recomendamos una exodoncia.
Ponte en contacto con nuestros dentistas si necesitas un tratamiento de endodoncia.
¿Cuándo Erupcionan las Muelas del Juicio?
Suelen erupcionar durante la adolescencia, entre los 18 y los 24 años.
¿Siempre es Necesario Extraerlas?
No. La extracción de las muelas del juicio estaría indicadas en aquellos casos en los que aparezca algún tipo de síntoma, como dolor o infección. Nuestra especialista en ortodoncia analizará cada caso de manera personalizada.
Clínica con Cirugía Maxilofacial
Contamos con cirujanos maxilofaciales del hospital de San Juan y del hospital de la Arrixaca en Murcia. Nuestros cirujanos maxilofaciales son los encargados de realizar las cirugías en nuestra clínica desde las más complicada a las más sencillas. De esta forma el paciente tiene la seguridad de que la intervención sea lo más corta posible.