¿Cuánto Dura la Colocación de Brackets? Guía Completa para Pacientes

Los tratamientos de ortodoncia corrigen problemas de estética y de salud, pero generan muchas dudas entre los pacientes. Como Clínica Dental en Salamanca aclararemos tus dudas sobre la colocación de brackets, tipos, duración y más.

¿Qué son los Brackets?

Son dispositivos usados por los dentistas en tratamientos ortodónticos para tratar una variedad de condiciones. Uno de sus usos más comunes es la corrección de dientes torcidos, también de espacios entre los dientes y maloclusiones dentales. Estos aparatos se colocan en los dientes y su función es modificar su posición de acuerdo a los resultados que busque el dentista.

Aunque para algunos estas condiciones pueden ser un problema meramente cosmético, para otros pueden implicar dolor y dificultad para comer y hablar. Los brackets corrigen estos problemas, lo que resulta en mejor salud oral y general.

Tipos de Brackets

Los brackets hoy en día son pequeños y mucho más discretos que antes, se pegan a cada diente, incluso hay unos que se ponen en la parte posterior de la pieza. Existen diferentes tipos de brackets y el ortodoncista te explicará las características y ventajas de cada uno. A modo de resumen los mencionamos a continuación:

• Brackets metálicos: Son los tradicionales y los más económicos.
• De zafiro: Mucho más estéticos que los de metal porque son transparentes y adoptan el color del diente.
• Porcelana: Se trata de otra opción más estética que los tradicionales y también más costosos.
• Autoligables: A estos se le conoce como brackets Damon. No requieren ligaduras, son más cómodos y facilitan la higiene.
• Lingual: Este tipo de ortodoncia se coloca en la cara interior del diente, de manera que no se nota que el paciente los lleva.

Otro tipo de ortodoncia es el Invisalign, que consiste en una férula transparente. Para los pacientes es más cómoda de llevar que los brackets y es imperceptible.

¿Cómo Saber si Necesito Usar Brackets?

En primera instancia, muchos recurren al especialista por motivos estéticos; sin embargo, la ortodoncia hace más que corregir la apariencia de los dientes. Durante la consulta con tu ortodoncista en Salamanca te harán una evaluación para determinar si necesitas usar brackets.

Pero a modo general, podemos mencionar que podrías necesitar brackets si:

• Tienes dientes apiñados.
• Tienes dientes muy separados.
• Padeces maloclusión, es decir, problemas con la forma en la que encaja tu mordida.
• También cuando las piezas dentales están inclinadas o giradas.
• De igual manera, se requieren si alguno de los maxilares está muy salido.

Algunas de estas situaciones las percibimos con facilidad. En cambio, otras veces no nos percatamos de que hay un problema hasta que el dentista lo hace notar.

Hace varias décadas llevar aparatos de ortodoncia era un tabú, pero se fue popularizando. Al punto de que hay personas que dicen “quiero usar brackets, pero no los necesito”. Hay que tener claro que ningún dentista recomendará su uso si no es necesario porque comenzarán a generar problemas que antes no existían.

Los aparatos de ortodoncia se pueden colocar a partir de los 10 u 11 años, cuando ya están todos los dientes permanentes. La ventaja de iniciar el tratamiento a esta edad es que las piezas se mueven con mayor facilidad que en un adulto. Esto ocurre debido a que el hueso aún no está calcificado.

¿Qué Debes Saber Antes de Ponerte Brackets?

Los tratamientos de ortodoncia llevan varios meses y requieren el compromiso del paciente. Antes de comenzar a usarlos debes entender que tendrás que acudir al consultorio cuando el ortodoncista lo indique. Esto podría ser cada mes o mes y medio. Durante estas consultas, el especialista evaluará el progreso del tratamiento y ajustará los brackets para avanzar con los resultados.

Debido al tiempo que llevan los tratamientos, es importante acudir a una clínica dental de confianza. Puedes pedir al ortodoncista que te muestre resultados anteriores o fotos del proceso. Así te haces una idea de cómo será el tratamiento.

Debes entender, sin embargo, que cada caso es único y la evolución depende de varios factores. Entre estos podemos mencionar la técnica que utilice el ortodoncista, tu edad y que cumplas con las indicaciones durante todo el tratamiento.

Cómo Prepararte para tu Primera Cita con el Ortodoncista

La primera cita con tu ortodoncista puede ser emocionante, porque es el primer paso para mejorar tu salud oral. Es importante que tu ortodoncista conozca tu historial médico y si tienes condiciones que puedan afectar el tratamiento.

Debes indicarle si tomas algún medicamento, si tienes alergias y cualquier cirugía previa. También lleva detalles del historial dental, como tratamientos pasados y rayos x. Haz una lista de preguntas que deberías hacer, las dudas más comunes son sobre los planes de tratamiento, cuánto dura, el tipo de brackets y qué esperar del tratamiento.

¿Cuáles son los Requisitos para Ponerse Brackets?

Arriba mencionamos dos de las condiciones necesarias para poner los brackets. En primer lugar, se hace sobre los dientes permanentes. En segundo lugar, el paciente debe tener un problema que amerite colocar aparatos de ortodoncia.

Aparte de esto, es importante hacerse una limpieza antes de poner brackets. Asimismo, hay que verificar que el paciente no sufra ningún otro problema. Por ejemplo, que tenga caries o la enfermedad de las encías. Antes de colocar los aparatos hay que corregir todos estos problemas.

Por otra parte, existe la duda sobre si se los brackets se ponen arriba y abajo al mismo tiempo. En este sentido hay que aclarar que pudieran colocarse, pero el ortodoncista dirá si es conveniente o no.

Hay varios motivos por los que no es conveniente colocarlos al mismo tiempo. Primero se consideran los movimientos que se harán en los dientes y si hay riesgo de que se crucen o se desgasten. Otra razón es por comodidad. Al colocar unos primero, el paciente no mantendrá la boca abierta durante mucho tiempo. Además, se va acostumbrando a la ortodoncia mientras se coloca la otra parte.

Coste de los Brackets

Antes de ponerte ortodoncia debes saber cuánto cuestan los brackets, los precios varían según la complejidad del caso, material y tipo de brackets, así como la duración del tratamiento.

El tratamiento completo con brackets metálicos cuesta entre 2000 y 3000 €, con brackets cerámicos entre 2500 y 4000 €. Por su parte, los brackets linguales son más costosos, entre 3000 y 7000 euros; mientras que los autoligables varían entre 3000 y 5000 €.

¿Cuánto Tiempo Tardan en Verse los Resultados de los Brackets?

Cuando se requieren movimientos simples de los dientes a las pocas semanas se perciben los resultados. Si son más complejos tardará algunos meses. El dentista constatará estos cambios durante las consultas. Para los pacientes con ortodoncia lingual es más fácil ver los cambios. En cambio, para aquellos que tienen los brackets en la cara exterior del diente es más difícil.

Por ello, el resultado final se observa mejor solo después de retirarlos. La duración de los tratamientos de ortodoncia depende de cada caso. En promedio duran 18 meses, pero puede ser más o menos de eso de acuerdo a la complejidad.

No es recomendable forzar el proceso para retirar los brackets antes de lo estimado. Lo que sí debe hacerse es cumplir con los ajustes y seguir las instrucciones del profesional para no retrasarlo.

¿Duele Usar Brackets?

El proceso para colocar los brackets no es doloroso; sin embargo, después puede generar molestias. El dolor que se produce cuando el dentista hace los ajustes puede durar un par de días.

Esto ocurre la primera vez y después de cada visita en la que se haga algún movimiento. Pero con el paso del tiempo te vas acostumbrando y las molestias son menores. El roce de los brackets con los labios también puede generar un poco de dolor. El dentista te indicará que hacer en caso de que aparezcan llagas en la boca producto del roce.

Cómo Debe Ser la Alimentación e Higiene Bucal con Brackets

Cuando tienes brackets debes ajustar tu forma de comer. Es posible que prefieras alimentos blandos para evitar las molestias los primeros días después de la colocación de la ortodoncia, pero más adelante ya puedes comer relativamente normal.

Aunque durante todo el tratamiento te recomendamos evitar alimentos con mucha azúcar, gomosos y muy duros. La azúcar para evitar la caries, mientras que los gomosos y duros podrían afectar los brackets. Evita también comer alimentos a mordiscos, como la manzana. Puedes seguir comiéndolos, pero debes picarlos para que no se despeguen los brackets.

Llevar una buena higiene es fundamental. Debes cepillarte después de cada comida, hay cepillos especiales para ortodoncia que facilitará llegar a todos los lugares. Asegúrate de eliminar los restos de comida que queden en los aparatos.

Técnicas y Pasos para la Colocación de Brackets

Aunque existen diferentes tipos de ortodoncia, hay principalmente dos técnicas para poner brackets: un método llamado "directo" y otro conocido como “indirecto”. A continuación hablamos de ambos.

Cementado Directo de Brackets

El cementado directo de brackets fue el primer proceso y es el más utilizado hasta la fecha para poner brackets. En este caso, el ortodoncista coloca cada bracket directamente en los dientes del paciente. Generalmente se llevan a cabo los siguientes pasos para poner brackets con esta técnica:

1. El ortodoncista prepara y limpia la superficie de los dientes.
2. Aplica un adhesivo especial a cada diente para la cementación directa de los brackets.
3. Aplican un compuesto a cada bracket.
4. Instala los brackets uno a uno, utilizando un posicionador para colocarlas en el centro de cada diente.
5. Una vez colocado el bracket, retira los restos de adhesivo.
6. Instala un arco metálico para conectar los brackets.
7. Ajusta cada bracket al arco de alambre con gomas (excepto en el caso de los brackets autoligables).

Aunque ha sido el más usado, el proceso para poner brackets de forma directa tiene algunas desventajas. Por un lado se tarda más y por tanto es más incómodo para el paciente. Esto también hace que poner los brackets conlleve más trabajo para el ortodoncista, quien tiene que colocar cada pieza manualmente calculando la posición exacta en cada diente, sin tener una visión global de la dentadura.

Cementado Indirecto de Brackets

La técnica indirecta de colocación de brackets se creó originalmente para los aparatos linguales. Es más fácil que poner los brackets de forma directa, lleva menos tiempo y permite al ortodoncista trabajar con mayor precisión sin contacto con la saliva, la lengua o las mucosas del paciente. El cementado indirecto de brackets se lleva a cabo de la siguiente manera:

1. El ortodoncista toma medidas de los dientes y hace un molde de yeso.
2. Coloca todos los brackets con precisión en el molde.
3. A continuación, hace férulas transparentes para transferir los brackets del molde a los dientes.
4. Prepara los dientes del paciente (limpieza, pulido, secado y colocación de adhesivo).
5. Coloca un adhesivo en los aparatos que aún están en las férulas.
6. Coloca los aparatos en los dientes.
7. Retira las férulas de transferencia a las que se han adherido los brackets.
8. Limpia los restos de adhesivo.
9. Se coloca el arco metálico, junto con los elásticos para fijar el aparato (excepto en los brackets autoligables).

Gracias a los avances en ortodoncia, también es posible realizar una colocación digital indirecta. Esta técnica ofrece aún más precisión y permite preparar la colocación de cada bracket en un software 3D. Posteriormente se colocan en la férula que se utilizará para la transferencia.

¿Todos los Tipos de Brackets se Colocan Igual?

Es importante señalar que al igual que hay diferentes tipos de aparatos de ortodoncia fija, también hay varias formas de colocarlos y los pasos pueden variar.

Por un lado encontramos los tradicionales brackets metálicos y los conocidos como brackets transparentes o estéticos, que pueden ser de cerámica, zafiro u otros materiales similares. Todos estos tipos de brackets se colocan de forma similar y se pueden poner siguiendo las técnicas descritas anteriormente.

Por otro lado están los brackets linguales que generalmente se colocan siguiendo la técnica de cementado indirecto de brackets. Como su propio nombre indica, estos se colocan en la parte lingual (posterior) de los dientes. En estos casos el especialista tendrá que trabajar en un espacio algo más reducido y de difícil acceso por lo que el uso de la cementación indirecta de brackets ayuda en el proceso.

Finalmente encontramos los brackets autoligables que generalmente se colocan de una pieza, ya que el arco pasa por el interior de cada uno de los brackets.

¿Cuánto Tardan en Poner los Brackets?

Cuanto se tarda en poner los brackets depende de la técnica utilizada. La colocación directa de los brackets requiere más tiempo para el paciente. Se necesitan al menos 30 minutos por arco. Luego está la preparación de los dientes, la colocación del arco metálico y los elásticos. Esto suma algo más de una hora.

Los ortodoncistas suelen preferir colocar los aparatos en dos etapas, un arco tras otro, durante dos citas. Esto es menos estresante para el paciente y le da tiempo para acostumbrarse a la nueva sensación.

Y, ¿cuánto se tarda en poner los brackets de forma indirecta? Estos se ponen más fácilmente y pueden colocarse en cada arco en sólo 15 minutos. Para una colocación completa de ambos arcos, se necesita aproximadamente 1 hora.

Tabla Resumen de Costos de Brackets

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