Encías Retraídas: Causas, Síntomas y Tratamientos Efectivos

Las encías retraídas son uno de los problemas de salud oral más comunes hoy en día. Si notas que tus encías se están retrayendo desde hace un tiempo, este artículo es para ti. La retracción de encías (o encías retraídas) es la reducción del tejido de la encía.

Ejemplo visual de encías retraídas.

Concretamente, la parte del diente que exponen las personas que padecen encías retraídas es la raíz. El principal síntoma de la retracción gingival es la disminución de encía.

Las encías se van reduciendo progresivamente y al final da la sensación de tener los dientes largos o que se mueven. El hecho de que las encías retraídas sean relativamente comunes entre la población no debe hacernos pensar que son un problema menor.

¿Qué provoca la recesión de las encías?

Te preguntarás por qué suben las encías. Como mencionamos, es un problema frecuente y la mayoría de las personas tiene un poco de recesión. Sin embargo, hay casos graves y para evitar llegar a ese punto es importante detectarlo a tiempo y tomar acciones para detenerlo.

Hay distintas causas que pueden provocar la recesión de las encías, desde la genética hasta traumatismos en la boca. Pasando por otros factores como una higiene incorrecta, estrés y consumo de tabaco. Analicemos las causas comunes de retracción gingival:

Causas Comunes de las Encías Retraídas

• Enfermedad Periodontal: Y, en muchas ocasiones, también son un signo de enfermedad periodontal. La periodontitis es una enfermedad de las encías causada por bacterias que proliferan en la boca debido a una falta de cepillado. Cuando una persona presenta periodontitis la retracción de encías que sufre es generalizada. La periodontitis -también llamada piorrea- es una enfermedad de las encías que se caracteriza por ser crónica y está causada por la acumulación de bacterias en la boca. En el caso de la periodontitis, la recesión de encías suele manifestarse de manera generalizada. Es decir, en todos o casi todos los dientes de la boca. Una mala higiene dental es la principal causa de la enfermedad periodontal.
• Factores Genéticos: Está comprobado que algunas personas son más propensas que otras a desarrollar cualquiera de estas patologías.
• Cepillado Abrasivo: Y es que, hay personas que tienden a cepillarse los dientes con excesiva fuerza, creyendo que, de esa manera, van a limpiar mejor su boca. Generalmente, las encías retraídas por un cepillado abrasivo se manifiestan en unos dientes concretos -en función de las zonas donde se ejerza más fuerza-. El cepillado de nuestros dientes debe de ser suave sin hacer fuerza ni apretar. Cepillarse los dientes con mucha fuerza provoca abrasión en las encías, además de desgastar el esmalte de los dientes. Si, además se utiliza un cepillo con cerdas duras, el problema es intenso. Aplicar una técnica de cepillado apropiada evitará que se retraigan las encías o ayudará a detener el proceso.
• Bruxismo: El bruxismo es un hábito que consiste en apretar o rechinar los dientes de manera involuntaria, normalmente, debido al estrés. Si una persona es bruxista y no se lleva a cabo un control adecuado de la afección (mediante revisiones y una férula de descarga), sus músculos y articulaciones faciales sufrirán una tensión constante. Si un paciente es bruxista de manera continuada, esta parte de la dentadura puede padecer que las encías se retraigan. El hábito de apretar o rechinar los dientes genera presión en las encías, lo que con el tiempo puede provocar que se retraigan las encías.
• Tabaco: El tabaco aumenta los riesgos de padecer una enfermedad gingival, ya que debilita la capacidad que posee el cuerpo para luchar contra las infecciones. El tabaco contribuye a la retracción de encías en pacientes con periodontitis. Como consecuencia, el tabaco enmascara los clásicos síntomas de las enfermedades periodontales: enrojecimiento, inflamación y sangrado de encías. El consumo de tabaco puede originar varias enfermedades en la cavidad oral, la recesión de las encías es una de ellas. Lo que ocurre es que afecta al sistema inmunitario, provocando que la persona sea más propensa a desarrollar la enfermedad periodontal.
• Piercings: Los piercings también pueden causar retracción en las encías, especialmente los del labio y la lengua. Los piercings en la boca, como los que se llevan en la lengua o en el labio, también pueden provocar retracción de encías. Esto se debe a que los piercings tienden a apoyarse o a contactar con las encías.
• Traumatismos: Las encías retraídas también pueden estar causadas por un golpe muy fuerte.

Infografía de las causas de la retracción de encías.

Dicho esto, hay que tener en cuenta que la retracción puede afectar tanto a una única pieza dental como a varias.

Consecuencias de las Encías Retraídas

Dado que la propia retracción provoca que la raíz del diente se exponga, las encías retraídas también ocasionan un aumento de la sensibilidad dental. La movilidad y caída de los dientes puede producirse cuando la causa de las encías retraídas es la periodontitis. Esto se debe a que las bacterias destruyen el tejido que se encuentra alrededor de los dientes (encías y hueso). Otra de las consecuencias de las encías retraídas es el empeoramiento en el aspecto de la sonrisa.

Tratamientos para solucionar la retracción de encías

Lo primero que hay que tener en cuenta cuando se está ante este problema es la causa del mismo. Para aplicar alguno de los tratamientos disponibles, primero hay que detener aquello que lo provoca. Por ejemplo, si es por un cepillado incorrecto hay que comenzar a utilizar la técnica adecuada. Si es por bruxismo, se colocan férulas de descarga para aliviar la tensión. Además de mejorar la higiene, también hay que hacer cambios en la nutrición, limitando los alimentos ácidos.

Por lo demás, existen varios tratamientos para solucionar la retracción de encías. El más adecuado dependerá de cada paciente en particular. Cuando el problema está comenzando y provoca una sensibilidad leve se recomendará un dentífrico especial. De manera que este no sea tan agresivo como los habituales. También es posible que el dentista aplique alguna sustancia que ayude a reducir la sensibilidad. En este punto también se recomienda el cambio del cepillo dental por uno de cerdas suaves. Así será posible evitar que la encía se siga retrayendo.

Para los casos leves otro tratamiento que se puede aplicar es un curetaje. Este consiste en hacer una limpieza profunda para eliminar el sarro que se acumula entre la encía y el diente. Luego de hacer esto es posible que la encía suba un poco. En algunos casos es posible que el dentista realice un alisado de las raíces para que las encías se fijen. Este procedimiento puede requerir anestesia local.

En casos más graves se podría necesitar una cirugía para colocar un injerto de encías o hacer un estiramiento.

Opciones de tratamiento para encías retraídas.

Opciones de Tratamiento

• Tratamiento Periodontal: Es un procedimiento que consiste, básicamente, en suministrar medicación antibiótica al paciente y realizar una técnica conocida como curetaje dental. Todo ello ayuda a eliminar las bacterias de la boca y detener la retracción de encías. Hay ocasiones en las que, tras este tratamiento, es necesario emplear medicación antibiótica para mantener el control de las bacterias. Para minimizar el riesgo de que esto ocurra, será imprescindible que el paciente siga unas buenas rutinas de higiene en casa.
• Estiramiento de Encía: Es una intervención más sencilla y se realiza cuando el paciente ha perdido menor cantidad de encía. Consiste en estirar parte de la encía hasta cubrir la raíz del diente. Normalmente, se hace cuando el paciente presenta una retracción leve y aislada. El nombre técnico de este tratamiento es colgajo movilizado coronalmente. Consiste en estirar las encías para lograr que el tejido recubra de nuevo la zona donde se retrajo. Existe una condición mínima para poder llevar a cabo este tratamiento y es que el paciente debe conservar las papilas interdentales. Esto es el pequeño triángulo que se forma entre los dientes. Si no lo tiene, no se puede hacer el estiramiento. La cirugía de colgajo se aplica en casos avanzados, cuando la encía permite estirarse para cubrir la raíz del diente. Si el paciente conserva las papilas interdentarias (el pequeño triángulo que hay entre diente y diente) se puede realizar un estiramiento de la encía. Es una microcirugía que consiste en cubrir la zona afectada que ha quedado al descubierto con tejido del paladar del paciente (lo más habitual y recomendado) o sintético.
• Injerto de Encías: Cuando la retracción gingival se debe a un cepillado abrasivo, el tratamiento para solucionar la recesión pasará por un injerto de encía en los dientes afectados. Otro de los tratamientos para solucionar la retracción de encías es una técnica quirúrgica que ofrece muy buenos resultados, el injerto. Para ello se extrae un poco de tejido conectivo del paladar del paciente. Con este se cubre la zona afectada por la encía retraída. A medida que el tejido cicatriza va recuperando su apariencia normal. Aunque es una técnica poco invasiva, requiere sutura en el paladar. Por lo general la recuperación tarda alrededor de 6 semanas. También se puede usar un injerto proveniente de un donante o de tejido animal. Microinjerto de encía: cuando el caso es extremo se utiliza esta opción en la cual una mínima fracción del tejido del paladar es removido y luego injertado para cubrir tu encía. En estos casos, suele estar indicada la colocación de un injerto de encía para volver a cubrir la raíz o raíces afectadas.
• Regeneración Tisular Guiada: La regeneración es una técnica que contribuye en la regeneración del hueso y la encía dañados. Para ello se aplica un injerto de un biomaterial que estimule la regeneración.
• Férulas de Descarga: En el caso de los pacientes bruxistas, será necesario que empiecen a llevar, cuanto antes, una férula de descarga. Encías retraídas por el bruxismo: cuando un paciente presenta deterioro en sus dientes debido al bruxismo, comúnmente el esmalte de sus dientes ha caído dejando expuesta la dentina. Incluso bajo un cepillado normal tus encías pueden retraerse, caso en el cual se utiliza una placa de descarga que ayuda a detener este inconsciente acto de rechinar los dientes.

¿Las encías vuelven a crecer?

Muchos pacientes se preguntan si el tejido gingival se regenera. La respuesta es no, al menos no de forma natural; por eso se han desarrollado técnicas que permiten rehabilitar el tejido. Es posible detener el avance de la recesión. Pero una vez que se retraen no vuelven a crecer. Para recuperar el aspecto que tenían antes, es necesario aplicar alguno de los tratamientos que mencionamos.

Recomendaciones Finales

• Visita al odontólogo con regularidad: La prevención es la manera más adecuada de evitar sufrir cualquier patología bucodental. Por ello es importante que visites al odontólogo con regularidad. Así es el especialista será capaz de detectar cuando hay un problema e indicar la solución a tiempo. Si has notado algunos de los síntomas que mencionamos al comienzo del post agenda tu cita con el odontólogo. En el consultorio cuentan con las herramientas para determinar si se trata de una recesión dental y en qué etapa se encuentra. En caso de que así sea, te dirá cómo sanar encías retraídas, recomendando el tratamiento más adecuado.
• Cuida la higiene de tu boca: Cepilla los dientes al menos dos veces al día. Complementa el cepillado con seda y enjuague bucal. Consulta con el odontólogo cuál es la mejor técnica de cepillado y cómo usar la seda. Utiliza un cepillo de dientes de cerdas suaves o medias. Usa pasta dental con flúor.
• Informa a tu odontólogo sobre el bruxismo: Si has notado que rechinas los dientes o los aprietas demasiado, infórmale al odontólogo.

En esos casos, la solución nunca estará en la propia casa del paciente o en los remedios caseros que aparecen en Internet. Por tanto, te recomendamos que, si notas tus encías retraídas, acudas cuanto antes a uno de nuestros odontólogos. En solo una visita, que además es gratuita, podrán determinar cuál es la causa de la recesión. Posteriormente, pautarán el tratamiento adecuado para que esta cese.

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