Las amalgamas de plata, comúnmente conocidas como "empastes de mercurio", han sido un material de obturación dental ampliamente utilizado durante más de 150 años. Sin embargo, su uso está siendo reconsiderado a nivel mundial.
Eliminación Progresiva de las Amalgamas de Plata en la Unión Europea
El Consejo de la Unión Europea ha propuesto la eliminación progresiva de las amalgamas de plata hasta 2030. El primer paso en este proceso es la prohibición de su uso en tratamientos de dientes de leche, en menores de 15 años y en mujeres embarazadas o en periodo de lactancia a partir del próximo año.
Esta medida se toma principalmente como una precaución para reducir el uso de mercurio en todas sus aplicaciones y disminuir el riesgo de vertido al medio ambiente.
¿Debemos preocuparnos si tenemos un empaste de mercurio?
Según expertos, no hay motivo para la preocupación. Las amalgamas son seguras, estables y duraderas. Tanto la Organización Mundial de la Salud (OMS) como la Federación Dental Internacional (FDI) han asegurado en repetidas ocasiones que son un material de obturación seguro y eficaz.
¿Existe relación entre las amalgamas de plata y ciertas enfermedades?
Es importante destacar que las afirmaciones que relacionan las amalgamas con enfermedades graves son falsas. La evidencia científica actual no ha encontrado ninguna relación entre las amalgamas y estas enfermedades. La amalgama es un material estable con más de 150 años de historia y que llevan millones de personas de todo el mundo en su boca.
Riesgos ambientales y manejo adecuado
Las amalgamas de plata pueden contaminar el medio ambiente si el dentista no las elimina de forma correcta. Por esta razón, la Unión Europea busca prescindir de ellas por prevención.
¿Son peligrosos estos empastes?
¿Es necesario o recomendable reemplazar los empastes de plata?
No es necesario ni tampoco recomendable sustituir los empastes de plata en buen estado, a menos que estén rotos, en mal estado, filtrados o con caries alrededor. En caso de que el paciente quiera sustituirlos por motivos estéticos, debe tener en cuenta que retirarlos siempre conlleva la eliminación de parte de diente sano. Por ello, no es recomendable sustituir los empastes de plata en buen estado, a menos que el paciente lo demande y conozca estas consideraciones de antemano.
Alternativas a las amalgamas de plata
Las amalgamas de plata cada vez están más en desuso a favor de los composites ("empastes blancos"), ya que los pacientes los prefieren por estética.
A continuación, se presenta una tabla comparativa entre amalgamas de plata y composites:
| Característica | Amalgamas de Plata | Composites |
|---|---|---|
| Estética | Color plateado, menos estético | Color similar al diente, más estético |
| Durabilidad | Alta | Buena, aunque puede requerir reemplazo |
| Seguridad | Considerado seguro por la OMS y la FDI | Seguro |
| Impacto Ambiental | Contiene mercurio, puede ser contaminante | Menor impacto ambiental |