La ortodoncia es una especialidad de la odontología que busca corregir las malposiciones dentarias y los problemas oclusales. Imagina haber pasado meses o incluso años usando brackets para alinear tus dientes, y finalmente, llegas al final del tratamiento. ¿Qué sigue? El uso de retenedores es crucial para mantener esos resultados perfectos. Una vez finalizada la fase activa de tu tratamiento de ortodoncia, es el momento de la fase de retención dental.
La fase de retención dental es la última fase del tratamiento de ortodoncia, y sirve para evitar que los dientes vuelvan a la posición inicial que tanto nos ha costado cambiar. Los dientes siempre querrán volver a su posición inicial, pero especialmente durante el primer año.
Recuerda: El primer año es muy importante en la fase de retención de ortodoncia. No hay edad mínima. Esta fase es necesaria tanto para adultos como para niños. Lo único imprescindible es haber llevado un tratamiento de ortodoncia, ya sea ortodoncia invisible o brackets.
🤷♂️¿DESPUES de LOS BRACKETS los dientes se MUEVEN? ✅𝑹𝑬𝑻𝑬𝑵𝑬𝑫𝑶𝑹𝑬𝑺 fijos y removibles en ORTODONCIA
Tipos de retenedores dentales
Los retenedores dentales serán los que nos ayuden a evitar que los dientes pierdan la posición final que han adquirido tras el tratamiento de ortodoncia. Tal como explica la Clínica Garcelán, pueden ser de dos tipos, el fijo y el móvil. Los aparatos que se suelen utilizar en la fase de retención pueden ser fijos o removibles. La diferencia es que los fijos van como su término indica no se pueden quitar, mientras que los removibles se pueden quitar y poner.
Retenedores fijos
Los retenedores fijos son alambres delgados que se cementan en la parte posterior de los dientes, específicamente en la zona anterior, tanto en el maxilar superior como en el inferior. La retención fija consiste en un alambre delgado que se pega en la parte interna de los dientes permitiendo que no se muevan con el tiempo. Generalmente se coloca en los incisivos delantero.
Ventajas de los retenedores fijos:
- Invisibilidad: Una de las ventajas más apreciadas de los retenedores fijos es su discreción.
- Durabilidad: Fabricados con materiales de alta calidad, los retenedores fijos están diseñados para durar.
- Confort: Aunque la adaptación inicial puede requerir un corto período, una vez que el usuario se acostumbra, es fácil olvidar que incluso están allí.
- Retención 24/7: Todo el día, todos los días. Los retenedores fijos mantienen un trabajo constante para que los dientes mantengan su posición.
- Comodidad: No tenemos que estar pendientes de ellos, ya que están pegados a los dientes durante todo el día.
Retenedores removibles
Dentro de la gama de retenedores removibles encontramos de 2 tipos. En función del estado de la boca al inicio del tratamiento el ortodoncista elegirá uno u otro modelo.
- Retenedor Hawley: Consiste en un aparato de resina y alambre que lleva un pequeño paladar y es usado por los niños que han llevado una 1ª Fase de ortodoncia y tienen dentición mixta, o por algún adulto que use férula de descarga.
- Férula o Essix: Es un aparato transparente, sin paladar y casi imperceptible a la vista. Se suele utilizar por la noche y es el más utilizado.
- Retenedores Essix: Estos retenedores funcionan igual que los alineadores de un tratamiento de ortodoncia invisible. Se trata de dos fundas de plástico transparentes, hechas a medida de tus dientes y que se colocan tanto en la parte superior como inferior. Se recomienda su uso durante 24 horas durante el primer año o hasta que tu dentista te indique otra frecuencia de uso.
- Retenedores Vivera: Tanto si has llevado un tratamiento de ortodoncia invisible como tradicional, debes conocer los retenedores Vivera. Se trata de unos alineadores transparentes de gran dureza y resistencia que los normales. Son los que mejor mantienen la posición final de los dientes y la amplitud de la sonrisa conseguida. Se fabrican 3 pares, por lo que recibirás un total de 6 retenedores (3 superiores y 3 inferiores).
Ventajas de los retenedores removibles:
- Es de quita y pon: Si no te gusta la sensación de tener un retenedor fijo lo mejor es optar por un retenedor removible. Te lo podrás quitar cuando quieras comer o lavarte los dientes.
- La higiene: Es muy importante que cuides tus retenedores para mantenerlos siempre en buen estado. El hecho de que no estén siempre dentro de tu boca los hace una opción más higiénica que la retención fija.
- Es transparente: Al igual que los alineadores dentales, su transparencia les hace realmente discretos.
Posibles inconvenientes de los retenedores removibles:
- Deterioro: Un mal mantenimiento de los retenedores puede hacer que sufran algún deterioro con el tiempo. Si te ocurre, acude al dentista para que te lo solucione.
- Pérdida: Al tratarse de unos alineadores de quita y pon, debemos prestar atención y guardarlos en su caja y tenerlos siempre localizados para evitar pérdidas o posibles roturas.
- Bruxismo: Si eres una persona bruxista y aprietas mucho los dientes, coméntaselo a tu dentista para que pueda recomendarte unos retenedores resistentes.
- Tratamientos: Como hemos visto antes, valora si tienes algún tratamiento pendiente que pueda modificar las medidas del retenedor.
A veces se utilizan los dos tipos de retenedores combinándolos de manera simultánea para mayor seguridad en los resultados.
¿Qué hacer si tu retenedor se siente ajustado?
Sin embargo, a veces puede sentirse ajustado e incómodo. Primero, es importante entender por qué los retenedores se ajustan.
- Movimiento natural de los dientes: Tus dientes se mueven naturalmente con el tiempo, incluso después de un tratamiento de ortodoncia. Este movimiento puede hacer que tu retenedor se sienta ajustado.
- Uso inconsistente: Si no usas tu retenedor como te indicó tu ortodoncista, tus dientes pueden moverse, haciendo que el retenedor se sienta ajustado cuando lo vuelvas a usar.
- Crecimiento y cambios: Si eres joven, el crecimiento y los cambios en tu mandíbula pueden afectar cómo se ajusta el retenedor. A medida que tu mandíbula crece y cambia de forma, es común que el retenedor se sienta más ajustado.
Un retenedor ajustado puede causar:
- Sensibilidad en los dientes y las encías, haciéndolo incómodo de usar.
- Presión en tus dientes, lo cual puede ser preocupante.
- Daño a los dientes o encías si no se aborda.
- Desalineación de tus dientes, deshaciendo parte del progreso logrado con tu tratamiento de ortodoncia.
¿Qué hacer si tu retenedor se siente ajustado?
- No fuerces el retenedor: Intentar forzarlo puede causar daño a tus dientes o al propio retenedor.
- Consulta con tu ortodoncista: La mejor opción es siempre acudir a tu dentista. Ellos podrán evaluar la situación y determinar el grado de movimiento dental.
- Usa el retenedor tanto como sea posible para ayudar a que tus dientes vuelvan a su lugar. Comienza usando tu retenedor por períodos cortos y aumenta gradualmente el tiempo a medida que disminuye la incomodidad.
- Usa analgésicos suaves como ibuprofeno para aliviar la sensibilidad.
¿Qué hacer si el retenedor está flojo?
En realidad, los retenedores dentales no van a provocar en los dientes ningún movimiento, solo a «sujetarlos» en su sitio, por lo que no deben hacer presión. Puede que por eso te dé la sensación de que está flojo, pero en realidad está bien.
Si no te entran los retenedores dentales, lo mejor es acudir al dentista. Solo debes quitártelo cuando sea estrictamente necesario. Si lo dejas quitado durante mucho tiempo, los dientes tienden a volver a su posición original - por eso es que el retenedor es para toda la vida, para evitar esto. Y si los dientes se mueven, el retenedor ya no entrará bien.
¿Qué hacer si el retenedor de ortodoncia está roto?
En muchos casos, se debe al mal cuidado del mismo y en otros a jugar con él. Cuando esto sucede será necesario ponerse en contacto con el ortodoncista para informarle de lo sucedido.
Es importante conocer el tiempo que hace que se ha roto y cómo se encuentra (estable en la dentición o se cae) porque en el primer caso, no haría falta hacer nada a priori. Sin embargo, si está totalmente roto deberemos tomar medidas de nuevo para reparar el aparato removible en el laboratorio. Recuerda que toda información aportada será importante para tomar las medidas necesarias.
Si te diste cuenta de que tu alineador está agrietado o roto, lo primero que debes hacer es comunicarte con un profesional dental. En primer lugar, no debe intentar reparar un retenedor de plástico roto usted mismo.
Si su retenedor está roto en pedazos separados, no debe intentar de ninguna manera volver a pegar esos pedazos. Los adhesivos domésticos comunes no son de grado médico y, por lo tanto, no deben usarse en retenedores de plástico.
Lo primero que debe evitar hacer con un retenedor agrietado es no usarlo si está roto en más de una pieza o si no se asienta correctamente en los dientes. Además, no debe aplicar pegamento en un intento de reparar su retenedor, aunque encuentre esa información en las guías en línea sobre cómo reparar un retenedor roto.
No se recomienda el uso de superpegamento u otros pegamentos domésticos comunes en los retenedores. Estos adhesivos no son de grado médico ni están destinados a estar en algo que estará en su boca, por lo que los químicos que contienen tienen el potencial de ingresar a su cuerpo y causar daño.
Mantenimiento y cuidado de los retenedores
Tanto los retenedores fijos, como los removibles, requieren ciertos cuidados, muy parecidos a los de cualquier aparato de ortodoncia. En el caso de los retenedores fijos es recomendable evitar alimentos duros que podrían provocar su rotura. También se recomienda no tocar el aparato con los dedos, etc.
En cuanto a los retenedores removibles es fundamental llevarlos el tiempo indicado por el ortodoncista, no comer con el aparato puesto y lavarlo al menos una vez al día con agua fría.
Cómo limpiar los retenedores dentales:
- Sumérgelos cada mañana en una solución desinfectante hasta que vayas a utilizarlos. De esta manera estarán siempre limpios y en perfecto estado.
- Lo ideal es usar agua fría o templada (jamás caliente), un cepillo suave y, una vez a la semana, pastillas específicas para prótesis o retenedores.
- Nunca con pasta de dientes (puede rayarlos).
Un retenedor bien cuidado puede durar varios años, aunque los removibles tienden a deteriorarse más rápido.
Revisiones periódicas
Es muy importante realizar revisiones periódicas cuando se ha llevado aparato, ya que los dientes después de moverlos tienen una tendencia natural a volver a su situación anterior. Ésta situación la controlamos llevando los aparatos de retención por las noches, al menos durante el primer año sin brackets.
Además de revisar las pequeñas recidivas que pueda haber, también debemos hacer una radiografía panorámica al finalizar el tratamiento para ver que las raíces de los dientes están en buen estado y cómo evolucionan los cordales (las muelas del juicio).
Revisaremos una o dos veces al año al paciente para controlar los cordales. Antes de que causen molestias o generen que los dientes se muevan le remitiríamos a su dentista para que realice la extracción de las muelas del juicio si lo cree conveniente. Ya que no siempre es necesario.
Mantener el retenedor en buen estado es crucial para garantizar que los resultados del tratamiento de ortodoncia se mantengan a largo plazo. No dudes en buscar atención profesional ante cualquier problema con tu retenedor. La rápida intervención puede prevenir complicaciones y asegurar una sonrisa saludable y bien alineada a lo largo del tiempo.
Recomendaciones adicionales
- Con los removibles, definitivamente no comas con ellos. Comer con ellos puede deformarlos y además es antihigiénico.
- Siempre guarda el retenedor en su funda rígida, nunca en una servilleta o al aire libre.
- Si practicas deportes de contacto, considera el uso de un protector bucal para evitar daños al retenedor y los dientes.
Si tienes otro tratamiento pendiente, como un empaste, cambio de corona, prótesis…etc que pueda afectar a las medidas de los retenedores, tendrán que realizarlo antes de pedir tus retenedores Vivera. Si por el contrario debes hacerte otro tratamiento después de pedirlos, acude a tu dentista para que te ajuste los retenedores en la medida de lo posible.
Conclusión
La elección entre retenedores fijos y removibles depende de tus necesidades personales y estilo de vida. Si prefieres una opción que no requiera recordar usarla, los retenedores fijos pueden ser ideales. Como diría el anuncio, “Lo bueno de tener tanto donde elegir…es que puedes elegir bien”. Aunque aquí lo tienes muy fácil, elijas lo que elijas va a ser una buena elección.