El apiñamiento dental, o dientes torcidos, es una maloclusión debida a una falta de espacio en uno o ambos maxilares para todos los dientes presentes en boca. Por ello, no se ven alineados, sino torcidos o desalineados. Arreglar los dientes torcidos va más allá de la estética bucal, y es recomendable poner remedio cuanto antes.

Tipos de Apiñamiento Dental
Existen dos tipos principales de apiñamiento dental:
- Apiñamiento dental leve: Casos donde la desalineación es mínima y no causa mayores problemas funcionales.
- Apiñamiento dental severo: Casos donde la desalineación es significativa, afectando la función y la estética dental.
¿Por Qué los Dientes Salen Fuera de Lugar?
Sin duda, existen diferentes causas de los dientes torcidos. La causa más frecuente es la genética; debido a un maxilar pequeño con menor crecimiento y la falta de suficiente espacio para los dientes definitivos.
Normalmente, las causas del apiñamiento dental son una falta de espacio en los maxilares debido a que no han crecido lo suficiente para abarcar todos los dientes de la arcada. También pueden producir el apiñamiento dental los dientes macrodónticos, es decir, los dientes de mayor tamaño de lo normal. Otras causas pueden ser los malos hábitos como: la succión labial, la interposición labial o la deglución atípica.
Además, muchos adultos tienen los dientes desalineados y a pesar de que usaron brackets durante su adolescencia, es necesario volver a someterse a un tratamiento de ortodoncia. Esto no es extraño, es común que los dientes vuelvan a moverse.
Otras Causas Comunes:
- Genética: Las causas genéticas son las más comunes.
- Hábitos miofuncionales: Como la respiración bucal o la deglución presionando los dientes con la lengua. Son hábitos normalmente inconscientes, pero que contribuyen a la desalineación y al apiñamiento de los dientes.
- Malnutrición: Está claro que una alimentación deficiente puede provocar malformaciones en huesos, músculos y tejidos.
- Lesiones o traumatismos: Si sufres un accidente o una enfermedad que provoque la pérdida de alguna pieza, los dientes restantes se desplazarán para cubrir el espacio abierto.
¿Por Qué a Mi Bebé Le Salió un Diente Torcido?
Generalmente, no tiene importancia. Un único diente torcido en un bebé puede ser una posición inicial cuándo erupciona, pero puede desplazarse y alinearse de forma espontánea con la erupción de los dientes adyacentes. Sin embargo, se debe mantener en observación mediante controles realizados por el odontopediatra para ver qué evolución tiene el diente torcido. Además, en muchas ocasiones, chuparse el dedo puede afectar a la posición de los dientes de leche.
¿Qué Pasa Si Salen los Dientes Antes de Que Se Caigan los de Leche?
Si los dientes permanentes erupcionan antes de que caigan los dientes temporales suele ocurrir que aparecen por delante o por detrás de estos quedándose en una posición que no es la correcta. En estos casos, se debe valorar por un odontopediatra la necesidad de extracción del diente temporal para que el definitivo ocupe el lugar que le corresponde, o cuanto menos, se posicione mejor.
Consecuencias de Tener Dientes Torcidos y Problemas de Maloclusión en Adultos
Los dientes torcidos o desalineados pueden causar varios problemas:
- La higiene bucal puede verse afectada por el apiñamiento dental, por ejemplo, ya que los espacios entre los dientes no se pueden limpiar fácilmente con hilo dental. Esto puede resultar en inflamación de las encías o caries en los dientes.
- Una sobremordida en adultos puede hacer que sea difícil morder o masticar. Además, los incisivos no se lavan lo suficiente con saliva, lo que aumenta el riesgo de caries. La corrección de una sobremordida debe considerarse no solo en niños sino también en adultos.
- Una mordida cruzada puede alterar la función de masticar y hasta hablar. Esto, debido a la carga unilateral, tanto en los dientes como en la mandíbula. Un tratamiento de mordida cruzada puede prevenir el desgaste y el dolor.
- La mala alineación provoca tensiones en dentadura y mandíbula y con ello, dolores de cabeza o de cuello.
- La autoestima de una persona puede verse afectada.
¿Cómo se Corregir los Dientes Torcidos en Niños?
El tratamiento indicado para alinear o corregir los dientes torcidos consiste en ortodoncia interceptiva o fija. Sin duda, cada caso se evalúa de forma individual y se indica con posterioridad a un estudio, cuál es el tratamiento más adecuado. Por lo tanto, si el diagnóstico y el tratamiento se realizan en edades tempranas se pueden obtener mejores y más rápidos resultados. De esta manera, también tenemos menos riesgo de desarrollar enfermedades periodontales.
¿Cómo se Arregla el Apiñamiento Dental?
Habitualmente, los dientes apiñados se corrigen mediante un tratamiento de ortodoncia. En aquellos casos en que se detecta de forma temprana una falta de espacio, se puede realizar ortodoncia interceptiva. Sin embargo, en otros casos, se combina ortodoncia interceptiva con la fija, y en algunos únicamente ortodoncia fija para corregir el apiñamiento dental. Incluso, hay ocasiones en que un apiñamiento severo puede necesitar extracciones dentales. A veces, puede ser de premolares (la más clásica y frecuente en ortodoncia) y, en otras, de terceros molares (muelas del juicio).

APIÑAMIENTO DENTAL TRATAMIENTOS | ¿Tienes Dientes apiñados?
Tratamientos para Corregir los Dientes Torcidos
Para corregir la mala posición de los dientes hay varias opciones, pero todo dependerá del caso y de su complejidad. No todas las malas posiciones dentales pueden tratarse con el mismo tipo de tratamiento. Dos opciones muy comunes son los brackets y los alineadores dentales.
1. Ortodoncia con Brackets
Los aparatos de ortodoncia se utilizan para corregir los dientes desalineados mediante la aplicación de presión a los dientes. Los brackets están formados por dos alambres y unos pequeños elásticos, también conocidos como alambres expansivos.
2. Ortodoncia Lingual
Este tipo de brackets se colocan en la cara interna de los dientes, haciéndolos prácticamente invisibles.
3. Brackets Estéticos
Estos brackets están fabricados con materiales con un color similar al diente.
4. Ortodoncia Invisible (Alineadores)
La ortodoncia invisible corrige la posición de los dientes con unas férulas removibles que se cambian cada dos semanas. Estas férulas o alineadores se retiran solo para comer. En este tipo de tratamiento, los alineadores que se utilizan ofrecen la oportunidad de mejorar la alineación de tus dientes sin que apenas se note.
Además de la ortodoncia invisible, existen otras alternativas a los brackets:
- Separadores o espaciadores: Pequeños anillos de goma o metal que se colocan entre los dientes para mantenerlos separados. Normalmente los espaciadores dentales son un tratamiento previo a la ortodoncia.
- Expansores del arco transpalatino: Dispositivos de ortodoncia interceptiva que ayudan a ensanchar el paladar. Se usan para solucionar casos de dientes impactados o de mordida cruzada.
- Posicionadores: Los posicionadores dentales son fundas dentales con pequeñas modificaciones respecto a la dentadura original que, gracias a su material elástico, al colocarse sobre los dientes del paciente, pueden provocar pequeños movimientos dentales.
Es importante destacar que no solamente se pueden corregir problemas de posición dental, sino que también se pueden corregir problemas de mordida sin usar brackets, aunque no todos los tratamientos son capaces de hacerlo.

¿Son las Carillas una Alternativa para Alinear Dientes Torcidos?
Si tú también eres de los que te preguntas si las carillas son otro método para enderezar los dientes, la respuesta es contundente: alinear dientes con carillas es imposible. Las carillas son un tratamiento puramente estético que no corrige el problema de malposición dental, sino que lo enmascara. Las carillas se colocan sobre los dientes torcidos, de manera que estos quedan ocultos, y la carilla queda visible con el tamaño, color y posición deseado.
¿Cuanto se Tarda en Corregir el Apiñamiento?
La duración para corregir los dientes apiñados dependerá de cada caso. Por ello, el tiempo necesario para corregirlos variará según el grado de apiñamiento. Es por ello, que para solucionar el apiñamiento es necesario un estudio previo para evaluar qué tipo de ortodoncia y que duración estará prevista en cada paciente. Podría ser, por ejemplo, con brackets metálicos o estéticos, u ortodoncia invisible.
Coste de la Ortodoncia Sin Brackets
Los precios de la ortodoncia invisible pueden variar en función de la dificultad del caso y otros factores, como la tecnología, el tiempo de tratamiento, el número de revisiones que se requieran o el tipo de clínica y su localización. Si te interesa cuánto cuesta la ortodoncia invisible sin brackets en España, podemos afirmar que el precio de los tratamientos con alineadores invisibles puede oscilar entre 2,000€ y 5,000€.
¿El Seguro Médico Cubre el Coste de los Alineadores en Adultos?
La Seguridad Social en España no cubre el coste de los alineadores para corregir dientes en adultos. En cuanto al seguro médico privado, depende del tipo de seguro que tengas.
¿Por Qué Hay Que Utilizar Ortodoncia Para Corregir Un Solo Diente?
La utilización de ortodoncia para corregir un solo diente se fundamenta en la necesidad de abordar problemas específicos de maloclusión dental, tales como superposición, torsión o separación de la pieza dental en cuestión. Este enfoque se recomienda particularmente cuando el desplazamiento de un diente está generando complicaciones adicionales en la oclusión y la salud bucal en general.
En la mayoría de estos casos, la ortodoncia se convierte en la solución más efectiva para desplazar y recolocar tanto el diente en cuestión como el resto de las piezas dentales. Cada diente ocupa un espacio definido en la boca, y al modificar la posición de uno, los demás dientes también necesitan adaptarse a este cambio. En este sentido, el tratamiento ortodóncico se presenta como una herramienta clave para alinear la dentadura, corregir el tamaño del paladar y mejorar la oclusión dental. Este proceso implica el uso de ejes de fuerza y palanca, así como elementos como arcos, ligaduras o extensores para reposicionar cada pieza dental de manera precisa y funcional.
Es crucial destacar que no corregir este tipo de patologías dentales puede acarrear consecuencias más allá de los problemas mandibulares. La acumulación de placa bacteriana, conocida como sarro, se ve favorecida en dientes mal posicionados, aumentando el riesgo de desarrollar caries, enfermedades periodontales y halitosis (mal aliento).
Por lo tanto, la ortodoncia no solo contribuye a mejorar la estética dental, sino que también juega un papel fundamental en la prevención de complicaciones bucales y en la promoción de una salud oral integral.
¿Existe Alguna Alternativa Para Corregir Un Diente Sin Ortodoncia?
Existen situaciones y casos específicos en las que no se presenta maloclusión, la malposición no es significativa, la salud bucodental es buena y la separación entre dientes es mínima, lo que permite considerar alternativas a la ortodoncia.
En estos casos, la colocación de carillas dentales se presenta como una opción viable. Estas láminas personalizadas y resistentes se diseñan para ajustar el tamaño y la forma de los dientes, siendo capaces de corregir apiñamientos leves, dientes ligeramente torcidos o incluso armonizar la sonrisa, incluyendo la ocultación de pequeños espacios entre los dientes, conocidos como diastemas.
Un beneficio destacado de las carillas dentales es la rapidez del procedimiento, ya que en muchos casos pueden colocarse en una sola sesión, ocultando de manera eficaz estos pequeños defectos. En situaciones como la presencia de un diastema, una pequeña separación entre dos dientes, las carillas dentales podrían ofrecer una solución estética sin recurrir a la ortodoncia. A diferencia de esta última, las carillas son principalmente un tratamiento estético, permitiendo modificar la forma y el tamaño de piezas dentales específicas.
Es importante tener en cuenta que, aunque en algunos casos las carillas pueden evitar la necesidad de ortodoncia para corregir un solo diente, se recomienda la consulta con un ortodoncista para obtener una valoración personalizada. La decisión entre carillas y ortodoncia dependerá de la naturaleza y gravedad del problema dental, así como de las metas estéticas y de salud bucal específicas de cada paciente.
Tabla Resumen de Tratamientos
| Tratamiento | Descripción | Adecuado para | Ventajas | Desventajas |
|---|---|---|---|---|
| Ortodoncia con Brackets | Aparatos fijos que aplican presión para mover los dientes. | Casos de apiñamiento moderado a severo. | Eficaz para corregir maloclusiones complejas. | Menos estético, requiere higiene rigurosa. |
| Ortodoncia Lingual | Brackets colocados en la cara interna de los dientes. | Corrección discreta de apiñamiento. | Estéticamente invisible. | Puede ser incómodo al principio. |
| Brackets Estéticos | Brackets con color similar al diente. | Apiñamiento moderado con mejor estética. | Más discreto que los brackets metálicos. | Puede ser más caro. |
| Ortodoncia Invisible (Alineadores) | Férulas removibles que se cambian cada dos semanas. | Apiñamiento leve a moderado. | Cómodo, higiénico y discreto. | Requiere disciplina para usar las férulas el tiempo necesario. |
| Carillas Dentales | Láminas que se colocan sobre los dientes para mejorar su apariencia. | Casos leves donde la malposición no afecta la función. | Procedimiento rápido, mejora estética. | No corrige la maloclusión, solo enmascara el problema. |