¿Cómo se ve la encía después de una extracción dental?

La extracción dental es un procedimiento común que se realiza para eliminar un diente dañado o enfermo. A pesar de ser una cirugía relativamente sencilla, es fundamental tener un completo plan de tratamiento antes de llevar a cabo la extracción, ya que de él depende la conducta a seguir.

Muchos pacientes contactan a los dentistas al poco tiempo con la misma pregunta: ¿es normal tener las encías inflamadas como consecuencia de la extracción? La respuesta va a depender de varios factores.

En las primeras horas después de algunos procedimientos odontológicos como las extracciones o las cirugías periodontales, es muy habitual que las encías se inflamen o muestren signos de tumefacción. La hinchazón puede afectar a más partes de la boca o incluso de los tejidos faciales.

Uno de los procedimientos odontológicos que suelen tener como resultado la inflamación provisional de las encías es la extracción de las muelas del juicio. En estos casos, el procedimiento a seguir es igual que en el resto de piezas dentales: vigilar la hinchazón durante las primeras horas y aplicar hielo para reducirla durante las primeras 18 horas.

Después de las extracciones, sobre todo de la muela del juicio, la encía no siempre se inflama de la misma manera. Puede hincharse de manera uniforme en la zona donde estaba la pieza dental que te han sacado o presentar pequeños bultos que, de entrada, asustan bastante. No entres en pánico. La mayoría de veces estos bultos son fibromas inofensivos o fístulas resultantes de una infección.

Generalmente, la encía tarda un par de semanas en formarse y cerrar el orificio de la extracción. La inflamación, así como las molestias tras una extracción dental, pueden acontecer desde el momento de finalizar el tratamiento quirúrgico (desaparición del efecto de la anestesia) y aumentar en las posteriores 72 horas o tres días.

Recuerda que las zonas de las extracciones, para que cicatricen rápida y correctamente, se deberán mantener lo más higiénicas posible, para ello cepíllalas bien con un cepillo dental suave o quirúrgica tras cada comida.

El alvéolo de la extracción cerrará completamente con el paso de las semanas siempre y cuando mantengas una correcta higiene oral y de esta zona; Cepilla muy bien tras cada comida el “hueco” o alvéolo para que no queden restos de comida/placa bacteriana retenidos en él.

¿Qué es la capa blanca después de una extracción?

¿Tienes una capa blanca en la zona de las extracciones dentales? La capa blanca está formada por fibrina, una proteína que crea redes tridimensionales, que además atrapan plaquetas activadas y glóbulos rojos. Se forma así un “tapón”, que es el primer paso del proceso de coagulación.

Ese aspecto blanquecino de la encía se llama fibrina y forma parte del proceso de coagulación y cicatrización de la herida. En las primeras fases de la cicatrización se forma una capa blanca que se ve en la parte donde fue sacada una muela, que se llama fibrina y que con el tiempo se transforma en tu encía.

Si has mantenido una correcta higiene y esta capa es blanquecina y traslúcida a la vez (poco densa como sería en el caso anterior) puede ser que se trate de fibrina, que forma parte del proceso de cicatrización.

Importante: No debes hacer un cepillado muy fuerte ni llevarte la capa blanca que se en la parte donde fue sacada una muela, ya que ese aspecto blanquecino de la encía se llama fibrina y forma parte del proceso de coagulación y cicatrización de la herida. Es fundamental prestar atención a cualquier síntoma que indique complicaciones, como dolor intenso, mal olor o fiebre.

Extracción de muela del juicio. Fuente: Propdental

Infección postoperatoria dental

A pesar de ser una cirugía relativamente sencilla, existen riesgos de complicaciones postoperatorias, siendo una de las más comunes la infección. La infección postoperatoria dental es una condición que puede ocurrir después de una extracción dental y puede causar dolor, hinchazón y fiebre en el sitio de la extracción.

Existen varias causas y factores de riesgo que pueden contribuir a la aparición de una infección postoperatoria dental después de una extracción. En primer lugar, una técnica quirúrgica inadecuada o una falta de higiene durante la cirugía pueden aumentar el riesgo de infección. Además, la presencia de una infección dental previa o una mala salud bucal antes de la cirugía también puede aumentar el riesgo de infección postoperatoria.

Otros factores de riesgo incluyen la presencia de enfermedades sistémicas como la diabetes, la edad avanzada, el tabaquismo y un sistema inmunológico comprometido.

Antes de que se produzca la infección, existen distintos síntomas claros de su aparición. Es importante tener en cuenta que los síntomas pueden variar de una persona a otra y que no todos los pacientes con infección postoperatoria dental experimentarán todos los síntomas mencionados anteriormente.

Síntomas de una infección postoperatoria:

• Dolor severo
• Hinchazón en la cara, la mandíbula y el cuello
• Fiebre
• Dificultad para respirar o tragar

Las infecciones postoperatorias dentales pueden ser graves y conducir a complicaciones si no se tratan adecuadamente.

Complicaciones graves de una infección dental no tratada:

• Infección generalizada (sepsis)
• Daño permanente a los dientes, las encías y el hueso circundante

Es importante buscar atención médica inmediata si se experimenta alguno de estos síntomas para prevenir complicaciones graves y asegurar una recuperación rápida.

Síntomas de infección dental. Fuente: Clinica Dental Barcelona

¿Cómo prevenir una infección postoperatoria?

Siguiendo estas medidas preventivas, se puede reducir significativamente el riesgo de infección postoperatoria dental después de una extracción:

• Seguir las instrucciones del dentista para el cuidado de la zona afectada.
• Mantener una buena higiene bucal.
• Evitar fumar y beber alcohol.
• Seguir una dieta saludable.

Tratamiento para una infección postoperatoria

El tratamiento para una infección postoperatoria dental después de una extracción depende de la gravedad de la infección. En casos más graves, el dentista puede necesitar realizar una limpieza de la zona afectada para eliminar cualquier acumulación de pus y tejido infectado. Es importante seguir las instrucciones del dentista para el cuidado de la zona afectada después del tratamiento.

Alveolitis seca

En los casos en el cual hay mucho dolor y que empieza normalmente a las 24 horas después de la intervención quirúrgica, puede deberse a una infección conocida como alveolitis seca y deberás consultar lo antes posible con tu dentista.

Es la complicación más común cuando se extraen las muelas de juicio, se da cuando no se ha formado el coágulo de sangre en el alvéolo del diente extraído o cuando el coágulo de sangre que se formó se desprendió. Esto ocasiona que la recuperación tarde más tiempo.

El alvéolo seco generalmente aparece 3 o 4 días tras la extracción y sentirás un dolor moderado a severo, así como mal olor en la boca. Debes acudir al dentista ante estos síntomas, ya que el alvéolo seco se trata al colocar un medicamento en esta zona.

Se deben de cumplir a rajatabla las órdenes de nuestro dentista para conservar ese coágulo sanguíneo en su sitio, según las indicaciones postoperatorias tras una extracción dental. Al día siguiente, debe realizarse enjuagues con agua con sal 2 veces al día durante una semana. Estos enjuagues no deben ser efusivos, sino simplemente dejar actuar sobre la zona de la herida.

Preservación Alveolar

La extracción dental ha sido la última opción de tratamiento a lo largo de toda la historia. Para nuestros abuelos y padres llegado el punto de un daño dental moderado la extracción dental consistía en la única alternativa.

En resumen, si se va a realizar una extracción es fundamental preservar ese hueso del alveolo. Existen zonas anatómicas de importancia que quedarían más expuestas al medio si ese hueso que rodea al diente extraído llegar a reabsorberse. Ya bien sean los senos maxilares que de desearse rehabilitar dicho sector sería necesaria una cirugía de regeneración mucho más compleja.

Hay básicamente dos maneras de realizar esa preservación alveolar. La manera más tradicional es colocar un injerto de hueso dentro del alveolo dentro del espacio dejado luego de la extracción, cubriendo dicho material con una membrana. Unos 3 meses después, el área estaría lista para la colocación de un implante en la mejor de las condiciones.

Cuidados postoperatorios esenciales

Aunque, como hemos visto, es lo más normal tener la encía inflamada después de una extracción de piezas dentales, puedes tomar medidas para prevenirlo.

• Si ha pasado poco tiempo desde la extracción, un remedio que calmará el dolor y ayudará a disminuir la inflamación es colocar una bolsa con hielo sobre la zona afectada, por fuera de la piel. Mejor aún que el hielo, una bolsa de guisantes o maíz congelado recién salida del frigorífico. Verás que se adapta mucho mejor a la forma de tu cara. Debes mantener el hielo sobre la mejilla durante 25 minutos más o menos y luego retirarlo 5 minutos. Repite el proceso varias veces al día si notas que la inflamación no remite.
• Dos días después de la intervención, empieza a enjuagarte con agua tibia salada cada 1 o 2 horas. Evita enjuagues bucales que contengan alcohol.
• Puedes cepillar suavemente alrededor de la herida, pero evita tocarla directamente con el cepillo ya que impedirás que cierre y aumentarás la inflamación.
• Procura comer alimentos blandos que no te hagan daño.
• Mantén la cabeza elevada siempre que puedas y guarda cierto reposo. La actividad física no es lo más recomendable si acabas de pasar por una intervención odontológica.
• Si fumas, evita hacerlo durante los 3 o 4 días posteriores a la extracción.

Después de la extracción de las muelas de juicio, la velocidad de la recuperación dependerá del grado de dificultad de la cirugía, es decir, si fue simple o si tuvieron que romper el hueso. Prepara con antelación lo que necesitarás después de la cirugía. Compra los medicamentos que indique el dentista. Es posible que estos incluyan analgésicos para el dolor. Así puedes iniciar el tratamiento al llegar a casa.

Dieta recomendada post-extracción

Durante las primeras 24 horas se deben ingerir solo alimentos blandos, después de eso pasa a semiblandos por los primeros cinco días. No fumes, ni chupes, nada con pajilla, también evita las bebidas y comidas calientes, como té, café o sopa. Ya que esto puede afectar el coágulo que se está formando, lo que puede causar el desarrollo del alveolo seco. Asimismo, evita consumir bebidas alcohólicas, puesto que afectan la recuperación tras la cirugía.

Higiene bucal después de la cirugía

La higiene bucal es fundamental para evitar infecciones, pero tiene que ser cuidadosa y no se debe utilizar enjuague bucal por el tiempo que se indique. Cepíllate los dientes, evitando la zona cercana a la extracción por las primeras 24 horas, asimismo evita enjuagarte la boca o escupir por ese tiempo. Enjuaga tu boca con agua con sal después de las comidas y antes de acostarte. Hazla disolviendo media cucharada de sal en una taza de agua tibia.

Restricciones en la actividad física

También se indicarán varios días de reposo para apoyar la recuperación y evitar que el coágulo se desprenda. Aunque el paciente puede volver a su vida normal en unos pocos días, debe evitar hacer esfuerzos durante las primeras semanas.

¿Cuándo contactar a tu dentista?

Debes consultar a tu dentista si experimentas algunas de las complicaciones al extraer las muelas del juicio, como signos de infección (hinchazón, dolor, fiebre y secreciones en la zona de la extracción), dolor persistente o algún otro síntoma que te cause preocupación.

Es importante destacar que la mayoría de las cirugías de extracción dentarias no tienen complicaciones. Estas son solo algunas posibilidades. Por eso, seguir los cuidados después de una extracción de muela del juicio es importante para una buena recuperación.

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