Las gomas de ortodoncia son unos pequeños elásticos que se usan en algunos tratamientos ortodóncicos, ya sea con brackets o con alineadores transparentes. También son conocidas con el nombre de ligaduras. En este artículo, te explicamos detalladamente qué son, para qué sirven y qué tipos hay.
¿Qué son las gomas de brackets o elásticos de ortodoncia?
Si tú o alguien cercano habéis llevado brackets alguna vez, seguro que estás familiarizado con unas gomitas circulares que había que ponerse en el aparato. Están fabricadas con látex, silicona u otros materiales elásticos. Además, también están disponibles en varios colores, especialmente indicados para hacer más llevadera a los niños su ortodoncia.
¿Para qué sirven las gomas de brackets?
Mientras que la función de los brackets es corregir los problemas de malposición de los dientes, las gomas elásticas se usan, fundamentalmente, para corregir la mordida. Por ello, normalmente las gomas se colocan entre un canino del maxilar y un premolar de la mandíbula.
La ortodoncia es la rama de la odontología dedicada a corregir los problemas funcionales y estéticos de las estructuras dentomaxilofaciales. Es decir, la ortodoncia, a través de movimientos mecánicos tanto de dientes como de estructuras óseas, pretende mejorar tanto la oclusión como la alineación de los dientes.
Por lo tanto, las gomas aparecerán cuando tengamos patologías como:
- Mordida abierta
- Mordida clase III o prognatismo
- Mordida clase II o retrognatismo
- Mordida cruzada
En este tipo de maloclusión algunos dientes de ambas arcadas, normalmente del sector anterior, no llegan a contactar entre sí provocando además que el paciente no pueda cerrar su boca por completo.
Aquí la arcada superior está más atrasada respecto a la arcada inferior. Puede ser debido a una posición más adelantada de la mandíbula (problema óseo), o porque los dientes de la arcada inferior están más adelantados que los de la superior.
En este tipo de mordida la arcada superior está demasiado adelantada respecto a la inferior, ya que el maxilar superior es más prominente, lo que provoca que los dientes superiores sobresalgan en exceso.
La mordida cruzada implica que ambos maxilares se crucen de manera incorrecta, quedando los dientes superiores por detrás de los inferiores. Suele deberse a un paladar demasiado estrecho.
Las gomas o elásticos intermaxilares ayudan a generar ciertas fuerzas que modifican las discrepancias entre ambos maxilares para así corregir la maloclusión. Es decir, las gomas consiguen corregir la posición de la mandíbula respecto al maxilar superior.
Recordemos que si nuestra oclusión no es la correcta podemos tener problemas como, por ejemplo, desgaste dental, apiñamiento, caries, enfermedades periodontales, dolores en la articulación y la cabeza o problemas digestivos.
¿Qué tipos de gomas para brackets existen en ortodoncia?
Generalmente, se suelen utilizar dos tipos de gomas elásticas en la ortodoncia. Por un lado, tenemos las gomas elásticas o ligaduras y por otro lado, los elásticos intermaxilares. ¿En qué se diferencia cada una de ellas?
Ligaduras elásticas de unión
Este tipo de producto hace referencia a las gomas elásticas que se colocan alrededor de cada bracket. Su objetivo principal es asegurar que el arco, un alambre metálico que conecta los brackets, se sujete bien al bracket en cada pieza dental. Con la llegada de nuevos tipos de brackets, como los de autoligado, ya no se usan tanto estas ligaduras o gomas elásticas.
Estas gomas para brackets suelen estar disponibles en varios colores, aunque también existen transparentes o blancas, con las que podrás pasar más desapercibido.
Por ejemplo, las gomas se usan en los tradicionales brackets metálicos. Sin embargo, no se utilizan en los tratamientos con brackets autoligables, ya que estos cuentan con su propio sistema de autoligado, a través de unos clips o tapas.
Las gomas para brackets pueden ser transparentes o de diversos colores. Normalmente, la primera opción es escogida por los adultos, ya que es la más discreta.
¿Cómo y cuándo se ponen? El dentista será quien coloque este tipo de gomas en los brackets. También te dirá cuándo debes ir a cambiar las gomas en las citas de seguimiento. Es importante mantenerlas en buen estado y comunicar cualquier problema que puedas ver.
¿Cuánto tiempo se llevan las gomas en los brackets? El uso de las gomas en los brackets es diario, es decir, debes llevarlas para comer y para dormir. El tiempo total de su utilización en el tratamiento será determinado por tu profesional dental.
Elásticos de ortodoncia intermaxilares
Los elásticos intermaxilares son bandas elásticas algo más grandes que las anteriores. Se utilizan tanto en ortodoncia con brackets, como en tratamientos de ortodoncia invisible. Su función principal es ayudar a alinear el maxilar superior e inferior, permitiendo así el correcto encaje de los dientes. Igual que en el caso anterior, su uso será indicado por un profesional dental ya que dependen de cada caso.
Los elásticos intermaxilares se pueden utilizar tanto con brackets como con alineadores transparentes. Por ello, no se utilizan en todos los tratamientos de ortodoncia. Los elásticos intermaxilares se colocan entre la arcada superior y la inferior, conectando ambas partes de la boca.
En el caso de los brackets (zafiro, metálicos o linguales), las gomas se colocan sobre ellos, siempre de arriba a abajo, mientras que en tratamientos de Invisalign se necesita colocar previamente unos botones sobre los dientes para que sirvan de enganches y poder colocar así los elásticos.
¿Cómo y cuándo se ponen? La primera vez será el dentista quien coloque los elásticos intermaxilares sobre tu ortodoncia. Después, te enseñará cómo hacerlo para que seas tú mismo quien lo haga. Las bandas elásticas se estiran y se debilitan rápidamente. Es probable que tengas que cambiarlas al menos una vez al día pero, generalmente, su aplicación suele ser sencilla.
En el caso de los brackets, no tendrás más que engancharlas a la parte superior e inferior como te hayan indicado. En el caso de tratamientos con alineadores, existen dos formas para enganchar cada maxilar:
- Recortes. En el alineador, donde se juntan el diente y la encía, aparecerá una pequeña muesca en forma de “C”, tanto arriba como abajo, hecha para sujetar las gomas.
- Botones. En este caso será a través del cementado de unos botones dentales que se colocan en cada alineador.
¿Cuánto tiempo se deben llevar los elásticos intermaxilares? La utilización de estos elásticos es diaria, incluyendo las horas de sueño. Únicamente deben quitarse para comer. En todo caso, este factor ha de ser indicado por el dentista encargado del tratamiento.
Las gomas de ortodoncia se presentan con diferentes fuerzas y longitudes para poder otorgar al ortodoncista la capacidad de elegir la que mejor se adapte al caso. Así, encontramos gomas de diferentes longitudes que además se presentan con diferentes fuerzas. La unidad de medida de la fuerza es la onza y la de longitud es el milímetro.
Lo habitual es que los elásticos intermaxilares se coloquen en el inicio del tratamiento ortodóntico, ya que es cuando se buscan más movimientos de las piezas dentales. No obstante, en ocasiones pueden colocarse en la fase final o de asentamiento con el objetivo de realizar los últimos movimientos. Lo importante es que durante el tiempo que el paciente tenga que llevar las gomas sea constante en su uso.
El tiempo de colocación de las gomas suele variar en cada caso. Probablemente hayas visto alguna vez a personas con ortodoncia y unas ligaduras o gomas en los brackets que unen la arcada superior y la inferior. Es común verlas, pero poca gente sabe para qué sirven.
Las gomas, elásticos o ligaduras intermaxilares son un componente importante durante un tratamiento de ortodoncia y, normalmente, se usan antes o durante el tratamiento. Este tipo de gomas intermaxilares se utilizan para generar fuerzas específicas entre la mandíbula y el maxilar con el fin de corregir desalineaciones dentales o problemas de maloclusión. Su uso es especialmente útil cuando se trata de mejorar la interacción entre la mandíbula y el maxilar y para mejorar estéticamente el perfil facial.
En general, los elásticos intermaxilares desempeñan un papel importante en el tratamiento de ortodoncia, ya que ayudan a conseguir los resultados de manera más rápida y eficaz. Son un complemento importante para acelerar la alineación de los dientes y contribuir a conseguir una sonrisa sana y alineada.
La función que desempeñan las ligaduras intermaxilares en ortodoncia depende del diagnóstico de cada caso y de la planificación personalizada del tratamiento, pero os explicaremos los casos más comunes para los que sirven las gomas intermaxilares.
Normalmente, las gomas de los brackets o alineadores sirven para realizar pequeños movimientos en los dientes o cambiar la posición de la mandíbula o el maxilar para conseguir los resultados esperados, tanto a nivel estético como funcional. Cuando se trata de corregir la posición de los huesos, los motivos más comunes para usar elásticos intermaxilares son la corrección de casos de sobremordida o prognatismo.
La colocación adecuada de las gomas en la ortodoncia puede desplazar el maxilar o la mandíbula a la posición óptima para conseguir una oclusión adecuada. Por otro lado, cuando hablamos de movimientos en los dientes, los elásticos intermaxilares también pueden utilizarse para cerrar espacios entre piezas dentales o para mover un diente en concreto, de manera que permite una mejor alineación dental.
El efecto de los elásticos en ortodoncia consiste en la aplicación selectiva de una fuerza sobre la mandíbula o el maxilar y los dientes que, gradualmente, provoca movimientos y correcciones planificadas. Es importante llevar las gomas con regularidad y cambiarlas tal y como el ortodoncista indique para alcanzar los resultados en el tiempo esperado.
Dependiendo de las necesidades de cada tratamiento, existen gomas de distinta longitud o resistencia. En cuanto a longitud, existen distintos tamaños de gomas intermaxilares que ayudan a realizar los movimientos necesarios en la estructura ósea o en los dientes. Por ejemplo, los elásticos intermaxilares más cortos generan fuerzas específicas para corregir pequeñas desalineaciones dentales, mientras que los más largos se usan para movimientos más amplios.
A parte de la longitud, existen distintos tipos de gomas elásticas para ortodoncia según la resistencia que ejercen sobre la pieza dental o el hueso. Las gomas intermaxilares más resistentes se usan para correcciones más complejas, mientras que las menos resistentes, se usan para correcciones moderadas.
El ortodoncista seleccionará el tipo de elástico intermaxilar más adecuado para cada caso y dará las indicaciones de uso a cada paciente, para que el elástico ejerza las fuerzas necesarias y se logren los resultados planeados.
¿Cómo se ponen las gomas de ortodoncia?
Es completamente personalizado y depende de las necesidades de cada paciente. Los elásticos intermaxilares deben ser colocados por el propio paciente, ya que normalmente hay que cambiárselos todos los días y retirarlos antes de comer y cepillar los dientes.
Colocar correctamente los elásticos intermaxilares en el dispositivo de ortodoncia es fundamental para conseguir los resultados esperados. Sin embargo, es normal que a veces lleve algo de tiempo y práctica aprender a cómo colocar bien las gomas en la ortodoncia.
A continuación, explicamos cómo colocar los elásticos intermaxilares, tanto si estás llevando a cabo un tratamiento de ortodoncia con brackets o con alineadores.
Cómo ponerse las gomas elásticas intermaxilares cuando llevas brackets
Los pasos clave para ponerse las gomas elásticas intermaxilares en los brackets son los siguientes:
- En primer lugar, asegúrate de lavarte las manos correctamente.
- A continuación, fija un elástico al anclaje de la arcada superior.
- Una vez fijado en la parte superior, estíralo hasta anclarlo en la arcada inferior.
- Repite el proceso en el lado contrario, si es necesario.
Es importante asegurarse de que los elásticos están bien sujetos a los ganchos o soportes correspondientes. Ten en cuenta que si las gomas se rompen fácilmente o se salen, es recomendable sustituirlas por otras e informar al ortodoncista.
Cómo colocar las gomas intermaxilares cuando llevas alineadores
Para colocar las gomas intermaxilares con un tratamiento de ortodoncia con alineadores deberás disponer de dos elementos fundamentales: un alineador con un gancho de sujeción y un botón en la arcada opuesta para facilitar la conexión. Los pasos para su colocación son los siguientes:
- Localiza la ranura: busca el alineador con la ranura para el gancho del elástico. Quítate este alineador.
- Coloca el elástico intermaxilar: coloca la goma en la ranura y fíjalo para llevarlo puesto.
- Ponte el alineador: vuelve a colocarte el alineador y asegúrate que la goma intermaxilar permanece en el gancho.
- Conecta la goma: estira la goma ligeramente y fija un extremo al gancho y otro al botón.
¿Cuánto tiempo se llevan las gomas en los brackets?
El tiempo de uso de los elásticos intermaxilares varía en función de cada tratamiento y será el especialista el que determinará cuánto tiempo se deben usar. Suelen llevarse varias semanas o meses para completar los movimientos y en todo momento están supervisados por el ortodoncista, que realizará los ajustes necesarios para obtener los resultados esperados. Para que el tratamiento se complete con éxito, deberán seguir las indicaciones del profesional.
El tiempo máximo que deben permanecer en la boca, normalmente, es de 24 horas. Sin embargo, hay que tener en cuenta que deben retirarse tanto para comer como para cepillar los dientes, y que tras ello hay que colocar otra vez los mismos elásticos.
¿Cada cuánto se cambian las gomas de los brackets?
Por un lado, las gomas para brackets son colocadas por el ortodoncista al inicio del tratamiento. Eso sí, deben ser cambiadas cada cuatro semanas aproximadamente, en las citas de revisión con el ortodoncista.
Los elásticos intermaxilares van perdiendo elasticidad con el paso de las horas, dejando de cumplir su función.
De todos modos, y como regla general, sustituye siempre una goma de brackets que se ha roto.
Asegúrate de tener elásticos intermaxilares de repuesto para poder reemplazarlos siempre que sea necesario, así como en caso de que pierdas o se rompa alguno.
3 Consejos en el uso de elásticos de ortodoncia
- La higiene es fundamental: Mantén una buena higiene bucal: cepíllate los dientes después de cada comida. Además, todas las noches antes de acostarte debes pasarte el hilo dental y, si quieres, usar un enjuague.
- Usa las gomas de brackets correctamente: Los elásticos solo ofrecen resultados si el paciente los usa tal y como le indicó su ortodoncista. Es decir, sigue las instrucciones exactas de tu dentista. Las gomas solo son eficaces si las colocas como te ha indicado el profesional.
- Son necesarias en todos los tipos de ortodoncia fija: -brackets metálicos, transparentes, de cerámica o linguales-, exceptuando los brackets de autoligado.
Adapta la alimentación los primeros días: es posible que al principio sientas molestias, ya que te tienes que acostumbrar a la presión ejercida por los elásticos.
Sé paciente: llevar elásticos intermaxilares puede resultar algo molesto e incómodo, ya que es necesario retirarlos y cambiarlos varias veces al día. Sin embargo, no ocurre lo mismo con los elásticos intermaxilares, que requieren colaboración por parte del paciente. Si estás en este caso, te volvemos a recordar la importancia de tener paciencia y de preguntar a tu dentista cualquier duda que tengas sobre su uso.
Comenzaremos diciendo que el aparato de ortodoncia no puede trabajar por sí mismo sin la ayuda de estas tiras elásticas. Se colocan desde el inicio del tratamiento y son de pequeño tamaño. No todos los pacientes necesitan este ajuste y, en cualquier caso, el uso de los elásticos intermaxilares no es continuo.
Coges la goma con el aplicador y la colocas en el bracket. En cuanto a los elásticos intermaxilares, las gomas se colocan desde el inicio del tratamiento si hay que desplazar mucho los dientes hacia dentro o hacia fuera.
Tanto si son ligaduras elásticas de unión o elásticos intermaxilares, es necesario que sigas las instrucciones de colocación de tu médico, seas constante en su uso y sigas una escrupulosa limpieza.
Además, el paciente tiene que tener en cuenta que estas gomas son de un solo uso y que siempre se las debe quitar para comer.
Algunas personas pueden presentar irritación en las encías, que puede estar causada por la presión que los elásticos ejercen sobre ellas. En otros casos, el paciente puede experimentar dolor en los músculos de la mandíbula o dolor de cabeza.
Por último, es importante recordar de nuevo que las gomas de ortodoncia son de un solo uso y siempre deben quitarse al comer.
Como hemos visto, los elásticos intermaxilares pueden utilizarse para corregir una amplia gama de problemas de mordida aplicando presión a los dientes.
El movimiento de los dientes que causan las gomas originan inevitables molestias en los pacientes, especialmente durante las primeras semanas del tratamiento.
¿Llevas un tratamiento de ortodoncia o tienes previsto hacerte uno?
DESCUBRE SI ERES APTO A no ser que el dentista te indique lo contrario, para cerciorarnos de que su acción es efectiva, es recomendable llevarlas al menos 20 horas al día. Las gomas deben colocarse en la posición indicada por el ortodoncista. Recuerda que es normal que, en un inicio, sientas determinadas molestias.