La ortodoncia es una rama de la odontología que se dedica al estudio, prevención y corrección de problemas dentales. Estos problemas incluyen desviaciones en la posición de los dientes, apiñamientos, diastemas (espacios entre los dientes), alteraciones en la forma de las arcadas dentales y problemas de mordida. El objetivo principal es restablecer el equilibrio entre la forma y función de la boca, mejorando también la estética facial.
Con el avance de las técnicas en ortodoncia, cada día existen más tipos de ortodoncia disponibles para llevar a cabo los tratamientos. La ortodoncia es un tratamiento dental en constante evolución que ha cambiado mucho en los últimos años, por eso ahora podemos seleccionar entre varias opciones, que se adaptan más o menos a cada paciente.
Es importante destacar que no hay ningún tipo de ortodoncia que sea mejor que otra. La elección de una determinada técnica dependerá de los problemas a corregir y de las preferencias de cada paciente. Lo ideal es poder realizar el procedimiento en el momento adecuado del crecimiento y desarrollo de cada paciente. Por esta razón, se recomiendan las visitas al odontólogo infantil desde muy temprana edad.
Cualquier tipo de ortodoncia tiene la misma finalidad, corregir los dientes y huesos de la boca que se encuentren en posición incorrecta. Un tratamiento de ortodoncia va mucho más allá de la mera cuestión estética, ya que evita y previene problemas bucodentales como, por ejemplo, el desgaste de los dientes por una mala mordida, una mala respiración o incluso la desfiguración del rostro.
El trabajo que realiza un ortodoncista no es solamente un tratamiento estético de la boca de sus pacientes. Como casi todo en el campo sanitario, no hay dos problemas iguales y no existen tratamientos iguales para el mismo problema.
Tipos Principales de Ortodoncia
Existen diferentes tipos de ortodoncia en función de la técnica y el material empleado. Principalmente, hay tres tipos de tratamientos de ortodoncia: ortodoncia invisible, ortodoncia lingual y brackets.
1. Ortodoncia Invisible
Hecho para ti│ Caso Invisalign
La ortodoncia invisible es uno de los tratamientos dentales más demandados actualmente. Es un conjunto de férulas transparentes que se ajustan individualmente a cada uno de los dientes. Son invisibles a simple vista y más cómodos, ya que el movimiento en los dientes es más suave.
- Ventajas: Estética, comodidad, facilidad para la higiene oral.
- Descripción: Se utilizan férulas que se ajustan a las arcadas y están fabricadas con un material plástico totalmente transparente.
Una de las mayores ventajas de esta ortodoncia es que puedes retirar los alineadores para realizar tu rutina de higiene oral sin problema. Al ser ortodoncia removible, los alineadores permiten una mayor facilidad para una higiene óptima. También proporcionan al paciente una mayor estética, mayor comodidad y un menor coste.
Invisalign es la técnica de ortodoncia con alineadores removibles más antigua (unos 23 años de trayectoria ya), más avanzada, más estudiada y más patentada. Son removibles y se utilizan férulas de materiales plásticos completamente transparentes con algunos aditamentos para empujar a los dientes hacia la posición que deben ocupar y controlar mejor la aplicación de fuerzas haciéndolo más preciso, denominados ataches o attachments, smart features, power ridges, precision cuts etc.
2. Ortodoncia Lingual
La ortodoncia lingual es una alternativa eficaz para corregir malformaciones en la mordida y lograr una alineación dental adecuada. En este tratamiento los brackets se colocan detrás de los dientes por lo que son invisibles desde fuera. Se fabrican de manera personalizada para cada paciente. Pese a que se colocan tras los dientes, no dificultan el habla ni la masticación.
- Ventajas: Estética (invisible desde el exterior).
- Descripción: Los brackets se colocan en la parte interna de los dientes.
Es un tipo de ortodoncia fija que actúa desde las caras internas de los dientes, evitando la visualización de los brackets. Por esta razón, hay quien la denomina ortodoncia invisible. La técnica lingual también emplea material metálico.
La Ortodoncia Lingual se compone de Brackets de color metálico (oro o platino) fabricados a medida de la cara lingual de los dientes. Estos tipos de aparatos dentales están diseñados para cementarse en la parte interior de los dientes, que es más irregular, y por esto requiere una fabricación y customización total para cada caso.
Sus inconvenientes son la alta complejidad de las técnicas de fabricación lo que los hace muy costosos y la dificultad técnica tanto en su aplicación como ajuste, con largas visitas de tiempo del profesional para su ajuste y activación en clínica.
3. Brackets
Los brackets son un conjunto de piezas unidas por un arco que se adhieren a la parte frontal de los dientes. Son los clásicos y más habituales entre niños y adolescentes. Los tradicionales brackets de la ortodoncia fija son el sistema más utilizado todavía en la actualidad debido a su gran relación calidad precio logrando muy buenos resultados.
- Ventajas: Eficacia, versatilidad, control preciso del movimiento dental.
- Descripción: Piezas unidas por un arco que se adhieren a la parte frontal de los dientes.
Tipos de Brackets
Existen varios tipos de brackets, cada uno con características y ventajas específicas:
- Brackets Metálicos: Hechos de acero, son fuertes y resisten muy bien la oxidación y la humedad. Son los más económicos y consiguen excelentes resultados, si bien son los menos estéticos.
- Brackets de Cerámica: Son blancos opacos, mucho más estéticos que los metálicos, y con la misma funcionalidad.
- Brackets de Zafiro: También transparentes, lo que los hace prácticamente invisibles y muy discretos. Por su estructura, transparentan el color del diente y no se tiñen ni cambian de color.
- Brackets Autoligables: A diferencia de los brackets convencionales, los brackets con autoligado evitan el uso de gomas elásticas para unirlos al arco. Para una mejor apariencia, los brackets autoligables también pueden ser cerámicos.
La Ortodoncia fija sigue siendo una fantástica opción para el tratamiento de todo tipo de maloclusiones a pesar de su aspecto más convencional y sigue siendo de elección en aproximadamente el 40% de los casos ortodóncicos, especialmente en niños y adolescentes, en los que a pesar del creciente auge de las técnicas de Ortodoncia invisible, con la aparición de nuevos productos como Teen y First, para algunos padres sigue siendo una decisión difícil optar por un aparato removible más costoso.
Etapas del Tratamiento de Ortodoncia
El tratamiento de ortodoncia consta de 5 fases que empieza con el estudio de la situación del paciente y finaliza con la colocación de retenedores una vez retirada la ortodoncia.
- Estudio de ortodoncia.
- Colocación de ortodoncia.
- Revisiones periódicas. Servirán para valorar el avance de la ortodoncia y para ajustar los elementos para mayor eficacia.
- Retirada de ortodoncia.
- Colocación de retenedores.
Ortodoncia Preventiva e Interceptiva
La ortodoncia preventiva o interceptiva, se realiza en etapas de crecimiento y desarrollo del paciente infantil, con el objetivo de evitar procesos que alteran la formación correcta de los maxilares, procurando la normalización de las funciones orales. La ortodoncia en las etapas de crecimiento temprano, “ortodoncia infantil” es imprescindible cuando pretendemos evitar problemas que se están empezando a vislumbrar ya, en edades precoces.
En la ortodoncia interceptiva se utiliza una aparotología dental que va destinada a corregir alteraciones en la forma de los maxilares y también las malposiciones dentarias. El objetivo es intervenir sobre los huesos faciales para orientar el correcto desarrollo y mejorar el aspecto estético, empleando aparatos, fijos o removibles.
Factores a Considerar al Elegir un Tipo de Ortodoncia
La elección del aparato depende de varios factores. Entre ellos destacan la gravedad del problema que hay que resolver, las características anatómicas individuales de cada paciente, las preferencias personales en cuanto al aspecto estético y el precio del tratamiento.
Generalmente, para la mayoría de los pacientes todos los tipos de ortodoncia pueden ser adecuados para conseguir la ansiada sonrisa más bonita y funcional. No obstante, existen ciertas limitaciones para cada uno de los tipos de ortodoncia que, en función de casos particulares, pueden hacer que ciertos tipos sean inadecuados o que otros tipos sean más apropiados.
Duración del Tratamiento de Ortodoncia
Muchos se preguntan qué tratamiento de Ortodoncia es más rápido o si conviene una Ortodoncia temprana o Interceptiva, si influye la edad a la que iniciemos el tratamiento y la respuesta de cada paciente, o si la experiencia de cada profesional puede influir en el tiempo del tratamiento. La respuesta a todo esto es SI.
Estudios señalan que la Ortodoncia Invisible Invisalign es la más rápida para algunos tipos de tratamientos como son los tratamientos cortos que requieran el movimiento parcial de solo algunos dientes o solo algunos sectores. También se pudo notar mayor rapidez en el tratamiento de los Brackets autoligables metálicos y estéticos. En determinadas fases del tratamiento y en determinados protocolos y técnicas muy sistematizadas.
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