Una vez finalizada la fase activa de tu tratamiento de ortodoncia, comienza la fase de retención dental. Esta fase es crucial para evitar que los dientes vuelvan a su posición inicial, un cambio que ha requerido mucho esfuerzo. Los dientes siempre intentarán recuperar su posición original, especialmente durante el primer año. Por lo tanto, recuerda: el primer año es muy importante en la fase de retención de ortodoncia.
Esta fase es necesaria tanto para adultos como para niños que hayan llevado un tratamiento de ortodoncia, ya sea ortodoncia invisible o brackets. Los retenedores dentales son los dispositivos que nos ayudarán a mantener la posición final que han adquirido los dientes tras el tratamiento de ortodoncia. Como dice el dicho, "Lo bueno de tener tanto donde elegir... es que puedes elegir bien", y en este caso, cualquier elección será buena.
La importancia de los retenedores radica en la necesidad de dar tiempo a los tejidos gingivales para que se adapten a la nueva posición de los dientes después de un tratamiento de ortodoncia. El uso de retenedores es crucial para mantener la alineación de tus dientes y asegurar resultados duraderos tras un tratamiento de ortodoncia. Los retenedores son dispositivos pasivos; su función principal no es mover los dientes, sino evitar que estos se desplacen hacia direcciones no deseadas.
Tipos de retenedores dentales
Los aparatos que se suelen utilizar en la fase de retención pueden ser fijos o removibles. La diferencia es que los fijos no se pueden quitar, mientras que los removibles se pueden quitar y poner. Los retenedores removibles ofrecen una versatilidad que se adapta a las necesidades específicas de cada paciente.
Tal como explica la Clínica Garcelán, pueden ser de dos tipos, el fijo y el móvil. Como diría el anuncio, “Lo bueno de tener tanto donde elegir…es que puedes elegir bien”. Aunque aquí lo tienes muy fácil, elijas lo que elijas va a ser una buena elección.
Retenedores fijos
Los retenedores dentales fijos (también conocidos como retención lingual) son dos pequeños arcos metálicos que se colocan en la zona interior de los dientes, tanto en la parte superior como en la inferior. Se colocan en un segmento del arco determinado, de colmillo a colmillo.
Se colocan en la cara lingual del arco inferior, la parte interna de los dientes. Se encementan con composite en los incisivos inferiores. Aunque en el arco superior también se pueden colocar, no siempre es posible en todos los casos. Estos retenedores se implantan acto seguido tras retirar la ortodoncia. El paciente no puede retirarlos solo y pueden permanecer en la boca varios años.
Los retenedores fijos consisten en un alambre delgado que se coloca en la parte posterior de los dientes. La retención fija consiste en un alambre delgado que se pega en la parte interna de los dientes permitiendo que no se muevan con el tiempo. Generalmente se coloca en los incisivos delantero.
Ventajas de los retenedores fijos:
- Pasan desapercibidos: Tu boca se acostumbrará a ellos y no notarás que los tienes puestos. Además, al estar en la parte interior de los dientes, los demás tampoco lo notarán.
- Retención 24/7: Mantienen un trabajo constante para que los dientes conserven su posición.
- No requieren atención constante: Al estar pegados a los dientes durante todo el día, evitan muchos problemas.
Como ya hemos visto, la retención fija es una buena elección para quien no quiere preocuparse demasiado, ya que con el tiempo pasa totalmente desapercibida.
Retenedores removibles
Dentro de la gama de retenedores removibles encontramos varios tipos. En función del estado de la boca al inicio del tratamiento el ortodoncista elegirá uno u otro modelo. Los retenedores removibles, como las férulas transparentes, son dispositivos que se pueden quitar para comer y cepillarse los dientes.
Retenedor Hawley
Consiste en un aparato de resina y alambre que lleva un pequeño paladar y es usado por los niños que han llevado una 1ª Fase de ortodoncia y tienen dentición mixta, o por algún adulto que use férula de descarga.
Férula o Essix
Es un aparato transparente, sin paladar y casi imperceptible a la vista. Se suele utilizar por la noche y es el más utilizado. Es una placa de acrílico con soportes metálicos. Son retenedores removibles, bastante confortables de llevar. Se usan durante los primeros meses, una vez finalizado el tratamiento de ortodoncia.
Retenedores Essix
Estos retenedores funcionan igual que los alineadores de un tratamiento de ortodoncia invisible. Se trata de dos fundas de plástico transparentes, hechas a medida de tus dientes y que se colocan tanto en la parte superior como inferior. Se recomienda su uso durante 24 horas durante el primer año o hasta que tu dentista te indique otra frecuencia de uso.
Retenedores Vivera
Tanto si has llevado un tratamiento de ortodoncia invisible como tradicional, debes conocer los retenedores Vivera. Se trata de unos alineadores transparentes de gran dureza y resistencia que los normales. Son los que mejor mantienen la posición final de los dientes y la amplitud de la sonrisa conseguida. Se fabrican 3 pares, por lo que recibirás un total de 6 retenedores (3 superiores y 3 inferiores). Con un buen cuidado, te durarán de por vida.
Si tienes otro tratamiento pendiente, como un empaste, cambio de corona, prótesis…etc que pueda afectar a las medidas de los retenedores, tendrán que realizarlo antes de pedir tus retenedores Vivera. Si por el contrario debes hacerte otro tratamiento después de pedirlos, acude a tu dentista para que te ajuste los retenedores en la medida de lo posible.
Ventajas e inconvenientes de los retenedores removibles
Ya conoces las ventajas de los retenedores fijos, por lo que te diremos lo mejor de la retención removible:
- Es de quita y pon: Si no te gusta la sensación de tener un retenedor fijo lo mejor es optar por un retenedor removible. Te lo podrás quitar cuando quieras comer o lavarte los dientes.
- La higiene: Es muy importante que cuides tus retenedores para mantenerlos siempre en buen estado. El hecho de que no estén siempre dentro de tu boca los hace una opción más higiénica que la retención fija.
- Es transparente: Al igual que los alineadores dentales, su transparencia les hace realmente discretos.
También existen posibles inconvenientes que debemos tener en cuenta a la hora de optar por este tipo de retenedores:
- Deterioro: Un mal mantenimiento de los retenedores puede hacer que sufran algún deterioro con el tiempo. Si te ocurre, acude al dentista para que te lo solucione.
- Pérdida: Al tratarse de unos alineadores de quita y pon, debemos prestar atención y guardarlos en su caja y tenerlos siempre localizados para evitar pérdidas o posibles roturas.
- Bruxismo: Si eres una persona bruxista y aprietas mucho los dientes, coméntaselo a tu dentista para que pueda recomendarte unos retenedores resistentes.
- Tratamientos: Como hemos visto antes, valora si tienes algún tratamiento pendiente que pueda modificar las medidas del retenedor.
Mantenimiento y cuidado de los retenedores
Tanto los retenedores fijos, como los removibles, requieren ciertos cuidados, muy parecidos a los de cualquier aparato de ortodoncia. En el caso de los retenedores fijos es recomendable evitar alimentos duros que podrían provocar su rotura. También se recomienda no tocar el aparato con los dedos, etc.
En cuanto a los retenedores removibles es fundamental llevarlos el tiempo indicado por el ortodoncista, no comer con el aparato puesto y lavarlo al menos una vez al día con agua fría.
Consejos para limpiar los retenedores dentales:
- Sumérgelos cada mañana en una solución desinfectante hasta que vayas a utilizarlos. De esta manera estarán siempre limpios y en perfecto estado.
- Lávalo diariamente con un cepillo suave y agua tibia.
- Un retenedor bien cuidado puede durar varios años, aunque los removibles tienden a deteriorarse más rápido.
- Nunca uses pasta de dientes, ya que puede ser abrasiva.
- Lo ideal es usar agua fría o templada (jamás caliente), un cepillo suave y, una vez a la semana, pastillas específicas para prótesis o retenedores.
Además de revisar las pequeñas recidivas que pueda haber, también debemos hacer una radiografía panorámica al finalizar el tratamiento para ver que las raíces de los dientes están en buen estado y cómo evolucionan los cordales (las muelas del juicio).
Revisaremos una o dos veces al año al paciente para controlar los cordales. Antes de que causen molestias o generen que los dientes se muevan le remitiríamos a su dentista para que realice la extracción de las muelas del juicio si lo cree conveniente, ya que no siempre es necesario.
Mantener el retenedor en buen estado es crucial para garantizar que los resultados del tratamiento de ortodoncia se mantengan a largo plazo. No dudes en buscar atención profesional ante cualquier problema con tu retenedor. La rápida intervención puede prevenir complicaciones y asegurar una sonrisa saludable y bien alineada a lo largo del tiempo. Si todavía tienes dudas acerca de tu retenedor de ortodoncia, contáctanos al teléfono 981 70 36 32.
Para evitar que los dientes vuelvan a su posición anterior, suele ser recomendable estabilizarlos con un retenedor. Por regla general, un retenedor es un alambre de acero. Debido a las bacterias, la placa y las partículas de alimentos, deben limpiarse ambos retenedores diariamente y de forma rigurosa.
Limpiar los retenedores removibles con el uso de pastillas de limpieza es lo más recomendable.
Siempre es preferible “pasarse” con la retención y no quedarse corto, por lo cual lo mas aconsejable en temas de retención es llevar retención fija y también removible al final de tu tratamiento.
Recomendaciones adicionales:
- Con los removibles, definitivamente no comas con ellos. Comer con ellos puede deformarlos y además es antihigiénico.
- Siempre guarda el retenedor en su funda rígida, nunca en una servilleta o al aire libre.
- Si practicas deportes de contacto, considera el uso de un protector bucal para evitar daños al retenedor y los dientes.
Problemas comunes y soluciones
PERDÍ MI RETENEDOR Y AHORA QUE HAGO!!
Normalmente es el retenedor móvil el que suele dejar de entrar o encajar, al ser el más susceptible de manipulación: lo quitamos y ponemos, a veces, sin pensar en las consecuencias o por puro cansancio o porque en un momento dado nos conviene no llevarlo… Puede haber mil causas.
En realidad, los retenedores dentales no van a provocar en los dientes ningún movimiento, solo a «sujetarlos» en su sitio, por lo que no deben hacer presión. Puede que por eso te dé la sensación de que está flojo, pero en realidad está bien.
La otra opción, que es a la que realmente se refiere la pregunta, es más bien la contraria: el retenedor no encaja porque te queda apretado, ejerce demasiada presión. Esto se debe a que las piezas dentales o al menos alguna en concreto, se han movido.
Ante esto, poco puedes hacer. Sobre todo si se ha movido un diente, aunque sea por milímetro. Sí, la respuesta a tu pregunta no es la más alentadora, ya que en realidad no puedes hacer nada para solucionarlo.
Tal como se ha mencionado en el punto anterior, si no te entran los retenedores dentales, lo mejor es acudir al dentista. Solo debes quitártelo cuando sea estrictamente necesario. Si lo dejas quitado durante mucho tiempo, los dientes tienden a volver a su posición original - por eso es que el retenedor es para toda la vida, para evitar esto. Y si los dientes se mueven, el retenedor ya no entrará bien.
Pregunta a tu ortodoncista las mejores pautas de uso del retenedor. Es probable que después de pasado un tiempo, puedas empezar a quitártelo con más frecuencia, pero es importante que esta decisión no la tomes tú porque sí.
Y algo más a tener en cuenta: para asegurarte que los retenedores cumplen su función y toda va bien con ellos, antes de nada los tienes que haber adquirido con supervisión de tu dentista.
Es muy importante realizar revisiones periódicas cuando se ha llevado aparato, ya que los dientes después de moverlos tienen una tendencia natural a volver a su situación anterior. Ésta situación la controlamos llevando los aparatos de retención por las noches, al menos durante el primer año sin brackets.
Sin embargo, a veces puede sentirse ajustado e incómodo. Primero, es importante entender por qué los retenedores se ajustan.
- Movimiento natural de los dientes: Tus dientes se mueven naturalmente con el tiempo, incluso después de un tratamiento de ortodoncia. Este movimiento puede hacer que tu retenedor se sienta ajustado.
- Uso inconsistente: Si no usas tu retenedor como te indicó tu ortodoncista, tus dientes pueden moverse, haciendo que el retenedor se sienta ajustado cuando lo vuelvas a usar.
- Crecimiento y cambios: Si eres joven, el crecimiento y los cambios en tu mandíbula pueden afectar cómo se ajusta el retenedor. A medida que tu mandíbula crece y cambia de forma, es común que el retenedor se sienta más ajustado.
Un retenedor ajustado puede causar:
- Sensibilidad en los dientes y las encías, haciéndolo incómodo de usar.
- Presión en tus dientes, lo cual puede ser preocupante.
- Daño a los dientes o encías si no se aborda.
- Desalineación de tus dientes, deshaciendo parte del progreso logrado con tu tratamiento de ortodoncia.
¿Qué hacer si tu retenedor se siente ajustado?
- No fuerces el retenedor: Intentar forzarlo puede causar daño a tus dientes o al propio retenedor.
- Consulta con tu ortodoncista: La mejor opción es siempre acudir a tu dentista. Ellos podrán evaluar la situación y determinar el grado de movimiento dental.
- Usa el retenedor tanto como sea posible para ayudar a que tus dientes vuelvan a su lugar.
- Comienza usando tu retenedor por períodos cortos y aumenta gradualmente el tiempo a medida que disminuye la incomodidad.
- Usa analgésicos suaves como ibuprofeno para aliviar la sensibilidad.
¿Qué hacer si el retenedor está roto?
Si te diste cuenta de que tu alineador está agrietado o roto, lo primero que debes hacer es comunicarte con un profesional dental de nuestra clínica. En primer lugar, no debe intentar reparar un retenedor de plástico roto usted mismo.
Si su retenedor está roto en pedazos separados, no debe intentar de ninguna manera volver a pegar esos pedazos. Los adhesivos domésticos comunes no son de grado médico y, por lo tanto, no deben usarse en retenedores de plástico.
Lo primero que debe evitar hacer con un retenedor agrietado es no usarlo si está roto en más de una pieza o si no se asienta correctamente en los dientes. Además, no debe aplicar pegamento en un intento de reparar su retenedor, aunque encuentre esa información en las guías en línea sobre cómo reparar un retenedor roto.
No se recomienda el uso de superpegamento u otros pegamentos domésticos comunes en los retenedores. Estos adhesivos no son de grado médico ni están destinados a estar en algo que estará en su boca, por lo que los químicos que contienen tienen el potencial de ingresar a su cuerpo y causar daño.
¿Qué hacer si olvidas usar el retenedor?
Olvidarse de usar el retenedor es una situación más común de lo que podrías pensar. Muchas personas pasan por este problema y se preguntan qué hacer cuando el retenedor ya no encaja. Desde nuestra clínica dental en Santiago tenemos claro que, para evitar problemas de encaje con el retenedor, lo mejor es tener disciplina al colocarlo.
Incorpora el uso del retenedor en tu rutina diaria. Mantén tu retenedor limpio y en buen estado.
Olvidar usar el retenedor y descubrir que ya no encaja puede ser frustrante, pero no es el fin del mundo. Lo más importante es actuar rápidamente y pedir una cita para que los dentistas de Clínica Implanteoral Milladoiro te podamos ayudar a resolver el problema.
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