La pérdida de dientes no solo afecta la estética, sino que puede desencadenar diversos problemas de salud oral. En este artículo, exploraremos las causas, consecuencias y las diversas soluciones disponibles para reemplazar un diente faltante y recuperar la funcionalidad y estética de tu sonrisa.
Causas de la falta de dientes
Las causas de la pérdida de dientes pueden ser variadas, y es importante identificar el origen para prevenir futuras complicaciones:
- Caries: La caries es un problema bastante frecuente de pérdida de piezas dentales y se produce principalmente por una mala higiene dental. Los azúcares que ingieres con la dieta, si no son eliminados mediante el cepillado, pueden convertirse en ácidos que terminan por erosionar el esmalte. Si dejas que siga pasando el tiempo, este ácido puede acabar por romper la estructura del diente y transmitir la infección hasta el interior de la pieza.
- Periodontitis: La periodontitis, al igual que las caries, también se produce por una acumulación de bacterias en tu boca. Se produce una inflamación, con la consecuente destrucción de los tejidos de las encías que dan sujeción a los dientes. Por ello, al dañarse la estructura de soporte, tus piezas dentales pueden acabar por caer.
- Traumatismos: Ante algún accidente o golpe sobre la zona de la boca se puede producir la rotura parcial o total de una pieza dental. Un mal golpe, una caries no tratada a tiempo u otras enfermedades bucodentales pueden provocar la caída o pérdida de un diente o varios.
- Agenesia dental: Si uno o varios de nuestros dientes, ya sean de leche o definitivos, no se han desarrollado hablamos de agenesia dental.
- Fisuras o fracturas dentales: Pueden ser provocadas por traumatismos, infecciones, endodoncias antiguas o por otras afecciones, como el bruxismo (apretar los dientes). Las personas con bruxismo, ya sea diurno, nocturno o con ambos, rechinan los dientes y aprietan con fuerza las mandíbulas de forma involuntaria, provocando un desgaste severo de las piezas que puede derivar en fisuras o fracturas y, que estas, acaben provocando la pérdida de dientes.
Consecuencias de no reemplazar un diente faltante
La pérdida de dientes puede generar una serie de problemas si estos no son repuestos. Es aconsejable sustituir un diente faltante lo antes posible. Si te falta algún diente, es fundamental suplir su falta lo antes posible para evitar futuras dificultades, como el desplazamiento de otros dientes, problemas a la hora de masticar o la pérdida de hueso, entre otros.
- A corto plazo: Los dientes opuestos a la pieza faltante pueden extruirse o cambiar su posición poco a poco al no tener soporte del antagonista.
- A largo plazo: La ausencia de dientes provoca que el hueso de los maxilares se vaya reabsorbiendo tanto en anchura como en altura.
- Dificultades en la masticación: En primer lugar, debes tener en cuenta que la falta de una pieza dental supone ciertas dificultades durante la masticación. A causa de estas incomodidades, las personas tienden a masticar por el lado opuesto de la boca.
- Problemas de higiene bucodental: Esta búsqueda de contacto y la merma de la cantidad de hueso supone, a su vez, unos mayores espacios interdentales cuya existencia puede tener una incidencia directa en un peor acceso a la higiene bucodental.
- Problemas de fonación: Además, la pérdida dentaria -especialmente en el sector anterior- dificulta notablemente la fonación de algunos sonidos.
- Pérdida de hueso: Cuando se pierde un diente, la falta de estimulación del hueso residual origina una disminución de la densidad ósea en esa zona.
Opciones para reemplazar un diente faltante
Afortunadamente, existen varias opciones restauradoras que el paciente puede escoger para reemplazar un diente único ausente. Aunque el implante es una de las soluciones más habituales para la ausencia de dientes, existen otras alternativas.
Implantes dentales
Si estás buscando posibilidades para disimular la ausencia de un diente caído, debes que saber que la mejor opción es la colocación de un implante dental. De esta forma, el hueco donde se encontraba el diente queda sustituido por uno nuevo elaborado con materiales biocompatibles que se adaptan a la perfección a nuestro organismo. Un implante dental consta de dos partes: una raíz dental de titanio que se coloca en el hueso de la mandíbula y una corona o prótesis dental que se asemeja al diente perdido.
¿Has perdido uno o varios dientes? Diez SOLUCIONES para sustituir DIENTES CAÍDOS © 4K
Implante inmediato postextracción dental
Siempre que las circunstancias del caso lo permitan, una solución para reemplazar de forma fija una pieza ausente es la colocación de un implante inmediato postextracción dental. Una vez extraído el diente, se prepara el lecho óseo sobre el que se colocará el implante dental. Cuando este ya ha sido instalado, se atornilla sobre él un pilar de cicatrización que se mantendrá durante el período de integración del implante al hueso, normalmente entre 3 y 4 meses.
Implante inmediato con carga inmediata
En ciertas situaciones y, sobre todo, cuando faltan los dientes frontales que influyen en la estética, también se puede poner un implante inmediato con carga inmediata. Es decir, colocar la prótesis sobre el implante simultáneamente al implante.
Planificación digital de implantes
Hay que tener en cuenta que existen herramientas digitales de implantología guiada para ayudar en la planificación y colocación de los implantes. El procedimiento comienza con la obtención de un CBCT de los maxilares del paciente que permitirá visualizar el hueso, los dientes y otras estructuras anatómicas de interés en tres dimensiones. Paralelamente se obtienen los registros de la boca del paciente y, a continuación, se superponen todos los modelos usando un software diseñado para ello. Este programa informático permite planificar el tipo, el tamaño y la posición del implante acorde con las características anatómicas del paciente y la restauración protésica que se planea realizar.
Injertos óseos
En condiciones ideales, los implantes se colocan en el hueso dental del paciente, que servirá de soporte para la instalación de este anclaje y la posterior corona. Sin embargo, ya sea por enfermedad, condiciones genéticas, traumatismos o por la reabsorción ósea provocada por la ausencia de un diente por tiempo prolongado, algunos pacientes no disponen de hueso dental o disponen de una cantidad insuficiente para la correcta colocación de un implante.
Puentes dentales
Una de las más populares es el puente dental, que también permite restaurar de forma fija los dientes perdidos. Para ello es necesario tallar los dientes vecinos, que son los que se van a convertir en los pilares de dicho puente. La principal ventaja del puente dental es que hay determinados pacientes cuya boca no permite la colocación de un implante, por lo que el puente se presenta como la única solución posible. Sin embargo, hay que tener en cuenta que para realizar un puente es necesario tallar los dientes adyacentes aún cuando estos estén sanos. De igual manera, a diferencia de lo que sí que ocurre con el implante, con el puente no hay estímulo en el hueso dental, por lo que este puede comenzar a reabsorberse afectando a la estética y función.
Prótesis removibles
Otra forma de restaurar una pieza o piezas dentales es mediante una prótesis removible que el paciente puede colocar y retirar fácilmente. Generalmente están fabricadas en metal y resina y se sirven de ataches y ganchos que se apoyan en los dientes para obtener retención. Este tipo de prótesis pueden usarse para reponer una o varias piezas. Como ya mostramos anteriormente, es aconsejable sustituir un diente faltante lo antes posible. Sin embargo, hay situaciones y/o casos clínicos que no permiten hacerlo de inmediato, por lo que se puede realizar una solución provisional como la colocación de una prótesis removible o un retenedor Essix.
Otras opciones para arcadas completas
El edentulismo o ausencia total de dientes provoca una progresiva reabsorción del maxilar y la mandíbula debido a la falta de estímulo por parte de los dientes. La reabsorción del hueso del maxilar provocará la aparición de arrugas en los surcos nasales y subnasales y la mandíbula se desplazará hacia adelante.
- Técnica All-on-4: Una forma para rehabilitar una boca sin dientes es mediante la colocación de cuatro implantes sobre los que se anclará una prótesis fija, principalmente indicada en personas mayores donde la fuerza de su mordida está disminuida. La técnica consiste en colocar cuatro implantes dentales tanto en el maxilar como en la mandíbula.
- Implantes múltiples: Otra forma de rehabilitar de forma fija una boca edéntula es mediante la colocación de seis implantes en el maxilar o mandíbula. El proceso es similar al caso anterior, pero colocando seis implantes en lugar de cuatro. Esta es una de las técnicas de elección en el caso de que el paciente sea joven o de mediana edad.
- Sobredentaduras sobre implantes: Otra de las opciones para reponer piezas faltantes en un paciente edéntulo es la realización de una sobredentadura sobre implantes. Estas prótesis se sirven de distintos tipos de retenciones (barras, bolas, locator o ring, etcétera) para anclarse a los implantes colocados en el hueso del paciente.
- Prótesis completa removible: La prótesis completa removible, popularmente conocida como dentadura postiza, es un aparato para el tratamiento del edentulismo que reemplaza los dientes naturales perdidos y rehabilita las estructuras óseas que se han ido atrofiando.
Ventajas y desventajas de las opciones
Cada opción para reemplazar un diente faltante tiene sus propias ventajas y desventajas. La elección del tratamiento dependerá del número de piezas perdidas, el estado del hueso, las preferencias del paciente y el presupuesto disponible.
| Opción | Ventajas | Desventajas |
|---|---|---|
| Implantes dentales | Seguros, duraderos, estéticos, fáciles de limpiar, solución fija | Más costosos, requieren cirugía, pueden necesitar injertos óseos |
| Puentes dentales | Más económicos que los implantes, resultado estético bueno a medio plazo | Requieren tallado de dientes adyacentes, no estimulan el hueso, pueden afectar la higiene |
| Prótesis removibles | Menos costosas, fáciles de colocar y retirar | Menos cómodas, pueden afectar el habla y la masticación, requieren mantenimiento |
Conclusión
La pérdida de un diente no debe tomarse a la ligera. Es crucial buscar atención odontológica para evaluar las opciones de reemplazo y prevenir problemas a largo plazo. No dudes en consultar a un especialista para encontrar la solución que mejor se adapte a tus necesidades y recuperar la salud y estética de tu sonrisa.