Un diente roto, o una rotura dental, es una de las urgencias más comunes por las que los pacientes acuden a las clínicas Vitaldent. Un diente roto es una urgencia dental común, a menudo causada por un traumatismo. Es de vital importancia saber actuar correctamente para intentar salvar el diente afectado tras haber recibido un golpe.
Primeros auxilios ante un diente roto
Pero, mientras acudes al odontólogo, te damos unas recomendaciones de primeros auxilios:
- Si se te ha roto un trozo de diente, trata de rescatarlo.
- Posteriormente, límpialo cuidadosamente con un poco de agua y guárdalo. Es importante no usar jabón y otros productos químicos, ya que se podría dañar el esmalte o la dentina.
- Si se rompe un trozo de diente, es importante recuperarlo, limpiarlo con agua y conservarlo en leche, saliva, suero fisiológico o, como último recurso, agua.
- Una vez que llegues al dentista debes explicarle lo que ha ocurrido, cómo ha ocurrido y cuándo ha ocurrido. Esta información es muy valiosa para que el odontólogo pueda actuar de la manera más adecuada posible.
Manejo de trauma dental en niños.
Tipos de roturas dentales
Se debe diferenciar entre los distintos tipos de roturas dentales:
- Un diente astillado es aquel que presenta pequeñas fisuras en el esmalte. Eso sí, si un diente astillado no se trata correctamente, terminará por romperse.
- Una rotura parcial del diente tiene lugar cuando se desprende un trozo de este. Las fracturas que solo afectan al esmalte se producen principalmente en el borde incisal o en un ángulo interproximal.
- Una rotura total tiene lugar cuando se rompe, al menos, la mitad del diente.
- Hablamos de avulsión cuando el diente se sale por completo de su alveolo tras un impacto traumático.
Síntomas tras la rotura de un diente
Los síntomas que aparecen tras la rotura de un diente dependen de la gravedad y la extensión de la misma:
- Sensibilidad dental: se percibe al consumir bebidas o alimentos muy fríos, calientes o ácidos.
- Dolor: cuanto mayor sea la rotura producida, mayor será también el dolor. Esto se produce, por ejemplo, cuando la fractura llega hasta la cámara pulpar, donde está el nervio.
- Movilidad: puede que la parte del diente que ha quedado en la boca -que no se ha caído- experimente cierta movilidad. Por ello, no se debe tocar la pieza dental.
- Cambio de color: se produce cuando la pieza dental sufre un golpe tan severo que afecta a los vasos sanguíneos. Esto pasa porque la sangre deja de llegar al diente después de recibir la lesión, y entonces los minerales como el hierro se filtran dentro de la dentina que protege el diente. A medida que la sangre avanza, la pieza se va oscureciendo. La coloración oscura también puede deberse a una caries infantil en estado avanzado.
- Sangrado de la encía: la propia fuerza del traumatismo puede hacer que la encía sangre. La sangre siempre es “escandalosa” y provoca mucho nerviosismo.
Sean cuales sean los síntomas que se presenten tras un golpe relativamente importante en el diente, debes acudir al dentista cuanto antes.
¿Se puede reparar un diente roto?
Como hemos explicado previamente, cuando el paciente llega a la consulta con un diente roto, el dentista evalúa la zona donde se ha producido la fractura.
- Si el diente se ha astillado, el dentista lo limará y pulirá con la ayuda de fresas.
- Cuando el diente se ha roto parcialmente, la primera opción será tratar de colocar el trozo de diente que se ha desprendido, en el caso de que el paciente lo haya recogido.
- Ante una rotura total, el dentista también tratará, en primer lugar, de colocar el trozo de diente recogido por el paciente. Si ambas partes del diente no se pueden unir, el odontólogo realizará una reconstrucción del diente con composite.
- Mediante la endodoncia, se extraerá el nervio del diente y se rellenará la cavidad en la que estaba dicho nervio con un material de obturación.
El tratamiento odontológico para todo diente permanente avulsionado es el reimplante inmediato. Cuanto más rápidamente se realice el reimplante después de la avulsión accidental mejor será el pronóstico.
Además, se debe tener en cuenta que:
- Si el diente que avulsiona es un “diente de leche”, no se reimplanta ya que esta maniobra podría dañar al germen del diente permanente.
- Cuando es un diente permanente el que se sale de su alveolo, se debe reimplantar. Inmediatamente después hay que colocar de nuevo el diente en el alveolo, si es posible, antes que se haya formado el coagulo.
- Cuando no es posible la reimplantación inmediata, se debe conservar al diente en un medio acuoso que puede ser leche, saliva o solución fisiológica. Para poder hacer la reimplantación, el diente puede estar como máximo 1 hora fuera de boca y 6 horas en solución acuosa.
Traumatismo dental en niños
Aunque pueda parecer que las lesiones que aparecen en los dientes de leche no afectarán a la dentadura definitiva, lo cierto es que sí puede verse afectada y los niños con caries en los dientes de leche tienen mucho más riesgo de caries en los dientes permanentes.
Es difícil saberlo solo con mirarlo. Además de volverse más oscuro, otro síntoma es la hinchazón o la aparición de pus en la zona. El diente puede moverse debido a la destrucción del tejido que lo rodea. El dolor es otro de los síntomas antes de la necrosis pulpar -la muerte del diente-.
El tratamiento idóneo para solucionar el problema tendrá que decidirlo el odontólogo. No es lo mismo que la pieza dental afectada sea un diente de leche o uno definitivo. Si el diente con necrosis pulpar ya es una pieza dental definitiva y no de leche, se puede recurrir a una endodoncia con la que se limpiará y sellará el conducto, evitando que las bacterias se diseminen.
¿Qué hacer en caso de traumatismo dental en niños?
- Fractura parcial del diente: en los siguientes días hemos de visitar al odontopediatra.
- Caída total del diente (avulsión): buscar el diente inmediatamente. Si está limpio, cogerlo sin tocar la raíz y colocárselo inmediatamente (ha de quedar a la misma altura que el resto de los dientes). Dar al niño una gasa humedecida para mantener el diente en su sitio y, claro está, acudir al odontopediatra de urgencias.
- Hemos de tener en cuenta que, si al encontrar el diente está sucio, debemos lavarlo, pero sin frotar porque dañaría las células del diente.
En los días posteriores, de 10 a 15 días, deberá seguir una dieta blanda, ya que no podrá morder con la misma intensidad. También se tendrá especial cuidado en la limpieza de los dientes accidentados, usando un cepillo dental suave y enjuagando con un enjuague bucal especial. En los menores de 6 años es preferible aplicar el enjuague bucal en una gasa para evitar que se lo traguen. Ah, ¡y nada de deportes de contacto en los días siguientes!
Prevención de traumatismos dentales
Hay formas de evitar un traumatismo dental, sobre todo en aquellos casos en los que se producen a consecuencia de la práctica de deportes de contacto. Para ello, lo ideal es recurrir a los protectores bucales para evitar posibles lesiones en los dientes como consecuencia de una colisión.
Las denominadas férulas para deportistas protegen nuestros dientes de posibles fracturas o lesiones. Además, amortiguan también el daño de los golpes fuertes en el rostro, cervicales e, incluso, en el cerebro.
Estas férulas pueden ir hechas a medida, o bien podemos optar por férulas estándar, tanto de materiales rígidos como flexibles. Las más aptas para la práctica de deportes sin sufrir riesgo de fractura son las realizadas a medida.
