El tratamiento de ortodoncia con brackets es una solución efectiva y ampliamente utilizada para corregir maloclusiones, alinear los dientes y mejorar la estética facial. La colocación de brackets es un paso fundamental en este proceso, y es natural que los pacientes se pregunten cuánto tiempo transcurre entre el estudio inicial y la instalación de los brackets.
En este artículo, te explicaremos en detalle cuánto tiempo se tarda en poner los brackets, los diferentes tipos de brackets, las técnicas de colocación y los pasos involucrados en el proceso. Además, responderemos a preguntas frecuentes sobre el dolor, la alimentación y el costo de los brackets.
Estudio de Ortodoncia: Un Paso Esencial
El estudio de ortodoncia es una fase esencial en cualquier tratamiento ortodóncico, ya sea con brackets o con alineadores transparentes. Una gran parte de los resultados conseguidos con la ortodoncia dependen de que el estudio previo se haya realizado correctamente. De esta manera, el ortodoncista puede determinar cuál es el punto de partida del paciente y qué abordaje es el más adecuado para corregir las alteraciones en el alineamiento y la mordida de sus dientes.
¿Qué Incluye el Estudio de Ortodoncia?
- Exploración bucodental: El ortodoncista realiza una exploración bucodental al paciente para valorar la posición de los dientes y evaluar su estado de salud oral, en busca de señales de las principales enfermedades bucodentales (caries, gingivitis, periodontitis…).
- Radiografías: Se toman radiografías para estudiar las proporciones del cráneo y obtener una imagen general de los dientes y los huesos maxilares.
- Fotografías: El ortodoncista toma una serie de imágenes tanto de la cara como de la boca del paciente para determinar el punto de partida y seguir la evolución del tratamiento.
- Toma de impresiones: La toma de impresiones se puede realizar de dos maneras: tradicional (con alginato) o digital (con un escáner intraoral en tres dimensiones). La toma de modelos tradicional, para la cual el paciente debe morder una cubeta rellena con alginato, donde deja la huella de sus dientes. Por otro lado, la toma de impresiones también puede ser digital. Para ello, se utiliza un escáner intraoral en tres dimensiones.
El estudio de ortodoncia se realiza en una visita que tiene una duración aproximada de 45 minutos. Permite realizar un diagnóstico del paciente, lo cual es imprescindible para que el tratamiento logre los resultados esperados. Por tanto, el estudio de ortodoncia es una garantía para el paciente de que su tratamiento se ha planificado con rigor, lo que aumenta considerablemente las posibilidades de que se desarrolle con éxito.
¿Cuánto Tiempo se Tarda en Poner los Brackets?
Respondiendo a la pregunta de cuánto tardan en poner los brackets, el tiempo estimado como media general suele ser una media hora aproximadamente. La colocación suele durar entre 45 y 90 minutos.
Generalmente, se recomienda esperar al menos una semana después del estudio ortodóntico antes de colocar los brackets. Este período permite al ortodoncista analizar detalladamente los resultados y preparar los materiales necesarios para la colocación.
Lo que hace unos años era un proceso complejo y engorroso, gracias a los avances de la ciencia y la medicina, ahora es más fácil para los ortodoncistas poner los brackets, e incluso hacerlo con mayor precisión.
Cuanto se tarda en poner los brackets depende de la técnica utilizada. La colocación directa de los brackets requiere más tiempo para el paciente. Se necesitan al menos 30 minutos por arco. Luego está la preparación de los dientes, la colocación del arco metálico y los elásticos. Esto suma algo más de una hora.
Los ortodoncistas suelen preferir colocar los aparatos en dos etapas, un arco tras otro, durante dos citas. Esto es menos estresante para el paciente y le da tiempo para acostumbrarse a la nueva sensación.
Estos se ponen más fácilmente y pueden colocarse en cada arco en sólo 15 minutos. Para una colocación completa de ambos arcos, se necesita aproximadamente 1 hora.
En este tipo de procedimientos, es fundamental hacer una buena limpieza para que los brackets queden bien fijados.
Técnicas y Pasos para la Colocación de Brackets
Aunque existen diferentes tipos de ortodoncia, hay principalmente dos técnicas para poner brackets: un método llamado "directo" y otro conocido como “indirecto”. A continuación hablamos de ambos.
Cementado Directo de Brackets
El cementado directo de brackets fue el primer proceso y es el más utilizado hasta la fecha para poner brackets. En este caso, el ortodoncista coloca cada bracket directamente en los dientes del paciente. Generalmente se llevan a cabo los siguientes pasos para poner brackets con esta técnica:
- El ortodoncista prepara y limpia la superficie de los dientes.
- Aplica un adhesivo especial a cada diente para la cementación directa de los brackets.
- Aplican un compuesto a cada bracket.
- Instala los brackets uno a uno, utilizando un posicionador para colocarlas en el centro de cada diente.
- Una vez colocado el bracket, retira los restos de adhesivo.
- Instala un arco metálico para conectar los brackets.
- Ajusta cada bracket al arco de alambre con gomas (excepto en el caso de los brackets autoligables).
Aunque ha sido el más usado, el proceso para poner brackets de forma directa tiene algunas desventajas. Por un lado se tarda más y por tanto es más incómodo para el paciente. Esto también hace que poner los brackets conlleve más trabajo para el ortodoncista, quien tiene que colocar cada pieza manualmente calculando la posición exacta en cada diente, sin tener una visión global de la dentadura.
Cementado Indirecto de Brackets
La técnica indirecta de colocación de brackets se creó originalmente para los aparatos linguales. Es más fácil que poner los brackets de forma directa, lleva menos tiempo y permite al ortodoncista trabajar con mayor precisión sin contacto con la saliva, la lengua o las mucosas del paciente. El cementado indirecto de brackets se lleva a cabo de la siguiente manera:
- El ortodoncista toma medidas de los dientes y hace un molde de yeso.
- Coloca todos los brackets con precisión en el molde.
- A continuación, hace férulas transparentes para transferir los brackets del molde a los dientes.
- Prepara los dientes del paciente (limpieza, pulido, secado y colocación de adhesivo).
- Coloca un adhesivo en los aparatos que aún están en las férulas.
- Coloca los aparatos en los dientes.
- Retira las férulas de transferencia a las que se han adherido los brackets.
- Limpia los restos de adhesivo.
- Se coloca el arco metálico, junto con los elásticos para fijar el aparato (excepto en los brackets autoligables).
Cuanto dura una ortodoncia? Aquí te damos los tiempos ⏳
Gracias a los avances en ortodoncia, también es posible realizar una colocación digital indirecta. Esta técnica ofrece aún más precisión y permite preparar la colocación de cada bracket en un software 3D. Posteriormente se colocan en la férula que se utilizará para la transferencia.
Tipos de Brackets y su Colocación
Es importante señalar que al igual que hay diferentes tipos de aparatos de ortodoncia fija, también hay varias formas de colocarlos y los pasos pueden variar.
- Brackets metálicos y estéticos: Los tradicionales brackets metálicos y los conocidos como brackets transparentes o estéticos, que pueden ser de cerámica, zafiro u otros materiales similares. Todos estos tipos de brackets se colocan de forma similar y se pueden poner siguiendo las técnicas descritas anteriormente.
- Brackets linguales: Como su propio nombre indica, estos se colocan en la parte lingual (posterior) de los dientes. En estos casos el especialista tendrá que trabajar en un espacio algo más reducido y de difícil acceso por lo que el uso de la cementación indirecta de brackets ayuda en el proceso.
- Brackets autoligables: Finalmente encontramos los brackets autoligables que generalmente se colocan de una pieza, ya que el arco pasa por el interior de cada uno de los brackets.
¿Duele Ponerse Brackets?
El proceso de que te pongan los brackets no duele. Sin embargo, después de poner los brackets pueden producirse algunas molestias o incluso dolor. Este dolor puede estar causado por el roce del aparato con las mucosas y puede calmarse con cera de ortodoncia. También puede haber molestias debido a la presión del aparato sobre los dientes. No hay que preocuparse, ya que esto significa que el aparato está haciendo su trabajo y que los dientes se están alineando.
| Paso | Qué hace el ortodoncista | Qué siente el paciente |
|---|---|---|
| 1. Limpieza | Pulido y secado del esmalte | Nada |
| 2. Grabado + adhesivo | Preparar superficie | Sabor extraño |
| 3. Colocación | Posiciona brackets | Presión leve |
| 4. Fotopolimerización | Endurece cemento | Sin dolor |
| 5. Arco inicial | Inserta y fija el arco | Presión ligera |
Alternativas a los Brackets Tradicionales
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Duración del Tratamiento con Brackets
El tratamiento de ortodoncia con brackets es capaz de enderezar tus dientes y restaurar tu sonrisa, pero en ocasiones también puede resultar una experiencia potencialmente angustiosa. Factores como la edad y la gravedad de tus problemas de ortodoncia determinarán el tiempo que necesitas llevar tus brackets. Generalmente, el tiempo oscila entre los 18 meses y los tres años.
La duración de los tratamientos con brackets en adolescentes suele oscilar entre los 18 y 24 meses. Eso sí, ten en cuenta que este rango es orientativo, porque cada caso es único.