¿Cómo actúa la ortodoncia en los dientes?

La ortodoncia es una rama de la odontología que se encarga de corregir la posición de los dientes y mejorar la alineación dental. El objetivo de la ortodoncia es corregir los defectos en la posición de los dientes en la boca y las alteraciones de los huesos en que éstos se insertan para obtener su correcta alineación, una buena oclusión y una mordida adecuada.

La ortodoncia se especializa en corregir maloclusiones, o problemas de mordida, y en alinear dientes que están apiñados o desalineados. Los dientes no solo permiten la masticación eficiente, sino que también desempeñan un papel clave en mantener la estructura de la boca.

Para ello se pueden utilizar diferentes tipos de tratamientos, dependiendo de cuál sea el problema que haya que corregir: ortopédicos, en algunos casos la cirugía, y, en general, el tradicional aparato al que popularmente se conoce como brackets. Cuando se diagnostica algún problema en niños que aún tienen la dentición de leche estos en ocasiones pueden corregirse con un aparato removible (una férula), que se puede quitar para comer y realizar la higiene dental, para continuar con un aparato fijo una vez que tienen todos los dientes definitivos.

¿Cómo funciona la ortodoncia con brackets?

Los brackets son los aparatos más utilizados en la ortodoncia para corregir los defectos en la posición de los dientes, así como en las posibles alteraciones de los huesos en los que estos se insertan. Para entender cómo los brackets alinean los dientes, es necesario que primero conozcamos sus partes, las forma en la que se colocan, y el efecto que estos tienen sobre tus dientes.

En los brackets podemos diferenciar 3 partes básicas:

• La base: Es la pieza sobre la que se coloca el cemento especial para adherirlo a la superficie del diente. La base lleva incorporada una malla, de manera que el cemento penetre a través de esas rugosidades. Su forma es curvada, para adaptarse a la morfología específica de cada diente.
• Las aletas: Son las partes que sobresalen hacia el labio, las cuales se encargan de sostener las ligaduras a su alrededor para formar lo que en odontología se conoce cómo el arco.
• El slot: Son los espacios que existen en cada una de las aletas. Hay uno vertical y otro horizontal, este último es donde se coloca el arco.

¿Cómo se colocan los brackets?

Los brackets se unen de forma directa al diente mediante adhesivos dentales. Ahora bien, existen dos técnicas para fijar los brackets a los dientes:

• Cementado directo: Se fijan uno por uno, cada bracket en cada diente.
• Cementado indirecto: Para esta técnica, primero se le toma un modelo en escayola de los dientes del paciente. Luego, tomando esto como referencia, se construye una férula transparente que se coloca al paciente en clínica, fijando todos los brackets a la vez.

¿Qué efecto tienen los brackets en los dientes?

Dependiendo de la forma del arco, y según se coloquen los brackets, estos puede ejercer sobre los dientes tres tipos de fuerzas, la cual generará un movimiento específico en la dentadura:

• Fuerza de primer orden: es la que resulta de la distancia entre la ranura del bracket y la superficie del diente. Proporciona ajustes horizontales.
• Fuerza de segundo orden: es la que resulta de la distancia entre la punta del bracket y el eje del diente, mediante dobleces en el arco hacia arriba o abajo. Esta permite ajustes verticales y correcciones de la inclinación axial de los dientes.
• Fuerza de tercer orden: también conocida como fuerza de torque, esta actúa sobre la posición de las raíces respecto a las coronas de los dientes en el sentido labio-palatino.

Fases de una ortodoncia

Cuando decides someterte a un tratamiento de ortodoncia, debes saber que este se divide en varias fases. Primeramente, el dentista te realizará un estudio para poder elaborar un plan de ortodoncia específico para tu caso. Dicho estudio incluye radiografías, un modelo de estudio o fotografías extra e intraorales.

Una vez definido el plan de tratamiento, inicia fase activa de la ortodoncia, durante ese tiempo los brackets corrigen el alineamiento, la nivelación, la mordida y el cierre de espacios entre tus dientes.

Cuando los dientes llegan al lugar correcto, se retiran los brackets y se pone en marcha la fase de retención. Durante dicha etapa, el dentista te colocará unos retenedores fijos y unas fundas para dormir, con el objetivo de evitar que tus dientes vuelvan a su posición inicial. La duración de cada fase de la ortodoncia varía en función de cada caso.

¿Qué hacen los brackets el primer mes?

Durante el primer mes, los brackets se ajustan y se adaptan a tus dientes para comenzar a corregir su alineación. Es totalmente normal experimentar algo de dolor o incomodidad en las primeras semanas después de la colocación de los brackets, ya que tus dientes y boca se adaptan al nuevo aparato.

Durante ese tiempo también es posible que el dentista lleve a cabo algunos ajustes y reparaciones menores en los brackets, para garantizar que estén funcionando correctamente y se está realizando el movimiento dental deseado.

En resumen, el primer mes de tratamiento con brackets pueden ser un poco incómodos y requieren cierta adaptación, pero los beneficios a largo plazo hacen que valga la pena el esfuerzo y la paciencia. También es muy importante que sigas las instrucciones del especialista en cuanto a la higiene oral y los cuidados, para evitar complicaciones y asegurar el éxito del tratamiento.

¿Cuándo se notan los efectos de la ortodoncia?

Es difícil para los especialistas asegurar con total seguridad cuándo vas a empezar a ver resultados. El tratamiento con brackets es lento y meticuloso, moviendo con cuidado las piezas dentales y empujándolas al lugar donde tienen que estar.

Este proceso lleva tiempo, sobre todo si no quieres que resulte agresivo para tu boca. Sin embargo, los resultados visibles de la ortodoncia, en casos leves, pueden verse a partir de los tres meses. Ahora bien, en casos más complejos es necesario esperar hasta seis meses, para empezar a apreciar sus primeros efectos.

¿Qué efecto tiene la ortodoncia?

Un hecho indiscutible es que los dientes pueden movilizarse a gran velocidad independientemente de la edad que tengas. Esto se debe a que, durante el tratamiento de ortodoncia, los dientes son expuestos a fuerzas de manera continua. Pero eso no es todo, dichos movimientos ortodónticos inducen cambios en las fibras nerviosas y en la densidad de los vasos sanguíneos pulpares.

Tipos de brackets

Muchas veces los brackets son elegidos según preferencias estéticas y es que, según los hábitos alimenticios de una persona, puede ser que se recomiende un material sobre otro. Lo que no siempre se tiene en cuenta con respecto al material de los brackets es que con el paso del tiempo algunos cambian de color por la alimentación e ingesta de líquidos como el café o bebidas con colorante. Por lo mismo, es importante tener un total conocimiento de los tipos de brackets que existen para poder elegir el que más se adecue a tus necesidades y gustos.

Tipos de brackets:

• Metálicos
• Zafiro
• Resina
• Cerámica
• Policarbonato
• Invisalign (alineadores transparentes)
• Linguales (invisibles internos)

Los brackets más destacados según características:

• Bracket metálico: el bracket más efectivo y corrector. Si bien es uno de los menos estéticos, el bracket metálico es el clásico utilizado para corregir casi cualquier problemática dental. Así también, es uno de los más resistentes debido a la fuerza que soporta el material al momento de masticar. Por otro lado, son cómodos para el paciente ya que requiere de un cuidado higiénico sencillo sin complicaciones.
• Bracket zafiro: el bracket más estético. Los brackets zafiro son unos de los más beneficiosos estéticamente ya que, debido a la gran resistencia de su material, no sufren cambios de color en su material ni por alimentación ni por tabaco. Sin embargo, es importante tener en cuenta que, debido a su material de gran calidad, es uno de los tipos de brackets más caros.
• Bracket lingual: el único 100% invisible. El gran beneficio de este tipo de bracket es que realmente es el único que no se percibe. Y es que, además de ser uno de los más tecnológicos y vanguardistas, están adheridos a la parte interna de la dentadura lo que los hace imperceptibles. Sin embargo, se debe tener en cuenta que al ser un tratamiento bastante moderno y estético, el precio de los brackets linguales es uno de los más elevados.
• Bracket de ortodoncia Invisalign: comodidad y transparencia. El gran beneficio de este tipo de tratamiento de ortodoncia es que se puede poner y quitar cuando lo desees, especialmente para comer. Esto permite que el paciente se sienta más cómodo y no tenga dolor ni molestias al comer. Con Invisalign es importante que el paciente lleve puesto los alineadores por 21 horas al día. Debes tener en cuenta que no podrás beber café o infusiones, ya que podrían teñirlos.

Ortodoncia cuando faltan piezas dentales

Cuando faltan piezas dentales, la ortodoncia enfrenta retos únicos. El espacio vacío puede hacer que los dientes restantes se desplacen de manera descontrolada, dificultando la alineación. La falta de dientes puede provocar que los dientes restantes se muevan de manera errática, aumentando el riesgo de maloclusiones si no se maneja adecuadamente.

Sí, es completamente posible llevar ortodoncia si faltan piezas dentales. De hecho, a menudo la ortodoncia es fundamental para preparar el espacio necesario para futuras rehabilitaciones.

La ortodoncia, combinada con soluciones de reemplazo dental, puede ofrecer una sonrisa funcional y estéticamente atractiva para aquellos que tienen dientes faltantes. La combinación de ortodoncia con implantes o prótesis no solo mejorará la apariencia de tu sonrisa, sino que también optimizará la funcionalidad de tu mordida.

Generalmente, se realiza primero la ortodoncia para alinear los dientes y luego se colocan los implantes en las posiciones correctas. Cada paciente necesita un plan personalizado que aborde tanto la ortodoncia como el reemplazo de los dientes ausentes.

Los implantes dentales son una solución ideal para reemplazar dientes faltantes de forma permanente. Los puentes dentales son prótesis que reemplazan uno o más dientes faltantes. Los implantes y prótesis más avanzados permiten a los pacientes obtener resultados más naturales y duraderos.

Muchos pacientes vienen a preguntar si es mejor un plan de tratamiento de ortodoncia o carillas dentales y esto es algo que se debe valorar de forma individual.

El costo siempre va a depender de la situación en la cavidad oral del paciente y la duración necesaria del tratamiento ortodóntico.

Ortodoncia Invisible

Todos los tratamientos de ortodoncia están diseñados para corregir desalineaciones dentales y, en algunos casos, problemas de mordida. Tradicionalmente se utilizaban aparatos de ortodoncia de metal, como los brackets metálicos, pero los avances en ortodoncia han hecho que existan opciones más cómodas y discretas.

Algunas de esas opciones son la ortodoncia lingual, que consiste en un alambre en la parte interna de los dientes, haciéndolos prácticamente invisibles, o los alineadores transparentes, que son férulas dentales removibles hechas a medida para mover los dientes poco a poco.

¿Para qué sirven los alineadores dentales?

Sirven para aplicar una suave presión en la parte visible de tu diente para moverlo a la posición deseada. A diferencia de los brackets tradicionales, esto se consigue a través del encaje de las piezas dentales y no con un alambre metálico.

Esencialmente, los brackets y la Ortodoncia Invisible funcionan de la misma manera. Con los brackets de metal el alambre se ajusta y se aprieta regularmente por tu dentista según un plan de tratamiento ortodóntico. En el caso de los alineadores transparentes, éstos se cambian cada dos semanas para mover tus dientes según lo planificado profesionalmente.

¿Cómo se mueven los dientes con los alineadores?

Para comprender mejor el movimiento dental y cómo funcionan los alineadores transparentes es necesario conocer la anatomía del diente.

• Corona: la parte visible del diente.
• Raíz: la parte del diente que se encuentra dentro de las encías.
• Hueso maxilar: rodea y sostiene tus dientes debajo de las encías.
• Ligamento periodontal: conecta la raíz del diente con las encías.

Para mover los dientes se utiliza un proceso de alternancia entre tensión y descanso. Cuando usas tus alineadores, éstos desencadenan una serie de reacciones físicas:

• Los alineadores aplican presión en la parte superior del diente, que se transfiere a la raíz y la mandíbula.
• Esta presión comprime un lado del ligamento alrededor del diente y estira el otro lado, creando espacio para que el diente se mueva. El cuerpo descompone el hueso en el lado comprimido y crea nuevo hueso en el lado estirado.
• El diente se mueve a la nueva posición, y los ligamentos se ajustan.

En resumen, la presión ejercida sobre los dientes hace que el hueso maxilar comience a mover el hueco donde está el diente, y éste se mueve a la par.

La importancia de un uso consistente de los alineadores

El uso constante de tus alineadores es de suma importancia para la efectividad del tratamiento y sus resultados. Si los alineadores se usan menos de 6 horas al día, entonces los dientes no se moverán. Cuanto más cerca estés de las 24 horas diarias de uso, más eficientes serán los movimientos de tus piezas.

¿Cada cuánto se cambian los alineadores transparentes?

Con la Ortodoncia Invisible tendrás que cambiar de alineadores cada dos semanas; cada juego está diseñado para hacer ajustes pequeños e incrementales a tus dientes. Durante ese período los dientes tienen tiempo suficiente para moverse y asentarse en su lugar. Es fácil pensar que los alineadores no están funcionando cuando ya no se siente sensación de presión, pero esto no es cierto. El período de descanso es igual de importante para que tu tratamiento de alineación de dientes progrese.

¿Realmente funciona la Ortodoncia Invisible?

La respuesta es sí. Los alineadores transparentes pueden corregir casos de leves a moderados de:

• Dientes apiñados
• Espacios entre dientes
• Mordida cruzada anterior
• Algunos casos de sobremordida
• Algunos casos de mordida abierta

¿Cómo funciona el Tratamiento de Ortodoncia Invisible?

El Tratamiento consta de varias fases:

1. Consulta inicial y exploración de tu boca y salud bucodental con un Escáner 3D.
2. Plan de Tratamiento personalizado: Un equipo de expertos planificará los movimientos de tus dientes y el cronograma del tratamiento.
3. Recibe tus alineadores: Todos los alineadores se entregan juntos para que puedas comenzar el Tratamiento de inmediato.
4. Usa tu Ortodoncia Invisible durante 22 horas al día, cambiando a un nuevo juego de alineadores cada dos semanas.
5. Revisiones regulares: Usa la App para actualizaciones regulares y soporte.
6. Retenedor post-tratamiento: Después de tu último alineador, usa un retenedor para mantener tus resultados.

¿Por qué necesitas un retenedor dental después del tratamiento?

Después de tu Tratamiento ortodóntico, usar un retenedor dental es crucial para mantener tu nueva sonrisa. Los dientes tienden a desplazarse de nuevo a sus posiciones originales, por lo que un retenedor ayuda a mantenerlos en su lugar. Los retenedores pueden ser fijos o removibles y es aplicable en tratamientos con brackets convencionales o en tratamientos con alineadores transparentes.

Es recomendable que obtengas una opinión profesional reservando una cita sin compromiso con un dentista.

Preguntas frecuentes

¿Cómo de rápido se mueven los dientes con los alineadores?

Depende de los dientes y los alineadores, pero los dientes generalmente responden bien a la presión. Los movimientos dentales planificados de manera más larga y lenta significan resultados más predecibles y seguros.

¿Duele llevar alineadores dentales?

Es normal sentir una molestia leve a medida que tus dientes se ajustan, pero generalmente pasa rápido.

Otros tratamientos

En pacientes en crecimiento, se pueden tratar alteraciones esqueléticas mediante dispositivos que aplican fuerzas ortopédicas. Los alineadores invisibles en ortodoncia, son un tipo de tratamiento que utiliza una secuencia intercambiables de plásticos termoformados.

Además, gracias a los avances tecnológicos actuales, hoy podemos tener una planificación completamente digital de todas las etapas y de la evolución futura del tratamiento. Por ello, en nuestra clínica damos una inmensa importancia al estudio detallado de cada caso y de sus particularidades.

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