La endodoncia, también conocida como tratamiento de conductos, es una técnica que permite conservar un diente cuando la infección ha alcanzado la pulpa dental. Con la endodoncia se elimina toda la pulpa que ha sido contaminada con bacterias y han originado un cuadro doloroso.
La endodoncia consiste en eliminar el tejido pulpar, limpiar los conductos pulpares, sellarlos y reconstruir el diente de manera que mantenga su funcionalidad y estética. El ‘apellido’ de multirradicular se aplica porque en función de las raíces que tenga el diente afectado hablaremos de un tipo de endodoncia u otro.
¿Qué es una Endodoncia? Definición
Una endodoncia consiste en un tratamiento normalmente conocido como “matar el nervio”, el cual se trata básicamente de limpiar el tejido pulpar dental que se encuentra dañado para rellenarlo otra vez con un material biocompatible y sellarlo después.
La endodoncia es un tratamiento odontológico que consiste en la eliminación total del paquete vasculonervioso (conocido popularmente como “nervio”) del interior del diente. Este procedimiento se realiza cuando la pulpa dental está afectada de forma irreversible, ya sea por una caries profunda, un traumatismo o una fractura.
La endodoncia es también la especialidad odontológica reconocida desde 1963 por la Asociación Dental Americana.
Tipos de Endodoncia según el número de raíces
No todos los dientes son iguales y, por lo tanto, tampoco será igual realizar una endodoncia a un incisivo que a un molar. Para clasificar las endodoncias, es importante tener en cuenta que no todos los dientes tienen el mismo número de raíces ni de conductos radiculares. En las raíces de los dientes es donde se encuentran estos conductos radiculares.
- Unirradiculares: Se realiza en los dientes que tienen una única raíz. Dentro de este grupo tenemos a los incisivos y a los caninos, ambos presentan una sola raíz.
- Birradiculares: Se realiza a dientes con dos conductos radiculares. Los dos premolares primeros superiores tienen dos raíces por pieza.
- Multirradiculares o Polirradiculares: Se realiza a aquellos dientes que cuentan con tres o más conductos radiculares. En este grupo encontramos a los molares superiores que presentan 3 raíces por pieza.
Pese a que la mayoría de los dientes acostumbran a tener el número de conductos radiculares descrito en cada uno de los tipos, todos los dientes pueden tener variaciones anatómicas.
Tratamiento de Conductos 🦷 (Endodoncia) ¿Qué se hace? 😖 ¿Duele? - Odontología Láser.
El Proceso de una Endodoncia Multirradicular
En cada raíz del diente puede haber uno o más conductos que, en el caso de realizar una endodoncia, habrá que limpiar, desinfectar, rellenar y sellar convenientemente. Los conductos pulpares presentan diversas formas, así como ramificaciones y derivaciones que hacen más compleja la labor del especialista en endodoncia.
Después se lleva a cabo la acción más compleja, la de encontrar los diferentes conductos, puede variar de un diente a otro y el número no tiene por qué ser el mismo que el de raíces. Lo siguiente será manipular el conducto para liberarlo de cualquier tipo de bacteria que puede provocar una reinfección.
Para ello se utilizan diferentes limas, accionadas por un mecanismo rotatorio, que irán en secuencia para conseguir una configuración de conductos mucho más favorable para su posterior obturación. Cuando se ha completado la limpieza total se debe realizar la obturación de los conductos, para ello se utiliza un material termoplástico: la gutapercha.
Por último, habrá que reconstruir el diente con una corona, esto se hace como una obturación típica. Se usan composites con lo que se consigue un aspecto bastante anatómico y estético. En algunos casos se aconseja al paciente realizar una corona sobre la pieza que sea endodonciado cuando la cavidad que se ha hecho es muy grande y puede producir una rotura del diente.
La endodoncia multirradicular no es un proceso doloroso ya que se realiza bajo anestesia local. Sin embargo, estos dolores deben ser solventados con medicación analgésica, siendo ésta indicada por el especialista.
Pasos para realizar una endodoncia
La endodoncia es un tratamiento que consta de cinco fases que comienza con una radiografía y diagnóstico del estado del paciente, y finaliza una vez que el diente ya está restaurado.
- Radiografía y diagnóstico. El primer paso de una endodoncia es realizar una radiografía que ayudará a valorar la posible afectación de la pulpa o del nervio del diente.
- Anestesia local. El proceso de endodoncia comienza con la aplicación de anestesia local para adormecer la zona.
- Extracción pulpar. Para acceder al nervio y a la cámara pulpar, se perfora el diente. Se elimina del diente tanto la pulpa como las bacterias y el tejido nervioso descompuesto. Después, se raspan y liman los lados de los conductos radiculares.
- Sellado radicular. Con el diente completamente limpio y desinfectado, se sellan los conductos.
- Restauración del diente. Habitualmente, los dientes que necesitan de una endodoncia también tienen alguna fractura o una caries extensa. A menudo es necesario colocar una corona, un poste u otra restauración para proteger el diente y restaurarlo completamente.
¿Cuándo es necesaria una endodoncia?
Si bien existen diversos factores que podrían causar el problema, en la mayor parte de los casos dicho problema se produce como consecuencia de la presencia de caries profundas que han logrado deteriorar la pulpa dental, la cual se encuentra en la zona más profunda del diente. La pulpa dental se encuentra en el interior del diente, en lo que se conoce como conducto radicular.
Contiene vasos sanguíneos y nervios que, al inflamarse o infectarse, generan un dolor agudo y constante que puede irradiarse a otras zonas del rostro.
Ignorar la necesidad de una endodoncia puede llevar a complicaciones severas, como infecciones crónicas, abscesos, pérdida ósea y, finalmente, la necesidad de extraer el diente.
Ventajas de la Endodoncia
Este procedimiento presenta múltiples ventajas frente a otras opciones, especialmente la extracción. Una endodoncia es un tratamiento que permite curar o sanar un diente original que tiene una infección o una descomposición. El tratamiento se lleva a cabo de manera rápida y sin apenas dolor, y tiene múltiples ventajas para el paciente que decide someterse a él. Tanto a corto como a largo plazo.
- Evita la extracción de un diente natural.
- Recupera la masticación sin molestias. Los dientes dañados pueden ser sensibles al estar expuestos a alimentos fríos o calientes y también al tacto o la masticación de ciertos alimentos.
- Previene tratamientos dentales más caros. Un diente descompuesto puede resultar en el movimiento de los dientes adyacentes.
- Es un tratamiento no doloroso. La endodoncia es un tratamiento que apenas produce dolor al paciente durante el proceso. La tecnología actual lo convierte en un tratamiento sin dolor, rápido y seguro.
- Evita la halitosis y otras consecuencias. Los dientes infectados pueden producir consecuencias más allá del daño del propio diente, como por ejemplo la halitosis.
Precio de una Endodoncia Multirradicular
Una pregunta importante es cuánto cuesta una endodoncia multirradicular. El precio de la endodoncia multirradicular en nuestra clínica es de 280€.
Consideraciones Finales
En la mayoría de los casos, especialmente en molares o dientes posteriores, se recomienda colocar una corona. Esto se debe a que el diente tratado ya no tiene pulpa y, por tanto, es más frágil y propenso a fracturarse.
tags: #endodoncia #polirradicular #que #es