En una realidad donde lo inmediato es primordial, los tratamientos de ortodoncia a menudo se perciben como procesos lentos. Sin embargo, ¿es esto realmente cierto? Mover un diente no es una tarea sencilla, y gracias a estos procedimientos es posible alinear la dentadura, corregir la mordida y lograr una sonrisa perfecta. En este artículo, exploraremos los factores que influyen en la duración de un tratamiento de ortodoncia con brackets y qué esperar durante el proceso.
La Duración Promedio del Tratamiento con Brackets
La pregunta más común entre los pacientes que se someten a un tratamiento de ortodoncia es: "¿Cuánto va a durar?". Aunque los tratamientos tradicionales suelen durar entre 18 y 24 meses, la duración puede variar dependiendo de varios factores.
Factores que Influyen en la Duración:
- Grado de Maloclusión: No es lo mismo un desplazamiento de 0,2 mm que uno de 5 mm.
- Edad del Paciente: Hace décadas, los tratamientos de ortodoncia parecían estar reservados para las bocas más jóvenes y predispuestas a estos cambios.
- Condiciones Periodontales: El estado óseo y radicular de la boca del paciente podría comprometer los resultados si no se realiza una valoración adecuada.
- Adhesión al Tratamiento: Los brackets son ortodoncias fijas, pero en el caso de las removibles como la ortodoncia invisible, hará falta al menos un uso de 22 h al día para que el tratamiento dé buenos resultados.
- Aspectos Biomecánicos: El movimiento dentario debe programarse conforme a las particularidades de la boca de cada paciente. Esto implica un ajuste de las fuerzas ortodóncicas de acuerdo a la carga que puede resistir el periodonto.
- Variabilidad Individual: La biología de cada persona influye en la duración del tratamiento. Las características del hueso, la fuerza muscular, la interposición de la lengua o el estado de las encías pueden afectar el tiempo necesario para alinear los dientes.
El Proceso de Movimiento Dental
Teniendo en cuenta la firmeza con la que los dientes están anclados en la estructura ósea subyacente, resulta complicado creer que es posible manipular ese anclaje y forzar el desplazamiento. Sin embargo, los dientes se mueven. ¿Cómo se consigue mover un diente? Empleando el mismo sistema por el que se han desplazado de forma autónoma de su posición: las fuerzas prolongadas.
Los tratamientos de ortodoncia ejercen sobre los dientes afectados una fuerza prolongada en el tiempo que obliga a que estos cambien de posición. Desplazar un diente hasta obtener su alineación perfecta implica un cambio sustancial en la boca.
Cualquier tratamiento de ortodoncia, tanto fijo como removible, se basa en los patrones de microdesplazamientos. Estos movimientos no son perceptibles en el día a día sino a medio-largo plazo. Cada vez que cambias de férula invisible o que el dentista ajusta la tensión de los brackets convencionales, toda la dentadura debe readaptarse a la nueva situación.
Puedes dar por hecho que desde el primer día de tu ortodoncia los dientes se están desplazando. En los casos menos exigentes, los efectos de una ortodoncia con brackets empiezan a ser visibles a partir del tercer mes.
Etapas de la Ortodoncia
Para comprender mejor el proceso, es útil conocer las etapas de un tratamiento de ortodoncia:
- Estudio Inicial: Fotografías extraorales e intraorales para analizar la simetría facial y malposiciones dentarias, entre otras.
- Colocación de Brackets: La colocación de brackets es un paso fundamental en el tratamiento de ortodoncia. El tiempo estimado como media general suele ser una media hora aproximadamente. Generalmente, se recomienda esperar al menos una semana después del estudio ortodóntico antes de colocar los brackets para analizar los resultados y preparar los materiales.
- Ajustes Periódicos: Cada vez que cambias de férula invisible o que el dentista ajusta la tensión de los brackets convencionales, toda la dentadura debe readaptarse a la nueva situación.
- Retención: Una vez que el especialista decide la retirada de la ortodoncia hay que pensar en el largo plazo. Sin las pautas adecuadas los dientes volverán a desplazarse con el paso del tiempo. Para evitar esto y destrozar los resultados conseguidos, el ortodoncista pondrá unos sencillos dispositivos en los dientes al finalizar el tratamiento.
¿Qué Hacer si los Dientes se Mueven Después de la Ortodoncia?
Es más común de lo que crees que varios pacientes experimenten malposición dental tras la ortodoncia, donde los dientes frontales superiores o inferiores se ven proyectados hacia adelante.
Posibles Causas:
- Falta de retención adecuada.
- Tratamiento sin extracciones (falta de espacio).
- Crecimiento de la mandíbula o cambios esqueletales.
- Muelas del juicio erupcionando.
- Hábitos y fuerza muscular.
- Problemas periodontales.
Soluciones:
- Consulta con tu ortodoncista.
- Uso disciplinado del retenedor.
- Ortodoncia de "retoque" (alineadores transparentes o brackets segmentarios).
- Extracciones tardías.
- Otros aparatos auxiliares (mini-tornillos, resortes especiales).
Es fundamental acudir al ortodoncista lo antes posible para evitar que el problema se agrave.
Consejos para Optimizar el Tratamiento
- Sé constante: Sigue las indicaciones de tu ortodoncista al pie de la letra.
- Mantén una buena higiene bucal: Cepilla tus dientes después de cada comida, usa el hilo dental regularmente y visita periódicamente a tu dentista para limpiezas profesionales.
- Cuida tus encías: Unas encías sanas mantienen a los dientes firmes y estables.
- Evita los malos hábitos orales: No uses tus dientes para abrir objetos ni morder bolígrafos.
- Consulta sobre las muelas del juicio: Pregunta a tu dentista si deberías sacarlas preventivamente.
- Ten paciencia y sé positivo: Un leve movimiento puede ser normal. Observa, sigue las indicaciones y no entres en pánico.
La duración promedio de un tratamiento de ortodoncia es de aproximadamente 2 años (entre 18 y 24 meses). Los tratamientos más complejos pueden llegar a 30 o 36 meses, siendo estos un porcentaje muy pequeño.
Recuerda que lo más recomendable es pensar en resultados, no en tiempo: la ortodoncia se retirará en el momento en el que tus dientes estén perfectos.
Tabla Resumen de Factores que Afectan la Duración del Tratamiento
| Factor | Descripción |
|---|---|
| Grado de Maloclusión | La severidad del problema a corregir. |
| Edad del Paciente | La respuesta biológica varía con la edad. |
| Condiciones Periodontales | Salud de las encías y hueso. |
| Adhesión al Tratamiento | Cumplimiento de las indicaciones del ortodoncista. |
| Aspectos Biomecánicos | Planificación y ajuste de fuerzas. |
| Variabilidad Individual | Características biológicas únicas de cada paciente. |