Formas de Colocar Ligaduras en Brackets: Guía Completa

Probablemente hayas visto alguna vez a personas con ortodoncia y unas ligaduras o gomas en los brackets que unen la arcada superior y la inferior. Es común verlas, pero poca gente sabe para qué sirven. En este artículo te explicamos qué son, cómo se ponen, cuánto tiempo hay que llevarlas y para qué sirven estas gomas en los brackets o alineadores.

¿Qué son las Gomas Elásticas Intermaxilares?

Las gomas, elásticos o ligaduras intermaxilares son un componente importante durante un tratamiento de ortodoncia y, normalmente, se usan antes o durante el tratamiento. Este tipo de gomas intermaxilares se utilizan para generar fuerzas específicas entre la mandíbula y el maxilar con el fin de corregir desalineaciones dentales o problemas de maloclusión.

Su uso es especialmente útil cuando se trata de mejorar la interacción entre la mandíbula y el maxilar y para mejorar estéticamente el perfil facial. Los elásticos en ortodoncia deben cambiarse con regularidad y usarse correctamente para poder conseguir el efecto deseado.

En general, los elásticos intermaxilares desempeñan un papel importante en el tratamiento de ortodoncia, ya que ayudan a conseguir los resultados de manera más rápida y eficaz. Son un complemento importante para acelerar la alineación de los dientes y contribuir a conseguir una sonrisa sana y alineada.

¿Para qué sirven las Gomas Intermaxilares en Brackets o Alineadores?

Si también eres de los que se preguntan para qué sirven las gomas intermaxilares de la ortodoncia (brackets o alineadores), estás en el artículo adecuado. La función que desempeñan las ligaduras intermaxilares en ortodoncia depende del diagnóstico de cada caso y de la planificación personalizada del tratamiento, pero os explicaremos los casos más comunes para los que sirven las gomas intermaxilares.

Normalmente, las gomas de los brackets o alineadores sirven para realizar pequeños movimientos en los dientes o cambiar la posición de la mandíbula o el maxilar para conseguir los resultados esperados, tanto a nivel estético como funcional.

Cuando se trata de corregir la posición de los huesos, los motivos más comunes para usar elásticos intermaxilares son la corrección de casos de sobremordida o prognatismo. La colocación adecuada de las gomas en la ortodoncia puede desplazar el maxilar o la mandíbula a la posición óptima para conseguir una oclusión adecuada.

Por otro lado, cuando hablamos de movimientos en los dientes, los elásticos intermaxilares también pueden utilizarse para cerrar espacios entre piezas dentales o para mover un diente en concreto, de manera que permite una mejor alineación dental.

El efecto de los elásticos en ortodoncia consiste en la aplicación selectiva de una fuerza sobre la mandíbula o el maxilar y los dientes que, gradualmente, provoca movimientos y correcciones planificadas. Es importante llevar las gomas con regularidad y cambiarlas tal y como el ortodoncista indique para alcanzar los resultados en el tiempo esperado.

Tipos de Gomas Elásticas Intermaxilares para Ortodoncia

Existen distintos tipos de elásticos intermaxilares para ortodoncia. Dependiendo de las necesidades de cada tratamiento, existen gomas de distinta longitud o resistencia. En cuanto a longitud, existen distintos tamaños de gomas intermaxilares que ayudan a realizar los movimientos necesarios en la estructura ósea o en los dientes.

Por ejemplo, los elásticos intermaxilares más cortos generan fuerzas específicas para corregir pequeñas desalineaciones dentales, mientras que los más largos se usan para movimientos más amplios. A parte de la longitud, existen distintos tipos de gomas elásticas para ortodoncia según la resistencia que ejercen sobre la pieza dental o el hueso.

Las gomas intermaxilares más resistentes se usan para correcciones más complejas, mientras que las menos resistentes, se usan para correcciones moderadas. El ortodoncista seleccionará el tipo de elástico intermaxilar más adecuado para cada caso y dará las indicaciones de uso a cada paciente, para que el elástico ejerza las fuerzas necesarias y se logren los resultados planeados.

¿Cómo se ponen las Gomas Intermaxilares en Brackets o Alineadores?

Colocar correctamente los elásticos intermaxilares en el dispositivo de ortodoncia es fundamental para conseguir los resultados esperados. Sin embargo, es normal que a veces lleve algo de tiempo y práctica aprender a cómo colocar bien las gomas en la ortodoncia.

A continuación, explicamos cómo colocar los elásticos intermaxilares, tanto si estás llevando a cabo un tratamiento de ortodoncia con brackets o con alineadores.

Cómo ponerse las Gomas Elásticas Intermaxilares cuando llevas Brackets

Los pasos clave para ponerse las gomas elásticas intermaxilares en los brackets son los siguientes:

1. En primer lugar, asegúrate de lavarte las manos correctamente.
2. A continuación, fija un elástico al anclaje de la arcada superior.
3. Una vez fijado en la parte superior, estíralo hasta anclarlo en la arcada inferior.
4. Repite el proceso en el lado contrario, si es necesario.

Es importante asegurarse de que los elásticos están bien sujetos a los ganchos o soportes correspondientes. Ten en cuenta que si las gomas se rompen fácilmente o se salen, es recomendable sustituirlas por otras e informar al ortodoncista.

Cómo colocar las gomas intermaxilares cuando llevas alineadores

Para colocar las gomas intermaxilares con un tratamiento de ortodoncia con alineadores deberás disponer de dos elementos fundamentales: un alineador con un gancho de sujeción y un botón en la arcada opuesta para facilitar la conexión. Los pasos para su colocación son los siguientes:

1. Localiza la ranura: busca el alineador con la ranura para el gancho del elástico. Quítate este alineador.
2. Coloca el elástico intermaxilar: coloca la goma en la ranura y fíjalo para llevarlo puesto.
3. Ponte el alineador: vuelve a colocarte el alineador y asegúrate que la goma intermaxilar permanece en el gancho.
4. Conecta la goma: estira la goma ligeramente y fija un extremo al gancho y otro al botón.

¿Cuánto tiempo se deben usar los Elásticos Intermaxilares?

El tiempo de uso de los elásticos intermaxilares varía en función de cada tratamiento y será el especialista el que determinará cuánto tiempo se deben usar. Suelen llevarse varias semanas o meses para completar los movimientos y en todo momento están supervisados por el ortodoncista, que realizará los ajustes necesarios para obtener los resultados esperados.

Para que el tratamiento se complete con éxito, deberán seguir las indicaciones del profesional.

Materiales Utilizados en Ortodoncia

Aunque cada caso clínico es distinto porque cada paciente es diferente y un mismo caso puede ser abordado de formas muy diversas según la forma de trabajar de cada profesional, existe una lista de material de ortodoncia que es indispensable en la mayoría de los tratamientos.

Cuando hablamos de ortodoncia no simplemente nos referimos a la colocación de los dientes, sino a un complejo proceso de corrección de la mordida y la alineación dental que se desarrolla a través de un conjunto de etapas de varios meses cada una.

Fase de estudio

La primera fase consiste en un estudio completo, a través del cual, se consigue un exhaustivo diagnóstico para que el ortodoncista pueda establecer un diagnóstico correcto y elaborar un plan de tratamiento adecuado al caso. En este estudio es indispensable realizar algunas de las siguientes pruebas médicas:

• Radiografías: ortopantomografía, telerradiografía lateral de cráneo, telerradiografía frontal, TAC dental, etc.
• Modelo de estudio: con los modelos de la boca del paciente seremos capaces de disponer de la situación de partida para el tratamiento y evita molestias añadidas al paciente.
• Fotografías intraorales y extra orales: para poder visualizar perfectamente la boca y conocer, por tanto, aspectos como, por ejemplo, el tipo de mordida, la alineación de los dientes o la posición de la línea media.

Una vez se haya realizado el estudio, entonces se podrá escoger el tratamiento de ortodoncia más adecuado.

Fase de movimientos ortodóncicos: la fase activa

En esta fase es cuando empiezan a utilizarse la mayor parte del material de ortodoncia. En la fase activa se suceden el alineamiento y la nivelación (corregir las malposiciones que afectan a la alineación vertical de los dientes y el apiñamiento de los mismos), la corrección de la mordida (se inicia el camino hacia el encaje de los dientes en lo que, debería ser, su posición correcta), el cierre de espacios (tanto los que ya había como los que surgen durante el tratamiento) y el acabado o terminación (para realizar los pequeños ajustes finales).

Material de ortodoncia utilizado en la fase activa

• Arcos: Es el elemento activo del tratamiento de ortodoncia. Almacenan y liberan las fuerzas que estimulan el movimiento dentario.
• Brackets: Los brackets son cada una de las piezas sujetadas por el arco que se adhieren a la superficie frontal del diente (o en la posterior, si se trata de una ortodoncia lingual o invisible).
• Bandas: Las bandas de ortodoncia son los aditamentos que se ubican en el primer o segundo molar que tenemos en boca (6 ó 7) para conseguir una perfecta oclusión de dientes, musculatura y articulación.
• Tubos: Los tubos, al igual que las bandas, son los aditamentos que se ubican en el primer o segundo molar que tenemos en boca (6 ó 7). Sirven para soportar alambres activos y pasivos.
• Ligaduras: Las ligaduras en los brackets convencionales (no brackets de autoligado) tienen la función de fijar el arco al bracket y permiten que éste ejerza la fuerza necesaria sobre los dientes para moverlos.
• Elásticos: Los elásticos son unas gomas elásticas que se usan en determinados tratamientos de ortodoncia para corregir la mordida del paciente.
• Cadenetas: Las cadenetas de ortodoncia son un elemento auxiliar en algunos tratamientos dentales. Están realizadas de materiales elásticos y su función es cerrar los espacios entre los dientes.
• Botones: Los botones se utilizan en aquellos casos clínicos en que se requiera acelerar los movimientos de rotación de los dientes o descruzar mordida.
• Barras Palatinas: Las barras palatinas es un aparato de acero formado por dos bandas cementadas a un molar de cada lado en la arcada superior y un arco de acero que las une.
• Expanders: Los expansores palatinos son aparatos que permiten ensanchar el paladar de forma ortopédica durante el crecimiento del niño.
• Adhesivos: Los adhesivos para ortodoncia tienen como función principal la unión entre el bracket y el esmalte dental.
• Stripping: El stripping dental es el procedimiento mediante el cual el ortodoncista reduce el ancho de determinadas piezas dentales (entre 0,2 y 0,5 milímetros) para separarlas y ganar así un espacio entre ellas.
• Instrumental: El material de ortodoncia instrumental que se utiliza en esta fase es amplio: alicates para sostener alambres, barras, retenedores o hooks; alicates para doblar y contornear alambres; alicates de corte para alambres y ligaduras metálicas; alicates para conformar ligaduras metálicas o pinzas para amarrar ligaduras.
• Ceras: Los brackets sobresalen ligeramente de los dientes pudiendo producir roces sobre las mucosas -interior del labio y mejillas- y la lengua, llegando a causar llagas y heridas en los pacientes.
• Elementos extraorales: Como su nombre indica, los elementos extraorales en ortodoncia son los que trabajan des de fuera de la cavidad bucal.

Fase de retirada

Una vez los movimientos de corrección han llegado a su fin y la boca luce bien alineada, llega el esperado momento de retirar los brackets y poder lucir una bonita sonrisa. Para ello, es fundamental el instrumental de retirada: los alicates para retirar bandas y brackets.

Además, existen productos de acabado final que consiguen eliminar cualquier residuo que haya podido quedar adherido al esmalte.

Fase retención

Los dientes tienen memoria, por lo que tienden a volver a su posición inicial. Por eso necesitamos afianzar los movimientos realizados, o con el tiempo los dientes intentarán volver a sus orígenes, perdiendo gran parte del trabajo realizado con la ortodoncia si no ponemos retenedores.

En esta fase se utiliza material de ortodoncia específico para la retención lingual fija , que es la más habitual después de una ortodoncia, o bien los retenedores removibles realizados con planchas termoplásticas, y que se guardan en las cajas de retenedores que se le ofrecen al paciente.

Material de ortodoncia con un tratamiento invisible

Además del material habitual en ortodoncia tradicional, existen materiales específicos para la ortodoncia invisible. Este tipo de ortodoncia está en auge especialmente en pacientes adultos que priman la estética en su tratamiento, y tienen maloclusiones más sencillas. En este caso el ortodoncista realiza el diagnóstico y plan de tratamiento y se producen los alineadores o retenedores transparentes a medida para cada fase de tratamiento del paciente.

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