En el tratamiento de la periodontitis (enfermedad de las encías), es indispensable seguir ciertas pautas para evitar o minimizar posibles efectos adversos. En este artículo, exploraremos los hábitos correctos que debes adoptar para mantener una buena salud e higiene dental durante el tratamiento periodontal.
Importancia de una higiene bucal exhaustiva
Es totalmente necesario instaurar un protocolo de higiene bucal exhaustivo. El éxito del tratamiento depende principalmente de un cambio radical en tu higiene oral. Además de conservar los dientes y encías sanos, gracias a unos hábitos correctos durante el tratamiento periodontal, se conseguirá una mayor calidad de vida.
Técnica de cepillado correcta
En la consulta es importante explicar al paciente la técnica de cepillado correcta. Utiliza movimientos circulares suaves y asegúrate de llegar a todas las áreas, incluidas las encías y la lengua. Deben usarse la seda dental y los cepillos interdentales eligiendo el grosor que mejor se adapte a sus espacios.
Es muy importante que al realizar esta técnica de cepillado no se efectúe una fuerte presión con el cepillo dental. Existe una falsa creencia entre los pacientes de que cuanta más presión se ejerza con el cepillo sobre los dientes y encías durante la limpieza bucodental, mejor será el resultado. Evita la irritación y el sangrado de las encías, así como la abrasión del esmalte dental, aprendiendo cómo cepillarte los dientes sin dañar las encías con la técnica Bass.
La técnica de Bass es una técnica específica de cepillado dental que se centra en la eliminación de la placa dental del surco gingival. Cubre toda la superficie de la cara externa de los dientes, tanto de la arcada dental superior como de la inferior. Tómate tu tiempo para hacer una limpieza completa y suave, dedicándole entre 3 y 5 minutos hasta cubrir toda la superficie de los dientes.
Si notas molestias o un ligero sangrado durante el cepillado, es que la presión ejercida es superior a la recomendada. Si tienes las encías sensibles, utiliza preferiblemente un cepillo de encías o de cerdas suaves o extrasuaves, con un mango que permita sostenerlo de manera firme.
Productos de higiene bucal recomendados
La elección de los productos de higiene bucal es muy importante para un tratamiento efectivo. Además de la pasta de dientes y el cepillo, una higiene bucal completa incluye el uso del hilo dental, cepillos interdentales y colutorio. Opta por cepillos de cerdas suaves y utiliza enjuagues bucales para periodontitis que contengan ingredientes antibacterianos.
Los cepillos dentales de cerdas blandas, pastas dentales y colutorios específicos para encías indicadas por su profesional. Es aconsejable usar un cepillo de cerdas de dureza media, junto a cepillos pequeños interproximales e hilo interdental para limpiar el espacio entre los dientes.
El mejor enjuague bucal para periodontitis
Además del cepillado dental correcto y el uso de hilo o cepillos interdentales, el enjuague bucal adecuado puede marcar una gran diferencia en el control de la periodontitis. Los enjuagues bucales son un coadyuvante muy útil, pero no sustituyen el tratamiento dental profesional.
- Reducción de bacterias: Los colutorios terapéuticos contienen agentes antimicrobianos que eliminan o inhiben las bacterias de la boca.
- Alcance donde no llegas con el cepillo: Incluso con la mejor técnica de cepillado, es difícil alcanzar todos los rincones (sobre todo dentro de las bolsas periodontales).
- Propiedades antiinflamatorias: Algunos colutorios incluyen ingredientes que calman la inflamación de las encías y favorecen su cicatrización (por ejemplo, algunos contienen flúor para fortalecer, o componentes como el aloe vera o la provitamina B5 que ayudan a la regeneración).
- Prevención de recaídas: Tras un tratamiento periodontal exitoso, el uso regular de un enjuague recomendado ayuda a prevenir recaídas y mantener a raya la enfermedad a largo plazo.
La clorhexidina (CHX) es el antiséptico estrella en periodoncia, el más recomendado para controlar las infecciones periodontales. Su uso prolongado o inadecuado puede causar efectos secundarios molestos: mancha los dientes y la lengua (tinciones marrones superficiales) y puede alterar temporalmente el sentido del gusto. Por eso no debe usarse a diario de forma indefinida sin indicación profesional.
Otros ingredientes útiles: Además de la clorhexidina, existen enjuagues con Cloruro de Cetilpiridinio (CPC), un antiséptico que suele combinarse con la propia clorhexidina para potenciar su efecto. También hay colutorios con hexetidina (otro antiséptico), con aceites esenciales (tipo Listerine) o con flúor y otros aditivos.
A continuación, te presento una comparativa de los enjuagues bucales más recomendados por dentistas para periodontitis. He seleccionado las marcas y formulaciones de referencia, explicando sus ingredientes activos, pros y contras.
| Enjuague Bucal | Ingredientes Activos | Pros | Contras | Indicaciones |
|---|---|---|---|---|
| Colutorio Lacer Clorhexidina 0,12% | Clorhexidina al 0,12%, Xilitol | Acción rápida y prolongada, bactericida potente, sin alcohol | Uso limitado a 1-2 semanas, puede manchar los dientes | Tras raspado o cirugía periodontal, episodios agudos de infección |
| Perio·Aid Tratamiento | Digluconato de clorhexidina al 0,12%, CPC al 0,05% | Combina CHX + CPC, sin alcohol, ideal para post-operatorios | No debe usarse por más de 2-3 semanas por riesgo de manchas | Tras cirugías periodontales, raspados en periodontitis severa |
| Perio·Aid Mantenimiento | Clorhexidina digluconato al 0,05%, CPC 0,05% | Fórmula equilibrada para uso continuado, menor riesgo de tinción | Menos efectivo en infecciones activas severas | Uso diario preventivo tras fase aguda del tratamiento |
| GUM Paroex 0,12% | CHX 0,12%, CPC 0,05% | Efectividad alta, sin alcohol, sabor menta fresca suave | Potencial de manchas y alteración del sabor con uso prolongado | Tratamiento intensivo tras limpieza profesional o cirugía |
| GUM Paroex 0,06% | CHX 0,06%, CPC 0,05% | Menor concentración de CHX, uso a largo plazo, riesgo mínimo de efectos secundarios | Potencia moderada, no para infecciones activas fuertes | Uso inmediato tras fase intensiva para afianzar salud gingival |
| Parodontax Extra (0,2% CHX) | Clorhexidina al 0,2% | Concentración elevada de CHX, muy eficaz eliminando bacterias | No se debe usar más de 1 o 2 semanas para evitar manchas oscuras | Gingivitis muy agudas, abscesos periodontales, post-cirugías delicadas |
Mantenimiento de la salud de las encías
El mantenimiento de su salud bucal, así como del tratamiento que el profesional le ha realizado en su boca, va a depender en gran medida de su HIGIENE y de su DIETA o habito alimenticio.
Es imprescindible realizar:
- Un mantenimiento a través de un profesional y de forma periódica para poder controlar la evolución y el estado de las encías y dientes en conjunto. Normalmente y por regla general es aconsejable que las visitas se efectúen entre los 4 y 6 meses. La frecuencia de las visitas será distinta en cada persona según sea la gravedad y características de la enfermedad y de sus lesiones.
- Un mantenimiento por parte del paciente, con una correcta higiene bucal después de cada comida y antes de acostarse. Seguirá las instrucciones del dentista, por medio del cepillado dental con un cepillo suave. Para los espacios entre los dientes donde no penetra el cepillo, se utilizará la seda dental y los cepillos interproximales indicados.
Recomendaciones y mantenimiento
Lo más importante es seguir las instrucciones de higiene que haya facilitado el odontólogo o la higienista. Efectúe como mínimo 3 cepillados de boca al día, coincidiendo con las comidas, de 4-6 minutos de duración cada uno.
Si su encía sangrara espontáneamente (sin haber sido intervenida) no significa que no deba tocarla con el cepillo, sino, todo lo contrario. Deberá masajearla con él para favorecer la circulación sanguínea, procurando de esta forma la descongestión y el paso de un color rojo vinoso a otro rosa pálido más sano y natural. Si a los 5 ó 6 días no ha mejorado, dejando de sangrar, acuda a la consulta.
El dentífrico, cepillo y colutorio que su odontólogo le haya prescrito para su caso específico y acuda puntualmente a las revisiones periódicas que en la Clínica le hayan indicado.
Una vez que haya realizado un tratamiento quirúrgico de encías, por “enfermedad periodontal”, es muy importante el mantenimiento y control de las mismas (ya saneadas) para evitar posibles recidivas. En el caso de Enfermedad Periodontal, la enfermedad de las encías es crónica y si no se ejerce un control meticuloso y periódico, Usted puede llegar a perder sus dientes.
Mantengamos la enfermedad periodontal a raya con una correcta higiene bucodental. Evitar que las enfermedades periodontales no aparezcan en nuestra boca nos permitirá tener una mejor salud bucal y general, ya que está demostrado que este tipo de problemas pueden influenciar en otras patologías de nuestro organismo.
Recomendaciones tras la intervención
Un sangrado ligero es normal tras la intervención. En caso de hemorragia siga las instrucciones del profesional y aplíquese una gasa sobre la herida durante 30 minutos ejerciendo presión.
Evite tocarse la herida, escupir o enjuagarse. Evite de igual forma lavarse los dientes de manera brusca. De esta forma conseguirá que no se altere el coágulo.
La existencia de una posible tumefacción o inflamación podrá durar hasta 48 horas después de la intervención, y cursa con hinchazón, enrojecimiento, calor y dolor de la zona. Esto se podrá combatir aplicando hielo, cubierto por un paño, sobre la piel de la zona afectada, de forma intermitente y durante 3 a 6 horas.
No ingiera alimentos o bebidas calientes en las primeras 48 horas. Tome en todo caso alimentos y bebidas frías durante las primeras 24 horas. Procure una dieta blanda y equilibrada, evitando productos ácidos o azucarados.
No fume ni realiza ejercicios físicos de cierta intensidad o que entrañen cierta violencia. No tome ninguna medicación ni “aspirina” por su cuenta. Pueden causarle complicaciones y efectos indeseables, a veces muy graves e incluso mortales. La medicación recetada por el dentista en la Clínica suele ser habitualmente suficiente, para aliviar los síntomas que pueden surgir después de una intervención quirúrgica en la boca. Siga fielmente sus indicaciones.
No ingiera productos vegetales o carnes de naturaleza fibrosa que puedan quedar retenidos con facilidad entre sus dientes. En caso de que haya sido necesario aplicarle puntos de sutura no reabsorbible, deberá acudir cuando el profesional le indique para su retirada. Si notase fiebre, excesivo dolor, agotamiento o postración, no dude en consultárnoslo rápidamente.
Evite enjuagarse y escupir, y lávese los dientes con suavidad para impedir que el coágulo se movilice y prevenir así el sangrado. Normalmente a partir del segundo día, tras la intervención, ya puede enjuagarse con un colutorio que contenga clorhexidina. En caso de surgir algún contratiempo no dude en consultarnos.
La importancia de la constancia
Se debe llevar una constancia en las medidas de higiene. Es cierto que, a corto plazo, llevar una rutina de higiene bucodental adecuada no es algo que se aprecie. Sin embargo, con el paso de los años, observamos cómo las personas que han cuidado de su boca suelen tener una mejor calidad de vida.
Lavarse los dientes con cepillos y dentífricos adecuados, hacerlo después de cada comida, llevar una dieta sana, evitar malos hábitos, así como visitar a tu dentista entre una y dos veces al año para revisiones, nos ayudará a que nuestra boca esté en mejores condiciones con el paso del tiempo.
Si tienes alguna duda a la hora de realizar tu rutina de higiene dental diaria, no esperes más y ponte en contacto con tu equipo de dentistas.