Los puntos de sutura son una herramienta clave para la cicatrización de las mucosas orales tras una cirugía oral o una extracción dental. La colocación de sutura dependerá del tipo de tratamiento a realizar en la cavidad oral y siempre será el dentista o cirujano oral quien determinará su colocación.
La principal función de los puntos en implantes dentales es la de permitir y favorecer la unión de los bordes de los tejidos de manera atraumática. Los dentistas tienen en cuenta una serie de características y supuestos a la hora de escoger una sutura u otra, y su elección siempre será personalizada, teniendo en cuenta las características de cada paciente.
¿Qué hacer después de una Extracción Dental? Consejos FÁCILES!
Tipos de Suturas Utilizadas en Odontología
Existen diversos tipos de suturas que se utilizan en odontología, cada una con características específicas que las hacen adecuadas para diferentes situaciones:
- Suturas reabsorbibles: Se emplean para aproximar los bordes de la herida hasta que una superficie cicatrizada permite que se sostengan por sí solos. Los materiales de fabricación pueden ser de origen orgánico o sintético, lo que influye en su tiempo de absorción.
- Suturas de seda: Se caracterizan por su facilidad de manipulación y son muy utilizadas en tratamientos quirúrgicos dentales.
- Suturas de nylon: Pueden ser de monofilamento o multifilamento trenzado, tienen una gran elasticidad y resistencia a la tracción.
- Suturas de polipropileno: No se adhieren a los tejidos, lo que facilita su remoción y están indicadas en casos donde se necesita una mínima reacción tisular y en el caso de infecciones.
- Suturas de supramid: Fabricadas a partir de un hilo multifilar de poliamida, son flexibles, fáciles de anudar y biocompatibles, además de retener poca placa bacteriana.
- Suturas de PTFE: Monofilamento no reabsorbible fabricadas a base de politetrafluoroetileno extruido. Presenta una leve porosidad que le proporciona una alta resistencia a la tracción y la dota de cierta elasticidad.
- Suturas Trofilorc o PDVF: Monofilares de polivinildifluoretileno que presentan una elevada fuerza de tensión, lo cual permite utilizar menores diámetros. Asimismo este tipo de sutura presenta una gran flexibilidad lo que la hace más fácil de utilizar y más segura de anudar.
Además, existen diferentes tipos de suturas continuas, útiles en incisiones largas, y suturas interrumpidas, que consisten en puntos independientes fijados con un nudo a una distancia aproximada de 0.5 cm.
¿Cuánto Tiempo Tardan en Caer los Puntos de Sutura?
Si le han sido aplicados puntos de sutura, ellos se desharán solos en 1 ó 2 semanas. En ocasiones puede haber sido necesario efectuar sutura con hilo no reabsorbible. En tal caso deberá acudir a la consulta para ser retirados cuando se lo indique el cirujano.
Cuidados Postoperatorios Esenciales
Los puntos de sutura ayudarán a que una incisión o herida en la cavidad oral cierre correcta y completamente, pero para ello también, será capital, seguir una serie de pautas que deberás llevar a término desde el momento de finalizar tu cirugía oral o extracción dental.
Inmediatamente Después de la Cirugía
Tras realizar la extracción dental o una cirugía oral, en la consulta, tu dentista o cirujano oral colocará en la zona de la extracción una gasa para realices una fuerte compresión. Esta compresión se deberá realizar por una hora aproximadamente aunque lleves sutura. Si tras ello aún presentas sangrado, deberás repetir la compresión con una nueva gasa estéril mordiéndola fuertemente en la zona tratada por unos 30-45 minutos más. La compresión se realizará hasta que el sangrado o la hemorragia cese por completo, es decir, hasta que se forme el coagulo.
Primeras 24 Horas
- No deberá enjuagarse ni escupir, durante las dos primeras horas tras la intervención para poder dejar que se forme el coágulo (imprescindible para la cicatrización).
- Escupir o enjuagar durante las primeras 24 horas tras realizar una extracción dental favorecerá a la expulsión del coágulo o a su mal-formación y no permitirá la primera fase de la cicatrización. Además puede afectar a la tensión de los puntos de sutura.
- Durante las primeras 24 horas después de realizar una extracción dental o una cirugía oral todo lo que comas y bebas deberás ser frío o a temperatura ambiente.
- Un sangrado ligero es normal durante el primer día del postoperatorio. Ante una posible hemorragia se debe aplicar una gasa sobre la herida durante 20 ó 30 presionándola con los dientes y EVITANDO: Tocarse la herida, escupir, enjuagarse, lavarse los dientes de forma brusca, tomar alimentos o bebidas calientes, fumar o realizar ejercicios físicos intensos .
- El mismo día de la intervención no debes lavarte los dientes.
A partir de las 24 Horas
- A partir del segundo día tras la intervención, ya puede enjuagarse con un colutorio que contenga clorhexidina y utilizar para estos casos cepillos blandos y pastas dentales indicadas por su profesional.
- Así pues, a las 24 horas de realizar una extracción dental deberás cepillar tus dientes y encías con normalidad y la zona tratada con sumo cuidado. Tras el cepillado del área quirúrgicamente tratada podrás enjuagar muy suavemente con agua y sal o suero y aplicar un gel o utilizar un colutorio que te indique tu dentista.
- Mantenga la zona limpia con una buena higiene dental, teniendo cuidado de no frotar la herida con el cepillo.
- Hacer enjuagues bucales de 20 segundos de duración.
Alimentación
- Es aconsejable comer o cenar alimentos fríos y blandos (yogures o helados) el día de la intervención.
- Durante una semana aproximadamente, evitar comer alimentos pequeños y/o con semillas, como arroz, sémola o cereales.
- Es aconsejable esperar al menos 3 horas después de la cirugía para empezar a beber o comer algo. Una vez que se haya cumplido ese plazo, te recomendamos que sigas una dieta blanda y fría durante el resto del día, evitando masticar sobre la zona intervenida.
- Procura ingerir alimentos blandos (purés, yogures, pescados, etc …) durante los primeros 7 ó 10 días.
Medicación y Otros Cuidados
- No tome ninguna medicación por su cuenta ya que puede causarle complicaciones y efectos indeseables. La medicación recetada por su dentista en la clínica, suele ser habitualmente suficiente para aliviar los síntomas que pueden surgir después de una intervención quirúrgica en la boca.
- Si se encuentra molesto no tomo “aspirina” pues puede provocarle el sangrado de la herida. Llame a su odontólogo que él le recetará la medicación más adecuada.
- No realizar esfuerzo físico intenso durante los 7-10 días posteriores a la intervención.
- Tomar el antiinflamatorio y analgésico recomendado por el implantólogo.
- Si se le ha colocado un implante, evite la colocación inmediata de la prótesis sobre el mismo. Espere hasta cuando se lo indique su odontólogo para evitar sobrecargas sobre el implante en su período de integración (fijación).
- No fumar ni beber alcohol.
La inflamación puede ser máxima a las 48 horas de la intervención y dar lugar a enrojecimiento, calor, hinchazón y dolor. Se pueden combatir estos síntomas con la aplicación de hielo envuelto en un paño sobre la piel de la zona afectada, durante 3 a 6 horas y de forma intermitente cada 15 minutos.
En intervenciones quirúrgicas como extracciones dentales más complejas o implantes, pueden aparecer moratones o hematomas en la piel de la zona afectada, no debe alarmarse, pues sucede con relativa frecuencia, no tiene mayor trascendencia pero debe comunicárselo a su dentista.
Importante
- Siempre, siempre deberás seguir las indicaciones prescritas por tu dentista o cirujano oral y ante cualquier duda deberás consultar con este.
- Nunca te auto-mediques.
- Mantén una correcta higiene de la zona de la extracción cepillando muy bien esta tras cada comida con el fin de que no queden restos de comida retenidos en ella. Tras el cepillado puedes enjuagar con agua y sal, con suero o con un enjuague indicado.
- Es muy importante que durante su convalecencia post-intervención y en adelante, lleve un buen mantenimiento de su Salud Bucal.
- En Caso de fiebre , agotamiento , postración, contacte con La Clínica rapidamente.
- En caso de surgir algún contratiempo no dude en consultarnos.
- Siga además los consejos de su odontólogo.
Manifestaciones Clínicas Postoperatorias
La intensidad de las manifestaciones clínicas postoperatorias dependiente de la importancia de la intervención.
- La sensación de acorchamiento , engrosamiento y falta de sensibilidad en la zona por efecto de la anestesia comenzará a desaparecer entre 1 y 4 horas después de la intervención.
- Durante el tiempo que dure la anestesia local , procure evitar “traumatismos” en la zona sin sensibilidad como labios, mejillas o lengua (pinchazos, quemaduras, mordisqueos, etc.), le pueden aparecer, por ello, lesiones o úlceras muy dolorosas.
Preguntas Frecuentes
Durante el proceso de cicatrización es posible que los puntos de sutura se desprendan. En seguida explicamos las principales preguntas sobre suturas y cuánto tiempo hay que quitarse los puntos.
- Me han puesto 3 implantes dentales en Badalona. He visto que un punto se ha abierto, la zona presenta buen color y no me duele,…: Sigue las indicaciones de tu dentista/cirujano oral y si tienes dudas consulta con este.
- Hace tres días me hicieron una cirugía de cordal y desde anoche me duele muchísimo la encía, los puntos de sutura,… en la parte frontal y del lado de la herida: La inflamación así como el dolor o las molestias tras una extracción dental o un tratamiento quirúrgico pueden acontecer desde el momento de finalizar el tratamiento quirúrgico y aumentar en los tres días posteriores o 72 horas. Mi consejo es que acudas a tu dentista o cirujano oral para que este te revise correctamente ya que por lo que describes podrías presentar un proceso infeccioso en la zona de la extracción. Mantén una correcta higiene oral y de la zona de la extracción y los puntos de sutura. Es decir, cepilla muy bien la zona de la extracción tras cada comida con un cepillo dental suave o quirúrgico con el fin de que no queden restos de comida retenidos en esta o en la sutura.
- Hace 15 días me sacaron una muela de juicio, me hicieron puntos de sutura y estos aún no se me caen: De tratarse de unos puntos de sutura re-absorbible ello puede ser normal (que aún no hayan caído). Este tipo de sutura puede desprenderse a partir de los 15 días de haber sido colocada.
- Hace seis semanas que estoy con los hilos. No siento dolor pero si son molestos y me preocupa llevarlos tanto tiempo: Cepilla muy bien las zonas de las extracciones y los puntos de sutura tras cada comida para que no queden restos de comida retenidos en ellas. Es probable que con el paso de los días y el avance del proceso de cicatrización los puntos de sutura se desprendan, no pasa nada, será normal.
- Me han sacado un diente y no me han colocado puntos de sutura: No siempre tras realizar una extracción dental será precisa la colocación de sutura o de puntos de sutura, por lo tanto tu extracción puede estar perfectamente bien.
- Me sacaron las 4 muelas del juicio, no me dijeron nada de la retirada de los puntos y estos se me han ido cayendo pero aun me quedan 4. ¿Es normal? ¿Tengo que dejar que se terminen de caer?: Hay dos tipos principales de sutura, la que se debe retirar en la consulta dental en los días posteriores al tratamiento realizado, es decir, la sutura no re-absorbible y la sutura re-absorbible, que es aquella que con el avance del proceso de cicatrización irá desprendiéndose o cayendo por sí sola, sin necesidad de retirarla en la consulta dental.
El Proceso de Cicatrización Después de una Cirugía Oral
La cicatrización después de una cirugía oral es un proceso individual que varía de persona a persona y depende de diversos factores. El tiempo que tarda en cicatrizar una herida bucal después de una cirugía oral varía considerablemente de una persona a otra y depende de una combinación de factores tanto internos como externos.
Como ya se mencionó, cada caso de cirugía tiene sus propias particularidades, al igual que el paciente tendrá necesidades diferentes durante su reposo.
Factores que Afectan el Tiempo de Recuperación
- Edad: Los niños y los adultos jóvenes suelen cicatrizar más rápido que los adultos mayores.
- Después de la cirugía, pueden presentarse diferentes circunstancias que faciliten o no la cicatrización del área tratada.
Tiempo de Cicatrización Según el Tipo de Procedimiento
- Extracción dental simple: La cicatrización de la encía toma alrededor de una o dos semanas.
- Extracción de muelas del juicio: La recuperación puede variar desde unos pocos días hasta varias semanas, dependiendo de la complejidad de la extracción.
- Colocación de implantes dentales: La osteointegración (fusión del implante con el hueso) puede tardar varios meses.
- Cirugías periodontales: El tiempo de recuperación varía según la gravedad de la enfermedad y el tipo de procedimiento realizado.
Síntomas Comunes Después de la Cirugía
Después de una cirugía oral, es normal experimentar algunos síntomas. Estos pueden variar en intensidad y duración dependiendo del tipo de cirugía y de la respuesta individual de cada paciente.
Algunos consejos para una recuperación adecuada:
- Descansa: permite que tu cuerpo se recupere adecuadamente después de la cirugía.
- Aplica frío: utiliza compresas frías envueltas en un paño limpio sobre la zona afectada durante 15-20 minutos cada hora durante las primeras 24-48 horas.
Estos síntomas pueden indicar una infección o una complicación y requieren atención médica inmediata. Pero, recuerda que cada caso es diferente y el tiempo de recuperación puede variar.
Extracción de las Muelas del Juicio
Los terceros molares o muelas del juicio son los últimos dientes en salir. La erupción ocurre entre los 17 y 25 años. Sin embargo, para este momento es posible que tengan problemas para salir.
¿Cuándo es Necesario Extraer las Muelas del Juicio?
Hay algunas señales que advierten sobre la necesidad de extraer las muelas del juicio. Por ejemplo, si aparecen quistes o tumores, dolor, caries, periodontitis o si han dañado los dientes vecinos.
¿Cuándo No Hay Que Extraer los Terceros Molares?
No siempre es necesario extraer las muelas del juicio. Si estas han salido por completo y en una posición adecuada no es preciso hacerlo. Hay que considerar también que permitan mantener una higiene correcta.
¿Cuántas Muelas del Juicio Se Pueden Sacar a la Vez?
Esta decisión dependerá también de la valoración del dentista. Se pueden extraer las cuatro muelas del juicio al mismo tiempo y hay odontólogos que lo prefieren así para que el paciente pase por un solo proceso de recuperación. Pero no siempre habrá que extraerlas todas.
¿Cuánto Dura la Recuperación de la Extracción de las Muelas del Juicio?
El tiempo de recuperación puede durar desde unos días hasta un par de semanas. Sin embargo, se puede alargar en caso de que ocurra alguna complicación, como una infección.
Después de la cirugía de las muelas del juicio es común que haya dolor al pasar el efecto de la anestesia. También hay hinchazón y pueden llegar a formarse hematomas.
¿Cómo Curar una Cirugía de Cordales?
Lo primero que debes hacer es seguir las instrucciones del dentista y mantener una rutina de higiene adecuada para evitar infecciones. El especialista te indicará cómo limpiar el agujero de la muela del juicio para no afectar el coágulo.
Cepíllate con un cepillo suave si tocar la zona donde está el coágulo. Para eliminar los restos de alimentos de esa área puedes usar un enjuague que te encomiende el dentista.