La endodoncia es un procedimiento odontológico llevado a cabo por un especialista, dirigido a sanar los problemas del conducto radicular.
Cuando la caries es profunda puede llegar a dañar los nervios del diente, produciendo una infección o inflamación de la zona. Esto provoca sensibilidad dental tanto con los cambios de temperatura como con la presión del diente y, como más notable, se produce un dolor agudo y espontáneo en la zona.
El dentista busca, con este tipo de procedimiento, conservar la mayor parte de la pieza, siempre que esté sana. Cuando el dentista haya determinado el daño del nervio del diente, mediante la radiografía y la exploración, es necesario extraer la parte dañada y limpiar el diente o eliminar la causa del daño.
En la mayoría de las ocasiones para este procedimiento se aplica anestesia, de esta forma se evitan molestias al paciente cuando se elimine el nervio.
Tipos de Endodoncia
Para clasificar las endodoncias, es importante tener en cuenta que no todos los dientes tienen el mismo número de raíces ni de conductos radiculares. En las raíces de los dientes es donde se encuentran estos conductos radiculares. La lesión puede afectar a un solo conducto (unirradicular), a dos conductos (birradicular) o bien a múltiples conductos (multirradicular).
- Endodoncia Unirradicular: Son los procedimientos endodónticos que se realizan en dientes con un solo conducto radicular.
- Endodoncia Birradicular: Son los procedimientos que se realizan a dientes con dos conductos radiculares.
- Endodoncia Multirradicular: Son las endodoncias realizadas a aquellos dientes que cuentan con tres o más conductos radiculares.
Pese a que la mayoría de los dientes acostumbran a tener el número de conductos radiculares descrito en cada uno de los tipos, todos los dientes pueden tener variaciones anatómicas.
En cualquier caso, se elimina la parte afectada y limpiará y raspará el sarro para poder sellar sin problemas el conducto o conductos. Se mete dentro del hueco una masa selladora que evitará la reproducción de bacterias. Una vez sellado el conducto se puede proceder a restaurar la pieza dental dañada.
¿Por Qué es Necesaria una Endodoncia?
La endodoncia es un tratamiento para dientes infectados o descompuestos gravemente cuya causa parte del nervio del diente. El tratamiento consiste en reparar y salvar los dientes eliminando la pulpa dental, para después limpiar y sellar el interior del diente. Realizar un tratamiento de endodoncia en dientes en este estado subsana los dientes infectados y con abscesos, que son infecciones caracterizadas por inflamación y acumulación de pus. También es necesario cuando los dientes ya han llegado a este punto.
La pulpa es necesaria durante el crecimiento y desarrollo de los dientes. Una vez que el diente ya es maduro, puede sobrevivir sin ella, gracias a los tejidos que la rodean.
¿Cuándo hacer una Endodoncia? | Tu Salud Guía
Beneficios de la Endodoncia
Una endodoncia es un tratamiento que permite curar o sanar un diente original que tiene una infección o una descomposición. El tratamiento se lleva a cabo de manera rápida y sin apenas dolor, y tiene múltiples ventajas para el paciente que decide someterse a él, tanto a corto como a largo plazo.
- Evita la extracción de un diente natural.
- Evita la halitosis y otras consecuencias. Los dientes infectados pueden producir consecuencias más allá del daño del propio diente, como por ejemplo la halitosis.
- Es un tratamiento no doloroso. La endodoncia es un tratamiento que apenas produce dolor al paciente durante el proceso. La tecnología actual lo convierte en un tratamiento sin dolor, rápido y seguro.
- Recupera la masticación sin molestias. Los dientes dañados pueden ser sensibles al estar expuestos a alimentos fríos o calientes y también al tacto o la masticación de ciertos alimentos.
- Previene tratamientos dentales más caros. Un diente descompuesto puede resultar en el movimiento de los dientes adyacentes.
Procedimiento de la Endodoncia
La endodoncia es un tratamiento que consiste en sanar un diente infectado de manera grave. El tratamiento consta de cinco fases que comienza con una radiografía y diagnóstico del estado del paciente, y finaliza una vez que el diente ya está restaurado.
- Radiografía y diagnóstico. El primer paso de una endodoncia es realizar una radiografía que ayudará a valorar la posible afectación de la pulpa o del nervio del diente.
- Anestesia local. El proceso de endodoncia comienza con la aplicación de anestesia local para adormecer la zona.
- Extracción pulpar. Para acceder al nervio y a la cámara pulpar, se perfora el diente. Se elimina del diente tanto la pulpa como las bacterias y el tejido nervioso descompuesto. Después, se raspan y liman los lados de los conductos radiculares.
- Sellado radicular. Con el diente completamente limpio y desinfectado, se sellan los conductos.
- Restauración del diente. Habitualmente, los dientes que necesitan de una endodoncia también tienen alguna fractura o una caries extensa. A menudo es necesario colocar una corona, un poste u otra restauración para proteger el diente y restaurarlo completamente.
Cuidados Posteriores a la Endodoncia
Durante este tratamiento, el dentista puede considerar necesario el uso de antibióticos antes o después de la endodoncia. Es recomendable evitar la ingesta de alimentos hasta que el efecto del anestésico haya pasado en su totalidad, a fin de prevenir cualquier tipo de lesión en los tejidos blandos. Es posible que los tejidos contiguos a la pieza dental tratada puedan haber quedado inflamados, experimentando dolor durante varios días posteriores luego de realizar la endodoncia. En caso de dolor intenso e inflamación, es indispensable seguir al pie de la letra las indicaciones dictadas por el odontólogo.
El cuidado de la pieza dental tratada con una endodoncia deberá ser estricto hasta que el dentista lo indique. La asistencia a los controles posteriores al procedimiento de endodoncia es muy importante a fin de evitar cualquier complicación futura. Se deberá continuar con la tarea habitual de higiene bucal, teniendo especial cuidado con el diente tratado.
Endodoncia Multirradicular
Una endodoncia es un tratamiento que se encarga de intervenir los tejidos blandos del diente (también se denominan pulpa). La pulpa se divide en diferentes partes (cavidad pulpar y conducto reticular), por lo que el procedimiento para tratarla también varía. Existen diferentes tipos de endodoncia dependiendo del diente afectado.
No todas las endodoncias multirradiculares persiguen el mismo fin, así que luego de la evaluación, el profesional te comentará si hay que manipular los conductos para tratarlos o eliminarlos. Luego, tendrás una cita para realizarte el también llamado “tratamiento de conductos”. Como implica un impacto en el diente, la zona es adormecida para poder manipularla. El doctor realizará un agujero en la corona del molar para impactar hasta la pulpa o nacimiento en la encía, con la intención de extraer la parte afectada.
Se sella la zona y se aísla. Como puedes observar, la endodoncia multirradicular es un procedimiento sencillo y que se hace en poco tiempo. El objetivo de la endodoncia es eliminar la pulpa enferma y sellar el conducto o, en este caso, los conductos de la pulpa. La pulpa es un tejido blando, en el cual están los nervios y vasos sanguíneos del diente. El conducto radicular conecta con el hueso maxilar.
El primer paso para proceder a la endodoncia multirradicular es anestesiar la zona. Una vez insensible la zona, se realiza un orificio en la corona dental y, a través de él, se accede a la pulpa. Una vez extraída la pulpa, se limpia el conducto y se realiza una obturación y sellado de este y de la corona, en este caso, los conductos de la pulpa.
El resultado es que el diente queda insensible por completo. De este modo, se acaban los dolores y la sensibilidad extrema que el paciente suele sufrir a causa de la caries.Aunque la causa más común para que se deba proceder a la endodoncia son las caries, también el diente puede sufrir el daño por traumatismos, abrasión o tratamientos odontológicos.
Después se lleva a cabo la acción más compleja, la de encontrar los diferentes conductos, puede variar de un diente a otro y el número no tiene por qué ser el mismo que el de raíces. Lo siguiente será manipular el conducto para liberarlo de cualquier tipo de bacteria que puede provocar una reinfección. Para ello se utilizan diferentes limas, accionadas por un mecanismo rotatorio, que irán en secuencia para conseguir una configuración de conductos mucho más favorable para su posterior obturación.
Cuando se ha completado la limpieza total se debe realizar la obturación de los conductos, para ello se utiliza un material termoplástico: la gutapercha. Por último, habrá que reconstruir el diente con una corona, esto se hace como una obturación típica. Se usan composites con lo que se consigue un aspecto bastante anatómico y estético. En algunos casos se aconseja al paciente realizar una corona sobre la pieza que sea endodonciado cuando la cavidad que se ha hecho es muy grande y puede producir una rotura del diente.
La endodoncia multirradicular no es un proceso doloroso ya que se realiza bajo anestesia local. Sin embargo, estos dolores deben ser solventados con medicación analgésica, siendo ésta indicada por el especialista.
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