La fase de retención es la última etapa del tratamiento de ortodoncia, y comienza al retirar los aparatos. Para asegurar que los dientes permanezcan en su posición ideal, se emplean retenedores especiales.
Diferentes tipos de retenedores dentales.
¿Qué es la Fase de Retención?
Es la fase que sigue inmediatamente al tratamiento activo de ortodoncia. Esta fase es crucial para estabilizar los resultados obtenidos con el tratamiento. Es muy importante realizar revisiones periódicas después de haber llevado aparatos, ya que los dientes tienden a volver a su posición original.
Esta situación se controla utilizando aparatos de retención por las noches, al menos durante el primer año sin brackets. Los retenedores dentales forman parte de los tratamientos de ortodoncia y suponen un paso esencial para mantener los resultados conseguidos en la sonrisa.
Los tratamientos de ortodoncia se desarrollan en tres etapas diferentes: el estudio previo, la fase activa y la de retención. La fase activa se corresponde con el tiempo durante el cual el paciente lleva el aparato en boca, ya sean brackets o alineadores transparentes. Sin embargo, una vez el paciente tiene los dientes perfectamente alineados y se le retira el aparato de la boca, se inicia la conocida como fase de retención.
Para corregir los distintos problemas de oclusión, los tratamientos de ortodoncia realizan micromovimientos de manera paulatina de los dientes y los huesos maxilares hasta que alcanzan la posición adecuada. En caso de no respetar la fase de retención de manera adecuada, las piezas dentales tenderán a volver a la posición que ocupaban al inicio del procedimiento ortodóntico.
Los retenedores son aparatos que se colocan una vez ha terminado la fase activa del procedimiento ortodóntico con el fin de evitar que las piezas dentales se desplacen a su posición inicial. De acuerdo con investigaciones publicadas en revistas científicas, el principal motivo por el que esto sucede es no haber respetado la fase de retención.
La fase de retención es crucial para mantener los resultados.
Tipos de Retenedores
Los aparatos utilizados en la fase de retención pueden ser fijos o removibles. La diferencia principal es que los retenedores fijos no se pueden quitar, mientras que los removibles se pueden poner y quitar.
Retenedores Removibles
Dentro de la gama de retenedores removibles, encontramos dos tipos principales. El ortodoncista elegirá uno u otro modelo según el estado de la boca al inicio del tratamiento:
- Retenedor HAWLEY: Consiste en un aparato de resina y alambre con un pequeño paladar, utilizado por niños que han llevado una primera fase de ortodoncia y tienen dentición mixta, o por adultos que usan férula de descarga.
- FÉRULA O ESSIX: Es un aparato transparente, sin paladar y casi imperceptible a la vista. Se suele utilizar por la noche y es el más común.
Retenedores Fijos
La retención fija consiste en un alambre delgado que se pega en la parte interna de los dientes, generalmente en los incisivos delanteros, para evitar que se muevan con el tiempo. A veces, se utilizan ambos tipos de retenedores simultáneamente para mayor seguridad en los resultados.
Ejemplo de retenedor fijo.
Cuidado de los Retenedores
Tanto los retenedores fijos como los removibles requieren cuidados específicos, similares a los de cualquier aparato de ortodoncia.
Retenedores Fijos
Es recomendable evitar alimentos duros que puedan provocar su rotura. También se recomienda no tocar el aparato con los dedos.
Retenedores Removibles
Es fundamental llevarlos el tiempo indicado por el ortodoncista, no comer con el aparato puesto y lavarlo al menos una vez al día con agua fría.
Higiene y Mantenimiento
El mantenimiento de los retenedores fijos se realiza en la clínica, durante las revisiones periódicas. En estas citas, el dentista se encargará de limpiar la zona y retirar el posible sarro que se haya acumulado.
Los retenedores fijos no se pueden extraer para limpiar, por lo que tendrás que incorporar su higiene a tu rutina de cepillado. Deberás pasar el cepillo alrededor de la barra para evitar la acumulación de depósitos en la zona. Por su parte, los retenedores removibles hay que limpiarlos con un cepillo especial para prótesis, agua tibia y jabón neutro cada vez que los retiras de la boca. Recuerda secarlos bien antes de guardarlos en la caja con el fin de evitar la aparición de moho y malos olores.
Si has llevado brackets, sabrás que es necesario tener cuidado a la hora de comer alimentos duros. No hay ningún problema a priori, pero es necesario prestar atención. En lo que respecta al retenedor removible, nunca comas con él ni bebas nada que no sea agua. Si lo haces, podrá romperse y perder la transparencia que lo hace tan estético.
Riesgos de No Usar Retenedores
Si no usas retenedores dentales después de llevar brackets u otro tipo de ortodoncia, es muy probable que tengas que volver a realizar otro tratamiento ortodóntico en el futuro, porque tus dientes se habrán movido de nuevo.
Los dientes siempre intentan recuperar su posición original después del tratamiento. Además, el envejecimiento provoca que los huesos sufran remodelado, lo que puede dar lugar a cambios en la posición de los dientes.
Si se ha descementado en algunos de los dientes, además de las consecuencias descritas, podrías sufrir heridas en tejidos blandos como la lengua o el labio por el fragmento de alambre despegado. Otros riesgos incluyen:
- Desplazamiento dental.
- Daño a los tejidos blandos.
- Problemas de higiene oral.
¿Cuándo se Quitan los Retenedores Fijos?
Generalmente, se aconseja a los pacientes utilizar los retenedores de manera permanente para evitar movimientos indeseados. En lo que respecta a los retenedores dentales fijos, la barra de alambre es tan fina que no se nota, es invisible a los ojos de los demás, no incomoda a la lengua y no interfiere en el habla.
A pesar de estas consideraciones generales, la decisión definitiva sobre cuánto tiempo deben usarse los retenedores le corresponde al ortodoncista.
¡ Cuidado de retenedores ! ✨
Revisiones Periódicas
Es muy importante acudir a las revisiones pautadas por tu ortodoncista. Revisaremos una o dos veces al año al paciente para controlar los cordales. Antes de que causen molestias o generen que los dientes se muevan le remitiríamos a su dentista para que realice la extracción de las muelas del juicio si lo cree conveniente. Ya que no siempre es necesario.
Además de revisar las pequeñas recidivas que pueda haber, también debemos hacer una radiografía panorámica al finalizar el tratamiento para ver que las raíces de los dientes están en buen estado y cómo evolucionan los cordales (las muelas del juicio).
Problemas Comunes y Soluciones
- Movimiento dental: Usar los retenedores según las indicaciones.
- Molestias o dolor: Consultar al ortodoncista.
- Alambre suelto: Evitar tocar y contactar al ortodoncista.
Recomendaciones Adicionales
- Evita alimentos duros.
- Si practicas deportes de contacto, usa un protector bucal.
- Mantén la calma ante cualquier problema y contacta a tu ortodoncista.
Mantener el retenedor en buen estado es crucial para garantizar que los resultados del tratamiento de ortodoncia se mantengan a largo plazo. No dudes en buscar atención profesional ante cualquier problema con tu retenedor. La rápida intervención puede prevenir complicaciones y asegurar una sonrisa saludable y bien alineada a lo largo del tiempo.
Precios de los Retenedores
El precio de los retenedores dentales puede variar en función de si este es fijo o removible. Además, hay otros factores que pueden influir en el precio de los retenedores, como los materiales de los que esté hecho, la clínica, etc. A continuación mostramos una estimación:
| Tipo de Retenedor | Precio Estimado |
|---|---|
| Retenedores fijos | 75 € - 320 € (por arcada) |
| Retenedores removibles (Essix) | 250 € - 450 € (ambas arcadas) |