Las caries dentales son una de las afecciones más comunes que afectan la salud bucal, y si no se tratan a tiempo, pueden provocar complicaciones graves. Es crucial entender qué son las caries, cómo se desarrollan y cuáles son los tratamientos disponibles para abordar el problema en sus diferentes etapas.

¿Qué son las Caries Dentales?
Una caries dental es un deterioro de la estructura del diente causado por la acción de los ácidos producidos por las bacterias en la boca. Estas bacterias se alimentan de los restos de alimentos que contienen azúcares y, al descomponerlos, generan ácidos que erosionan el esmalte dental. La destrucción de los tejidos duros de las piezas dentales se denomina caries.
¿Cómo Saber si Existe Caries en los Dientes?
Los síntomas más comunes que se tienen cuando existe caries en alguna pieza dental son los siguientes:
- Aparición de un agujero en la pieza dental afectada.
- Mayor sensibilidad en el diente.
- Presencia de agujeros en el diente.
- Cambio de color en la superficie del diente (marrón o negro).
- Dolor y molestia al triturar los alimentos.
- Dolor repentino en la zona afectada.
En el momento en que tengas estos síntomas lo más recomendable es que acudas a la clínica dental para que el problema no vaya a más y te tengan que extraer la pieza dental o te cause una infección.
Fases de las Caries
La aparición de caries no es repentina, ni lleva a la destrucción del diente de forma inmediata, es decir, que si se diagnostica con suficiente tiempo, tiene fácil solución. Todo depende de la fase en que se encuentre.
- Primera fase: Aparición de una película casi invisible generada por la ingesta de productos dulces y una mala limpieza bucal. Esta capa se convierte en placa bacteriana y luego en sarro.
- Segunda fase: El sarro se vuelve más consistente y comienza a afectar el esmalte del diente, corroyéndolo y generando una mayor concentración de bacterias que afectan la dentina.
- Tercera fase: Las caries llegan a la dentina, afectando el nervio y causando dolor e hipersensibilidad.
- Cuarta fase: Destrucción avanzada del diente, con bacterias arraigadas en la raíz y el hueso de la mandíbula, llevando a la destrucción total del diente.

Tratamientos para la Caries Dental
El tratamiento de las caries varía según la extensión del daño dental. Son muchos los pacientes que cuando acuden a consulta vienen con miedo de que no tiene cura, de que se va a quedar sin diente y con un hueco y un largo etc… Las caries tienen solución y se pueden eliminar. Existen varios tratamientos para la caries en función de la gravedad en cada uno de los casos.
Aquí hay una descripción de los tratamientos más comunes:
- Flúor: Para restaurar el esmalte de los dientes y conseguir parar el avance de la caries. Un enemigo de las caries es el flúor, pero para ello es necesario estar en la primera fase de la enfermedad. El flúor hará revertir todos los efectos de la caries, y regenerará el esmalte dañado.
- Empaste: El empaste es el tratamiento más común para caries de leve a moderada. El dentista elimina la parte afectada del diente y lo rellena con un material, que puede ser resina compuesta, amalgama o porcelana. Esta medida se trata de realizar con varios materiales (resinas, porcelana…) una pasta que será insertada en el diente.
- Corona: Si la caries ha dañado gran parte del diente, puede ser necesario colocar una corona. Este tratamiento consiste en cubrir el diente dañado con una pieza que lo protege y refuerza. Este tratamiento es más aparatoso, y se centra más en la tercera y cuarta fase, en la que el diente se encuentra debilitado o casi insalvable. Consiste en el reemplazo de la estructura de un diente dañado, por una estructura creada y adaptada a la boca, haciendo que ésta última parezca totalmente natural.
- Endodoncia: Cuando la caries llega a la pulpa del diente (la parte interna que contiene los nervios y vasos sanguíneos), es necesario realizar un tratamiento de conducto o endodoncia. Se trata de conservar un diente dañado interiormente pero que exteriormene se encuentra estable, y es usado en la tercera fase en la que el nervio está siendo afectado. Es un proceso en el cual se llega al interior del diente para erradicar la infección con medicamentos, cortar el nervio si es necesario para acabar con el dolor y rellenar con un empaste la zona trabajada.
- Extracción Dental: En casos extremos donde el diente está gravemente dañado y no puede ser salvado, se realiza una extracción dental. Medida tomada estrictamente cuando no hay posible solución a que el diente pueda conservarse, más aplicado a la cuarta fase. Como su nombre indica, se trata de la extracción del diente excesivamente dañado, para la colocación de un implante adaptado a la dentadura de cada persona, evitando así la propagación de las caries en situaciones en las que es irreversible.
CARIES DENTAL - Causas, prevención y TRATAMIENTO de los dientes picados ©
Tratamiento de Caries en Niños y Adultos
El tratamiento de caries en niños y adultos difiere principalmente en el enfoque y en los procedimientos utilizados según la edad del paciente. En niños, las caries suelen tratarse mediante empastes o coronas pediátricas, especialmente en dientes temporales o de leche. Para los adultos, los tratamientos dependen de la gravedad de la caries.
Complicaciones de las Caries No Tratadas
Si una caries no se trata, pueden surgir complicaciones graves. La caries puede progresar hasta llegar al nervio del diente, provocando una infección que puede extenderse a los tejidos circundantes. En casos avanzados, las caries pueden causar un dolor agudo que puede dificultar actividades cotidianas como comer o hablar.
Prevención de las Caries
Para prevenir las caries, es fundamental mantener una buena higiene bucal y adoptar hábitos saludables. El cepillado diario con una pasta dental con flúor es esencial, así como el uso de hilo dental para eliminar los restos de alimentos entre los dientes. Evitar el consumo excesivo de alimentos y bebidas azucaradas también reduce significativamente el riesgo de caries.
Consejos para Prevenir las Caries
Los expertos en caries recomiendan que para evitar la aparición de caries se tengan en cuenta estas pautas:
- Evitar la ingesta masiva de dulces y refrescos azucarados.
- Mantener una correcta disciplina dental cepillándose los dientes 3 veces diarias y utilizando el hilo dental para eliminar toda placa bacteriana de la boca.
- Utilizar enjuagues con flúor al menos 1 vez al día. Mejor que sea antes de dormir para que haga todo su efecto.
- La sequedad bucal también puede llegar a provocar caries en las piezas dentales, por ello, en ese caso es recomendable que se beba mucha agua y se utilicen sustitutos salivales.
- Se puede optar por el uso de selladores en las roturas de los dientes, estos son efectivos antes de que la caries se convierta en un problema mayor y con ello se puede prevenir la caries.
Si tiene alguna duda sobre la prevención de las caries puede consultar con sus dentistas siempre que lo necesite.
Tipos de Caries
Según la localización y el estado del daño, en odontología se diferencian varios tipos de caries dental:
- Caries de corona: Deterioro del esmalte en la zona visible del diente.
- Caries fisural: Se aprovechan de las fisuras en el esmalte para deteriorar la estructura del diente.
- Caries radicular: Afecta la raíz del diente cuando queda expuesta por la recesión de las encías.
- Caries interproximal: Se produce entre dos piezas dentales y es detectada mediante la consulta del dentista.

Tabla Resumen de Tratamientos para Caries
| Estadio de la Caries | Tratamiento | Descripción |
|---|---|---|
| Inicial | Flúor | Restaura el esmalte dental y detiene el avance de la caries. |
| Avanzado | Empaste dental | Restaura la pieza dental afectada con un material del mismo color. |
| Rotura de pieza dental | Fundas dentales o coronas | Cubre la pieza dental dañada después de eliminar el tejido afectado. |
| Caries profunda | Endodoncia | Elimina el tejido dañado en el interior del diente y lo sustituye con un material biocompatible. |
| Grave (sin solución) | Extracción dental | Remoción de la pieza dental afectada, seguida de la colocación de un implante. |