Cuando hablamos de "matar el nervio" de un diente o muela nos referimos al tratamiento de endodoncia, también conocido coloquialmente como "tratamiento de conducto" o "desvitalización del diente". Es un tratamiento conservador cuya meta es que puedas conservar tu diente por muchos años más, evitando la extracción. De hecho, la Asociación Dental Americana destaca que la endodoncia se utiliza precisamente para reparar y salvar un diente en lugar de quitarlo.
Puede sonar un poco aterrador lo de “matar” un nervio, pero ¡tranquilo/a! 😉 No implica ningún daño para ti, al contrario: es un procedimiento muy común y seguro en odontología. Te explicaré más adelante el paso a paso del tratamiento para el nervio dental y verás que, con las técnicas modernas, es rápido y prácticamente indoloro.
¿Qué es una Endodoncia?
La endodoncia es la técnica que trata y cura las enfermedades de la pulpa o nervio de los dientes. Es uno de los tratamientos más frecuentes en la clínica dental, ya que permite salvar dientes y su extracción evitando el uso de implantes.
Para solucionarlos, el odontólogo accede al conducto o conductos radiculares del diente para quitar el tejido pulpar cuando es inviable conservar su vitalidad. Posteriormente lo rellena con un material específico y los sella.
La extirpación del tejido pulpar y el relleno de conductos radiculares permite eliminar el dolor y la infección. Por tanto, alargará la vida del diente y mantendrá la salud dental.
¿Cuándo es Necesario "Matar el Nervio" de un Diente?
No todos los problemas dentales requieren una endodoncia. Principalmente cuando la pulpa dental (donde está el nervio) se ve afectada de forma irreversible, ya sea por caries muy profunda, traumatismo u otra causa.
Siempre que la pulpa dental esté inflamada o infectada de forma irreversible (ya sea por caries, traumatismo u otras causas), se debe realizar una endodoncia. El dentista confirmará el diagnóstico con una exploración y, normalmente, una radiografía dental.
Un dolor de muela intenso, punzante y continuo, que puede empeorar al masticar o con bebidas frías/calientes que sigue doliendo aun quitando el estímulo, suele indicar que la caries llegó al nervio. Un golpe fuerte en un diente o muela puede romper parte de la pieza y dejar el nervio expuesto al aire.
La hipersensibilidad dental por sí sola no siempre implica endodoncia, pero en casos severos podría ser la punta del iceberg. Si notas una fístula en la encía (una especie de granito que supura pus) cerca de un diente, o has tenido un absceso dental (flemón) en esa zona, es señal de infección en la raíz.
Dejar un nervio muerto dentro del diente es peligroso: puede causar infecciones graves e incluso comprometer tu salud general si las bacterias pasan al torrente sanguíneo. Por eso, ante un flemón o absceso el tratamiento de elección suele ser la endodoncia (a veces acompañado de antibiótico).
(Nota: Si el problema es una caries pequeña o una sensibilidad leve, no te asustes: en esos casos no hace falta este tratamiento. Ya vimos el por qué; pasemos al cómo.
Pasos a Seguir en una Endodoncia
Quiero que sepas exactamente cómo se realiza el procedimiento de matar el nervio de una muela en la clínica, para que estés tranquilo/a si te toca hacértelo. La endodoncia es un tratamiento rutinario, suele hacerse en una sola visita (a veces dos, según el caso) y, gracias a la anestesia, no sentirás dolor durante el proceso.
- Diagnóstico y preparación: Tras evaluar tus síntomas, el odontólogo te hará radiografías del diente para ver el estado de la raíz y el hueso.
- Anestesia local: Igual que cuando te empastan una caries, se aplica anestesia local en la zona.
- Aislamiento del diente: Se coloca un dique de goma alrededor del diente a tratar.
- Apertura de la pieza dental: El endodoncista utiliza la pieza de mano (el “taladrito” dental) para abrir una pequeña cavidad en la corona del diente.
- Localización de los conductos radiculares: Cada diente o muela tiene de 1 a 4 (¡a veces más!) conductos en sus raíces que contienen tejido pulpar.
- Extracción de la pulpa enferma: Con unas limas endodónticas muy delgadas (manuales o rotatorias) el dentista extrae el nervio y va removiendo el tejido pulpar infectado o muerto del interior de cada conducto.
- Limpieza y desinfección profunda: A medida que va instrumentando, el profesional irrigará los conductos con soluciones desinfectantes.
- Obturación (relleno) de los conductos: Una vez que los conductos están limpios y conformados, es hora de rellenarlos herméticamente.
- Reconstrucción provisional de la corona: Tras sellar las raíces, se cierra la abertura hecha en el diente.
- Restauración final del diente: Este paso puede realizarse en la misma cita o en una segunda visita, dependiendo de cada caso.
Todo el tratamiento suele durar entre 60 y 90 minutos aproximadamente, dependiendo del número de conductos y la complejidad. Cabe mencionar que actualmente contamos con tecnología avanzada que hace la endodoncia más precisa y confortable.
Al final del procedimiento, tu diente ya no tendrá nervio, por lo que ya no dolerá más (¡qué alivio, verdad!). Habrás conservado tu pieza en lugar de perderla.
¿Qué es una endodoncia dental? Fácil y rápido
¿Duele "Matar el Nervio" de un Diente?
Esta es una de las mayores preocupaciones de mis pacientes cuando les indico una endodoncia: “¿Me va a doler, doctora?” Permíteme tranquilizarte: no, no te va a doler mientras te hacemos el tratamiento.
Es normal que tras la endodoncia puedas sentir una molestia leve o sensibilidad al morder durante unos días, debido a la inflamación residual de los tejidos alrededor de la raíz. Pero ese dolorcito es manejable con analgésicos comunes que seguramente te recetaremos (ibuprofeno, paracetamol, etc.) y suele disminuir rápidamente.
En cuanto a si es peligroso, para nada: una endodoncia es un procedimiento muy seguro y con alto porcentaje de éxito (superior al 90% en general). Se realiza bajo controles estrictos de esterilización y radiográficos.
Piensa que millones de personas se hacen endodoncias cada año y logran salvar sus dientes y vivir sin dolor. Como odontóloga, te aseguro que ver la cara de alivio de un paciente al día siguiente de su endodoncia, diciendo “¡por fin se me quitó el dolor de muela!”, es de las mayores satisfacciones de mi trabajo.
Remedios Caseros para el Dolor de Muelas: ¡Precaución!
Sé que cuando el dolor arrecia, más de uno busca desesperadamente cómo matar el nervio del diente en casa para obtener alivio inmediato. ¡Mucho ojo con esto!
Entiendo tu urgencia, pero intentar matar el nervio dental en casa NO es seguro ni efectivo. “Matar el nervio” implica remover completamente la pulpa del interior del diente, limpiar bien y sellar. Esto solo puede hacerlo un profesional con instrumental específico bajo condiciones estériles.
En el mejor de los casos, algunos remedios caseros podrán calmar el dolor temporalmente, pero no van a eliminar la infección ni solucionar el problema de fondo. No es posible eliminar tú mismo el nervio de tu diente en casa de forma segura.
¿Qué sí puedes hacer?
- Analgesia oral: Toma un analgésico/antiinflamatorio de venta libre (ibuprofeno, paracetamol, metamizol, etc.) siguiendo la dosis recomendada en el prospecto.
- Enjuague de agua con sal: Mezcla media cucharadita de sal en un vaso de agua tibia y haz buches suaves en la boca durante 30 segundos, luego escupe.
- Compresas frías o calientes: Aplica sobre la cara, a la altura de la muela que duele, una bolsa de hielo envuelta en un paño (frío) durante 10-15 minutos.
- Clavo de olor (aceite de clavo): Puedes tomar un clavo de olor seco, colocarlo cerca de la muela afectada y morder suavemente para que libere su aceite; o empapar un algodoncito con aceite esencial de clavo y ponerlo sobre la muela cariada.
Estos remedios caseros pueden darte un respiro, pero son solo soluciones temporales. Te pueden servir durante la noche o el fin de semana hasta que consigas la cita con tu dentista. No sustituyen en absoluto al tratamiento profesional.
Tipos de Endodoncia
Según el número de raíces que tenga el diente a tratar, podemos hablar de:
- Endodoncia monoradicular: Se corresponde con los dientes incisivos centrales, laterales, caninos y premolares inferiores.
- Endodoncia biradicular: Se corresponde con los premolares superiores.
- Endodoncia poliradicular: Formada por tres o más conductos. Se corresponde con los molares.
Pese a que la mayoría de los dientes acostumbran a tener el número de conductos radiculares descrito en cada uno de los tipos, todos los dientes pueden tener variaciones anatómicas.
Cuidados Después de una Endodoncia
Después de someterse a una endodoncia es recomendable seguir una serie de pautas:
- Esperar a que termine el efecto de la anestesia para empezar a masticar. Así evitaremos mordernos.
- No masticar alimentos duros durante el tiempo que transcurra entre la endodoncia y la reconstrucción final del diente.
- Cuidado con el hilo dental. La higiene dental después de una endodoncia debe ser igual de rigurosa que la habitual.
- Para aliviar los síntomas después de la endodoncia se debe tomar la medicación analgésica-antiinflamatoria prescrita por el odontólogo.
Riesgos y Complicaciones de "Matar el Nervio" de una Muela
Las complicaciones y riesgos comunes de la endodoncia son:
- Dolor temporal debido a la inflamación de los tejidos que rodean el diente.
- Un diente más oscuro, aunque hay procedimientos que pueden aclararlos.
- Fractura del diente, porque tiene menos fuerza y resistencia.
- Riesgos menos comunes incluyen infecciones, fallas en el tratamiento, dolor persistente.
Precio de una Endodoncia
El precio de una endodoncia varía según el tipo de diente, número de conductos, complejidad del caso, tecnología utilizada, entre otros. El rango de precios es de 200 a 700 euros por diente.
Consulta si tu seguro dental cubre este tratamiento, porque en general la seguridad social no lo cubre, salvo casos muy específicos.
¿Cuándo Ver a un Dentista?
Debes ir al dentista al menos una vez al año para tu consulta regular. Pero si sientes dolor en un diente o muela debes asistir tan pronto como sea posible.
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