Infecciones de Encías Después de una Extracción Dental: Causas y Tratamiento

Muchos pacientes que se someten a extracciones dentales experimentan inflamación de las encías. La pregunta común es: ¿es normal tener las encías inflamadas después de una extracción dental? La respuesta depende de varios factores.

En las primeras horas después de una extracción dental o cirugía periodontal, es común que las encías se inflamen. La hinchazón puede afectar otras partes de la boca e incluso los tejidos faciales. Tener la encía hinchada, e incluso sentir algo de dolor, es normal durante los primeros días. Generalmente, los síntomas de infección se manifiestan a partir de las 48 horas posteriores al procedimiento. 3 días es el plazo que podemos tomar como muestra.

Uno de los procedimientos odontológicos que suelen tener como resultado la inflamación provisional de las encías es la extracción de las muelas del juicio. En estos casos, el procedimiento a seguir es igual que en el resto de piezas dentales: vigilar la hinchazón durante las primeras horas y aplicar hielo para reducirla durante las primeras 18 horas.

Después de las extracciones, sobre todo de la muela del juicio, la encía no siempre se inflama de la misma manera. Puede hincharse de manera uniforme en la zona donde estaba la pieza dental que te han sacado o presentar pequeños bultos que, de entrada, asustan bastante. No entres en pánico. La mayoría de veces estos bultos son fibromas inofensivos o fístulas resultantes de una infección.

Aunque, como hemos visto, es lo más normal tener la encía inflamada después de una extracción de piezas dentales, puedes tomar medidas para prevenirlo.

¿Qué Causa la Infección Después de una Extracción Dental?

Para responder este interrogante, es importante recordar que la boca contiene millones de bacterias que pueden depositarse en la herida de la extracción dental, lo que aumenta el riesgo favoreciendo y desarrollando la infección.

Una muela o pieza dental se infecta cuando las bacterias acceden a su interior. Por ejemplo, si una persona tiene una caries profunda en una muela, y dicha caries llega hasta el nervio dental -parte más interna del diente-, la muela se infectará. Lo mismo ocurrirá si la muela sufre un golpe y se fractura.

Causas Comunes:

• Mala higiene: La higiene incorrecta o la falta de higiene bucal es la causa más frecuente de infección luego de una sustracción odontológica.
• Trauma quirúrgico: Esta causa de infección está relacionada con los diferentes tipos de extracciones dentales.
• Condiciones de salud oral previas: Si el paciente tiene antecedentes de enfermedades en las encías, como periodontitis o gingivitis, el riesgo de infección tras una extracción dental es más elevado.
• Inmunodeficiencias o enfermedades preexistentes: Las personas con sistemas inmunológicos debilitados, ya sea por condiciones médicas como diabetes, enfermedades autoinmunes, o el uso de medicamentos inmunosupresores, tienen un mayor riesgo de sufrir infecciones después de una extracción dental.

Si el paciente tiene antecedentes de enfermedades en las encías, como periodontitis o gingivitis, el riesgo de infección tras una extracción dental es más elevado. Estas condiciones crean un ambiente propenso para que las bacterias se acumulen y se desarrollen en la herida de la extracción.

Las personas con sistemas inmunológicos debilitados, ya sea por condiciones médicas como diabetes, enfermedades autoinmunes, o el uso de medicamentos inmunosupresores, tienen un mayor riesgo de sufrir infecciones después de una extracción dental. Un sistema inmunológico comprometido no puede responder de manera eficiente a las infecciones, lo que hace más difícil la cicatrización y aumenta las probabilidades de complicaciones.

Síntomas de Infección Post-Extracción Dental

Generalmente, los síntomas de infección se manifiestan a partir de las 48 horas posteriores al procedimiento. Es importante tener en cuenta que los síntomas pueden variar de una persona a otra y que no todos los pacientes con infección postoperatoria dental experimentarán todos los síntomas mencionados anteriormente.

Algunos síntomas pueden indicarnos que existe algún tipo de infección en la boca. Entre ellos, el dolor intenso, agudo y pulsátil, la sensibilidad al frío o al calor, la aparición de un absceso o flemón o la inflamación de esa zona de la cara.

Algunas de las señales de alerta más comunes incluyen:

• Dolor intenso y persistente: Aunque un cierto nivel de dolor es común después de la extracción, si el dolor persiste y se vuelve más severo con el tiempo, podría ser señal de infección.
• Hinchazón que no disminuye o empeora: La hinchazón es una respuesta natural del cuerpo a la extracción de una muela, pero si persiste más allá de los 2-3 días o incluso aumenta en lugar de reducirse, puede ser un signo de que una infección está desarrollándose.
• Supuración o secreción de pus: Un signo claro de infección es la presencia de pus o secreción de un líquido espeso y de color amarillento o verdoso proveniente del sitio de la extracción.
• Mal aliento persistente (halitosis): Aunque un ligero mal aliento puede ser común después de una extracción, si el mal aliento persiste y es desagradable, podría ser signo de que una infección está presente.
• Fiebre: La fiebre es una respuesta del cuerpo a la infección.

Si notas algo raro (olor feo, dolor que no cede, pus), no esperes a que «se pase solo». ¡Llama! Si tu dentista decide extraerte un diente, es que ya está gravemente afectado por alguna patología bucal.

Importante: Si notas alguno de estos signos, especialmente dolor intenso o presencia de pus, no esperes.

Ante cualquiera de estos síntomas, es fundamental que acudas a tu odontólogo o a un profesional de la salud lo antes posible.

Complicaciones de una Infección Postoperatoria No Tratada

Las infecciones postoperatorias dentales pueden ser graves y conducir a complicaciones si no se tratan adecuadamente.

• Dolor severo: Las infecciones dentales pueden causar un dolor intenso y constante que puede ser difícil de controlar.
• Hinchazón: La hinchazón en la cara, la mandíbula y el cuello es común en casos de infección dental.
• Fiebre: La fiebre es un signo común de infección y puede indicar que la infección se ha propagado a otras partes del cuerpo.
• Dificultad para respirar o tragar: Si la infección se extiende a la garganta o a los pulmones, puede ser difícil respirar o tragar.
• Infección generalizada: En casos graves, la infección puede propagarse a otras partes del cuerpo y causar una infección generalizada, conocida como sepsis.
• Daño permanente: Si la infección no se trata a tiempo, puede causar daño permanente a los dientes, las encías y el hueso circundante.

Es importante buscar atención médica inmediata si se experimenta alguno de estos síntomas para prevenir complicaciones graves y asegurar una recuperación rápida.

Tratamiento para la Infección de Encías Después de una Extracción

Una vez acudas a la clínica dental y expliques tu problema, el dentista te realizará un estudio y una exploración de la boca para diagnosticar el origen de la infección.

El tratamiento para una infección postoperatoria dental después de una extracción depende de la gravedad de la infección.

Los tratamientos para una muela infectada pueden incluir un empaste dental, una endodoncia, o la extracción de la muela completa o sus restos radiculares.

Los tratamientos comunes incluyen:

• Antibióticos: El uso de antibióticos o recetas médicas es un método eficaz para el tratamiento de la infección. Generalmente, se suele recetar un antibiótico de amplio espectro, como la penicilina, que, con frecuencia, es muy efectivo contra el tipo de bacterias anaerobias que están presentes en las infecciones dentales.
• Cirugía: En los casos en los que los tratamientos anteriores no hayan conseguido eliminar la infección, el odontólogo deberá proceder a una intervención quirúrgica.
• Limpieza de la zona: En casos más graves, el dentista puede necesitar realizar una limpieza de la zona afectada para eliminar cualquier acumulación de pus y tejido infectado.

Si la pieza dental a extraer presenta un gran proceso infeccioso puede que precises, antes de realizar este tratamiento, una pauta de medicación. Una muela con infección o inflamación se puede extraer, pero el problema es que la anestesia costará a hacer efecto y puede doler la cirugía.

En Propdental, el tratamiento se hace en la clínica dental mediante irrigación del alveolo con clorhexidina mediante una jeringa.

Medidas Preventivas para Evitar Infecciones Post-Extracción

Aunque, como hemos visto, es lo más normal tener la encía inflamada después de una extracción de piezas dentales, puedes tomar medidas para prevenirlo.

La mejor manera de evitar una infección es seguir las recomendaciones de tu dentista al pie de la letra.

Para evitarla, se recomienda cumplir con las instrucciones postoperatorias indicadas por el cirujano, entre las cuales se encuentran: cepillado de la herida con cepillos ultra suaves y enjuagues bucales con clorhexidina.

Aquí hay algunas medidas preventivas clave:

• Seguir las instrucciones del dentista: Después de la extracción dental, es importante seguir las instrucciones del dentista para el cuidado de la zona afectada.
• Mantener una buena higiene bucal: Una buena higiene bucal es crucial para prevenir infecciones dentales en general.
• Evitar fumar y beber alcohol: Fumar y beber alcohol pueden afectar la capacidad del cuerpo para combatir las infecciones y retrasar la cicatrización.
• Seguir una dieta saludable: Una dieta saludable y equilibrada puede ayudar a fortalecer el sistema inmunológico y reducir el riesgo de infección después de una extracción dental.

Dos días después de la intervención, empieza a enjuagarte con agua tibia salada cada 1 o 2 horas. Evita enjuagues bucales que contengan alcohol.

Puedes cepillar suavemente alrededor de la herida, pero evita tocarla directamente con el cepillo ya que impedirás que cierre y aumentarás la inflamación.

Procura comer alimentos blandos que no te hagan daño. Mantén la cabeza elevada siempre que puedas y guarda cierto reposo. La actividad física no es lo más recomendable si acabas de pasar por una intervención odontológica.

Si fumas, evita hacerlo durante los 3 o 4 días posteriores a la extracción.

Debes cepillar la herida y mantener una buena higiene de la zona de la extracción para evitar que se acumule comida dentro del alvéolo. Te recomendamos que hagas enjuagues con Clorhexidina y apliques un gel de clorhexidina en la zona.

Importante: Si después de 4 o 5 días la inflamación sigue igual o empeora, o si aparece fiebre o dolor fuerte, puede ser señal de una infección o una complicación como alveolitis.

¿Es Normal la Inflamación Después de la Extracción?

En las primeras horas después de algunos procedimientos odontológicos como las extracciones o las cirugías periodontales, es muy habitual que las encías se inflamen o muestren signos de tumefacción.

Tener la encía hinchada después de una extracción (e incluso sentir algo de dolor) es normal los primeros días.

Después de las extracciones, sobre todo de la muela del juicio, la encía no siempre se inflama de la misma manera. Puede hincharse de manera uniforme en la zona donde estaba la pieza dental que te han sacado o presentar pequeños bultos que, de entrada, asustan bastante.

Sentir hinchazón después de una extracción de muela del juicio es completamente normal, sobre todo si fue una cirugía o si la muela estaba parcialmente atrapada en la encía.

Lo típico es que baje en una semana, pero cada día debería mejorar un poco. Si pasan 7 días y sigue igual o se pone como un globo, ¡ojo! Podría ser infección.

Remedios para Disminuir la Inflamación:

• Hielo: Si ha pasado poco tiempo desde la extracción, un remedio que calmará el dolor y ayudará a disminuir la inflamación es colocar una bolsa con hielo sobre la zona afectada, por fuera de la piel. Mejor aún que el hielo, una bolsa de guisantes o maíz congelado recién salida del frigorífico. Verás que se adapta mucho mejor a la forma de tu cara.
• Aplicación: Debes mantener el hielo sobre la mejilla durante 25 minutos más o menos y luego retirarlo 5 minutos. Repite el proceso varias veces al día si notas que la inflamación no remite.

Alveolitis Seca: Una Complicación Común

Para finalizar este artículo, es importante aclarar que la alveolitis seca es una de las infecciones más frecuentes después de una extracción dental. En definitiva, la alveolitis seca se trata de una complicación poco común pero hay que tener en cuenta y valorarla en su justa medida.

Es la complicación más común cuando se extraen las muelas de juicio, se da cuando no se ha formado el coágulo de sangre en el alvéolo del diente extraído o cuando el coágulo de sangre que se formó se desprendió. Esto ocasiona que la recuperación tarde más tiempo.

El alvéolo seco generalmente aparece 3 o 4 días tras la extracción y sentirás un dolor moderado a severo, así como mal olor en la boca. Debes acudir al dentista ante estos síntomas, ya que el alvéolo seco se trata al colocar un medicamento en esta zona.

¿Cuándo Contactar a tu Dentista?

Debes consultar a tu dentista si experimentas algunas de las complicaciones al extraer las muelas del juicio, como signos de infección (hinchazón, dolor, fiebre y secreciones en la zona de la extracción), dolor persistente o algún otro síntoma que te cause preocupación.

En estos casos, es esencial acudir al odontólogo lo antes posible para seguir las instrucciones del dentista, recibir el tratamiento dental adecuado y evitar complicaciones mayores.

Si sientes dolor en un diente o una muela, no dejes pasar el tiempo y visita a tu dentista. En la Clínica Dental Gaudí de Terrassa, podemos ayudarte.

Es importante destacar que la mayoría de las cirugías de extracción dentarias no tienen complicaciones. Estas son solo algunas posibilidades. Por eso, seguir los cuidados después de una extracción de muela del juicio es importante para una buena recuperación. Si tienes dudas, pide una cita en nuestro consultorio y con gusto te atenderemos.

Tabla Resumen: Signos de Infección y Acciones a Tomar

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