Cómo se ponen los brackets: Técnicas y pasos para su colocación

Los brackets han sido durante años el tipo de ortodoncia más popular para corregir problemas de alineación y mordida. Ponerse los brackets ha sido considerado durante años como un proceso de ortodoncia complejo, antiestético y doloroso, que lo ha convertido en uno de los mayores temores tanto para adolescentes como adultos. Lo que hace unos años era un proceso complejo y engorroso, gracias a los avances de la ciencia y la medicina, ahora es más fácil para los ortodoncistas poner los brackets, e incluso hacerlo con mayor precisión.

En este artículo te describiremos cómo se ponen los brackets, te explicaremos en qué consisten las diferentes técnicas y cuales son los pasos para poner brackets. Además, responderemos a muchas preguntas relacionadas como cuánto cuesta ponerse brackets, si duele y cuánto tiempo se tarda en colocarlos.

El Proceso para colocar brackets: paso a paso

Iniciar un tratamiento de ortodoncia es una decisión que mejora no solo la estética de la sonrisa, sino también la salud bucodental a largo plazo. Sin embargo, muchas personas llegan a consulta con dudas sobre lo que implica realmente este proceso: cuánto dura, qué molestias puede generar, y cómo se desarrollan las diferentes etapas.

1. Estudio de ortodoncia

• Fotografías intraorales
• Fotografías extraorales
• Radiografía panorámica
• Telerradiografía
• Modelos de estudio

Si ya ha tomado la decisión en firme de iniciar este tratamiento de ortodoncia, deberá de concertar una primera visita con su especialista dental en su clínica de confianza. En ella se le efectuarán diversas pruebas diagnósticas a fin de que su dentista pueda valorar su caso en particular. Se le explicaran los procesos a seguir y cómo se colocan los brackets.

Antes de la colocación de los brackets. Para ello se realizan radiografías panorámicas y radiografías laterales de cráneo, para obtener medidas de la posición de los dientes respecto al hueso, de los huesos entre si y muchas información diagnóstica. También se toman modelos de estudio y fotografías extraorales e intraorales.

Tras la realización de las pruebas, estas serán analizadas por el ortodoncista, de manera que pueda programar un plan de tratamiento específico y a su medida. Teniendo en cuenta sus necesidades y prioridades (estéticas, económicas, etc), le será recomendada una opción en particular para solucionar su problema de salud dental. En caso de ser necesario la colocación de brackets, así se lo hará saber.

2. Entrevista con tu ortodoncista

El primer paso en el proceso de colocación de brackets es programar una consulta inicial con nuestros ortodoncistas. En esta cita inicial, el ortodoncista realiza una revisión detallada de la boca, toma fotografías, radiografías y, si es necesario, escaneos digitales. En esta fase se valoran aspectos como la posición de los dientes, la mordida, la salud de las encías y la estructura ósea.

El profesional de la ortodoncia que lo trate, deberá aconsejarle cual es la mejor opción, el mejor para su caso particular. Y, por supuesto, tú también le podrás plantear todas las dudas que tengas sobre los brackets.

Una vez que el paciente acepta el plan, se programa la colocación del aparato ortodóncico. En el caso de brackets, esta cita suele durar entre 45 minutos y una hora. En tratamientos con alineadores, se entrega la primera serie de férulas junto con las instrucciones para su uso.

Como ves, el procedimiento para colocar los brackets es bastante sencillo.

Las visitas de control son fundamentales para comprobar que el tratamiento evoluciona según lo previsto. En los tratamientos con brackets, se realizan ajustes mensuales o bimensuales: se cambian los arcos, se aplican nuevas fuerzas o se sustituyen gomas. Durante estas visitas, también se controla la salud de las encías y se resuelven posibles molestias.

Técnicas para la colocación de brackets

Aunque existen diferentes tipos de ortodoncia, hay principalmente dos técnicas para poner brackets: un método llamado "directo" y otro conocido como “indirecto”. A continuación hablamos de ambos.

Cementado directo de brackets

El cementado directo de brackets fue el primer proceso y es el más utilizado hasta la fecha para poner brackets. En este caso, el ortodoncista coloca cada bracket directamente en los dientes del paciente. Generalmente se llevan a cabo los siguientes pasos para poner brackets con esta técnica:

1. El ortodoncista prepara y limpia la superficie de los dientes
2. Aplica un adhesivo especial a cada diente para la cementación directa de los brackets
3. Aplican un compuesto a cada bracket
4. Instala los brackets uno a uno, utilizando un posicionador para colocarlas en el centro de cada diente.
5. Una vez colocado el bracket, retira los restos de adhesivo
6. Instala un arco metálico para conectar los brackets
7. Ajusta cada bracket al arco de alambre con gomas (excepto en el caso de los brackets autoligables).

Aunque ha sido el más usado, el proceso para poner brackets de forma directa tiene algunas desventajas. Por un lado se tarda más y por tanto es más incómodo para el paciente. Esto también hace que poner los brackets conlleve más trabajo para el ortodoncista, quien tiene que colocar cada pieza manualmente calculando la posición exacta en cada diente, sin tener una visión global de la dentadura.

El día de la colocación de los brackets, nuestra ortodoncista limpiará tus dientes y aplicará un agente de grabado para preparar la superficie de los dientes para la adhesión de los brackets.

Cementado indirecto de brackets

La técnica indirecta de colocación de brackets se creó originalmente para los aparatos linguales. Es más fácil que poner los brackets de forma directa, lleva menos tiempo y permite al ortodoncista trabajar con mayor precisión sin contacto con la saliva, la lengua o las mucosas del paciente. El cementado indirecto de brackets se lleva a cabo de la siguiente manera:

1. El ortodoncista toma medidas de los dientes y hace un molde de yeso.
2. Coloca todos los brackets con precisión en el molde.
3. A continuación, hace férulas transparentes para transferir los brackets del molde a los dientes.
4. Prepara los dientes del paciente (limpieza, pulido, secado y colocación de adhesivo).
5. Coloca un adhesivo en los aparatos que aún están en las férulas.
6. Coloca los aparatos en los dientes.
7. Retira las férulas de transferencia a las que se han adherido los brackets.
8. Limpia los restos de adhesivo.
9. Se coloca el arco metálico, junto con los elásticos para fijar el aparato (excepto en los brackets autoligables).

Gracias a los avances en ortodoncia, también es posible realizar una colocación digital indirecta. Esta técnica ofrece aún más precisión y permite preparar la colocación de cada bracket en un software 3D. Posteriormente se colocan en la férula que se utilizará para la transferencia.

Tipos de brackets y su colocación

Es importante señalar que al igual que hay diferentes tipos de aparatos de ortodoncia fija, también hay varias formas de colocarlos y los pasos pueden variar. Junto a los tradicionales brackets metálicos también figuran los brackets transparentes o estéticos, los brackets linguales (se colocan en la cara interior del diente) o los brackets de autoligado, que generalmente se colocan de una pieza.

Por un lado encontramos los tradicionales brackets metálicos y los conocidos como brackets transparentes o estéticos, que pueden ser de cerámica, zafiro u otros materiales similares. Todos estos tipos de brackets se colocan de forma similar y se pueden poner siguiendo las técnicas descritas anteriormente.

Por otro lado están los brackets linguales que generalmente se colocan siguiendo la técnica de cementado indirecto de brackets. Como su propio nombre indica, estos se colocan en la parte lingual (posterior) de los dientes. En estos casos el especialista tendrá que trabajar en un espacio algo más reducido y de difícil acceso por lo que el uso de la cementación indirecta de brackets ayuda en el proceso.

Finalmente encontramos los brackets autoligables que generalmente se colocan de una pieza, ya que el arco pasa por el interior de cada uno de los brackets.

Proceso detallado de colocación

1. Comencemos por una buena limpieza dental

Es el paso previo e indispensable al procedimiento de colocación de los brackets de ortodoncia. Antes de nada, nuestro dentista nos someterá a una exhaustiva limpieza bucodental para asegurarse de que no queden restos y que no haya ningún inconveniente que pueda impedir la correcta colocación del aparato de ortodoncia. De esta manera, se procederá a retirar cualquier residuo de placa dental o sarro que se haya depositado en sus dientes.

Es imprescindible asegurarse de que no habrá nada que pueda molestar o impedir el desarrollo del procedimiento de anclaje, o que pueda resultar contraproducente más adelante, una vez colocados los brackets. Antes de proceder a la colocación de los brackets, es necesario realizar una profilaxis dental.

2. Preparación de la superficie dental

Se procede a la preparación de la superficie dental mediante el grabado ácido. De esta forma se crea una zona microporosa para que el bracket se pueda adherir mejor.

3. Colocación y aseguramiento de los soportes

Dependiendo de la decisión que se haya tomado, los brackets elegidos para su colocación pueden ser de metal o de cerámica transparente. Para asegurar que no se muevan y realicen la función de alineado correctamente, se coloca una pequeña cantidad de adhesivo en el centro geométrico de cada pieza dental.

Luego se le deja secar adecuadamente y se fija empleando una lámpara de luz azul para completar la polimerización. A continuación el dentista colocará y fijará los brackets en el cemento adhesivo, retirando el sobrante y volverá a emplear la luz azul para asegurarse de que la unión con el diente es sólida. Seguido, se coloca el composite al bracket y este se posiciona sobre la cara vestibular del diente. Se utilizan medidores para la colocación precisa de los brackets y centrar los brackets.

4. Las bandas de anclaje

Alrededor de los dientes posteriores, se colocarán unas bandas de anclaje del tamaño apropiado y se le aplicará una sustancia adhesiva de nuevo. Esta banda servirá para anclar los brackets e impedir que se desplacen. Esta parte del proceso requiere algo de presión, por lo que es posible que note una ligera molestia, aunque de manera muy leve.

5. Conexión con el arco de alambre

El procedimiento sigue deslizando un cable de alta resistencia a través de cada soporte para conectarlo todo y proporcionar la presión y fuerza necesaria para iniciar la recolocación y alineación correcta de los dientes. Para acabar, se colocan unas pequeñas bandas elásticas llamadas ligaduras que se unen a los brackets para mantener el alambre en su posición perfectamente. Estas ligaduras serán del mismo color que los brackets, dependiendo de si se ha optado por unos brackets metálicos o de cerámica transparentes.

Una vez colocadas, los alambres se cortan los alambres para evitar que puedan rozar con las encías y puedan provocar algún tipo de molestia o irritación.

Brackets en las muelas

La ortodoncia en las muelas es una parte esencial del tratamiento para corregir la alineación dental y la mordida. Las muelas desempeñan un papel crucial en la masticación y la estabilidad de toda la arcada dental, por lo que colocar brackets en ellas es fundamental para obtener resultados óptimos. La colocación de los brackets en las muelas sigue un proceso similar al de los demás dientes, aunque con algunas particularidades.

Antes de colocar los brackets, es crucial limpiar y pulir las muelas para asegurar que no haya restos de placa o suciedad que puedan interferir con la adhesión del bracket. Una vez que las muelas están limpias, el ortodoncista aplicará un gel ácido que prepara la superficie del esmalte para la colocación del bracket. Después de adherir los brackets a las muelas y a los demás dientes, se inserta un alambre de arco en las ranuras de los brackets.

Las muelas son los dientes encargados de soportar la mayor parte de la fuerza durante la masticación. Al colocar brackets en las muelas, se asegura que la mordida quede bien alineada y que no existan desajustes entre los dientes posteriores y anteriores. El objetivo principal de los brackets es mover los dientes hacia una posición adecuada. Las muelas, aunque no son visibles al sonreír, deben alinearse correctamente para que el tratamiento sea funcional.

La mordida cruzada ocurre cuando las muelas superiores muerden por dentro de las muelas inferiores, mientras que la sobremordida es cuando los dientes superiores cubren demasiado a los inferiores. El apiñamiento dental no solo afecta los dientes delanteros. En algunos casos, las muelas también pueden estar desalineadas o apiñadas, lo que dificulta la masticación y el habla.

Existen diferentes tipos de brackets que pueden utilizarse en el tratamiento ortodóntico:

• Brackets metálicos: los brackets metálicos son los más comunes y eficaces, especialmente en las muelas, donde la estética no es una prioridad debido a su ubicación en la parte posterior de la boca.
• Brackets cerámicos: los brackets cerámicos son una opción más discreta, ya que se mimetizan con el color de los dientes.
• Brackets autoligables: los brackets autoligables son una opción moderna que utiliza un mecanismo de cierre deslizante en lugar de ligaduras elásticas para mantener el arco en su lugar.

El cepillado cuidadoso es clave para mantener los brackets y las muelas libres de placa. Es importante evitar alimentos duros o pegajosos que puedan dañar los brackets o el arco ortodóntico. El tiempo que los brackets permanecen en las muelas depende de la gravedad del caso y del plan de tratamiento individual.

¿Duele ponerse brackets?

El proceso de que te pongan los brackets no duele. Sin embargo, después de poner los brackets pueden producirse algunas molestias o incluso dolor. Este dolor puede estar causado por el roce del aparato con las mucosas y puede calmarse con cera de ortodoncia. También puede haber molestias debido a la presión del aparato sobre los dientes. No hay que preocuparse, ya que esto significa que el aparato está haciendo su trabajo y que los dientes se están alineando.

Es habitual experimentar pequeñas incomodidades tras la colocación del aparato o después de los ajustes. La presión que se siente en los dientes es señal de que están en movimiento. En el caso de los alineadores, las molestias suelen ser leves y transitorias.

¿Cuánto tardan en poner los brackets?

Cuanto se tarda en poner los brackets depende de la técnica utilizada. La colocación directa de los brackets requiere más tiempo para el paciente. Se necesitan al menos 30 minutos por arco. Luego está la preparación de los dientes, la colocación del arco metálico y los elásticos. Esto suma algo más de una hora.

Los ortodoncistas suelen preferir colocar los aparatos en dos etapas, un arco tras otro, durante dos citas. Esto es menos estresante para el paciente y le da tiempo para acostumbrarse a la nueva sensación. Y, ¿cuánto se tarda en poner los brackets de forma indirecta? Estos se ponen más fácilmente y pueden colocarse en cada arco en sólo 15 minutos. Para una colocación completa de ambos arcos, se necesita aproximadamente 1 hora.

Todo el procedimiento de colocación de los brackets puede llevar entre una y dos horas. La colocación suele durar entre 45 y 90 minutos.

¿Cuánto cuesta ponerse brackets en España?

En cuanto a lo que vale ponerse brackets, es importante señalar que generalmente el precio de la colocación suele estar incluido en el coste total del tratamiento cuando se elabora el presupuesto. En España, el precio varía en función del tipo de aparato que elijas y de otros muchos factores. Si quieres saber aproximadamente cuánto cuesta ponerse brackets, te invitamos a leer nuestro artículo sobre el precio de los brackets en España.

Alineadores Impress: una alternativa

Si buscas una alternativa a los brackets que sea cómoda, higiénica y conveniente, has llegado al lugar indicado. Los alineadores invisibles Impress pueden ayudarte a corregir tus dientes de forma estética y discreta. Además, si buscas rapidez, con los alineadores Impress la tendrás, ya que tú mismo puedes ponerte los alineadores en menos de un minuto. Las férulas se fabrican a medida a partir de una impresión digital realizada durante la primera consulta. Una vez listas, las podrás recibir en casa junto a un kit completo que incluye todos los accesorios que necesitarás hasta el final de tu tratamiento.

Algunos pacientes precisan de la colocación de ataches o botones antes de iniciar el tratamiento. En estos casos, nuestros ortodoncistas serán los encargados de colocarlos de forma rápida, precisa y segura, gracias a unas plantillas que encajan perfectamente en la boca de cada paciente, realizadas también a partir de la primera impresión digital.

Tabla resumen del proceso de colocación

Consejos para tus primeros días llevando brackets

A partir de ahora deberemos acostumbrarnos a llevar el nuevo aparato. Con el paso de los días, las molestias desaparecerán y acabaremos adaptándonos perfectamente a la nueva situación. Para hacer que este proceso sea más rápido y sencillo, le daremos a continuación una serie de consejos para que sus primeros días con brackets sean más cómodos.

• En primer lugar, deberá modificar su dieta alimentaria. Al principio tendrá ciertas dificultades para masticar, por lo que le recomendamos que coma alimentos blandos, como verduras hervidas, pasta cocida, sopa y yogurt.
• Cepíllese los dientes con un cepillo de cerdas suaves después de cada comida usando además hilo dental o irrigador.
• Si tiene las encías irritadas, aplíquese una cera dental calmante.
• También es aconsejable enjuagarse la boca con una solución de agua y sal, ya que esto le ayudará a acelerar la cura de cualquier llaga que pueda tener.
• Es posible que, en los primeros días, sienta cierta molestia e incluso algo de dolor. En este caso, tomar algún analgésico común de venta sin receta le ayudará a calmar el dolor. Conforme pasen los días, su boca se irá adaptando a los nuevos brackets y dejará de sentir incomodidad.

Mantener una buena higiene bucal es esencial durante el tratamiento de ortodoncia para prevenir la acumulación de placa y evitar problemas como la caries dental y la enfermedad de las encías.

Una vez finalizada la ortodoncia, comienza la fase de retención, que es tan importante como el tratamiento activo. El ortodoncista proporciona retenedores personalizados que deben utilizarse según las indicaciones. Los retenedores pueden ser fijos (pegados detrás de los dientes anteriores) o removibles, según el caso.

La duración del tratamiento de ortodoncia varía en función de la complejidad del caso, la edad del paciente y el tipo de aparato utilizado. En general, un tratamiento completo suele durar entre 12 y 30 meses.

Después de la colocación inicial de los brackets, es probable que necesites ajustes periódicos para apretar el arco de alambre y asegurar que tus dientes se muevan gradualmente hacia la posición deseada.

La ortodoncia no tiene edad. Aunque muchos tratamientos comienzan en la adolescencia, cada vez más adultos optan por mejorar la posición de sus dientes por motivos funcionales o estéticos.

Una vez que tus dientes hayan alcanzado la posición deseada, nuestra ortodoncista retirará los brackets y los alambres.

La colocación de brackets es un proceso emocionante que puede transformar tu sonrisa y tu confianza en ti mismo. Si estás considerando someterte a un tratamiento de ortodoncia, te recomiendo que programes una consulta inicial en CAS Dental Ortodoncia Ayamonte para discutir tus opciones de tratamiento y crear un plan personalizado que se adapte a tus necesidades y objetivos. Con el cuidado adecuado y el seguimiento regular, puedes lograr una sonrisa perfecta que te haga sentir seguro y radiante.

tags: #como #es #el #procedimiento #de #los