Tener los dientes torcidos no es solo una cuestión de estética, sino que puede provocar desajustes en la mordida. Desde clínica dental Fray Luis de León te anticipamos que se trata de un problema que tiene solución, aunque debe estudiarse cuál es la mejor en cada caso.
¿Por qué se tuercen los dientes?
Es muy común asociar los dientes desalineados exclusivamente a pacientes jóvenes. Sin embargo, son muchas las personas adultas que tienen este problema. En ocasiones se debe a no haberlo corregido en la infancia; en otras sucede porque los dientes permanentes se han ido girando con el paso de los años.
Los dientes se pueden torcer por múltiples motivos. Algunos se originan en los primeros años de vida y otros a cualquier edad.
Causas de los dientes torcidos:
- Antecedentes familiares
- Hábitos en la infancia
- No haber utilizado retención
- Muela del juicio
- Malaoclusión dental
- Respiración bucal
- Pérdida prematura de piezas dentales
- Enfermedad de las encías (periodontitis)
- Traumatismos o golpes
Tal y como estarás pensando, las características bucales y dentales tienen un componente genético. Si tu padre o madre tienen los dientes torcidos, las probabilidades de que tú los tengas aumentan. Efectivamente, si tu padre o tu madre tienen los dientes desalineados, debes saber que tú también tienes más probabilidades de padecer el mismo problema.
La forma o el tamaño de la mandíbula o maxilar superior pueden ser genéticos. Es importante destacar que la alimentación ha ido variando con el paso de los siglos. Un dato curioso es que, respecto a nuestros antepasados, los seres humanos cada vez tenemos bocas más pequeñas.
Cuando hablamos de conductas que afectan negativamente a la alineación dental y la mordida, siempre pensamos en el chupete o en el gesto de bebés y niños al chuparse un dedo. La succión del dedo pulgar, dormirse con el biberón en la boca o utilizar el chupete demasiado tiempo es muy perjudicial para la correcta erupción de los dientes de leche. Además, en muchas ocasiones, chuparse el dedo puede afectar a la posición de los dientes de leche.
Muchos pacientes consultan con gran preocupación por el motivo de que sus dientes se hayan movido si han llevado ortodoncia con anterioridad. La verdad es que la fase de retención es lo único que puede mantener los resultados obtenidos de por vida. Consiste en utilizar dos tipos de retenedores (uno fijo y otro removible) una vez concluída la ortodoncia.
En los adultos, en bocas pequeñas o con paladar estrecho una causa de los dientes torcidos se relaciona con la salida de las muelas del juicio. Cuando los dientes no encajan correctamente entre sí al morder, se generan una serie de tensiones a lo largo de toda la mandíbula y del maxilar.
La inflamación de las encías (periodontitis) también provoca que los dientes se muevan ya que la fijación de los mismos se debilita y, por lo tanto, cambian de posición. En casos graves puede perderse alguna pieza, por lo que quedará un hueco donde pueden darse desplazamientos. La enfermedad de las encías, periodontitis, puede llevar a la pérdida de piezas dentales en sus fases más avanzadas.
A veces, tanto en la niñez como en la etapa adulta, se sufren traumatismos o golpes que desalinearán nuestra dentadura. Los golpes o accidentes en la zona de la boca durante la infancia pueden provocar desplazamientos dentarios.
La mala posición de los dientes puede tener causas genéticas o ser causada por influencias externas. A menudo, son factores y hábitos a una edad temprana, los que pueden provocar una deformidad. Estos incluyen, por ejemplo: dientes torcidos por el chupete; cuando la lengua presiona los dientes frontales; rechinar los dientes; chuparse los pulgares o masticar lápices. Sin embargo, las muelas del juicio también pueden ser responsables de que los dientes se muevan en la edad adulta.
¿Por qué a mi bebé le salió un diente torcido? Generalmente, no tiene importancia. Un único diente torcido en un bebé puede ser una posición inicial cuándo erupciona, pero puede desplazarse y alinearse de forma espontánea con la erupción de los dientes adyacentes. Sin embargo, se debe mantener en observación mediante controles realizados por el odontopediatra para ver qué evolución tiene el diente torcido.
Si los dientes permanentes erupcionan antes de que caigan los dientes temporales suele ocurrir que aparecen por delante o por detrás de estos quedándose en una posición que no es la correcta. En estos casos, se debe valorar por un odontopediatra la necesidad de extracción del diente temporal para que el definitivo ocupe el lugar que le corresponde, o cuanto menos, se posicione mejor.
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¿Qué pasa si tengo los dientes torcidos? Principales consecuencias
Arreglar los dientes torcidos va más allá de la estética bucal. Como has visto, tener los dientes torcidos puede suponerte muchos inconvenientes y afectar a tu autoestima.
Consecuencias de tener los dientes torcidos:
- Problemas de masticación
- Problemas en el habla
- Problemas dentales (caries, sarro, periodontitis)
- Problemas musculares (dolores de cabeza, cuello)
- Problemas de autoestima
- Maloclusión
- Desgaste dental
- Recesión gingival
Al estar el diente o los dientes torcidos, la placa bacteriana se acumula en zonas de difícil acceso. Los dientes que están demasiado girados también presentan cierto grado de apiñamiento. El apiñamiento y los dientes torcidos dificultan el acceso del cepillo a las zonas donde se da este problema, creando acúmulo de sarro, la aparición de caries y pudiendo llegar a causar periodontitis.
La mala alineación provoca tensiones en dentadura y mandíbula y con ello, dolores de cabeza o de cuello. En casos de maloclusiones severas, es común sentir dolores de cabeza, oídos y cuello como consecuencia del inadecuado engranaje de los dientes al cerrar la boca. Cuando la mordida no encaja bien por la desalineación, la articulación temporomandibular (la bisagra de la mandíbula) sufre.
Otro aspecto a tener en cuenta es la influencia que tiene la posición de los dientes en la capacidad de hablar. Los pacientes muy jóvenes que están comenzando a desarrollar sus capacidades fonéticas, pueden tener serias complicaciones para aprender a pronunciar algunos fonemas.
Sin duda, es el factor más visible ante uno mismo y también ante ojos ajenos. Cuando los dientes están girados, aunque sea levemente, todo el rostro se ve afectado. Y es que la sonrisa tiene un gran poder rejuvenecedor.
En los últimos años, especialmente desde la crisis del Covid-19 y la pandemia, hemos tomado una mayor conciencia de lo que supone cuidar la salud mental para mejorar la confianza en nosotros mismos. Hay infinitas facetas de nuestra vida que influyen en este tema, y la sonrisa es uno de ellos. Aunque la gran mayoría de mis pacientes vienen a consulta por cuestiones de salud oral, casi todos ellos tienen el deseo de verse mejor ante el espejo y librarse de los complejos que tienen al sonreír.
¿Cómo arreglar los dientes torcidos?
Dependiendo del caso de cada paciente se llevará a cabo un tratamiento. No existe un único método para arreglar los dientes torcidos. Según la edad del paciente y el grado de complejidad del problema, existen varias soluciones para los dientes torcidos.
Por fortuna, los dientes torcidos se pueden corregir para evitar trastornos en la salud oral. La primera opción suele ser el tratamiento con ortodoncia. Estos aparatos ejercen una presión constante en cada diente en una dirección predeterminada por el dentista. De esta forma, se logra que se vayan desplazando de manera gradual hasta la posición correcta. Después del procedimiento, se recomienda el uso de retenedores removibles.
Métodos para corregir los dientes torcidos:
- Ortodoncia con brackets (metálicos, estéticos, linguales)
- Ortodoncia invisible (alineadores)
- Carillas dentales (en casos leves)
Abordar las maloclusiones en la infancia es la manera más eficiente, rápida y sencilla de conseguir una sonrisa sana y estética. Lo logramos mediante un tratamiento de ortodoncia interceptiva que incluye diferentes aparatos dentales según qué problema debemos corregir.
Las personas adultas con malposiciones dentales suelen preferir sistemas más discretos que los tradicionales brackets metálicos. En nuestra clínica ofrecemos 3 sistemas que se adaptan a cada situación, consiguiendo la mejor sonrisa sin que ello afecte a la imagen de nuestros pacientes.
En Vitaldent cuentas con sistemas de ortopedia, ortodoncia fija convencional, ortodoncia estética o alineadores. Si tu hijo sufre de paladar estrecho u ojival, el dentista podría aconsejar el empleo de un expansor palatino (disyuntor). Algunas anomalías en el desarrollo maxilofacial pueden precisar una cirugía ortognática para rectificar la relación entre la dentadura y los huesos faciales. Este procedimiento se realiza en la edad adulta.
Si el diagnóstico y el tratamiento se realizan en edades tempranas se pueden obtener mejores y más rápidos resultados. De esta manera, también tenemos menos riesgo de desarrollar enfermedades periodontales.
Tipos de ortodoncia:
- Ortodoncia con Brackets:
- Brackets metálicos: Son los de toda la vida, fabricados en acero. Hoy día, aunque no son estéticos, siguen siendo los más accesibles económicamente y muy eficaces para cualquier maloclusión, por compleja que sea.
- Brackets estéticos: Estos brackets están fabricados con materiales con un color similar al diente. Estos brackets claros cumplen la misma función que los metálicos, solo que son más discretos.
- Ortodoncia lingual: La única de verdad inapreciable ante ojos ajenos, por ir colocados en la cara interna de los dientes.
- Ortodoncia invisible: La ortodoncia invisible corrige la posición de los dientes con unas férulas removibles que se cambian cada dos semanas. Estas férulas o alineadores se retiran solo para comer.
El tratamiento con carillas dentales solo es viable en casos leves en los que los dientes frontales están ligeramente descolocados. Las carillas estéticas permiten modificar el tamaño, forma o color de las piezas dentales, pero estas deben estar previamente alineadas. Por este motivo, siempre aconsejo encarecidamente realizar una ortodoncia antes de colocarlas.
En aquellos casos en que se detecta de forma temprana una falta de espacio, se puede realizar ortodoncia interceptiva. Sin embargo, en otros casos, se combina ortodoncia interceptiva con la fija, y en algunos únicamente ortodoncia fija para corregir el apiñamiento dental. Incluso, hay ocasiones en que un apiñamiento severo puede necesitar extracciones dentales.
La duración para corregir los dientes apiñados dependerá de cada caso. Por ello, el tiempo necesario para corregirlos variará según el grado de apiñamiento. Es por ello, que para solucionar el apiñamiento es necesario un estudio previo para evaluar qué tipo de ortodoncia y que duración estará prevista en cada paciente. Podría ser, por ejemplo, con brackets metálicos o estéticos, u ortodoncia invisible.
Tabla comparativa de tratamientos de ortodoncia
| Tratamiento | Ventajas | Desventajas | Indicaciones |
|---|---|---|---|
| Brackets metálicos | Eficaces, económicos | Poco estéticos | Cualquier maloclusión |
| Brackets estéticos | Discretos | Más caros que los metálicos | Maloclusiones que requieren control preciso |
| Ortodoncia lingual | Invisibles | Adaptación puede ser mayor | Pacientes que no quieren que se note el tratamiento |
| Ortodoncia invisible (alineadores) | Cómodos, removibles, discretos | Requieren disciplina del paciente | La mayoría de las maloclusiones |
La mejor manera de mantener unos dientes alineados es acudir con periodicidad al dentista. Si has llevado ortodoncia, respeta la fase de retención. Si hay antecedentes en la familia y te preocupa que tu bebé tenga problemas con su dentición, mi consejo es que consultes con un especialista en Odontopediatría al cumplir el primer año. Visita a un ortodoncista cuando tu hijo o hija haya cumplido 6 años. Es el momento ideal para comenzar con un tratamiento de ortodoncia interceptiva en caso de que lo necesite.