La endodoncia es un tratamiento bucodental que normalmente se asocia a los adultos, pero hay ocasiones en que los niños también pueden necesitarlo. En el ámbito de la odontología infantil, es común encontrar pacientes que experimentan miedos y temores relacionados con los tratamientos dentales. A pesar de lo que muchas personas creen, los dientes de leche cuentan con funciones vitales.
La odontopediatría es la rama de la odontología que se dedica a la salud oral de los niños, desde el nacimiento hasta la adolescencia. Los profesionales que se dedican a esta rama de la odontología son odontopediatras, tienen la experiencia y preparación para cuidar los dientes, encías y la boca durante las distintas etapas de la niñez. Por lo anterior es que es muy importante acudir al odontopediatra.
En Clínica Dental Poldent, somos especialistas en el tratamiento de conductos en odontopediatría, un procedimiento clave para preservar los dientes temporales de los más pequeños cuando estos han sido afectados por caries profundas o infecciones. Nuestro enfoque se centra en brindar un tratamiento efectivo y cómodo, asegurando el bienestar del niño durante todo el proceso.
¿Qué es la Endodoncia Infantil?
Llamamos endodoncia a los tratamientos que realizamos en la parte más interna de los dientes, es decir, en la zona donde se ubica la pulpa dental. Con esta terapéutica buscamos solucionar las afecciones profundas de las piezas dentarias para conservarlas en la boca y evitar así la necesidad de extraerlas.
Conocida comúnmente como tratamiento de conductos, la endodoncia es una técnica que se realiza en el interior del diente. Concretamente en la pulpa, el tejido blando donde se ubican los vasos sanguíneos y las terminaciones nerviosas.
En las consultas de odontopediatría, muchos padres nos preguntan si las endodoncias son realmente importantes y necesarias en los niños. Debes saber que, salvo que el diente de tu hijo ya esté por exfoliarse por sí mismo, la mejor opción es conservarlo en la boca, aunque sea una pieza de leche.
Los dientes de leche les permiten a los niños desarrollar las funciones de la boca como comer, hablar y sonreír con normalidad. Además, las piezas de leche favorecen el correcto desarrollo de los maxilares y guardan el lugar y guían la erupción de los elementos definitivos. Por lo tanto, si le sugerimos una endodoncia a tu hijo, debes saber que es la mejor alternativa para devolverle su salud bucal.
¿Cuándo se Indica una Endodoncia en Niños?
Indicamos una endodoncia en los niños cuando tenemos que resolver problemas de inflamación, necrosis o infección en la pulpa de un diente. La afección de la pulpa también puede originarse por traumatismos dentales.
Algunas de las causas más comunes son:
- Caries profundas: debido al consumo excesivo de azúcares y carbohidratos y a una deficiente higiene oral, la presencia de caries es uno de los problemas bucodentales infantiles más típicos.
- Traumatismos: una caída, un golpe, un balonazo… Los traumatismos dentales son otro de los clásicos entre los más pequeños.
Tipos de Endodoncia Infantil
A la hora de realizar una endodoncia en tu hijo, debemos considerar distintos factores que nos permiten elegir la mejor intervención para tu pequeño. En función a estos aspectos, planificamos el mejor tratamiento para tu pequeño.
Protección Pulpar
La protección pulpar es una intervención que, aunque no es una endodoncia propiamente dicha, la realizamos sobre el tejido pulpar. La utilizamos cuando el espacio donde se aloja la pulpa se expone ligeramente al limpiar la muela o a causa de un traumatismo.
En este procedimiento, lo que hacemos es limpiar las piezas dentarias eliminando todo el tejido duro afectado. Los productos que usamos son diferentes si la pulpa ha tenido contacto con el exterior o no. Los materiales que colocamos en la profundidad de las cavidades ayudan a que el interior del diente no sufra consecuencias por la gran pérdida de tejidos y no haya molestias ante estímulos externos, como los cambios de temperatura.
Pulpotomía
La pulpotomía es un tipo de endodoncia que realizamos en los dientes de leche de los niños cuando la afección pulpar es mayor. En algunos casos, también realizamos pulpotomías en dientes definitivos cuyas raíces no han terminado de formarse. Se trata de una solución temporal hasta que se complete el cierre de los ápices radiculares.
Al realizar una pulpotomía, eliminamos la porción de la pulpa que se encuentra en la corona del diente. Luego rellenamos el interior de la porción cameral con un material protector. Como el diente está vital, es necesario que coloquemos anestesia local para que tu pequeño no sienta dolor mientras realizamos el tratamiento.
Pulpectomía
La pulpectomía es un tratamiento de endodoncia para niños en el que eliminamos todo el tejido pulpar de los dientes de leche: tanto de la porción coronaria como radicular.
Eliminamos todo el tejido dañado, limpiamos bien el interior del diente y, luego, rellenamos ese espacio con una pasta especial. Además, es capaz de ser reabsorbido por la pieza definitiva junto a la raíz del diente, en el momento del recambio dental.
Apicoformación
La apicoformación es una variante de endodoncia para niños que usamos en piezas dentarias permanentes que aún no han completado la formación de su raíz. Cuando la pulpa de los dientes definitivos jóvenes resulta afectada por un traumatismo o por una caries, debemos promover la apicoformación.
Lo primero que hacemos es limpiar y eliminar el tejido pulpar dañado. Debemos realizar controles radiográficos periódicos que nos permiten evaluar y comprobar la formación y el cierre de la punta de la raíz o ápice. Si la pieza dentaria definitiva ya ha completado la formación radicular y el cierre del ápice, la tratamos directamente con una endodoncia convencional.
¿A los niños se les realiza endodoncia?
Procedimiento de Endodoncia en Niños
La endodoncia en los niños es un procedimiento mucho más sencillo y rápido que en los adultos. Antes de realizar el tratamiento, le explicaremos en detalle lo que vamos a hacer y lo ayudaremos a estar listo y seguro para el momento de la intervención.
El procedimiento general incluye:
- Diagnóstico: Al igual que con cualquier tratamiento, todo comienza con un estudio de la salud bucodental del paciente. Realizamos un examen completo, incluidas radiografías, para determinar el alcance del daño. Decidimos entre pulpotomía o pulpectomía según las necesidades del paciente.
- Eliminación de la pulpa: El odontopediatra hace una pequeña apertura en la corona del diente de leche para acceder a la pulpa dañada. Eliminamos el tejido pulpar dañado, desinfectamos el conducto y lo sellamos con materiales biocompatibles.
- Sellado: Después de eliminar la pulpa afectada, se sella el diente.
- Restauración: Después de llevar a cabo el tratamiento, se coloca una corona para rehabilitar la pieza dental. Reconstruimos el diente utilizando coronas pediátricas si es necesario.
- Seguimiento: Revisiones periódicas para asegurar el éxito del tratamiento y la salud bucal del niño.
Después de la Endodoncia
Al finalizar el tratamiento de endodoncia, hacemos la reconstrucción de la pieza dentaria con empastes o coronas que le devuelven su función y anatomía. Los días siguientes a la endodoncia, tu pequeño puede presentar ligeras molestias que irán desapareciendo con el correr de los días.
Si tu niño presenta dolor muy intenso o hinchazón en la zona, debes acudir de inmediato a nuestra clínica. Los controles posteriores y la restauración definitiva también serán necesarios. Una vez realizada la endodoncia, debemos asegurarnos de que todo marcha bien.
Después de la pulpectomía, es normal sentir una sensación de hormigueo en la lengua y los labios, debido a los efectos de la anestesia local. Cuando haya pasado el efecto de la anestesia, es habitual sentir la zona dolorida. Otro de los puntos importantes a tener en cuenta tras realizar una pulpectomía en niños es el cepillado dental.
Una vez recuperada la funcionalidad del diente, el niño podrá seguir haciendo su rutina diaria. Se suele recomendar visitar al odontopediatra cada seis meses.
La Importancia de la Odontopediatría
El especialista en odontología pediátrica juega un papel un papel fundamental en la identificación y tratamiento temprano de la ansiedad dental en los niños. La imposibilidad de realizar los tratamientos dentales necesarios puede acarrear graves problemas de salud para el paciente. Es fundamental adoptar un enfoque preventivo en la odontopediatría, donde la psicología juega un papel crucial.
Las funciones de un odontopediatra son:
- Examinaciones orales periódicas a los niños.
- Cuidados dentales preventivos, como limpieza y tratamientos con flúor. Que son tratamientos claves en los dientes de leche.
- Guiar a los niños y padres sobre la nutrición y hábitos alimenticios. Pueden aconsejar a los padres sobre cuándo es momento de dejar el chupete, biberón o qué hacer si el niño chupa el dedo. Ya que sabemos que prolongar el uso de estos puede causar deformaciones en los dientes.
- Pueden remitir al niño con un ortodoncista para que les recomiende el tratamiento correcto si notan problemas en la alineación de los dientes o en su mordida.
- Eliminación y reparación de caries.
- Manejo de enfermedades en las encías y otras condiciones como úlceras, frenillo corto, bruxismo en niños y enfermedades periodontales.
- Cuidado de lesiones o heridas en la cavidad bucal, como fractura de dientes o del maxilar, entre otras.
- Pueden recetar antibióticos y otros medicamentos en caso de que los tratamientos de los niños así lo requieran.
- Tratamiento de problemas orales asociados a otras enfermedades, tales como diabetes.
- Atienden niños con necesidades especiales, incluso hasta la edad adulta.
- Pueden proveer sedación o anestesia especializada para los niños.
Un odontopediatra se encarga de mantener la salud oral de los niños y jóvenes, monitorear las condiciones de la boca, hacer revisiones regulares y diagnosticar a tiempo cualquier problema en el paciente. Estos deben tener excelentes habilidades de comunicación para relacionarse con los niños y los padres.
Recuerda, la salud oral juega un papel muy importante en la salud general. La boca es el punto de entrada a enfermedades en el resto del cuerpo. Tener buenos hábitos dentales, como cepillarse y usar hilo dental es muy importante para tener las bacterias bajo control y prevenir infecciones, tanto en la boca como en el resto del cuerpo.
Técnicas de Manejo de la Conducta en Odontopediatría
En la odontopediatría, es crucial comprender las técnicas de manejo de la conducta. La elección de las técnicas a aplicar depende de las necesidades de cada paciente. El odontólogo debe usar un lenguaje comprensible para los niños, evitando palabras o expresiones que puedan asustarles.
Se trata de modificar el tono, velocidad y volumen de la voz para generar confianza en el paciente y establecer una comunicación efectiva. Premiar las conductas deseadas aumenta la probabilidad de que se repitan, mientras que las conductas no premiadas tienden a desaparecer.
Consiste en mostrar al niño cómo otros pacientes reciben el mismo tratamiento para que entienda qué se espera de su comportamiento y cómo debe actuar cuando se le den instrucciones.
¿A qué Edad Llevar al Niño al Odontopediatra?
La consulta con el odontopediatra debería comenzar tan pronto salen los primeros dientes en los bebés, no deberían pasar más de 6 meses desde la aparición de la dentición hasta que lo llevas a la clínica dental. Y si no han aparecido los dientes, al año de vida deberías llevar al pequeño a una revisión. De ahí en adelante, las consultas pueden ser anuales o cada 6 meses, de acuerdo con la recomendación del odontólogo.
Normalmente, esa primera visita y las siguientes tomarán entre 30 y 45 minutos, se hablará sobre la salud oral del niño y los hábitos de higiene bucal. El odontopediatra examinará los dientes, encías, mandíbula, mordida y tejidos orales. Podrá hacer una limpieza para eliminar la placa, sarro o manchas que se hayan formado.
El odontopediatra atenderá a tus hijos desde bebés hasta el final de la adolescencia, alrededor de los 16-18 años se suele cambiar a un odontólogo general.
Consejos para el Cuidado Dental en Casa
El odontopediatra aprovechará la consulta para enseñarle al niño y a sus padres cómo cuidar los dientes en casa. Le mostrará cómo cepillarse, entre otras recomendaciones. Es importante recordar que los hábitos de higiene deben desarrollarse desde temprana edad.
El cuidado de la salud bucodental comienza incluso antes de que aparezcan los primeros dientes. Por lo tanto, es fundamental limpiar la boca y las encías del bebé con una gasa húmeda. Hazlo después de cada comida. Cuando aparezcan los dientes es el momento de usar cepillo dental para eliminar los restos de alimentos.
Siempre con pasta dental con flúor, especial para la edad del niño y respetando las cantidades recomendadas. La frecuencia de cepillado debe ser al menos dos veces al día. También es importante evitar el consumo de alimentos y bebidas azucaradas.
Una rutina de cepillado adecuada para el niño incluye lavar los dientes dos veces al día, durante dos minutos. Es importante enseñarles que debe abarcar todas las superficies de los dientes y la lengua. Compra un cepillo de dientes suave y de tamaño apropiado para el pequeño. Puedes dejar que él mismo lo elija para animarlo al cepillado.
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