¿Cuándo se Mudan los Dientes? Edad Promedio y Proceso Detallado

Es un momento emocionante cuando a un niño pequeño se le cae su primer diente de leche. Este evento marca el inicio de una nueva etapa en su desarrollo, y a menudo se celebra con la visita del Ratoncito Pérez. Pero, ¿cómo ocurre este cambio de dientes de leche a permanentes? ¿Cuándo se completa este desarrollo y qué dificultades pueden surgir en el camino?

El cepillado de los dientes debe comenzar con el primer diente de leche. Con el cepillo dental para bebés Curaprox, este cepillado es especialmente suave pero igual de eficaz.

Desarrollo de la Dentición Primaria

Los seres humanos nacemos sin dientes visibles. Inicialmente, los bebés solo necesitan alimentos líquidos, como leche materna o de fórmula. Sin embargo, el desarrollo de la dentición primaria comienza mucho antes del nacimiento. Las estructuras germinales de todos nuestros dientes ya están formadas al principio del embarazo. Más de 200 genes intervienen en el desarrollo de los dientes.

En la mayoría de los bebés, los primeros dientes de leche aparecen entre los seis y los ocho meses de edad, siendo los dos incisivos inferiores los precursores. Las coronas, las partes visibles de los dientes, ya están completamente formadas al nacer. En cambio, las raíces tardan entre un año y medio y tres años en formarse.

Los primeros dientes de leche están formados por 20 piezas. Estas piezas dentales son más pequeñas, finas y blancas que las piezas definitivas. Las raíces, las coronas y el cuello también es más fino.

¿Por Qué Cambiamos los Dientes?

Hasta el momento en que los niños comienzan la escuela, los dientes de leche suelen lucir blancos y brillantes en sus bocas. Pero, alrededor de los seis años, comienza el cambio a los dientes permanentes. ¿Por qué necesitamos cambiar los dientes? Sería más práctico tener dientes permanentes desde el principio o simplemente conservar los dientes de leche. Sin embargo, esto no es posible porque los seres humanos crecemos y nuestras mandíbulas también. Los pequeños dientes de leche se adaptan al tamaño de la mandíbula de los bebés y niños, pero serían demasiado pequeños para una mandíbula adulta, dejando huecos en la boca.

Otra razón importante es que nuestros dientes permanentes son más robustos y resistentes que los dientes de leche. Los primeros dientes tienen un esmalte menos protector y un menor contenido mineral, lo que los hace más susceptibles a las caries. Es lógico que nuestros dientes permanentes estén mejor protegidos, ya que el estado de los dientes de leche sienta las bases de nuestra salud bucodental de por vida. Las caries en los dientes de leche pueden extenderse a los dientes permanentes que aún no han erupcionado.

Proceso de Erupción de los Dientes Permanentes

El primer diente definitivo suele aparecer alrededor de los 5 a 7 años, coincidiendo con el inicio de la escuela. Los dientes permanentes erupcionan siguiendo un plan determinado. Los primeros molares grandes (los "molares de los seis años") aparecen primero, a menudo sin que se caigan los dientes de leche. Los incisivos de leche de los maxilares inferior y superior se caen más o menos al mismo tiempo, dejando ver los dientes permanentes.

Alrededor de los 8 o 9 años, todos los incisivos de leche se caen gradualmente y crecen los dientes permanentes. La segunda fase del recambio dental comienza cuando el niño tiene alrededor de 9 o 10 años, con la caída de los dientes de leche laterales (molares pequeños y caninos). Cuando también han erupcionado los segundos molares grandes, la segunda fase está completa, resultando en un total de 28 dientes permanentes en lugar de 20 dientes de leche. Esta fase suele alcanzarse entre los 11 y 12 años.

Aunque los dientes permanentes son más resistentes a largo plazo, al principio son especialmente susceptibles a la caries, ya que su esmalte aún se está endureciendo. Este proceso puede durar hasta tres años, haciendo que un buen cuidado dental sea crucial durante este período.

Esta fase de la sustitución dental puede ser bastante prolongada. Describe el periodo de tiempo durante el cual erupcionan las cuatro muelas del juicio, lo cual puede ocurrir a la edad de 17 años o a los 30, siendo ambos casos completamente normales. Dado que la erupción de las muelas del juicio puede causar molestias y también influir negativamente en la posición de los demás dientes, por ejemplo, el dentista debe comprobar si las muelas del juicio están en su sitio; lo ideal es hacerlo durante la adolescencia. A veces puede ocurrir que se recomiende la extracción de las muelas del juicio. Lo ideal es hacerlo antes de los 25 años, ya que para entonces la raíz aún no está completamente formada. La ausencia de muelas del juicio no supone ningún problema. Son una reliquia de la Edad de Piedra Media: entonces, nuestros antepasados las necesitaban para masticar alimentos duros y resistentes. Gracias a la forma en que preparamos los alimentos hoy en día, ya no las necesitamos.

Complicaciones y Cuidados Durante el Cambio de Dientes

Cuando crecen los dientes de leche, puede doler - casi todo el mundo lo sabe. Sin embargo, es menos conocido que el cambio de dientes a permanentes también puede causar dolor y cosas por el estilo. También puede dar lugar a complicaciones que requieran tratamiento. Puede ocurrir que las encías se inflamen en el punto en el que se abre paso el diente permanente. A veces las encías se inflaman. Los dentistas hablan entonces de un "cambio de diente agravado". Sin embargo, los afectados no tienen por qué limitarse a soportar el dolor asociado. Hable con su dentista sobre los síntomas de su hijo: Probablemente le recetará un analgésico. Es importante no descuidar la higiene bucal a pesar de la inflamación. ¿Te cepillas los dientes con una inflamación en la boca? Sí, puede hacerlo y no tiene por qué ser doloroso. Por cierto: si padeces gingivitis, puedes desarrollar mal aliento y encías azules. Los colores pueden variar del rojo oscuro al azul. Si éste es su caso, acuda cuanto antes a una clínica dental. ¿Quiere saber más sobre cómo se manifiesta la inflamación de las encías y cómo reconocerla a tiempo? ¿Qué hacer contra la gingivitis?

¿Su hijo sufre dolores abdominales difusos o cefaleas? Tal vez esté relacionado con el cambio de dientes, ya que en algunos niños ambas molestias pueden aparecer con la erupción de los molares. Sin embargo, es difícil decir si realmente pueden atribuirse a ello. Muchos niños, sobre todo los más pequeños, se quejan a menudo de dolores de estómago o de cabeza; a veces simplemente expresan una sensación general de malestar.

Especialmente cuando un niño sufre dolor durante la dentición, es comprensible que los padres quieran hacer todo lo posible para aliviarlo. Existe un amplio mercado para satisfacer este deseo: en todas partes se pueden encontrar remedios homeopáticos o antroposóficos en particular para el dolor de la dentición. Sin embargo, todavía no se han encontrado pruebas científicas de la eficacia de los glóbulos y similares, por lo que es mejor atenerse a los consejos del dentista. Por supuesto, los métodos curativos alternativos pueden tener una especie de efecto placebo y, por tanto, un impacto positivo en la psique.

Problemas Comunes Durante el Cambio de Dientes

A veces, padres e hijos esperan en vano a que se afloje un diente de leche. Si este es el caso, debes llevar a tu hijo a una clínica dental. Es posible que el diente permanente que debe sustituir al de leche ni siquiera haya salido. En terminología médica, esto se llama hipodoncia. Si faltan varios dientes, se habla de oligodoncia. Si éste es el caso, se puede reconocer mediante una radiografía. Otra razón para que un diente de leche se resista puede ser que su raíz no se haya disuelto. A menudo no es necesario hacer nada al principio. El diente de leche existente permanece en la dentición mientras no tenga caries y sea estable. Más adelante puede considerarse la posibilidad de colocar un implante, por ejemplo.

Por cierto, también se da el caso de que se caiga el diente de leche pero no salga el diente nuevo. Sin embargo, esto es menos frecuente en la hipodoncia. Suele notarse porque el diente de leche no se afloja.

¿Has oído hablar alguna vez de la "pubertad de los dientes tambaleantes"? Puede sonar gracioso, pero a menudo es la causa de que los niños afectados pasen una época difícil o desafiante. El caos emocional que se apodera del niño suele producirse a partir de los seis años, es decir, exactamente cuando tiene lugar el cambio de dientes. No se trata sólo de un cambio visual (salen los dientes "grandes"), sino también interno. El cambio de dientes puede provocar ansiedad en el niño: algunos manifiestan una especie de miedo a perderlos, por ejemplo. Muchos niños reaccionan entonces con un comportamiento similar al de los adolescentes: Alegría, buen humor, mal humor, enfado, arrebatos... todo se alterna de forma animada. Muchos padres se sienten abrumados por los arrebatos emocionales y se preguntan: ¿Qué puede ayudar al niño? No existe una receta general. Lo importante es reconocer las preocupaciones y temores del niño y darse cuenta de que no quiere molestar a sus padres. Ellos mismos están sufriendo.

El Papel del "Ratoncito Pérez" y la Importancia de la Atención Temprana

Si a los niños se les caen los dientes de leche, puede ser una buena idea que les visite el "Ratoncito Pérez" Si se cae un diente, el hada viene flotando por la noche y trae un pequeño regalo. El diente que se ha caído se coloca en una bonita caja de dientes.

Si la transición al diente definitivo se produce demasiado pronto (por ejemplo, debido a una caries o a un accidente), los padres deben llevar a sus hijos al dentista. En estos casos, "demasiado pronto" significa que el diente de leche afectado se perdió al menos entre un año y un año y medio antes de los momentos descritos anteriormente. Entonces suele ser necesario un tratamiento. Esto se debe a que el hueco resultante puede provocar cambios en la mandíbula en crecimiento e interrumpir el desarrollo de los dientes. También existe el riesgo de que los dientes laterales superiores e inferiores dejen de encajar correctamente y se desarrolle una maloclusión, y la función masticatoria también puede verse afectada.

No es un fenómeno raro: los dientes permanentes crecen torcidos porque, por ejemplo, su predecesor, un diente de leche que aún no se ha caído, les está bloqueando el camino. ¿Los dientes permanentes de tu hijo ya crecen en segunda fila? Entonces debe acudir al dentista lo antes posible. Porque: los dientes de leche que permanecen en su sitio pueden ser realmente problemáticos durante el proceso de cambio de dientes. El diente permanente crece en una posición incorrecta y el hueso se desarrolla torcido. Esto se puede corregir más adelante con ortodoncia, pero es mejor tomar medidas preventivas. Para ello, es probable que el dentista te recomiende extraer el diente de leche "sobrante". Con los dientes de leche, el dolor es limitado porque sólo tienen una raíz muy pequeña. Con anestesia, tu hijo no debería sentir nada. Después, puede ser necesario utilizar aparatos de ortodoncia para colocar el diente ya torcido en la posición correcta.

Cuidado Dental Durante la Dentición Mixta

La fase de dentición puede ser muy colorida en la boca de tu hijo. Los dientes de leche están al lado de los permanentes: ambos tienen necesidades diferentes en cuanto al cuidado dental y el tipo de pasta dentífrica. Sin embargo, no es posible limpiar cada diente con productos diferentes. Por eso, la cuestión del dentífrico depende de la edad de los niños.

Importante para todas las edades: La pasta de dientes que elijas para los niños debe ser suave, sin sustancias nocivas y eficaz. También debe contener flúor para fortalecer el esmalte y proteger contra la caries.

• Niños a partir de 6 años: una cantidad del tamaño de un guisante de pasta dentífrica infantil con flúor (1.500 ppm) dos veces al día. En este caso es adecuada, por ejemplo la pasta de dientes de sandía Curaprox Kids.

También es importante para elegir el dentífrico adecuado: debe asegurarse de que no contiene los aditivos BPA, triclosán, SLS ni microplásticos. Los dentífricos Curaprox para niños no contienen ninguno de estos aditivos artificiales.

Tabla de Dentición: Erupción y Caída de los Dientes

A continuación, se presenta una tabla que muestra las edades aproximadas en las que los dientes de leche erupcionan y se caen, dando paso a los dientes permanentes.

Fuente: Organización Mundial de la Salud

¿Qué Hacer Si los Dientes Permanentes Tardan en Salir?

Cuando los niños comienzan a mudar su dentadura es una etapa emocionante, pero a veces las piezas que los reemplazan tardan en aparecer. Entonces los padres se preguntan por qué no salen los dientes permanentes. En Clínica Dental Salamanca explicamos los motivos más comunes.

Alrededor de los 5 y 6 años, los niños comienzan a mudar los dientes de leche. Cuando los definitivos están listos para salir comienzan a empujarlos y es cuando estas piezas se aflojan hasta caerse. Depende de cada niño, pero en promedio el diente permanente tarda tres meses en salir. Aunque muchas veces erupciona a los pocos días de haber caído el de leche.

A veces los dientes definitivos tardan un poco más en salir, en especial los de la encía superior ya que esta es más fibrosa que la inferior. No siempre se considera un problema que esto ocurra, pero si hay un retraso en la salida de los dientes permanentes hay que evaluar a tiempo qué ocurre. Si han pasado seis meses o más desde que tu hijo perdió un diente y no hay señales de que el diente permanente está erupcionando, lo mejor es que asistas con nuestro odontopediatra.

Recordemos que el proceso de mudar los dientes se extiende durante varios años. Por lo general termina a los 12 años. A esa edad ya tendrían toda la dentadura definitiva, salvo por las muelas del juicio que aparecen más adelante.

Cada niño vive un proceso particular, así que no se puede decir con exactitud cómo será el desarrollo de sus dientes. Sin embargo, si los padres sospechan de algún problema, lo más conveniente es consultar con nuestro odontopediatra.

Factores que influyen en la erupción dental

Los primeros dientes que le salieron al bebé también suelen ser los primeros en caerse. Además, esto ocurre de forma simétrica. Es decir, cuando sale el de la derecha, su pareja de la izquierda le sigue.

Como mencionamos, el desarrollo en cada niño es distinto y hay distintos factores que pueden influir en el retraso. Por ejemplo, causas genéticas, nutrición deficiente o enfermedades. En principio no hay que alarmarse, solo hay que hacer seguimiento odontológico para determinar las causas.

Lo más probable es que ese retraso se deba a que las nuevas piezas son más grandes que las anteriores. Por lo tanto, no tienen espacio suficiente para salir, pero lo harán en cuanto encuentren lugar para hacerlo.

¿Por qué no salen los dientes permanentes?

Bien sea porque el diente definitivo no se ha formado, porque no tiene espacio o por algún traumatismo, son distintas las razones por las que puede tardar un diente en salir. Las revisiones periódicas ayudarán a determinar si todo está bien o si es preciso algún tratamiento.

Es frecuente que los padres pregunten por qué a mi hijo se le cayeron los dientes y no le salen. Por este motivo mencionaremos las causas más frecuentes de esta situación.

• No tienen suficiente espacio: Como mencionamos al comienzo, los dientes permanentes son más grandes que los de leche. Si no encuentra espacio suficiente tardará en salir, solo hay que darle un poco de tiempo. Sin embargo, a veces es necesario un tratamiento de ortodoncia para hacerle lugar a la nueva pieza. Además, otro problema que puede surgir por la falta de espacio son los dientes apiñados, que también se puede corregir a temprana edad. Es más fácil hacerlo con ortodoncia cuando el niño está aún en desarrollo.
• Encías fibrosas y otros obstáculos físicos: Las encías superiores son más grandes que las inferiores, lo que puede hacer que los dientes tarden más en aparecer. Además, está la fibromatosis gingival, que provoca el crecimiento de las encías y con ello, impide la salida de los dientes. Para eliminar el tejido fibroso que retiene el diente se realiza una ulectomía. Aparte hay otros obstáculos físicos que también pueden impedir que el diente permanente salga. Tales como malformaciones en el maxilar o también por la formación de quistes y tumores dentales que derivan en la ausencia de dientes permanentes.
• Extracción prematura del diente: El diente de leche hace las funciones de guía del permanente, marcando el camino por donde debe salir. Si el de leche se cae antes de tiempo, el definitivo pierde la guía para hacer erupción. En caso de que esto ocurra, es posible encontrar la ubicación del diente mediante una radiografía y entonces hacer el tratamiento adecuado. Otra causa puede ser un traumatismo en los dientes de leche, que terminan empujando el definitivo hacia el hueso.
• Agenesia dental: La agenesia es la ausencia de uno o varios dientes. La pieza dental no se forma, de manera que al caerse el de leche, no tiene sustituto. De hecho, hay ocasiones en las que el diente de leche no se cae porque no hay uno permanente que lo empuje. El odontólogo evaluará por qué no salen los dientes permanentes y si se trata de esta patología. Las sospechas comienzan cuando los de leche no se caen o, si lo hacen, las permanentes no erupcionan después de un tiempo considerable. A diferencia de los casos anteriores, no hay cómo hacer crecer los dientes permanentes cuando se trata de esta patología. Por lo tanto, es necesario un tratamiento de implantes en Salamanca. La agenesia dental provoca otros problemas físicos y estéticos a futuro; tales como maloclusión, desgaste de encías, problemas de fonación, entre otros.
• Nutrición: La nutrición puede jugar un rol importante en el desarrollo y erupción de los dientes permanentes en los niños. La correcta alimentación es esencial para un desarrollo saludable de los dientes y mandíbula, ya que estos se forman en la primera etapa de la vida. La falta de vitaminas y minerales esenciales, como calcio y vitamina D, puede interferir con el desarrollo de los dientes y llevar a un retraso en la salida de los dientes permanentes. Por eso es importante que los niños coman balanceado y variado.
• Los dientes permanentes crecen en la dirección incorrecta: Es posible que los dientes permanentes estén creciendo en la dirección incorrecta y por eso no erupcionan. En este caso podría necesitarse la intervención de un ortodoncista para corregir el problema.
• Diente impactado: Un diente impactado significa que un diente permanente puede estar atrapado debajo del hueso o de la encía. Esto es uno de los casos más complejos y que necesita cirugía.
• Causas genéticas: La genética puede jugar un rol fundamental en que por qué no salen los dientes permanentes. Algunos niños pueden tener predisposición al desarrollo más lento debido a factores genéticos, lo que lleva a un retraso en la erupción dental. Pero es importante notar que esto es mucho menos común que las otras causas que mencionamos.

Tratamientos para los dientes que no erupcionan

Hay varios tratamientos para los dientes que no erupcionan, pero la decisión entre uno y otra se debe discutir entre los padres del niño y el odontólogo. Además dependerá de la edad del niño, la ubicación del diente y otros factores.

• Ortodoncia: cuándo y cómo se usa: La ortodoncia es una herramienta muy común para tratar los dientes que no erupcionan cuando la causa de esto es que las piezas dentales no tienen suficiente espacio para salir. También sirve si los otros dientes están bloqueando el camino del permanente, se usan aparatos de ortodoncia para alinear y liberar el espacio. También sirve para corregir la posición de los dientes cuando hay problemas en la mordida.
• Extracción del diente de leche: La extracción de los dientes de leche es una solución cuando el diente no se cae cuando debería, impidiendo que el diente permanente erupcione. Esto se realiza cuando el diente de leche está muy adherido, es decir, no se mueve con facilidad. También puede ser una solución si con rayos X se nota que el diente permanente está formado completamente debajo de la encía.
• Cirugía para dientes impactados: Un diente impactado es aquel que está completamente cubierto por hueso o encía. En estos casos se necesita una cirugía para hacer una pequeña incisión en la encía y exponer el diente. Luego, se adhiere un dispositivo de tracción en el diente expuesto que ayuda a que erupcione. Pero si el diente impactado está en una posición complicada, o no tiene suficiente espacio para salir, se puede optar por extraerlo.

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