Los colmillos altos, también llamados montados, son una alteración relativamente habitual que afecta negativamente a la estética de la sonrisa. Este trastorno tiene su origen en el propio proceso de erupción dental. Los colmillos son uno de los últimos dientes en salir, y como consecuencia, se quedan retenidos o bloqueados en la parte alta de la encía.
Corrección de colmillos montados con ortodoncia.
Esta circunstancia es especialmente frecuente en los niños que han perdido dientes de leche de manera prematura o que han visto alterado el orden habitual en el proceso de erupción. Los colmillos altos afectan, especialmente, a niños y adolescentes.
¿Por Qué Aparecen los Colmillos Montados?
Los colmillos montados aparecen cuando los caninos no erupcionan correctamente, quedando en una posición más elevada que el resto de los dientes. Uno de los motivos más comunes es la falta de espacio en la arcada dentaria. Cuando los dientes vecinos ocupan demasiado sitio, los colmillos pueden verse obligados a emerger en una posición más alta.
El factor hereditario juega un papel fundamental en la alineación dental. Los caninos son los últimos dientes en erupcionar, normalmente alrededor de los 12 años. El colmillo retenido ocurre cuando el diente queda atrapado dentro del hueso sin llegar a emerger completamente. Ciertos hábitos adquiridos en la infancia pueden influir en la alineación dental.
Consecuencias de los Colmillos Altos
En primer lugar, unos colmillos altos tienen consecuencias para la limpieza de los dientes. El hecho de que estén montados o mal colocados impide al cepillo de dientes acceder a toda la superficie dental. Igualmente, unos colmillos altos no permiten una buena mordida.
Por tanto, los dientes de la arcada superior no contactarán adecuadamente con los de la inferior. Los colmillos tienen un papel fundamental en los movimientos mandibulares durante la masticación, ya que guían a la mandíbula cuando comemos. Por último, los caninos altos tienen consecuencias estéticas. Los caninos se sitúan en la zona media de la boca, por lo que son visibles al sonreír. Además, su terminación puntiaguda hace que llamen especialmente la atención.
Soluciones para Colmillos Montados
Existen diferentes soluciones para colmillos montados, dependiendo de la complejidad del caso. La ortodoncia es la solución más común. En algunos casos leves, ejercicios de ortodoncia pasiva, junto con la supervisión de un odontólogo, pueden ayudar a mejorar la alineación sin necesidad de aparatos.
En líneas generales, podemos decir que la solución a los colmillos altos pasa por un tratamiento de ortodoncia. Por un lado, dentro de la ortodoncia interceptiva englobamos todos aquellos tratamientos encaminados a expandir la arcada dentaria, con el objetivo de crear el espacio necesario para que los colmillos puedan erupcionar por completo. Por otro lado, llamamos ortodoncia correctiva a los tratamientos basados en brackets y alineadores transparentes.
No siempre es necesario recurrir a la extracción de colmillos o de otros dientes, esto se considera solo cuando es estrictamente necesario para crear espacio y permitir el correcto alineamiento de los demás dientes. En situaciones de apiñamiento severo, puede ser necesario recurrir a la extracción de los primeros premolares para liberar espacio. En situaciones donde los colmillos no pueden alinearse correctamente debido a un apiñamiento severo, la extracción de colmillos en adultos puede ser la única opción.
Radiografía que muestra un colmillo retenido en el paladar.
¿Cuánto Tiempo Tarda en Bajar un Colmillo con Brackets?
El tiempo que tarda en bajar un canino alto puede ser muy variable en función de distintas circunstancias. En general, podemos decir que los tratamientos de ortodoncia para corregir los colmillos altos pueden oscilar desde los seis hasta los doce meses. En cualquier caso, para obtener una respuesta más concreta y personalizada es fundamental acudir a una clínica dental y ser valorado por los ortodoncistas.
A diferencia de los métodos tradicionales de ortodoncia, que dependen de la estimación manual para la colocación del alambre, SureSmile ofrece un enfoque digitalizado que calcula el movimiento dental óptimo. Si estás considerando la ortodoncia y buscas una solución avanzada que ofrezca resultados superiores, SureSmile en Clínicas Cleardent puede ser el camino ideal para ti.
La mayoría de los tratamientos ortodónticos incluyen una fase de retención después de que los dientes se han movido a su posición ideal. Esto puede implicar el uso de retenedores fijos o removibles para asegurar que los dientes se mantengan en su nueva posición. El uso de retenedores según las indicaciones de tu ortodoncista es crucial para mantener los resultados del tratamiento.
Tratamiento de ortodoncia con brackets para corregir la posición de los dientes.
Fenestración Dental para Colmillos Impactados
Cuando el problema que plantea el paciente es la inclusión de los caninos en la zona palatina, lo más recomendable es recurrir a la fenestración dental combinada con el posterior tratamiento ortodóncico. Unos días después de la fenestración del colmillo se procede a la retirada de puntos.
No todos los caninos incluidos pueden ser reubicados. El cirujano oral y el ortodoncista trabajan de manera conjunta para determinar qué pacientes son aptos para este tipo de tratamientos. Aunque la fenestración de la pieza dental está condicionada por las particularidades de la boca de cada paciente, en el caso de los colmillos impactados resulta la solución más ventajosa.
Favorecer la erupción del diente evita tener que realizar una eventual extracción. A pesar de la zona delicada en la que se realiza la intervención, la fenestración dental es un proceso indoloro y con un posoperatorio sencillo. Tras la retirada de hueso y mucosa en el área palatina, es normal sentir molestias.
Durante los primeros días se ha de llevar una dieta blanda y extremar la higiene en el área afectada. Con la retirada de los puntos dará comienzo el proceso de tracción para desplazar el diente hasta su posición. El mejor consejo después de un procedimiento de este tipo es tener paciencia.
Recomendaciones Post-Fenestración
- Inmediatamente después de la cirugía de fenestración de caninos, se deben comer alimentos blandos y abundante líquido.
- Al finalizar la intervención se recomienda tomar algún tipo de calmante.
Colmillos de Leche Retenidos en Adultos
Muchos adultos aún conservan los dientes de leche y se preguntan si los definitivos les saldrán alguna vez, si carecen de ellos, si es posible una ortodoncia o por qué esto es así. Lo esencial es saber cuál es la razón y cómo solucionarla. Lo primero que hay que hacer es realizar una radiografía (ortopantomografía) para ver qué está pasando. En ella veremos si detrás del diente de leche hay o no un diente definitivo. Dependiendo de si existe o no estaremos ante una situación u otra.
Por un lado puede deberse a que los dientes definitivos estén aún por salir, suelen ser premolares y, sobre todo, en caninos superiores. El motivo principal por el que puede que no hayan salido, suele ser la falta de espacio. Ésta causa muchas veces está relacionada con un componente hereditario, encontrándose algún padre, abuelo o tío, en la misma situación.
Otra posibilidad puede ser que, al realizar la radiografía, veamos que el diente de leche no tenga sucesor. Lo que denominamos agenesia, que significa ausencia de un diente. En estos casos los doctores buscarán la mejor opción de tratamiento.
Radiografía que muestra agenesia dental (ausencia de dientes definitivos).
Una posible solución si el caso lo permite, es extraer el diente de leche que está próximo a caer y cerrar el espacio con tratamiento de ortodoncia. También cabe la posibilidad de cambiar el diente de leche por un implante.
Recuerda que para obtener una respuesta más concreta y personalizada es fundamental acudir a una clínica dental y ser valorado por los ortodoncistas. Si tienes los colmillos montados y te preguntas qué hacer tenemos la solución. Nuestro equipo de especialistas en ortodoncia está aquí para ayudarte a alcanzar la sonrisa que siempre has deseado.