La caries dental es una enfermedad en la que los procesos bacterianos dañan la estructura dura del diente formada por el esmalte, la dentina y el cemento. Un tipo de caries que suele afectar a muchos pacientes son las caries interdentales o interproximales. Por el lugar donde se originan, las caries interproximales pueden ser menos visibles y difíciles de detectar.
Las caries interdentales son un problema bucodental que se produce entre los dientes. Se forman debido a la acumulación de restos de comida y bacterias en esos espacios. Estas caries pueden causar sensibilidad al frío, calor y azúcar, dificultad para usar el hilo dental y deshilachamiento del mismo.
En muchos casos si el paciente no suele acudir con frecuencia a su clínica odontológica y no se realizan ni revisiones ni limpiezas, las caries interproximales no serán detectadas a tiempo y se extenderán.
¿Qué son las caries interdentales?
Las caries interdentales son un tipo de caries bucodental que se forma en el espacio entre dos dientes contiguos, donde no son visibles a simple vista. Estas caries se producen debido a la acumulación de restos de comida en los espacios interdentales, lo cual crea un ambiente propicio para el crecimiento de bacterias y desencadena la descomposición de estos residuos.
Por qué se producen las caries interdentales
Las caries interdentales se producen principalmente por la falta de una adecuada higiene dental. Cuando no se realiza una limpieza eficiente de los espacios interdentales, los restos de alimentos se quedan acumulados, proporcionando un hábitat ideal para las bacterias presentes en la boca. Estas bacterias descomponen los restos de comida y liberan ácidos que, con el tiempo, erosionan el esmalte dental y provocan la formación de las caries interdentales.
Cómo se forman las caries interproximales
La formación de las caries interproximales está estrechamente relacionada con la anatomía de los dientes. El espacio entre dos dientes contiguos, conocido como zona interproximal, suele ser más estrecho y de difícil acceso para los cepillos dentales y otros instrumentos de limpieza dental. Esto dificulta la eliminación efectiva de los restos de comida y facilita la acumulación de bacterias, lo que favorece el desarrollo de las caries interdentales.
Las personas con apiñamiento de dientes o que llevan ortodoncia o prótesis tienen más riesgo de padecer caries interproximales porque son más propensas a la acumulación de alimentos.
Diagnóstico de las Caries Interdentales
Las caries interproximales son más difíciles de detectar y, al afectar a más de un diente, son especialmente graves. Son muy importantes las revisiones periódicas en el dentista para poder detectar las caries interproximales de forma precoz. Será el especialista quien, mediante una radiografía, pueda hacer un diagnóstico y aplicar el tratamiento para las caries interproximales más adecuado.
La radiografía dental ayuda a diagnosticar enfermedades y lesiones dentales que en una exploración clínica no son visibles.
La prueba diagnóstica más adecuada para las caries interproximales será una radiografía oral y una exhaustiva exploración dental.
En la consulta realizamos controles periódicos. Cada 6-9-12 meses, dependiendo del riesgo de caries del paciente, la presencia de múltiples reconstrucciones interproximales (interdentales), etc.
En Clínicas Dentales Jorge Mato, consideramos que las radiografías dentales son una parte esencial de nuestro enfoque en la detección temprana de caries.
En Dental Corbella somos conscientes de que una de las preocupaciones principales de nuestros pacientes es el surgimiento de caries. Por eso mismo, siempre buscamos guiarles con el cuidado de su boca e informales sobre cómo evitarlas.
¿Qué revela una radiografía dental?
Las radiografías dentales nos pueden revelar:
- Infecciones (abscesos o quistes)
- Pérdida de hueso
- Tumores
- Anomalías del desarrollo
- Caries dentales interproximales o zonas no visibles
- Fracturas
- Cálculo subgingival
Hoy nos centraremos en las lesiones de caries, ya que son el problema que con mayor frecuencia tratamos en la consulta. Un elevado porcentaje no las detectaríamos si no realizáramos radiografías periapicales o de aletas de mordida.
¿Resulta útil cualquier tipo de Radiografía?
Cualquier tipo de radiografía no es útil para diagnosticar las caries. Las idóneas para la detección de caries son las radiografías periapicales o las de “aleta de mordida”. Son radiografías que nos muestran con gran detalle las coronas y raíces de los dientes.
La ortopantomografía (radiografía de toda la boca) nos ayudará a determinar el nivel óseo general, presencia de muelas del juicio, lesiones en las raíces de los dientes, etc.
⚠️Esta es la caries más peligrosa ¿Cómo evitarla? | Colaboración Oral B
¿Cómo diferenciamos caries en una radiografía?
La desmineralización y destrucción de las capas del diente se ve de forma radiolúcida (como una mancha negra alrededor del diente).
En la imagen de la izquierda se aprecia una caries debajo de un empaste antiguo. Es importante tener en cuenta que el diagnóstico temprano de las caries, repercutirán en un mejor pronóstico del diente. En obturaciones (empastes) antiguos, controlaremos que los márgenes de las restauraciones estén correctos, ya que en la resina (material del empaste) no se producirán caries, pero en el diente de alrededor sí pueden aparecer.
Síntomas de las caries interproximales
Pero si ya se encuentran más avanzadas, el paciente puede llegar a percibir alguno de estos síntomas:
- Sensibilidad dental.
- Dolor.
- Halitosis.
- Pérdida del color del diente.
- Retención de comida entre los dientes.
- Aparición de cavidad entre los dientes.
En los casos menos avanzados, la superficie de la pieza dental puede llegar a tener una mancha blanca.
Una forma de detectar la caries interproximal es cuando, al pasar el hilo dental, notamos que se engancha y provoca dolor.
Tratamiento de las Caries Interdentales
El tratamiento de una caries interproximal dependerá de la gravedad de la lesión y el estadio en el que se encuentre. Obviamente, cuanto antes se diagnostique, más sencillo será tratarla.
Para las caries interproximales existen dos tipos de tratamientos; sin intervención y con intervención.
Tratamiento sin intervención
Si se detectan las caries interproximales a tiempo, el odontólogo recomendará al paciente mantener un mejor cuidado dental, así podrá controlar las caries y eliminarlas.
Para mantener un mejor cuidado dental, será necesario que el paciente se cepille los dientes adecuadamente, utilice el hilo dental y acuda cada seis meses a la clínica para realizarse una limpieza dental.
La opción de tratamiento sin intervención solamente puede considerarse en lesiones inactivas en pacientes que cumplen con las estrategias de higiene y control de placa.
Remineralización dental: en las caries muy pequeñas o detectadas en etapas iniciales, se puede llevar a cabo un tratamiento de remineralización con flúor.
Tratamiento con intervención
Si las caries interproximales no se detectan a tiempo y se encuentran muy extendidas, se deberá realizar una endodoncia. En este tratamiento el odontólogo retirará la parte dañada de la/s pieza/s dental/es por las caries y procederá a realizar una reconstrucción para que el diente se vea lo más natural posible.
En el caso de que tus caries interproximales se encuentren avanzadas, no tengas miedo, en Dental Corbella contamos con el servicio de sedación monitorizada, en el cual te anestesian para que no sientas absolutamente nada durante el tratamiento y puedas volver a disfrutar de una sonrisa perfecta sin sufrir.
Cuando la caries es más avanzada, habrá que extirpar la zona del diente afectada y reconstruir la pieza dental con un empaste.
- Endodoncia: Cuando la lesión es grave y no ha sido tratada en sus etapas iniciales, puede ser necesaria una endodoncia para salvar el diente.
- Extracción del diente: La extracción del diente se recomienda cuando la pieza ya no es salvable o si la infección se ha extendido hasta la mandíbula.
Prevención de las Caries Interproximales
Para evitar la aparición de caries interproximales, la prevención es esencial.
La mejor forma de evitarlas siempre será la prevención, mediante una correcta alimentación y sobre todo cuidando los hábitos de higiene dental: el cepillado dental tres veces al día y el uso de hilo dental o de cepillos interdentales una vez al día serán tus grandes aliados para prevenir las caries interproximales.
¿Cómo podemos prevenir las caries interproximales?
Las caries interproximales (las que están entre diente y diente) podemos prevenirlas utilizando seda dental después del cepillado. Normalmente se forman por la acumulación de restos de alimentos entre los dientes que, después de las comidas, no retiramos de forma adecuada. Esa acumulación es la que provoca los ácidos y la proliferación bacteriana que resultará en un proceso de caries.
Cuando detectamos un brote de caries debemos preguntarnos si hemos llevado a cabo algún cambio de hábito en nuestra dieta, como puede ser la ingesta de fruta entre horas, comer snacks que contengan hidratos de carbono, ingesta de zumos o batidos, etc., ya que todos ellos son alimentos que dejarán azúcares residuales hasta que podamos realizar un cepillado dental.
Para prevenir las caries interproximales es fundamental:
- Buena higiene dental y uso de hilo dental
- Colutorios antibacterianos y limitación de dulces y alimentos ácidos
- Revisiones y limpiezas dentales regulares, y terapia antibacteriana
Asegúrate de cepillar tus dientes al menos dos veces al día con una pasta dental fluorada. No olvides cepillar también la lengua para eliminar las bacterias responsables de las caries. Además del cepillado, es imprescindible el uso del hilo dental para limpiar los espacios interdentales donde se acumulan los restos de comida.
Visitar al dentista de forma regular es clave para prevenir y detectar a tiempo las caries interdentales. Durante estas revisiones, el dentista podrá identificar cualquier signo de caries incipiente y tomar las medidas necesarias para evitar su progresión. Asimismo, las limpiezas dentales regulares ayudarán a eliminar la placa y el sarro acumulado, reduciendo así el riesgo de caries.
tags: #caries #interdental #radiografia