¿Por Qué se Tuercen los Dientes Después de la Ortodoncia? Causas y Soluciones

Si has llevado ortodoncia, o estás terminando un tratamiento, seguro que te interesa saber si se pueden mover los dientes después de una ortodoncia. A menudo recibo pacientes preocupados porque sus dientes, que antes estaban rectos, ahora lucen torcidos o apiñados. ¿Por qué se tuercen los dientes en la edad adulta? Te entiendo perfectamente: ver cómo cambia tu sonrisa con los años puede generar inquietud.

Las piezas dentales están rodeadas por tejidos periodontales y ligamentos que pueden permitir movimientos dentales. Cuando movemos los dientes con ayuda de una ortodoncia, estos intentarán volver a su posición anterior. Por lo que en la mayoría de casos, sin el uso de retenedores se podría echar a perder en cierta medida el tiempo invertido en la ortodoncia.

Es muy común asociar los dientes desalineados exclusivamente a pacientes jóvenes. Sin embargo, son muchas las personas adultas que tienen este problema. En ocasiones se debe a no haberlo corregido en la infancia; en otras sucede porque los dientes permanentes se han ido girando con el paso de los años.

Causas Comunes de Dientes Torcidos

Factores Genéticos

Si tu padre o tu madre tienen los dientes desalineados, debes saber que tú también tienes más probabilidades de padecer el mismo problema. La forma o el tamaño de la mandíbula o maxilar superior pueden ser genéticos. Es importante destacar que la alimentación ha ido variando con el paso de los siglos.

Malos Hábitos en la Infancia

Algunos malos hábitos orales en los primeros meses y años de vida pueden condicionar en gran medida la salud bucal en etapas posteriores. La succión del dedo pulgar, dormirse con el biberón en la boca o utilizar el chupete demasiado tiempo es muy perjudicial para la correcta erupción de los dientes de leche. Respiración bucal.

Los dientes torcidos también pueden ser causa del uso del chupete. Según la Sociedad Española de Odontopediatría, si el hábito de succionar el chupete se deja antes de los 3 años, las posibles deformidades que se hayan podido ocasionar en la boca se solucionarán por sí solas. Sin embargo, si el hábito continúa después de los 4 años de edad, sí que se pueden crear deformidades que requerirán de la intervención del odontopediatra.

Chuparse el dedo es un hábito bastante extendido entre los niños pequeños. Estos suelen hacerlo por diversos motivos: cuando se sienten cansados, por aburrimiento, para relajarse cuando se van a dormir o hasta cuando tienen hambre. El acto de chuparse el dedo les proporciona calma, seguridad y felicidad. Sin embargo, según la American Dental Association, si los niños siguen chupándose los dedos después de los 4 años, los padres deben animarlos a dejar de hacerlo. Si esto persiste, habrá que acudir a un pediatra o dentista pediátrico para que evalúe la situación e indique qué hacer para evitar que el niño continúe con esta práctica ya que, si el niño siguiera chupándose el dedo a partir de esta edad, podrían darse problemas de maloclusión.

Es a partir de los 5 o 6 años cuando los dientes de leche empiezan a dar paso a los definitivos, que empiezan a erupcionar. Hay distintos motivos por los que los dientes definitivos salen torcidos, entre otros:

• Dientes Incluidos: Un diente incluido es aquel que no erupciona y se queda dentro del maxilar. Los caninos son las piezas dentales que con más frecuencia se quedan sin erupcionar, ya que erupcionan más tarde que los incisivos, con lo que si hay falta de espacio en la arcada superior pueden quedar total o parcialmente incluidos. La pieza incluida suele impactar con las piezas que se encuentran a su lado, lo que puede derivar en la rotación o inclinación de la pieza impactada.
• Boca Pequeña: Debido a la evolución humana y al hecho de que no necesitamos arcadas tan grandes como nuestros antepasados, es cada vez es más frecuente ver pacientes que acuden a consulta por falta de espacio en las arcadas. Esto ocurre con más frecuencia cuando nacen los dientes definitivos, ya que tiene un mayor tamaño que los dientes de leche. Las arcadas pequeñas hacen que no quepan todas las piezas en ellas, derivando en el apiñamiento dental.

Falta de Retención Post-Ortodoncia

Muchos pacientes me consultan con gran preocupación por el motivo de que sus dientes se hayan movido si han llevado ortodoncia con anterioridad. La verdad es que la fase de retención es lo único que puede mantener los resultados obtenidos de por vida. Consiste en utilizar dos tipos de retenedores (uno fijo y otro removible) una vez concluída la ortodoncia.

Tras quitar los brackets o alineadores, los dientes tienen “memoria” y tienden a regresar a su antigua posición. La fase de retención es fundamental: implica llevar retenedores (placas transparentes nocturnas o un alambre fijo discreto detrás de los dientes) para mantener la nueva alineación. Si se omite este paso o se usa el retenedor solo unos meses y luego se abandona, con los años es muy posible que los dientes vuelvan a moverse.

Erupción de las Muelas del Juicio

Muchas veces, la erupción de las muelas del juicio puede crear una falta de espacio en las arcadas. Cuando estas erupcionan y la arcada es demasiado pequeña como para que quepan estas piezas dentales, se da lo que se conoce como apiñamiento dental, causando dientes torcidos o muy torcidos debido a la falta de espacio.

Enfermedades Periodontales

La enfermedad de las encías, periodontitis, puede llevar a la pérdida de piezas dentales en sus fases más avanzadas. La periodontitis es otro de los factores de riesgo para padecer de dientes torcidos. Debido a que en esta condición va disminuyendo la fijación, es más fácil que los dientes se muevan, por lo que las piezas pueden sufrir alteraciones en su posición, pudiendo llegar a la pérdida de alguna de estas.

Traumatismos

Los golpes o accidentes en la zona de la boca durante la infancia pueden provocar desplazamientos dentarios. Los golpes o traumatismos también pueden alterar la posición de las piezas dentales y llegar a causar dientes muy torcidos.

Otros Factores

Cuando un niño pierde una pieza dental antes de tiempo, el resto de ellas suelen desplazarse para ocupar el espacio vacío. No muerdas tus uñas (onicofagia).

Consecuencias de Tener Dientes Torcidos

Tener los dientes torcidos no es simplemente una cuestión de salud oral, sino también mental. Muchos pacientes adultos sienten gran complejo al no poder sonreír con confianza, pero lo cierto es que la solución es más sencilla de lo que puede parecer.

Las consecuencias de tener los dientes torcidos no son solo estéticas, sino que puede acarrear problemas para la salud bucodental:

• Caries, Sarro y Periodontitis: El apiñamiento y los dientes torcidos dificultan el acceso del cepillo a las zonas donde se da este problema, creando acúmulo de sarro, la aparición de caries y pudiendo llegar a causar periodontitis.
• Desgaste Dental: Cuando hay dientes torcidos o inclinados puede darse un exceso de fricción dental en ciertas zonas que puede derivar en el desgaste de dichas piezas.
• Maloclusión: Otra de las consecuencias frecuentes de este tipo de problemas es la maloclusión dental. Cuando los dientes no encajan correctamente entre sí al morder, se generan una serie de tensiones a lo largo de toda la mandíbula y del maxilar. En casos de maloclusiones severas, es común sentir dolores de cabeza, oídos y cuello como consecuencia del inadecuado engranaje de los dientes al cerrar la boca.
• Recesión Gingival: Debido al movimiento dentario, los dientes torcidos pueden ir migrando del hueso, causando la recesión gingival.

Los dientes que están demasiado girados también presentan cierto grado de apiñamiento. Otro aspecto a tener en cuenta es la influencia que tiene la posición de los dientes en la capacidad de hablar. Los pacientes muy jóvenes que están comenzando a desarrollar sus capacidades fonéticas, pueden tener serias complicaciones para aprender a pronunciar algunos fonemas. Sin duda, es el factor más visible ante uno mismo y también ante ojos ajenos. Cuando los dientes están girados, aunque sea levemente, todo el rostro se ve afectado. Y es que la sonrisa tiene un gran poder rejuvenecedor.

Soluciones Para Corregir Dientes Torcidos

La ortodoncia es la mejor forma de solucionar los problemas de alineación de tus dientes. Eso sí, siempre hay matices y cada caso es un mundo, por lo que debe ser estudiado de forma individual.

No existe un único método para arreglar los dientes torcidos. Según la edad del paciente y el grado de complejidad del problema, existen varias soluciones para los dientes torcidos. A continuación los explicamos:

Ortodoncia Interceptiva

Abordar las maloclusiones en la infancia es la manera más eficiente, rápida y sencilla de conseguir una sonrisa sana y estética. Lo logramos mediante un tratamiento de ortodoncia interceptiva que incluye diferentes aparatos dentales según qué problema debemos corregir. La ortodoncia interceptiva es aquella que se realiza en niños para prevenir maloclusiones dentarias antes de que estas se den. Debido a que en esta etapa de la vida la mandíbula aún está en desarrollo, con la ortodoncia interceptiva se pueden prevenir malformaciones dentales o mandibulares.

Tipos de Ortodoncia

En jóvenes y adultos, el uso de los brackets o del aparato dental invisible es la solución definitiva para corregir los dientes torcidos. Aunque se puede iniciar un tratamiento de ortodoncia a cualquier edad, es recomendable empezar lo antes posible para evitar o arreglar los dientes torcidos. Entre los sistemas de ortodoncia más conocidos en el mercado encontramos la ortodoncia invisible, como los brackets de cerámica, de zafiro, linguales o los alineadores invisibles. También encontramos los brackets tradicionales de metal o los brackets autoligables. Todos estos aparatos dentales son útiles para el objetivo que se busca: enderezar los dientes y arreglar los problemas de maloclusión.

• Brackets: es lo que conocemos como ortodoncia convencional, la de toda la vida. Consiste en unas pequeñas piezas, que pueden ser metálicas o estar hechas en materiales más estéticos, que se colocan en la cara externa de los dientes.
• Alineadores transparentes: conocidos como ortodoncia invisible, los alineadores transparentes son muy confortables, puesto que están hechos a medida en un material termoplástico finísimo que no genera rozaduras. Se pueden quitar y poner, de manera que se retiran para comer sin ningún tipo de restricción alimentaria, así como para cepillar los dientes, asegurando una perfecta higiene bucodental.
• Brackets de cristal de zafiro:
• Ortodoncia lingual: La única de verdad inapreciable ante ojos ajenos, por ir colocados en la cara interna de los dientes.
• Alineadores Invisalign: Es la única ortodoncia de quita y pon y se basa en férulas transparentes que se cambian, aproximadamente, cada dos semanas.

Las personas adultas con malposiciones dentales suelen preferir sistemas más discretos que los tradicionales brackets metálicos. En nuestra clínica ofrecemos 3 sistemas que se adaptan a cada situación, consiguiendo la mejor sonrisa sin que ello afecte a la imagen de nuestros pacientes.

Carillas Estéticas

Las carillas estéticas permiten modificar el tamaño, forma o color de las piezas dentales, pero estas deben estar previamente alineadas. Por este motivo, siempre aconsejo encarecidamente realizar una ortodoncia antes de colocarlas. Existen otros métodos con los que se pueden disimular los dientes torcidos, siendo las carillas dentales el método más común. Aunque no se pueden corregir los dientes torcidos sin ortodoncia, sí que se pueden disimular gracias al uso de las carillas. Las carillas solo suelen recomendarse cuando hay pequeños problemas como un diente ligeramente torcido. Aunque se trata de un método rápido e indoloro, hay que remarcar que los problemas más graves que comportan maloclusión o malposiciones dentarias severas, aparte de otros problemas dentales, deben ser solucionados mediante un tratamiento de ortodoncia. El ortodoncista será el encargado final de decidir cuál es la solución más adecuada en tu caso.

Retenedores: La Clave Para Mantener la Alineación

Para mantener la alineación lograda a través de la ortodoncia, es importante seguir las recomendaciones de tu ortodoncista. Los retenedores son dispositivos utilizados después de la ortodoncia para mantener la alineación dental. Pueden ser fijos o removibles. En función de la edad y de cada caso, como ortodoncistas utilizamos un tipo de retenedor o los dos.

Tipos de Retenedores

• Retenedores fijos: Estos retenedores están hechos de un alambre delgado que se coloca en la parte posterior de los dientes, en la superficie lingual. Los retenedores fijos son invisibles desde el frente y están diseñados para permanecer en su lugar de manera permanente. A menudo se utilizan en la parte inferior de los dientes anteriores.
• Retenedores removibles: Estos retenedores son similares a las férulas utilizadas en el tratamiento de Invisalign. Están hechos de un material plástico transparente y se ajustan cómodamente sobre los dientes.

Tras cualquier tratamiento de ortodoncia, usarás retenedores. Recuerda: el retenedor es lo único que asegura que los dientes no vuelvan a torcerse. Puede ser un alambre fijo discreto detrás de los dientes frontales, o placas removibles nocturnas, o combinado. Su uso suele ser de por vida (al menos por las noches), porque nuestros dientes siempre tendrán ese “recuerdo” de su vieja posición y querrán moverse.

Consejos Para Prevenir Que Los Dientes Se Tuercan

Después de corregir o prevenir, ¿qué podemos hacer día a día para mantener tu sonrisa alineada?

• Para evitar que los dientes salgan torcidos, los niños a partir de los 5-6 años deben acudir a revisiones periódicas en el dentista.
• En algunos casos el especialista recomendará utilizar mantenedores de espacio dental removibles o fijos para evitar el apiñamiento y que los dientes salgan torcidos.
• La ortodoncia interceptiva también es eficaz para la prevención de los dientes torcidos.
• Además, otra forma de evitar que los dientes salgan torcidos es estar atentos a algunos hábitos de los más pequeños, como el uso prolongado de chupete y la costumbre de chuparse el dedo.
• Cepilla tus dientes después de cada comida y usa hilo dental diariamente para prevenir la acumulación de placa y problemas periodontales.
• Programa visitas regulares al dentista para exámenes y limpiezas profesionales.
• Mantén una comunicación abierta con tu ortodoncista incluso después de que se retiren los aparatos.

Como ortodoncistas en Granada y Jaén te animamos a seguir las recomendaciones de tu dentista y practicar una buena higiene oral.

La mejor manera de mantener unos dientes alineados es acudir con periodicidad al dentista. Si has llevado ortodoncia, respeta la fase de retención. Si hay antecedentes en la familia y te preocupa que tu bebé tenga problemas con su dentición, mi consejo es que consultes con un especialista en Odontopediatría al cumplir el primer año. Visita a un ortodoncista cuando tu hijo o hija haya cumplido 6 años. Es el momento ideal para comenzar con un tratamiento de ortodoncia interceptiva en caso de que lo necesite.

Si crees que tus dientes se mueven incluso utilizando retenedores fijos, ponte en contacto con nosotros y pide cita.

Como ves, tener los dientes torcidos puede suponerte muchos inconvenientes y afectar a tu autoestima. Para solucionarlo, no lo dejes pasar más tiempo y da el paso para lucir la sonrisa con la que siempre has soñado.

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