Elevador Recto Dental: Uso y Técnica Detallada

En el campo de la odontología, la exodoncia es un procedimiento común que requiere una variedad de instrumentos especializados. Entre estos, los elevadores dentales juegan un papel crucial, junto con los fórceps dentales, en la extracción de dientes y raíces. Los elevadores dentales, a pesar de su apariencia básica, son fundamentales para facilitar la luxación y extracción dental.

Este artículo profundiza en el elevador recto dental, explorando sus partes, tipos y la técnica adecuada para su uso. El conocimiento y la correcta utilización de los elevadores dentales son esenciales para cualquier profesional de la odontología que realice exodoncias.

Instrumental básico para extracción dental

¿Qué son los Elevadores Dentales?

Los elevadores dentales, también conocidos como botadores, son instrumentos diseñados para la luxación o segunda fase de la extracción dental. Su función principal es facilitar la extracción, especialmente de la raíz del diente, mediante un movimiento de palanca. Además, se utilizan para eliminar restos radiculares y fragmentos durante el procedimiento de exodoncia.

Junto a los fórceps dentales, los distintos tipos de elevadores dentales son los instrumentos más empleados durante este tipo de intervenciones. Hay instrumentos que aunque a simple vista son muy básicos, son fundamentales para diversos procedimientos en la odontología.

Partes del Elevador Dental

Para comprender mejor cómo utilizar un elevador dental, es importante conocer sus partes principales:

  • Mango: Es la parte del elevador dental por la que agarramos el instrumental. Lo más habitual es que esta sea una empuñadura gruesa lisa o rugosa; de aquí tomarás el elevador. Si es rugosa tendrás un agarre mayor pero la limpieza se dificultará un poco a diferencia de la estructura lisa. Suele ser ergonómico, con superficie antideslizante o estriada para un agarre firme, incluso con guantes húmedos.
  • Tallo: Esta parte une el mago con la parte activa. Lo definiremos como el puente entre el mango y la parte activa del botador. Puede ser recto, curvado o angulado, dependiendo del tipo de acceso necesario. Este puede tener forma de “S” o forma de “T”.
  • Parte Activa: Se trata de la parte de los elevadores dentales con la que se realiza la acción. Esta es la sección encargada de ejecutar la acción. Suelen tener hojas estrechas o anchas según el proceso de extracción que vayas a realizar. Se encuentra compuesta por dos caras, una convexa que se enfoca en la superficie del diente y una cóncava que se direcciona hacia el diente adyacente y que usarás como punto de apoyo sobre el hueso. Dependiendo del tipo de diente a tratar, la hoja podrá ser más o menos estrecha. Es la parte que se introduce entre el diente y el hueso. Su diseño varía según el uso: puede ser recta, cóncava, triangular o en forma de cuña.

Tipos de Elevadores Dentales

Existen diversas formas de clasificar los diferentes tipos de elevadores dentales. Para dar una tipología más precisa debes saber que hay dos grandes grupos de botadores dentales, según el tipo de tallo u hoja.

Según el tipo de tallo:

  • Botadores rectos: Este primer tipo cuentan con sus tres partes, mango, tallo y parte activa, en el mismo eje y son usados en extracciones simples. Las tres partes siguen el mismo eje o línea. La punta suele ser pequeña, en forma de media caña de mayor o menor grosor y diámetro, y roma. La superficie cóncava se aplica hacia el diente que va a luxarse, y la otra cara lo hace al hueso interseptal, el cual constituye el punto de apoyo.
  • Botadores en “S”: Este segundo tipo tienen un tallo que sale del mango en el mismo eje, pero cuenta con una curva en la zona media y termina con la hoja recta. Por su forma que permite la llegada a zonas más difíciles son usados en extracciones de terceros molares retenidos. presenta una curvatura en mayor o menor grado en la zona media o en el extremo del tallo, acabando en una punta recta. Está diseñado para llegar a zonas de acceso más difícil que en el caso anterior, aunque tiene el inconveniente de que la dirección de la fuerza es más difícil de controlar.
  • Botadores en “T”: El tercer tipo cuenta con un mango que está perpendicular al eje del tallo. Este permite realizar una mayor fuerza en el proceso de luxación, siempre y cuando se tenga un punto de apoyo correcto; esta fuerza se logra ejercer debido a la angulación que tiene la hoja. El mango y el tallo están dispuestos de forma perpendicular formando distintas angulaciones. Con ellos puede obtenerse una fuerza potentísima, especialmente en los movimientos de elevación con punto de apoyo o fulcro en el hueso alveolar. El arquetipo de este tipo de botador, es el Winter, que posee un mango potente y una punta con un ángulo de 90° respecto al tallo. La hoja es triangular y puntiaguda, y por tanto puede ser muy traumática.

Según el tipo de hoja:

  • Hoja acanalada: Cuenta con una marca diferencia entre la parte cóncava y convexa.
  • Hoja plana: Su parte convexa es plana
  • Hoja espiral: Como su nombre lo indica tienen la hoja con forma de espiral y su terminación es en punta. Estos solo se encuentran en botadores o elevadores rectos.

Anchura de la hoja:

  • Hojas de 2.5 mm: Es la hoja más estrecha y te ayudará a extraer restos radiculares de manera fácil cuando ingreses en el alveolo.
  • Hojas de 3 mm: Al ser un poco más anchas que el modelo anterior las puedes usar cuando la fuerza requerida no es tan alta.
  • Hojas de 4 mm: Debido a que son más anchas son las indicadas para ejercer una fuerza mayor sobre la raíz del diente
  • Hojas de 5 mm: Es la hoja más ancha y te ayudará a aplicar grandes fuerzas sobre la raíz.

En cuanto a elevadores dentales en el mercado, podemos encontrar muchos, de hecho, cada elevador tiene un nombre y una función que lo hace especial.

Técnica de Uso del Elevador Recto Dental

La técnica de uso del elevador recto dental es crucial para asegurar el éxito en los procedimientos de exodoncia y minimizar el trauma para el paciente. Aquí se describen los pasos clave:

  1. Posición inicial: Se sujeta el elevador con agarre tipo lapicero, asegurando control y precisión.
  2. Inserción de la hoja: Se introduce la hoja del elevador entre el diente y el hueso, con la parte cóncava orientada hacia el diente.
  3. Rotación controlada: Se aplica una rotación suave o movimiento de inclinación para luxar el diente.

Consideraciones Adicionales

  • Mantenimiento: Es fundamental realizar un mantenimiento regular de todos los instrumentos y equipos dentales para asegurar su funcionamiento óptimo y prolongar su vida útil.
  • Materiales: Otra consideración importante es el material del que están hechos los elevadores dentales.
  • Avances tecnológicos: Los avances en la tecnología dental han llevado a la creación de elevadores dentales más sofisticados y específicos para diferentes necesidades clínicas.

Ejemplos de Elevadores Dentales

Existen diversos tipos de elevadores dentales, cada uno con un diseño específico para diferentes situaciones clínicas. Algunos ejemplos incluyen:

  • Elevador recto apical: Dispone de una parte activa en forma de canaleta.
  • Elevador de Winter: De hoja robusta y curva, en forma de cuña, diseñado para luxar raíces de molares inferiores. Muy eficaz cuando una raíz ya ha sido retirada.

También existen elevadores con nombres propios como:

  • FLOHR: elevador de tipo curvo.
  • COLEMAN: elevador recto.
  • CRYER: elevador recto.
  • WILLIAM: elevadorrecto modificado. mucho más fino y una parte activa más fina de los estandar.
  • WOODWARD: elevador curvo. plana y acaba en forma de pico.
  • WARWICK-JAMES: elevador recto modificado.
  • KOPP: elevador recto. facilidad en el espacio periodontal. De esta forma.
  • BERTEN: elevador recto con la parte activa modificada. en forma de flecha.
  • STOUT: elevador recto con hoja plana.
  • HOWARD: elevador curvo.
  • CHOMPRET: elevador en forma de hoz.

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