El composite dental es uno de los materiales más utilizados en Odontología, principalmente para reparar dientes dañados y mejorar la estética de la sonrisa. Dada la variedad de usos que ofrece, el composite dental es uno de los materiales más utilizados en Odontología. De hecho, estamos seguros de que, en más de una ocasión, te han realizado un tratamiento con este material.
El composite dental, también conocido como resina compuesta, es un material de relleno que se utiliza, principalmente, para reparar dientes dañados por distintos motivos (caries, traumatismos…).
A continuación, te contamos por qué es la opción preferida de los especialistas para tratamientos conservadores en donde la funcionalidad y estética de la pieza juegan un papel importante.
Composición del Composite Dental
El composite es un material integrado por diversos componentes, concretamente una matriz de resina sintética y un relleno de partículas de vidrio o cerámica. El composite es un material sintético que está compuesto por una mezcla de partículas de distintos componentes (vidrio, cerámica, plástico…). Esto, a su vez, resulta en un material que puede ser moldeado y pulido según las necesidades de cada paciente.
Los composites o resinas compuestas son materiales dentales que se usan para realizar empastes (procedimiento para tapar caries) u obturaciones en restauraciones estéticas.
Los composites están formados por una matriz orgánica y un material inorgánico que actúa como mineral de relleno.
- Matriz orgánica: Suele ser BIS-GMA (bisfenol glicidil metracrilato) o UDMA (uretano de metacrilato). Está formada por monómeros que se unen unos a otros mediante una reacción de polimerización.
- Relleno inorgánico: Suele estar formado por minerales como: cuarzo, zirconita y silicatos de aluminio. Son partículas sólidas que actúan como material de relleno. En conjunto con la matriz orgánica mejoran las propiedades mecánicas del composite. Los materiales de relleno más usados son el cuarzo, vidrio de sílice, óxido de zirconio y silicato de aluminio.
- Agente de acoplamiento: Funciona como puente para lograr un mejor acoplamiento entre la matriz orgánica y el relleno.
- Pigmentos: Son aquellos que proporcionan al composite el color similar al de los dientes naturales.
- Activador de polimerización: Permiten que el composite se endurezca cuando es expuesto a una luz.
- Inhibidores de polimerización: Son sustancias que evitan la polimerización del material para que este pueda manipularse fácilmente antes del sellado o curado. También alarga su vida útil y evita daños durante el tiempo de almacenamiento.
¿QUÉ son los EMPASTES dentales y PARA QUÉ sirven?
Tipos de Composites Dentales
Los composites dentales se pueden clasificar de distintas maneras. Dependiendo del uso que se le por parte del dentista, se dividen en composites dentales de obturación o de cementación.
Por otra parte actualmente existe una clasificación de los composites dependiendo del tamaño de sus partículas de relleno:
- Macropartículas: los composites de macrorelleno son los primeros que se empezaron a emplear. Al ser el tamaño de sus partículas relativamente grande, ese tipo de composite era muy resistente. Utilizan partículas de relleno de tamaño relativamente grande (mayores a 1 micrómetro). Son muy resistentes, duraderos y más económicos que otros tipos. Pero es difícil de pulir, por lo que su acabado es poco estético.
- Micropartículas: los composites de microrelleno son mucho más estéticos, ya que están formados por partículas muy pequeñas. Por la reducción de su volumen este tipo de composites aportan mayor translucidez y son más sencillos de pulir. Es un material que utiliza partículas de relleno pequeñas. Este tipo de composite es resistente a la fuerza de masticación y abrasión. Además, posee un alto grado de pulido, lo que brinda un acabado mucho más estético.
- Híbridas: los composites híbridos combinan partículas de diferentes tamaños. Son materiales compuestos que combinan varios tipos de refuerzos. Esto permite optimizar la resistencia, rigidez, grado de pulido, color y otras propiedades, obteniendo mejores funcionalidades que los composites tradicionales.
- Nanorrellenos: Poseen partículas de relleno de tamaño nanométrico. Esto aumenta significativamente la resistencia y rigidez del material. También tienen un excelente acabado y gran resistencia a las manchas.
- Bulk-fill: Están diseñados para ser colocados en capas más gruesas en comparación con otros composites. Se emplea para reparar cavidades profundas en menor tiempo y de forma más sencilla.
Según el sistema de polimerización aplicado pueden ser autopolimerizables, fotopolimerizables y duales.
- Fotopolimerizables: Se endurecen cuando se exponen a una luz especial, aplicada a través de una lámpara de polimerización.
- Duales: Son una combinación de los dos sistemas anteriores.
Usos del Composite Dental
Como ya hemos avanzado, el composite dental se utiliza para reparar dientes dañados, principalmente debido a caries y traumatismos, y mejorar la estética de la sonrisa.
- Caries: Hoy en día, el composite es el material más utilizado para reconstruir los dientes afectados por la caries. La obturación dental consiste en restaurar el diente dañado por la caries, normalmente se suele llamar empaste. Se gestiona limpiando la zona y eliminando la caries y luego se rellena la parte de diente que se ha quitado con composite.
- Traumatismos: El composite también se usa para reconstruir dientes rotos debido a golpes.
- Defectos estéticos: Por último, el composite dental también se utiliza para confeccionar carillas y corregir ligeros defectos que afectan a la apariencia de los dientes. El composite dental se utiliza en una gran variedad de tratamientos debido a su versatilidad y capacidad para emular el color natural del diente.
- Obturaciones: Este es uno de sus principales usos.
- Restauraciones: El composite también se utiliza para reconstruir una parte del diente que está dañada o debilitada.
Ventajas del Composite Dental
Se trata de un material que es usado para buscar una mejora tanto en la estética dental, como también, en la funcionalidad oral. Una de las ventajas principales es que se trata de un material muy conservador, ya que éste no necesita tallado del diente y proporciona muy buena estética. Si se utiliza la técnica directa de las resinas compuestas, es tan fácil como tratar el diente directamente en una sola sesión clínica, por lo que nos ahorramos la toma de impresiones y otros trabajos confeccionados por el laboratorio dental.
Los composites dentales tienen múltiples ventajas estéticas y funcionales, algunas de ellas son:
- Resistencia y durabilidad: Una vez que se endurece mediante la lámpara de polimerización, el composite adquiere una consistencia muy sólida y estable que permite aportar una gran resistencia y durabilidad al tratamiento dental.
- Naturalidad y estética: El composite puede imitar infinidad de tonos, por lo que se adapta muy bien al color natural de los dientes del paciente. El composite dental se distingue por su capacidad para recrear la apariencia natural de los dientes. Su color puede adaptarse de manera precisa a la tonalidad de los dientes circundantes, lo que resulta en una integración estética casi imperceptible. Se adaptan a la tonalidad de color, brillo y otras propiedades estéticas de los dientes naturales. Por eso se emplean en restauraciones en zonas visibles. Tienen la capacidad de adherirse e integrarse muy bien en las cavidades o fisuras dentales. En la mayoría de los casos no se perciben líneas de uniones o desniveles entre la pieza natural y el material.
- Biocompatibilidad: Otra de las ventajas del composite dental es que es compatible con el organismo. Son materiales biocompatibles y no contienen agentes tóxicos.
- Sin mercurio: Por último, la utilización del composite ha dejado en desuso las antiguas amalgamas de plata, el material más utilizado durante varias décadas para hacer empastes.
- Conservan la estructura del diente: Los tratamientos con composite son mínimamente invasivos y de tipo conservador.
- Alternativa a las amalgamas de plata: Hace unas décadas, los empastes se realizaban con amalgamas de plata, un material oscuro y muy visible que restaba estética.
- Funcionales: Los composites tienen una gran resistencia al desgaste, compresión y abrasión. Por lo que son ideales para restaurar dientes posteriores como los molares. Se adhieren al esmalte y la dentina, lo que refuerza la estructura dental, y le da más resistencia al diente. Gracias a su nivel de adhesión reduces el riesgo de microfiltraciones y sensibilidad de la pieza dental después de una restauración dental.
Es importante que tengas en cuenta que con el tiempo el material se desgasta y pierde brillo. En algunos casos incluso cambia de color debido a la exposición constante a alimentos con alta pigmentación o al tabaco. A pesar de que el composite es una excelente alternativa para reparar piezas dentales. Cuando se trata de restauraciones muy grandes o complejas pueden no ser la mejor opción. Por otro lado, la colocación y el sellado del material debe realizarse correctamente. De lo contrario, pueden generarse complicaciones y síntomas de un empaste dental mal hecho, como sensibilidad, microfiltraciones, desgaste precoz del material y otras.
Procedimiento de Aplicación del Composite Dental
Antes de comenzar el procedimiento, nuestros expertos realizan una evaluación exhaustiva de tu sonrisa. La zona de tratamiento se prepara meticulosamente para asegurar una unión fuerte y duradera con el composite. El composite, en su forma maleable, se aplica cuidadosamente sobre el diente. Nuestros especialistas dan forma al material para lograr la apariencia deseada, teniendo en cuenta la estética y la funcionalidad. Una vez que el composite se ha esculpido según las especificaciones, se utiliza luz especial de polimerización para endurecer el material. Se realizan ajustes finales para perfeccionar la forma y la función.
El procedimiento para colocar el composite dental puede variar en función del caso de cada paciente, su ubicación y tamaño.
- Procedimiento previo: En algunos casos, es necesario llevar a cabo un procedimiento previo antes de colocar el composite dental.
- Aislamiento del diente: Posteriormente, el diente sobre el que se va a colocar el composite se aísla del resto mediante un dique de goma.
- Colocación del composite: El siguiente paso consiste en aplicar el composite capa por capa.
- Anestesia: El primer paso del tratamiento en aplicar anestesia al paciente si es necesario.
- Preparación del diente: El dentista limpia la zona, la aísla para mantenerla seca y elimina el tejido dañado de la pieza.
- Técnica de colocación y curado: Se aplica un gel ácido sobre el diente para crear microporos. Esto mejora la adhesión del composite. Luego se coloca el material en capas y se polimeriza con luz cada una de ellas. Por último, se talla, esculpe y pule la superficie composite para que no genere molestias al morder.
Duración del Composite Dental
La duración del composite dental puede variar mucho de un caso a otro, ya que depende de una serie de factores. En general, podemos decir que el composite dental suele durar entre cinco y diez años en buen estado.
En general, el composite dental está pensado para durar entre tres y cinco años, en función del uso que reciba. Es decir, esta es una estimación orientativa que puede variar significativamente de un caso a otro. En este punto, es fundamental tener en cuenta que, aunque el composite sea un material duradero, requiere ser reemplazado cada cierto tiempo.
Los composites según los autores pueden llegar a durar una media de 7 años pero esto dependerá de los hábitos del paciente. Hábitos como la ingesta de gaseosas, café, higiene oral y el desgaste que puede ser originado por el bruxismo (apretamiento o rechinamiento de los dientes). Es importante que el paciente acuda a revisiones periódicas. En clínica dentisalut aconsejamos realizar dos revisiones al año.
Una vez que el composite dental comienza a desgastarse o se factura, debe ser reemplazado por el dentista.
Cuidados Postoperatorios y Mantenimiento
Lo ideal para cuidar una obturación dental es que evites alimentos duros, pegajosos y pigmentados por las primeras 24 horas. Además, debes mantener una buena rutina de higiene bucal, no usar los dientes como herramientas, y visitar regularmente a tu dentista.
- Buena higiene bucal: Mantener una higiene bucal rigurosa es clave para preservar la apariencia del composite.
- Evitar sustancias manchadoras: Se recomienda limitar la ingesta de alimentos y bebidas que tienden a manchar los dientes, como café, té, vino tinto y alimentos pigmentados. Desgaste y manchas: el composite es un material que se desgasta y se mancha con el paso del tiempo, el tabaco y el consumo de alimentos y bebidas con mucha coloración (café, vino tinto, frutos rojos…).
- Revisiones dentales regulares: Programar revisiones dentales periódicas es fundamental para detectar cualquier problema potencial a tiempo. Es importante asistir a las citas dentales programadas para evaluar la condición del composite y realizar cualquier ajuste necesario.
- Reparación oportuna: En caso de daño o desgaste, es crucial abordar cualquier problema de manera inmediata.
Comparativa con Otros Materiales Restauradores
Composite vs. Amalgama
La amalgama, a pesar de ser extremadamente resistente y duradera, posee un color metálico, lo que la hace poco estética. Además, contiene agentes que pueden ser tóxicos como el mercurio y puede causar sensibilidad.
A pesar de que el composite tiene menor durabilidad que la amalgama, se ajusta al color natural de los dientes, se adapta muy bien a la estructura dental, tiene buena resistencia al desgaste y está libre de componentes tóxicos. Esto lo hace un material versátil para restauraciones estéticas y funcionales.
Composite vs. Porcelana
La porcelana es resistente a las manchas, brinda un acabado muy similar al de los dientes naturales. Asimismo, es mucho más resistente y duradero que el composite.
Pero su costo es más elevado y requiere por lo menos dos visitas al dentista para su colocación.
Avances Recientes en Materiales de Composite Dental
En los últimos años, se han realizado varios avances con respectos a los composites dentales. Uno de los que más llama la atención son lo que poseen propiedades antibacterianas y liberación de iones. Cuentan con propiedades remineralizantes, lo que fortalece el esmalte y reduce el crecimiento de bacterias alrededor de la restauración. De esta forma ayudan a prevenir carias o enfermedades periodontales.
También se están diseñando materiales que no requieren de adhesivos separados, lo incorporan dentro de la composición para simplificar su colocación.