Debido a la incesante corriente de preguntas acerca de los cuidados a tener en cuenta después de una endodoncia, nuestro endodoncista Dra. Una endodoncia, comúnmente conocida como tratamiento de conducto, es una intervención odontológica que tiene como objetivo salvar un diente afectado por caries profundas, fracturas o infecciones.
El tratamiento de conductos generalmente se realiza bajo anestesia local. Durante la intervención y en las horas posteriores, mientras dura el efecto de la anestesia, es improbable que tengas dolor. Aunque el efecto de la anestesia suele durar entre 2 y 4 horas, evita masticar o hablar en exceso mientras aún sientas la zona adormecida.
Tras este procedimiento, es normal que surjan dudas sobre los cuidados necesarios, especialmente en lo que respecta a la alimentación. Después de una endodoncia, la zona tratada queda sensible y vulnerable durante un tiempo. Este tratamiento implica limpiar el interior del diente afectado y sellarlo con un material especial, lo que puede generar inflamación en los tejidos circundantes.
El diente puede estar temporalmente sellado con un material provisional, que no es tan resistente como el relleno permanente. Este empaste provisional permite preservar el tratamiento realizado de forma correcta y acceder a este si fuese necesario, durante un espacio de tiempo post-operatorio. No se suele dejar un empaste provisional más de dos semanas ya que con el paso de los días este puede degradarse o caer.
¿Qué es una endodoncia dental? Fácil y rápido
Molestias y Dolor Después de una Endodoncia
Es común experimentar algo de dolor o molestias después de una endodoncia. Este malestar suele ser más intenso las primeras 24 a 48 horas, ya que la zona tratada puede estar sensible e inflamarse.
El dolor postendodóntico es un síntoma habitual que presentan algunos pacientes tras un tratamiento de conductos radiculares. Este dolor se debe a la inflamación (respuesta natural del cuerpo) ante las técnicas que realiza el odontólogo mientras realiza la endodoncia.
El nivel de inflamación es mayor o menor en función de muchos factores, entre ellos la edad del paciente, la condición de salud previa, la duración del tratamiento de endodoncia o la existencia de complicaciones durante el mismo. El dolor tras la endodoncia suele remitir al cabo de varios días, entre 3 y 7, sin necesidad de tomar medicación.
Una vez pasado el efecto de la anestesia, puede sentir dolor más intenso durante la masticación, esta molestia puede durar varios días, su odontólogo le recetara la medicación indicada en su caso. Si le han recetado medicación, siga las instrucciones de su doctor, si no le recetaron medicación o si el dolor es solamente al masticar, deberá acudir a su especialista para que le ponga un tratamiento analgésico y si fuera necesario le alivié la forma de morder de esa pieza.
Medicamentos: Tu dentista puede recetarte analgésicos o antibióticos. Si no, los analgésicos de venta libre como el ibuprofeno o el paracetamol pueden ser suficientes para aliviar el dolor. Asegúrate de seguir las dosis recomendadas y no exceder las cantidades indicadas.
Hielo: Aplica una bolsa de hielo en el área externa de la mejilla, cerca del diente tratado, durante 15-20 minutos para reducir la inflamación.
Cuidados Posteriores al Empaste Provisional
Es importante que no mastiques alimentos duros ni calientes sobre el diente tratado hasta que el dentista lo indique. La combinación de anestesia y sensibilidad dental hace que sea recomendable esperar un tiempo antes de ingerir alimentos. El tiempo de espera dependerá de varios factores, como la extensión del tratamiento y el tipo de restauración provisional o definitiva colocada. Después de una endodoncia con empaste provisional: se recomienda esperar al menos 2 horas hasta que la anestesia desaparezca por completo.
Una vez pasado el tiempo adecuado, es esencial optar por alimentos que no ejerzan presión innecesaria sobre el diente tratado ni generen incomodidad. La mayoría de los pacientes pueden retomar su dieta normal luego de 3 a 5 días tras la realización de la endodoncia, siempre y cuando no existan complicaciones y el diente tratado esté protegido con una restauración definitiva.
Higiene Dental
Una correcta higiene dental es esencial para prevenir infecciones y asegurar una recuperación sin problemas.
- Cepillado suave: Cepíllate los dientes con suavidad en la zona tratada. Evita aplicar presión excesiva sobre el diente que ha recibido el tratamiento de conductos.
- Enjuagues: Si te lo indica tu dentista, puedes hacer enjuagues con una solución de agua tibia y sal (1/2 cucharadita de sal en un vaso de agua tibia) para reducir la inflamación y promover la cicatrización.
En algunos casos, el dentista puede recetarte antibióticos si considera que existe un riesgo de infección. Es importante tomar los antibióticos según las indicaciones, incluso si no sientes dolor o molestias.
Procure mantener una buena higiene de su boca durante y después de estos tratamientos. El mantenimiento de su salud bucal, así como del tratamiento que el profesional le ha realizado en su boca, va a depender en gran medida de su HIGIENE y de su DIETA o habito alimenticio.
Consideraciones Adicionales
- Evitar masticar por la zona intervenida: Utilizar siempre el lado contrario al diente endodonciado.
- Cuidado al cepillar: Realizar la higiene bucal de manera normal, teniendo un poco de cuidado al cepillar por la zona tratada, recomendamos ser cautos con el uso del hilo dental sobre la zona tratada, recomendamos pasarlo con cuidado.
Seguimiento y Restauración Definitiva
El seguimiento posterior es crucial para asegurarte de que el tratamiento haya sido exitoso.
Colocación de la corona: En muchos casos, después de una endodoncia, el diente necesita una corona para reforzarlo y protegerlo de futuras fracturas. Todo diente endodonciado va a quedar un tanto débil, frágil y quebradizo. Es conveniente y muchas veces necesario protegerlo para evitar, en el futuro, su posible fractura. La protección se lleva a cabo mediante las “Fundas” o “Coronas protésicas”.
Los empastes dentales o también llamados obturaciones es el tratamiento dental más realizado en nuestra consulta. Un empaste dental se realiza actual y normalmente en resina, del mismo color que el diente a tratar. Dependiendo del grado de destrucción del diente a tratar, este empaste podrá requerir en su realización, la utilización de un poste, para su mayor estabilidad y durabilidad. Un diente podrá precisar como tratamiento solamente un empaste dental tras la endodoncia si la destrucción de su anatomía es mínima.
Opciones de Restauración
Están mayormente indicadas cuando la destrucción dental es importante. Proporciona una mayor protección del diente tratado endodónticamente ya que cubre a este en su totalidad. Este tratamiento dental ser realizará normalmente en dos visitas en la consulta dental. Los días previos es fundamental extremar la rutina de higiene bucodental. En este sentido conviene tener una buena higiene oral, cepillando los dientes después de cada comida. Por otro lado es importante ajustar la dieta, al menos durante los primeros días recomienda evitar los alimentos muy duros.
Inlays. Onlays. Overlays. Este tratamiento dental precisará normalmente de dos visitas en la consulta dental.
Prevención y Cuidados a Largo Plazo
Si prevenimos y tratamos cualquiera de las tres causas anteriores, podemos evitar la realización de una endodoncia. La mejor manera de prevenir la caries es mantener una higiene dental correcta, utilizar pasta con flúor y seguir una dieta equilibrada y baja en azúcares. Si a pesar de todo, aparece la caries, esta debe abordarse de forma temprana, de manera que el tratamiento sea lo menos invasivo posible y no llegue al nervio.
Un diente endodonciado y reconstruido o rehabilitado no está exento de padecer caries y fracturas. Asimismo, un diente endodonciado pierde su función propioceptiva. Es decir, la capacidad de medir la carga que este diente puede aguantar y ello puede provocar su fractura. Por ello, no deberemos comer alimentos excesivamente duros si tenemos dientes endodonciados.
Cuida de tu salud buco-dental. Acude a tu dentista al menos una vez al año.
El índice de éxito del tratamiento mediante endodoncias, se sitúa en torno al 95%, es un tratamiento muy seguro a largo plazo, aunque debe tener un seguimiento para en el caso que surja algún contratiempo, poder actuar de la forma más adecuada.
¿Qué es una Endodoncia?
Una endodoncia es un tratamiento dental que consiste en la remoción de la pulpa dental (nervio alojado en el diente), desinfección del diente y posterior sellado. El especialista en endodoncia tiene como objetivo eliminar la causa que provoca el estado patológico del diente.
La endodoncia es la técnica que trata y cura las enfermedades de la pulpa o nervio de los dientes. Es uno de los tratamientos más frecuentes en la clínica dental, ya que permite salvar dientes y su extracción evitando el uso de implantes.
El origen los problemas pulpares suele encontrarse en la caries. También puede estar ligado a otras patologías dentales, como traumatismos o erosión. Para solucionarlos, el odontólogo accede al conducto o conductos radiculares del diente para quitar el tejido pulpar cuando es inviable conservar su vitalidad. Este está compuesto por el tejido blando. Ocupa desde la corona hasta la raíz del diente y contiene los vasos sanguíneos y los nervios. Posteriormente lo rellena con un material específico y los sella.
La extirpación del tejido pulpar y el relleno de conductos radiculares permite eliminar el dolor y la infección. Por tanto, alargará la vida del diente y mantendrá la salud dental.
Pasos a Seguir en una Endodoncia
- Radiografía diagnóstica. Permite ver cómo son los conductos, su forma, longitud, calcificaciones, etc.
- Anestesia local.
- Aislamiento del diente. Utilización de un dique de goma.
- Apertura de la cámara pulpar para llegar a los conductos. A veces se utiliza como tratamiento de urgencia, ya que disminuye el dolor.
- Instrumentación y limpieza de los conductos radiculares con conductometría. Consiste en la medición y comprobación radiológica de la longitud de los mismos.
- Obturación y sellado hermético de los conductos radiculares.
- Radiografía final.
Tipos de Endodoncia
Según el número de raíces que tenga el diente a tratar, podemos hablar de:
- Endodoncia monoradicular: Se corresponde con los dientes incisivos centrales, laterales, caninos y premolares inferiores.
- Endodoncia biradicular: Se corresponde con los premolares superiores.
- Endodoncia poliradicular: Formada por tres o más conductos. Se corresponde con los molares.
¿Cuándo es Necesario Hacer una Endodoncia?
La endodoncia o tratamiento de conductos, también es conocida popularmente como “matar el nervio”. Se realiza en los siguientes supuestos:
- El diente afectado presenta caries profunda. Las bacterias traspasan la dentina y llega a parte o la totalidad de la pulpa.
- Traumatismo dental: La rotura de un diente por un golpe puede exponer directamente el tejido pulpar y hacer necesaria su extirpación. El traumatismo puede interrumpir la vascularización del diente y llevar a la necrosis de la pulpa o pérdida de vitalidad del mismo.
- Erosión dental. El desgaste de la superficie del diente por causas mecánicas (bruximo) o químicas (bulimia, consumo de ácidos, etc.) puede llegar en ocasiones a ser tan intenso que afecte a los tejidos interiores del diente.
- Excepcionalmente puede ser necesaria por motivos periodontales (lesiones endoperiodontales) o prostodóncicos.
¿Cómo Saber si Necesitas Realizarte una Endodoncia?
Estos son algunos de los síntomas que pueden indicarte que necesitas una endodoncia:
- Dolor: El síntoma principal que indica la necesidad de hacer una endodoncia es el dolor. Se trata del típico “dolor de muelas” que no cede ante medicación analgésica y que se intensifica por la noche al tumbarnos en la cama.
- Hipersensibilidad prolongada en una pieza dental por contacto con alimentos fríos, calientes o dulces.
- Diente oscurecido.
- Aparición de puntos de pus (fístula) en la encía.
En todo caso, ante cualquier sospecha, debes acudir a tu odontólogo. Será él quien emita un diagnóstico y determine, después de realizar todas las pruebas necesarias -radiografías, test de vitalidad, percusión, etc.-, si el tratamiento endodóntico está indicado.
La Importancia de las Revisiones Dentales
Como ya hemos comentado, diagnosticar a tiempo una caries o un desgaste dentario es fundamental para poder atajar el problema antes de que el nervio se vea comprometido (lo que obligaría a llevar a cabo un procedimiento de endodoncia).
Normalmente estas lesiones son apreciables a simple vista o por sondaje de surcos y fisuras dentales. Además, el dentista, mediante la realización de pruebas complementarias, principalmente radiológicas, puede encontrar caries entre diente y diente (interproximales), e infecciones asintomáticas.
Estos focos de infección asintomática pasan desapercibidos para el paciente, ya que no provocan dolor ni le generan molestias en su vida diaria, Sin embargo, si no se diagnostican y no se lleva a cabo una endodoncia, pueden derivar en patologías importantes, como una infección aguda o en un quiste.
Por tanto, la visitas periódicas al dentista son la mejor manera de prevenir la aparición de problemas y de detenerlos antes de que desemboquen en tratamientos dentales más agresivos y más costosos.
En las revisiones dentales, tu odontólogo te examinará, te informará y te recomendará, según sean tus necesidades particulares, qué cuidados y tratamientos debes seguir para mantener tu salud dental.
Odontología Conservadora
Con este nombre van incluidos una serie de tratamientos que se utilizan en la consulta de Odontología encaminados a CONSERVAR los dientes, restaurándolos y evitando su pérdida al ser extraídos.
Uno de los tratamientos CONSERVADORES más comunes es la OBTURACIÓN dental (Empaste). Se utiliza habitualmente cuando existe una destrucción dentaria por “CARIES” o a través del “Sellado de Fisuras” de forma preventiva.
Siendo la caries dental una lesión producida por una infección, el dentista lo que hace es eliminarla con diferentes técnicas. La pérdida de sustancia producida en el diente por este motivo, es restituida en la consulta con materiales de distinta naturaleza. Por norma general se emplean materiales del mismo color del diente (Resinas compuestas) para las piezas que están más a la vista y por estética (grupo incisivo y canino); los materiales metálicos, de mayor resistencia, se emplean en las piezas más posteriores (grupo molar).
Otro de los tratamientos más usuales, CONSERVADORES , es la ENDODONCIA o “Tratamiento de conductos”. Con este tratamiento lo que se pretende es evitar que la infección producida por la “caries”, en su proceso destructivo y una vez alcanzada la pulpa dentaria (nervio), pueda progresar a través de los conductos de las raíces hacia el hueso maxilar provocando las consiguientes complicaciones. La “ENDODONCIA” precisa de un trabajo más delicado y complejo que la Obturación y es inevitablemente necesaria si se quiere conservar un diente y evitar así su extracción.
En la endodoncia la instrumentalización así como la desinfección, serán llevadas a cabo por el profesional de una forma metódica y exquisita al tratarse de un trabajo de gran precisión.
Por último citaremos por su importancia las RECONSTRUCCIONES . Son tratamientos “CONSERVADORES” que no se pueden dejar de mencionar por entrar a formar parte de nuestro quehacer diario. Se efectúan como respuesta a las grandes destrucciones dentarias en las “Fracturas traumáticas” (por golpes) o en “Las caries penetrantes” que cursan con gran destrucción del diente. En estos tratamientos es donde el profesional puede desarrollar sus cualidades manuales-sensitivas más artísticas en beneficio del paciente. En realidad son como minúsculas obras de construcción en las que se emplean materiales en forma de postes, forjados, encofrados, etc., como si de una obra o escultura se tratase.
Sensaciones y Cuidados Inmediatos Post-Tratamiento
Después de haberle sido realizado un empaste o una endodoncia, y debido a la administración de anestesia, es habitual tener una sensación de acorchamiento del labio, lengua, boca o parte de la cara. Esta sensación desaparecerá pasadas 3 o 4 horas. Durante este tiempo debe tener especial cuidado en no morderse, quemarse o herirse cualquiera de las zonas insensibles por la anestesia, y que de producirse provocaría una lesión añadida molesta e incómoda.
Cuando le hayan realizado un “empaste”, procura no masticar por el lado intervenido por lo menos durante una hora, para así poder asegurar la consolidación del mismo y evitar su fractura.
Durante los días posteriores a la realización del empaste puede tener una mayor sensibilidad al ser presionado, al frío, al calor o a determinados alimentos. Dicha sensibilidad irá desapareciendo espontáneamente en un tiempo breve. En caso contrario ha podido suceder que al ser la caries demasiado grande y profunda, al intentar ser eliminada completamente por el dentista, haya podido quedar lesionado el nervio. En tales circunstancias y previa constatación por el profesional, se deberá recurrir a la endodoncia o desvitalización del diente, con ello evitaremos el dolor y la aparición de flemones. De ahí la importancia de acudir periódicamente al dentista a fin de que las caries no se hagan excesivamente grandes y progresen en profundidad.
Si le han realizado una endodoncia, en los 4 o 5 días posteriores, el diente puede encontrarse resentido y molestarle levemente, tanto al contacto y presión con los dedos como con la masticación. En pocos días esas molestias irán cediendo hasta desaparecer.
En caso de sentir un dolor constante, intenso y acompañado de inflamación, no dude en llamarnos o acudir a our consulta
Después de haberle sido realizada una endodoncia y hasta que el diente sea obturado definitivamente, se puede sentir un mal sabor en la boca. Ello es debido a las pastas de origen medicamentoso colocadas de forma provisional por el dentista en su diente, y que fluyen a través de las pequeñas grietas de dicho empaste provisional. No tiene mayor importancia que la del mal sabor, el cual se puede contrarrestar con enjuagues bucales con colutorios.
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