Los dientes supernumerarios, también conocidos como hiperdoncia, son una alteración bucodental que consiste en la aparición de dientes en exceso con respecto a la fórmula dental normal. Aunque no es una condición frecuente, puede generar problemas estéticos y funcionales.

¿Qué son los dientes supernumerarios?
Los dientes supernumerarios son aquellos que exceden el número habitual de piezas dentales. No tienen la forma de un diente normal, sino una forma llamada microdóntica. Suelen ser hallazgos casuales en radiografías de rutina en la clínica dental, ya que no acostumbran a dar sintomatología.
La presencia de dientes supernumerarios es más común en niños que en adultos, y pueden aparecer en cualquier región del arco dental, aunque son más recurrentes en ciertas áreas.
Causas de los dientes supernumerarios
Aunque las causas exactas de los dientes supernumerarios no están totalmente investigadas, se cree que existe un factor genético involucrado. Se ha relacionado la aparición de estas piezas adicionales con la naturaleza hereditaria. Aunque los dientes supernumerarios se forman por una hiperactividad de las células embrionarias que forman los dientes, se desconoce la razón de esta actividad celular.
Consecuencias de la hiperdoncia
La hiperdoncia puede producirse en cualquier etapa y conlleva diversas complicaciones:
- Desarrollo de los dientes definitivos: En niños, estos dientes pueden bloquear la salida de los dientes definitivos, retrasando su erupción. En caso de que los dientes supernumerarios afecten a un niño que se encuentra inmerso en el proceso de recambio dentario, la presencia de los mismos puede retrasar la erupción de las piezas definitivas.
- Apiñamiento dental: En adultos, la hiperdoncia puede provocar apiñamiento dental.
- Problemas de oclusión o masticación: El mal crecimiento de los dientes provoca problemas de oclusión. Los dientes están diseñados para encajar como una caja de zapatos y así repartir de forma correcta las fuerzas de masticación entre ellos.
- Retención de placa bacteriana: El apiñamiento dificulta la higiene, acumulándose la placa bacteriana, lo que puede propiciar la aparición de caries, gingivitis o periodontitis debido a la dificultad del cepillado dental.
- Mayor riesgo de caries y patologías de encías: El mal crecimiento de los dientes puede causar que los dientes estén pegados a otros (apiñamiento) y dificulta la higiene en estas zonas, acumulándose la placa bacteriana.
- Quistes:
- Bloqueo de la dentición:
- Maloclusiones: Dependiendo del número de dientes supernumerarios, el tamaño y la situación, esta patología puede alterar el alineamiento y la mordida.

Además, la presencia de los dientes supernumerarios provoca una importante alteración funcional y estética en la boca, ya que impiden a los dientes numerarios crecer con normalidad e incluso a veces provoca que no erupcionen.
Hay hiperdoncias asociadas a otros síndromes. Un ejemplo es la displasia cleido-craneal, un transtorno genético en el crecimiento de los huesos.
Diagnóstico de la hiperdoncia
La hiperdoncia suele ser asintomática, por lo que el odontólogo la detecta mediante radiografías de seguimiento en consulta. Los especialistas en Odontología podemos distinguir los casos de hiperdoncia en una primera exploración, en función de la ubicación y la forma de los dientes numerarios. Normalmente son hallazgos casuales al realizar al paciente una radiografía panorámica de control.
Para acceder a un buen diagnóstico es importante acudir a una clínica dental con un equipo multidisciplinar de primer nivel que determine el mejor plan de tratamiento y el momento óptimo para intervenir.
Tratamiento de los dientes supernumerarios
El tratamiento de los dientes supernumerarios depende de varios factores, como la ubicación y el impacto que puedan tener en la salud bucal del paciente. El tratamiento más común para los dientes supernumerarios será su extracción para favorecer el desarrollo de las piezas numerarias. El objetivo será que las raíces de los dientes numerarios crezcan satisfactoriamente para que el diente erupcione en una buena posición.
No hay una opinión unánime sobre la edad a la que deberemos practicar la extracción. En el caso de los niños, el odontopediatra valorará si los dientes supernumerarios deben ser extraídos o no, así como en qué momento debe realizarse el tratamiento. En caso de que los dientes supernumerarios afecten a un niño que se encuentra inmerso en el proceso de recambio dentario, la presencia de los mismos puede retrasar la erupción de las piezas permanentes.
Opciones de tratamiento:
- Exodoncia: Para los adultos hay un tratamiento que se llama exodoncia y que se puede combinar si es necesario con tratamientos de ortodoncia para conseguir restablecer la funcionalidad y la estética de la sonrisa del paciente. De este modo, tras la realización de las citadas exodoncias, suele ser necesario abordar tratamientos de ortodoncia para corregir los distintos problemas de oclusión y conseguir, de este modo, una sonrisa óptima.
- Ortodoncia: En situaciones en las que los dientes supernumerarios causan maloclusión o problemas de alineación, puede ser necesario un tratamiento ortodóntico adicional. Esto puede incluir el uso de frenillos o aparatos ortopédicos para corregir la posición de los dientes y lograr una correcta oclusión.
Lo más importante sin duda es que acudas a tus citas periódicas con el dentista para poder detectar a tiempo si tienes dientes supernumerarios y así comenzar cuanto antes el tratamiento que dejará tu sonrisa nuevamente perfecta.
Es importante tener en cuenta que el tratamiento de los dientes supernumerarios debe ser realizado por un profesional de la odontología, como un dentista o un ortodoncista. Ellos evaluarán el caso de forma individual y recomendarán el mejor plan de tratamiento según las necesidades específicas de cada paciente.
Dientes IMPACTADOS o RETENIDOS: Causa Diagnóstico & Tratamiento
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