¿Cuándo se quitan los puntos después de la extracción de las muelas del juicio?

Los puntos de sutura juegan un papel crucial en la cicatrización de las mucosas orales tras una cirugía oral o una extracción dental.

A continuación, te explicamos todo sobre cuánto tiempo tardan en caer y cuándo quitar puntos de implante dental.

Función de los puntos de sutura

La principal función de los puntos en implantes dentales es la de permitir y favorecer a la unión de los bordes de los tejidos de manera atraumática. La colocación o no de sutura o de puntos dependerá del tipo de tratamiento a realizar en la cavidad oral y siempre será el dentista o cirujano oral quien determinará su colocación.

Tipos de suturas

Los dentistas tenemos en cuenta una serie de características y supuestos a la hora de escoger una sutura u otra y su elección siempre será personalizada, es decir, teniendo en cuenta las características de cada paciente. Hay dos tipos principales de sutura, la que se debe retirar en la consulta dental en los días posteriores al tratamiento realizado, es decir, la sutura no re-absorbible y la sutura re-absorbible, que es aquella que con el avance del proceso de cicatrización irá desprendiéndose o cayendo por sí sola, sin necesidad de retirarla en la consulta dental.

Suturas reabsorbibles

Las suturas re-absorbibles se emplean para aproximar los bordes de la herida hasta que una superficie cicatrizada permite que se sostengan por sí solos. Los materiales de fabricación de las suturas re-absorbibles pueden ser de origen orgánico o sintético y dependerá de esto mismo su tiempo de absorción. Es decir, el tiempo en que caigan o se degraden/absorban los puntos de sutura colocados.

Suturas no reabsorbibles

• Suturas de seda: Las suturas de seda se caracterizan por su facilidad de manipulación o manejo, admitiendo la torsión y trenzado. Este tipo de suturas también es muy utilizando en la consulta dental en tratamientos quirúrgicos.
• Suturas de nylon: Este tipo de sutura es sintético y no re-absorbible, es decir, los puntos de esta sutura se deberán retirar en la consulta dental días posteriores al tratamiento quirúrgico. Existen suturas de nylon de monofilamento o de multifilamento trenzado. Este tipo de suturas tiene una gran elasticidad y resistencia a la tracción.
• Suturas de polipropileno: Este tipo de suturas poseen una gran resistencia a la tensión y pueden durar hasta dos años. Asimismo causan menor reacción tisular y aguantan mejor el anudado que otras suturas sintéticas (como las de nylon). Las suturas de polipropileno no se adhieren a los tejidos, por lo que su remoción o extracción es sencilla. Estas están indicadas en supuestos en los que se necesita una mínima reacción tisular y en el caso de infecciones.
• Suturas de supramid: Las suturas de supramid, están fabricadas a partir de un hilo multifilar de poliamida. Ello permite que la sutura sea igual de flexible y fácil de anudar que una sutura multifilar. Este tipo de sutura aporta una mayor suavidad en el paso por los tejidos mucosos blandos y asimismo, permite una mayor y óptima manejabilidad y bio-compatibilidad. Un punto a tener en cuenta también es que las suturas tipo supramid retienen muy poca placa bacteriana (la zona tratada quirúrgicamente estará de por sí más limpia).
• Suturas de PTFE: Las suturas de PTFE son un tipo de suturas monofilamento no re-absorbibles fabricadas a base de politetrafluoroetileno extruido. Esta sutura PTFE presenta una leve porosidad que le proporciona una alta resistencia a la tracción y la dota de cierta elasticidad. Al igual que las anteriores suturas, este tipo se emplea frecuentemente en cirugías periodontales o de periodoncia, en cirugías dentales e incluso en cirugías cardio-vasculares.
• Suturas Trofilorc o PDVF: Las suturas Trofilorc o PDVF son monofilares de polivinildifluoretileno que destacan porque presentan una elevada fuerza de tensión, lo cual permite utilizar menores diámetros. Asimismo este tipo de sutura presenta una gran flexibilidad lo que la hace más fácil de utilizar y más segura de anudar (presenta muy poca memoria plástica).

Tipos de sutura continua

Hay que destacar que existen diferentes tipos de suturas continuas. Esta es muy útil en incisiones largas, ya que solo se efectúa un nudo inicial y una final. Estos nudos podrán estar entrecruzados o no, es decir, ser simples.

Sutura interrumpida simple

Este tipo de sutura es el más habitual. Consiste en realizar una serie de puntos independientes entre sí, fijados cada uno de ellos con un nudo a una distancia aproximada entre sí de unos 0.5 cm.

Cuidados post-extracción dental con sutura

Los puntos de sutura ayudarán a que una incisión o herida en la cavidad oral cierre correcta y completamente pero para ello también, será capital, seguir una serie de pautas que deberás llevar a término desde el momento de finalizar tu cirugía oral o extracción dental.

• Compresión con gasa: Tras realizar la extracción dental o una cirugía oral, en la consulta, tu dentista o cirujano oral colocará en la zona de la extracción una gasa para realices una fuerte compresión. Esta compresión se deberá realizar por una hora aproximadamente aunque lleves sutura. Si tras ello aún presentas sangrado, deberás repetir la compresión con una nueva gasa estéril mordiéndola fuertemente en la zona tratada por unos 30-45 minutos más. La compresión se realizará hasta que el sangrado o la hemorragia cese por completo, es decir, hasta que se forme el coagulo.
• Evitar enjuagues y escupir: Escupir o enjuagar durante las primeras 24 horas tras realizar una extracción dental favorecerá a la expulsión del coágulo o a su mal-formación y no permitirá la primera fase de la cicatrización. Además puede afectar a la tensión de los puntos de sutura.
• Dieta blanda y fría: Durante las primeras 24 horas después de realizar una extracción dental o una cirugía oral todo lo que comas y bebas deberás ser frío o a temperatura ambiente.
• Higiene bucal suave: Así pues, a las 24 horas de realizar una extracción dental deberás cepillar tus dientes y encías con normalidad y la zona tratada con sumo cuidado. Tras el cepillado del área quirúrgicamente tratada podrás enjuagar muy suavemente con agua y sal o suero y aplicar un gel o utilizar un colutorio que te indique tu dentista.
• Seguir las indicaciones del dentista: Siempre, siempre deberás seguir las indicaciones prescritas por tu dentista o cirujano oral y ante cualquier duda deberás consultar con este. Una correcta pauta de medicación ayudará a controlar los procesos inflamatorio e infeccioso de presentarse. Nunca te auto-mediques.

Durante el proceso de cicatrización es posible que los puntos de sutura se desprendan.

Preguntas frecuentes sobre los puntos de sutura

¿Cuáles son las preguntas más frecuentes sobre quitar puntos de implante dental o de una cirugía dental? En seguida explicamos las principales preguntas sobre suturas y cuánto tiempo hay que quitarse los puntos.

• Un punto se ha abierto: Sigue las indicaciones de tu dentista/cirujano oral y si tienes dudas consulta con este.
• Dolor intenso después de la cirugía: La inflamación así como el dolor o las molestias tras una extracción dental o un tratamiento quirúrgico pueden acontecer desde el momento de finalizar el tratamiento quirúrgico y aumentar en los tres días posteriores o 72 horas. Mi consejo es que acudas a tu dentista o cirujano oral para que este te revise correctamente ya que por lo que describes podrías presentar un proceso infeccioso en la zona de la extracción. Mantén una correcta higiene oral y de la zona de la extracción y los puntos de sutura. Es decir, cepilla muy bien la zona de la extracción tras cada comida con un cepillo dental suave o quirúrgico con el fin de que no queden restos de comida retenidos en esta o en la sutura.
• Los puntos no se caen: De tratarse de unos puntos de sutura re-absorbible ello puede ser normal (que aún no hayan caído). Este tipo de sutura puede desprenderse a partir de los 15 días de haber sido colocada.
• Molestias por los hilos: Cepilla muy bien las zonas de las extracciones y los puntos de sutura tras cada comida para que no queden restos de comida retenidos en ellas. Es probable que con el paso de los días y el avance del proceso de cicatrización los puntos de sutura se desprendan, no pasa nada, será normal.
• No me han puesto puntos: No siempre tras realizar una extracción dental será precisa la colocación de sutura o de puntos de sutura, por lo tanto tu extracción puede estar perfectamente bien.
• Los puntos se caen solos: Hay dos tipos principales de sutura, la que se debe retirar en la consulta dental en los días posteriores al tratamiento realizado, es decir, la sutura no re-absorbible y la sutura re-absorbible, que es aquella que con el avance del proceso de cicatrización irá desprendiéndose o cayendo por sí sola, sin necesidad de retirarla en la consulta dental.

Cuidados generales tras la extracción dental

Independientemente del motivo de la exodoncia (muela del juicio, pieza dañada, etc), los cuidados postoperatorios son clave para una correcta y rápida cicatrización.

Primeros momentos después de la extracción

En los primeros momentos después de una extracción dental, los cuidados inmediatos son cruciales. Desde la aplicación de hielo para controlar la inflamación hasta la gestión adecuada del sangrado. El dolor y la inflamación son síntomas comunes después de una extracción dental.

Control del sangrado

La mayoría de las extracciones dentales pueden derivar en un leve sangrado. Es normal. Para controlarlo, coloca una gasa estéril sobre el área afectada y aplica presión suave durante al menos 30 minutos.

Uso de hielo

Aplica hielo de forma intermitente en el área afectada durante los primeros 24 horas para reducir la inflamación.

Reposo y elevación

Descansar y mantener la cabeza elevada durante las primeras horas después de la extracción reduce la inflamación.

Evitar enjuagues y fumar

Evita enjuagarte la boca vigorosamente durante las primeras 24 horas, ya que podría perturbar el proceso de coagulación y aumentar el riesgo de sangrado.

Medicación prescrita

Sigue las indicaciones de tu dentista respecto a la medicación prescrita. Esto podría incluir analgésicos para controlar el dolor y antibióticos para prevenir infecciones. Sigue las Instrucciones del Dentista: Cada paciente es único, y las instrucciones específicas del dentista deben seguirse cuidadosamente.

Alimentación adecuada

La elección adecuada de alimentos desempeña un papel crucial en la recuperación. Durante los primeros días es aconsejable centrarse en alimentos suaves que requieran poco o ningún esfuerzo al masticar. Las opciones nutritivas como purés, sopas, yogures y batidos son excelentes alternativas. Evita los alimentos y bebidas calientes en las primeras 24 horas después de la extracción. Las temperaturas altas pueden aumentar la sensibilidad y causar molestias. Los alimentos duros o pegajosos pueden causar molestias y dañar el área de extracción. Evita nueces, semillas, caramelos y alimentos similares. Mantén una buena hidratación, preferiblemente con agua. Consulta al Dentista para Restricciones Específicas: Cada paciente es único, y algunas extracciones pueden requerir consideraciones específicas en cuanto a la dieta.

Higiene bucal

Después de una extracción dental, es importante continuar con la rutina de cepillado, pero con precaución. Utiliza un cepillo de cerdas suaves y realiza movimientos suaves para evitar irritar el área de extracción. Realiza enjuagues bucales suaves con agua salina tibia varias veces al día, especialmente después de las comidas. Evita enjuagues bucales vigorosos durante los primeros días posteriores a la extracción. La fuerza excesiva podría desalojar el coágulo de sangre necesario para la cicatrización adecuada. Evita tocar el área de extracción con la lengua o el dedo. Si tu dentista lo ha recomendado, puedes utilizar analgésicos o antiinflamatorios de venta libre para controlar el dolor y la inflamación. Realiza las visitas de seguimiento programadas con tu dentista. La paciencia y la atención son clave.

Alivio de molestias e inflamación

Los cuidados tras la extracción dental, suelen tener como primer objetivo aliviar las molestias y la inflamación tras el tratamiento. Siguiendo las indicaciones de tu dentista, utiliza analgésicos como el ibuprofeno o el paracetamol para controlar el dolor. Las compresas frías pueden ser aliadas efectivas contra la inflamación. Durante las primeras 24 horas, evita aplicar calor directo en el área de extracción. Descansa adecuadamente y eleva la cabeza mientras duermes. Durante los primeros días, evita alimentos o bebidas extremadamente calientes, picantes o ácidos, ya que podrían aumentar la sensibilidad y la inflamación. Mantente bien hidratado, ya que puede contribuir a una recuperación más rápida. Es fundamental seguir las indicaciones específicas de tu dentista en cuanto al manejo del dolor y la inflamación.

Cicatrización y cierre

Los cuidados tras la extracción dental en la fase de la fase de cicatrización y cierre desempeña un papel crucial en el proceso de recuperación. En muchos casos, los puntos de sutura son utilizados para facilitar este proceso y asegurar un cierre adecuado del área de extracción. Cuando la extracción involucra incisiones más extensas o áreas más complicadas, los puntos de sutura cierra la herida y promueven la coagulación de la sangre. Durante los primeros días después de la extracción, los puntos de sutura desempeñan un papel crucial en el proceso de cicatrización. Ayudan a mantener la coagulación, evitan la pérdida excesiva de sangre y promueven la formación de tejido cicatricial. Es esencial seguir las indicaciones de tu dentista para el cuidado adecuado de los puntos de sutura. Generalmente, se recomienda evitar tocar o manipular la zona de extracción con las manos o la lengua. La duración de los puntos de sutura varía según la técnica utilizada y la complejidad de la extracción.

Cuándo contactar al dentista

Dolor Intenso: Es normal experimentar algo de dolor después de una extracción dental. Sangrado Excesivo: Un leve sangrado durante las primeras horas es normal, pero si experimentas sangrado persistente o excesivo después de las primeras 24 horas, debes comunicarte con tu dentista. Inflamación Severa o Hinchazón Persistente: Mientras que es común tener cierta inflamación después de la extracción, una hinchazón severa podría ser motivo de preocupación. Fiebre o Malestar General: La aparición de fiebre o malestar general después de una extracción dental es una señal de alerta. Pérdida de Sangre en el Coágulo: Si notas la pérdida del coágulo de sangre en el sitio de la extracción (alvéolo), esto podría exponer el hueso y los nervios, lo que se conoce como alveolitis seca.

Cuidados a largo plazo

Los cuidados tras la extracción dental deben extenderse más allá de las primeras 24 horas. Este aspecto es crucial para garantizar una recuperación completa y libre de complicaciones. No te apresures en retomar las actividades normales inmediatamente después de la extracción dental. Durante los primeros días, prioriza el descanso y evita esfuerzos físicos intensos. Mantener una dieta nutritiva es esencial para apoyar la cicatrización y evitar molestias adicionales. Opta por alimentos suaves y fáciles de masticar para minimizar la presión en la zona de extracción. Una higiene bucal constante es crucial para evitar infecciones y promover la cicatrización. Continúa utilizando las estrategias recomendadas por tu dentista para gestionar el dolor y la inflamación. Presta atención a cualquier señal de alerta, como sangrado persistente, hinchazón anormal o síntomas de infección.

Ten siempre presente que aunque conozcas los cuidados tras la extración dental a la perfección, debes consultar todas las dudas que tengas con tu dentista.

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