Enfermedad Periodontal: Sarro y Tratamiento

Uno de los problemas dentales más comunes entre la población es la enfermedad de las encías o periodontitis. ¿Existen soluciones para tratar la periodontitis avanzada? En nuestra clínica dental en Madrid y con el tratamiento adecuado nuestros podrá frenar el avance de la perdida de hueso y retracción de las encías. La periodoncia es la especialidad de la odontología que trata las enfermedades periodontales. Estas enfermedades, conocidas como enfermedades periodontales, pueden causar inflamación y daño en las encías, llevando a la pérdida de dientes si no son tratadas adecuadamente.

¿Qué es la Enfermedad Periodontal?

La periodontitis tiene su nacimiento en la gingivitis. Cuando tenemos los dientes sanos y comienzan ha sangrar las encías es el primer síntoma de la enfermedad periodontal. La gingivitis es la inflamación de las encías debido a la acumulación del sarro entre diente y encía provocando la inflamación de las mismas y el sangrado. Si la enfermedad no se coge a tiempo y la infección sigue su evolución puede derivar en una periodontitis. En esta fase las encías se retraen y forman bolsas que se pueden infectar.

Si no se trata, la gingivitis puede evolucionar a periodontitis. Las enfermedades periodontales más frecuentes son la gingivitis y la periodontitis.

En la gingivitis, la infección de bacterias solo afecta a la encía, que se inflama y enrojece. En algunos casos también puede producirse sangrado.

La periodontitis destruye todos los tejidos que sostienen al diente: encías, hueso y ligamento periodontal. En esta enfermedad, comúnmente denominada “piorrea”, las pérdidas de tejido son irreversibles y progresivas.

Atendiendo a la gravedad de la infección y de la cantidad de hueso perdido, los dentistas clasifican la periodontitis en leve, moderada o grave. La periodontitis crónica es una enfermedad muy común entre la población, así como la principal causa de la pérdida de los dientes en adultos. Por ello, es fundamental conocer bien cuál es su origen y qué tratamientos son los más adecuados para controlarla. Pero, además, es importante saber qué consejos seguir para evitar que se reactive.

Causas de la Enfermedad Periodontal

Las enfermedades periodontales son causadas por las bacterias que se encuentran en la boca, si no las combatimos o favorecemos su permanencia pueden provocar infecciones en las encías.

  • Mala higiene dental: una higiene dental descuidada o incorrecta favorece la acumulación de sarro alrededor del diente así como por debajo de las encías. La higiene oral inadecuada puede producirse por una falta de cepillado o porque la persona no sigue una técnica de cepillado correcta. La placa bacteriana que permanece mucho tiempo en la boca se endurece y se acaba convirtiendo en cálculo (sarro). Para retirarlo, será necesario recurrir a una higiene bucodental profesional(en la clínica). Sin embargo, si este sarro no se elimina, la infección cada vez avanzará más y será más profunda. Esta es otra de las causas de periodontitis crónica, pero no la principal.
  • Medicamentos: algunos fármacos producen sensibilidad dental o debilidad de las encías, es necesario informarse antes.
  • Predisposición genética: La predisposición genética juega un papel fundamental en la enfermedad periodontal. Es decir, una persona que no mantenga una buena higiene y que tenga antecedentes familiares de periodontitis, tendrá muchas posibilidades de acabar sufriendo la patología.

Síntomas de la Periodontitis

Las enfermedades periodontales, normalmente, son asintomáticas en sus inicios: no duele, ni se inflaman las encías. Pero si no se tiene una buena higiene dental mostrará sus síntomas enseguida. A continuación, vamos a enumerar algunos de los signos más habituales de la periodontitis. Sin embargo, hay que tener en cuenta que no siempre aparecen todos ellos.

  • Cuando tenemos los dientes sanos y comienzan ha sangrar las encías es el primer síntoma de la enfermedad periodontal.
  • Posteriormente los efectos de la periodontitis se ven reflejados en tu estética dental. Una amplia brecha entre los dientes, materia viscosa o pus alrededor de los mismos.
  • Tus dientes pueden parecer más largos debido a la retracción de las encías y consecuentemente finalizar con la pérdida de tus dientes. Encías retraídas: como consecuencia, los dientes se ven más largos de lo normal.

¿Qué es y cómo prevenir la enfermedad periodontal? - Avance

Diagnóstico de la Enfermedad Periodontal

Con el objetivo de determinar el estado de la enfermedad, el odontólogo evaluará al paciente mediante un estudio periodontal. Además de la exploración bucodental, el dentista realiza al paciente una serie de radiografías.

DIAGNÓSTICO. El tratamiento de la periodontitis empieza por realizar un diagnostico del tipo de periodontitis mediante un cuestionario de salud, un sondaje periodontal para medir los milimetros de perdida osea, radiografias periapicales y en algunos casos sera necesario realizar un estudio microbiologico y genetico.

Tratamientos para la Enfermedad Periodontal

Una vez se ha comprobado la existencia de gingivitis o periodontitis, la fase en la que se encuentre la enfermedad será clave para afrontar su tratamiento. Si la gingivitis aún no ha derivado en periodontitis o piorrea, será suficiente con someterse a una limpieza bucal profesional a fondo. Si la acumulación de sustancias y bacterias ha empezado a complicarse, puede convenir un alisado radicular o curetaje dental. Es decir, de las raíces de los dientes, de cara a evitar la acumulación del sarro y de la placa bacteriana.

Cuando la enfermedad se encuentra en un estadio más grave, los tratamientos serán más complejos y personalizados, puesto que se habrán visto afectados huesos y dientes. ¿Sabías que un tratamiento periodontal es el que previene y trata las enfermedades que afectan a las encías? Los casos más leves pueden controlarse con limpiezas profesionales en la clínica, mientras que la presencia de sarro por debajo de la línea de las encías requiere técnicas como el curetaje o la cirugía periodontal.

A partir de la evaluación inicial, el profesional determina qué tratamiento necesita el paciente.

Tratamiento Periodontal Básico

Una vez que la enfermedad periodontal está diagnosticada, el odontólogo pautará el siguiente paso: el tratamiento básico periodontal. El raspado y alisado radicular (curetaje) se realiza en todos los casos de pacientes con periodontitis, como primera fase del tratamiento mecánico. Además, hay que tener en cuenta que el curetaje debe acompañarse de un control mecánico y químico de la placa bacteriana del paciente en casa.

En algunas ocasiones, tras el raspado y alisado radicular, el odontólogo pauta tratamiento antibiótico para mantener el control de las bacterias.

PLAN DE TRATAMIENTO. Los datos obtenidos nos permitiran determinar el pronostico para cada diente y elaborar un plan de tratamiento. Este plan de tratamiento por lo general consiste en realizar una limpieza dental profunda (raspados), normalmente con anestesia local, para eliminar todo el sarro que se ha formado alrededor los dientes y debajo de las encias. Los raspados se realizaran en una o varias sesiones dependiendo del tipo de periodontitis y de la gravedad de la enfermedad.

Curetaje Dental

Para casos de periodontitis es necesario hacer un curetaje dental con anestesia local, un tratamiento más profundo que la limpieza dental. El odontólogo eliminará la placa bacteriana acumulada con la ayuda de unos instrumentos llamados curetas (raspado). El tratamiento de la periodontitis avanzada consiste en revisiones con el odontólogo especialista con el objetivo de limpiar bien las encías dejando el diente en el mejor estado para que no se pierda. Los curetajes son la mejor solución para eliminar el sarro que no se puede limpiar mediante el cepillado diario. Si esta solo se mantiene a menos de 3 milímetros se considera normal.

Una de las técnicas utilizadas para terminar con las infecciones periodontales es la del curetaje, que incluye el raspado y el alisado radicular. El curetaje es una limpieza dental muy profunda mediante la cual se pretende eliminar el sarro y la placa bacteriana acumulada en las encías. El objetivo de este tratamiento es sanear las encías y las piezas dentales del paciente mediante el raspado de las superficies dañadas.

Estos tratamientos los realiza la higienista empleando ultrasonidos y curetas manuales si es necesario, además de utilizar gel anestésico.

El curetaje y la cirugía se realizan con anestesia local, así como algunos casos particulares de limpieza bucodental profesional.

Cirugía Periodontal

Después del curetaje, el dentista determinará si es necesario recurrir a una segunda fase de tratamiento: la cirugía periodontal. La cirugía periodontal se realiza en algunos casos, bajo criterio del odontólogo. En estas ocasiones, se hace después del raspado y alisado radicular, cuando en la primera fase del tratamiento no ha sido posible acceder a los niveles de bolsa profundos.

Cuando la enfermedad está muy avanzada y la cureta no permite acceder bien a las bolsas periodontales hay que recurrir a una cirugía periodontal.

Mantenimiento Periodontal

Como esta suele ser una enfermedad crónica y silenciosa como la diabetes o la hipertensión, es imprescindible la realización de controles periódicos, habitualmente cada 6 meses, para valorar la situación y realizar el tratamiento correspondiente.

MANTENIMIENTO. A las seis semanas se realizara una segunda valoracion para decidir cada cuanto sera necesario efectuar un mantenimiento de este tratamiento, normalmente cada 3, 4 o 6 meses en funcion de las necesidades de cada paciente.

Prevención de la Enfermedad Periodontal

Tal y como hemos ido apuntando a lo largo de este artículo, la periodontitis es una patología controlable, siempre y cuando se sigan unas buenas rutinas de higiene.

  • Buena higiene bucal: cepíllate los dientes después de cada comida durante, al menos, dos minutos. Sé ordenado en tu técnica de cepillado. Divide la boca en cuatro cuadrantes, sigue siempre el mismo orden y dedica a cada cuadrante el mismo tiempo. Para realizar esta correcta higiene, se recomienda cepillarse los dientes al menos dos veces al día durante dos minutos, por la mañana y por la noche, además de utilizar hilo dental una vez al día.
  • Complementa el cepillado: además de un cepillo, procura utilizar un pasta de dientes y un enjuague bucal específicos para el mantenimiento de la salud de las encías.
  • Reduce el consumo de azúcar: los azúcares contribuyen a la proliferación de bacterias, especialmente si no nos cepillamos los dientes después.
  • Evita el tabaco: las sustancias tóxicas que contienen los cigarros ejercen un efecto vasoconstrictor. Esto quiere decir que inhiben el sangrado, uno de los primeros síntomas de la gingivitis.

CORRECCIÓN DE HÁBITOS DE HIGIENE DENTAL. Tambien se dedica un tiempo a ensenar como cepillarse los dientes y a utilizar hilo dental y cepillos interproximales para que el paciente pueda adquirir un habito diario de higiene oral y aprenda a no dejar ni un resto de placa bacteriana en sus dientes.

Beneficios de la Periodoncia

  • Cuidado integral de las encías: La periodoncia se centra en mantener la salud de las encías, lo cual es fundamental para mantener una sonrisa saludable.
  • Prevención y control de la pérdida dental: Con un enfoque preventivo, la periodoncia ayuda a evitar la pérdida prematura de los dientes causada por enfermedades periodontales.
  • Estética y confianza: Unas encías saludables y una sonrisa estética van de la mano.
  • Mejora de la salud general: La salud bucal está estrechamente relacionada con la salud general.

¿Cuándo se Necesita Tratamiento Periodontal?

Un tratamiento periodontal es necesario cuando se presentan problemas en las encías y los tejidos de soporte dental. Algunos signos de enfermedades periodontales incluyen encías rojas, inflamadas, sensibles, sangrado al cepillarse o usar hilo dental, mal aliento persistente y retracción de las encías.

Si se llega al punto de tener periodontitis, se hará un tratamiento para limpiar las bolsas alrededor de los dientes y evitar daños al hueso circundante.

Tratamiento de la Gingivitis

El tratamiento de la gingivitis generalmente implica procedimientos de limpieza profesional, o dependiendo del estado de las encías ser necesario realizar un raspado y alisado radicular. En este proceso, se elimina la placa y el sarro de las superficies de los dientes y las raíces, lo que ayuda a reducir la inflamación y permite que las encías sanen.

Tratamiento de la Periodontitis

El tratamiento para la periodontitis es más complejo y además de la limpieza y el raspado y alisado radicular, puede involucrar procedimientos quirúrgicos, como la cirugía de colgajo o la regeneración tisular guiada. Estos tratamientos buscan eliminar las bolsas periodontales y restaurar el tejido de soporte dañado.

La clave para frenar la progresion de la periodontitis es la higiene oral, conseguir que haya la menor cantidad de bacterias patogenas en la boca. La enfermedad periodontal tiene consecuencias sobre la salud, la funcion y estetica por lo que es importante detectarla cuanto antes.

¿Se Puede Prevenir la Enfermedad Periodontal?

Sí, la enfermedad periodontal se puede prevenir con una buena higiene oral. Es esencial cepillarse los dientes dos veces al día, usar hilo dental diariamente y realizar visitas regulares al dentista para limpiezas profesionales.

Identificación de Enfermedades Periodontales

La identificación de enfermedades periodontales implica la evaluación de síntomas visibles como encías enrojecidas, inflamadas, sangrado al cepillarse o usar hilo dental, mal aliento persistente y retracción de las encías.

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“Con el miedo que me dan los dentistas, tengo que decir que la experiencia no podía ser más cercana e ideal. Muchas gracias. “He tenido la gran suerte de dar con esta clínica viniendo rebotada de otra.

Fase de la Enfermedad Características Tratamiento
Gingivitis Inflamación y sangrado de las encías. Limpieza bucal profesional.
Periodontitis Leve Encías retraídas, bolsas periodontales pequeñas. Curetaje dental.
Periodontitis Moderada Pérdida ósea moderada, bolsas periodontales más profundas. Curetaje dental y posible cirugía periodontal.
Periodontitis Avanzada Pérdida ósea severa, movilidad dental. Cirugía periodontal y posible injerto óseo.

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